《醫學入門》~ 外集·卷三 (57)
外集·卷三 (57)
1. 傷寒用藥賦
凡氣虛及夾陰傷寒，俱不可用。
春溫通聖雙解，防風通聖散：防風、川芎、當歸、赤芍、大黃、麻黃、薄荷、連翹、芒硝各二分半，石膏、黃芩、桔梗各五分，滑石一錢半，甘草一錢；荊芥、白朮、山梔各一分半，姜三片，水煎溫服。治春夏溫熱，狀如傷寒，表裡俱見者。兼治內科一切風寒燥熱，及飲酒中風，或便閉，或飧泄，或風熱上壅不言等證。
雜科耳、目、口、鼻、唇、舌、咽、喉風熱、風痰等證。外科癰、疽、瘡、癤、發斑、打撲跌傷等證。小兒驚疳積熱，諸風潮搐，痘出不快等證。婦人諸疾，合四物湯一料。凡屬風熱之疾，無所不治。如自利去硝黃，自汗去麻黃，名通聖散。雙解散，即防風通聖散合益元散等分，薑蔥豆豉煎服。
欲吐則探吐，欲下則下，欲汗則汗，故名雙解散。治風寒暑濕，飢飽勞役，內外諸邪所傷，以致氣血怫鬱，變成積熱，發為汗病，往來寒熱，癇痙驚悸等證，小兒瘡疹尤妙。如自利去硝黃，自汗去麻黃。
夏熱益元單方。
益元散，又名六一散。取天一生水，地六成之義也。滑石六兩，甘草一兩，為末，每三錢入蜜少許，沸湯調服，熱者冷水調服，孕婦慣半產者忌服。如傷寒身熱不解加蒼朮末三錢，蔥豉湯調，連進數服，汗出為度。又汗吐下後，餘熱以此解之甚妙。虛煩不臥加辰砂少許。
身熱、霍亂嘔吐、轉筋者，先挖地坑，傾新水一桶在內，攪勻澄清，謂之地漿水，另用井水一碗，入油一匙，浮於水面，將此藥撒在油花上，其藥自沉碗底，去清水，用前地漿水調服，名油墜散。一切風熱上壅，咽喉不利，加青黛、薄荷少許，蜜丸噙化。一切寒證瀉痢，嘔吐反胃，加乾薑五錢，名溫六丸；中寒甚者，再加硫黃少許，用生薑汁浸炊餅丸，又能伐肝邪，一切暑證作渴，新汲水下；感田禾燒氣作渴，用帶泥稻稈煎湯下。
一切濕熱腸癖泄瀉，其滑石用牡丹皮煮過，加紅曲五錢，名清六丸，用陳米飯丸，每五七十丸，白湯下。如產後腹痛自利，用補脾補血藥下，或加五靈脂一兩，能行血止痢，瀉甚加肉豆蔻少許。一切痰熱，吐逆反胃，驚癇癲狂，熱毒瘧痢，腹痛，加黃丹少許，薑汁蒸餅為丸服。
如溫暑輕者，通用九味羌活湯加減，入里加大黃。
梔子升麻（湯）合秋令之晚發，生地（甘寒）三錢，山梔（苦寒）、升麻（甘苦寒）、柴胡（苦寒）各一錢，石膏（甘寒）二錢，姜三片，水煎溫服。治晚發傷寒。太陽證具，不可大汗，宜此清肌解熱。兼治溫熱及虛煩不止。自汗加桂枝，無汗加蘇葉、乾葛，虛煩加知母、麥門冬，渴加天花粉，咳嗽加杏仁。
此方潤燥，深合愚意，以秋為晚發。經曰：燥淫於內，治以苦溫，佐以甘辛。正此方之謂也。他如張子和六神通解散，用蒼朮、石膏、滑石、黃芩、麻黃、甘草，薑蔥煎服，雖以三月為晚發，亦不甚宜。或疑冬傷於寒，春必病溫，晚發乃溫病之遲者。
白話文：
傷寒用藥賦
凡是氣虛或夾雜陰寒的傷寒，都不能使用這些藥方。
春溫通聖雙解方（防風通聖散）：防風、川芎、當歸、赤芍、大黃、麻黃、薄荷、連翹、芒硝各2.5分，石膏、黃芩、桔梗各5分，滑石1.5錢，甘草1錢；荊芥、白朮、山梔各1.5分，生薑3片，水煎溫服。主治春夏溫熱病，症狀類似傷寒，表裡證候兼見者。也治內科各種風寒燥熱、飲酒中風、便秘、腹瀉、風熱壅盛致語塞等症。
也適用於耳、目、口、鼻、唇、舌、咽、喉的風熱、風痰等症；外科癰疽、瘡癤、發斑、跌打損傷等症；小兒驚癇、疳積熱、各種風證抽搐、痘疹發出不暢等症；婦科各種疾病，需配合四物湯一劑使用。凡屬風熱病症，均可治療。如果大便稀溏，則去除芒硝；如果自汗，則去除麻黃，就稱為通聖散。雙解散，就是防風通聖散與益元散等量混合，加薑、蔥、豆豉煎服。
想吐則促其吐，想瀉則助其瀉，想出汗則助其出汗，所以叫做雙解散。主治風寒暑濕、飢飽勞累、內外邪氣侵襲導致氣血鬱滯，化為積熱，發為汗病，往來寒熱，癇證、痙攣、驚悸等症，尤其對小兒瘡疹效果顯著。如果大便稀溏，則去除芒硝；如果自汗，則去除麻黃。
夏熱益元單方：
益元散，又名六一散。取天一生水，地六成之義。滑石6兩，甘草1兩，研成細末，每次服3錢，加少量蜂蜜，用沸水調服，熱症則用冷水調服，孕婦及習慣性流產者忌服。如果傷寒發熱不解，可加蒼朮末3錢，用蔥豉湯調服，連服數劑，直到出汗為止。汗吐下法之後，可用此方解餘熱，效果極佳。虛煩不得安臥者，可加少量辰砂。
發熱、霍亂嘔吐、轉筋者，先挖地坑，倒入一桶清水攪拌均勻，澄清後取其上清液，稱為地漿水；另取一杯井水，加一匙油，使油浮於水面，將藥撒在油花上，藥粉會自行沉入碗底，倒去清水，用地漿水調服，稱為油墜散。一切風熱壅盛，咽喉不利者，可加少量青黛、薄荷，製成蜜丸含服。一切寒證瀉痢、嘔吐反胃者，加乾薑5錢，稱為溫六丸；寒證嚴重者，再加少量硫黃，用生薑汁浸泡炊餅製成丸藥服用，又能治療肝邪；一切暑證口渴者，用新汲水送服；因田禾焚燒產生熱氣而口渴者，用帶泥稻稈煎湯服用。
一切濕熱腸癖泄瀉，滑石需用牡丹皮煎煮後再用，加紅曲5錢，稱為清六丸，用陳米飯製成丸藥，每次服50-70丸，白湯送服。如果產後腹痛並大便稀溏，需服用補脾補血藥物，或加五靈脂1兩，能行血止痢，瀉下嚴重者可加少量肉豆蔻。一切痰熱、嘔吐反胃、驚癇、癲狂、熱毒瘧痢、腹痛者，加少量黃丹，用薑汁蒸餅製成丸藥服用。
如果溫暑病症較輕，可用九味羌活湯加減，入里證加用大黃。
梔子升麻湯：適用於秋季晚發的傷寒。生地黃（甘寒）3錢，山梔子（苦寒）、升麻（甘苦寒）、柴胡（苦寒）各1錢，石膏（甘寒）2錢，生薑3片，水煎溫服。主治晚發傷寒，太陽經證候具備，不宜大量出汗，此方可清熱解毒。也治溫熱病及虛煩不得安臥。自汗者加桂枝，無汗者加蘇葉、葛根，虛煩者加知母、麥冬，口渴者加天花粉，咳嗽者加杏仁。
此方潤燥，深合我意，用於秋季晚發傷寒。經書說：「燥邪侵犯於內，治療宜用苦溫之藥，佐以甘辛之品。」正符合此方之意。其他如張子和的六神通解散，用蒼朮、石膏、滑石、黃芩、麻黃、甘草，用薑蔥煎服，雖然也用於三月晚發傷寒，但效果並不理想。有人懷疑冬天受寒，春天必發溫病，晚發溫病只是溫病發展較遲而已。