《醫學入門》~ 外集·卷三 (56)
外集·卷三 (56)
1. 傷寒用藥賦
太陽並病陽明兮，麻葛硝黃看罷未；
太陽證未罷，無汗者，葛根湯，有汗者，去麻黃；太陽證已罷，陽明證見者，調胃承氣湯。
太陽並病少陽者，麻桂柴胡要酌量。
無汗者，小柴胡合麻黃湯；有汗者，柴胡桂枝湯；三時與輕者，小柴胡湯為主，仍以羌活、防風代麻桂可也。
春夏秋冬疫癘，升麻人黃如意；
升麻葛根湯，方意以四氣不和，郁毒為疫，故用升麻、葛根、甘草以解百毒，芍藥以和中，用消疫毒更妙於敗毒散。人中黃丸：大黃、黃連、黃芩、人參、桔梗、蒼朮、防風、滑石、香附、人中黃各等分為末，神麯糊丸梧子大，每七十丸。氣虛，四君子湯下；血虛，四物湯下；痰多，二陳湯下；熱者，加童便。
如無人中黃，用糞缸岸代之，或硃砂、雄黃為衣亦好。如意丹：川烏八錢，檳榔、人參、柴胡、吳茱萸、川椒、白薑、白茯苓、黃連、紫菀、厚朴、肉桂、當歸、桔梗、皂角、石菖蒲各五錢，巴豆二錢半，擇吉日於不聞雞犬處，靜室誠心修合，各取淨末，煉蜜為丸梧子大，硃砂為衣，每三丸，或五丸、七丸。專治溫疫及一切鬼祟，伏屍，傳癆，癲狂失心，山嵐瘴氣，棗湯或白湯下。
風疫及宿患大風，身體頑麻，不知痛癢，眼淚不下，睡臥不安，面如蟲行，日久鬚眉癢脫，唇爛齒焦；偏頭痛、紫癜、瘡癬、左癱右瘓、鶴膝風疼一切風疾，荊芥煎湯下。寒疫及小腸氣痛，小茴煎湯，或吳萸煎湯下。暑疫及五淋，燈芯煎湯下。熱甚，大黃煎湯下。燥疫，生地或麻子仁煎湯下，或冷水下。
濕疫及水腫，車前子或木通煎湯下。十種水氣，甘遂、大戟煎湯下。癭蠱，甘遂煎湯下。膀胱疝氣腫疼，蘿蔔煎湯下。五般痔，白礬湯下。五癇，乳香湯下。腎臟積，咬齒唾涎，腰疼，鹽湯下。五瘧，桃枝煎湯下。失心中邪，柳枝桃枝湯下。陰陽二毒，傷風咳嗽，薄荷煎湯下。
五疳八痢，腸風臟毒，陳米煎湯下。諸般咳嗽，薑湯下。小兒十二驚風，薄荷煎湯下。丹瘤、癰疽、瘰癧、瘡痍、涎喘、消渴、大小腸閉，或泄或利，酒毒便紅、喉痹、重腮，誤吞銅鐵、金石、藥毒，不服水土，溫湯下。痢疾紅甚，黃連煎湯下。婦人血海久冷，帶下赤白，難為生育，及諸般血氣，艾湯下。
此方通治山鄉素不服藥之人，存乎善用耳。
風寒暑濕邪愆，藿香正氣預防。
不換金正氣散：厚朴、陳皮、藿香、半夏、蒼朮各一錢，甘草五分，姜三片，棗二枚，水煎溫服。治四時感冒傷寒，時氣溫疫，山嵐瘴氣，但覺四肢拘急，心腹滿悶，飲食不化，或有吐利惡寒等證，卻未發熱者，宜此先正胃氣以預防之。兼治霍亂吐瀉，下痢赤白，不服水土等證。
如感冒，更加頭疼發熱胸滿者，藿香正氣散。如前證更加身痛者，人參敗毒散、九味羌活湯。藿香正氣散：藿香、紫蘇、白芷、大腹皮、茯苓各六分，厚朴、白朮、陳皮、桔梗、半夏曲各四分，甘草二分，薑棗煎服。治內傷脾胃，外感寒邪，寒熱拘急，頭痛嘔逆，胸中滿悶，與夫傷食、傷冷、傷濕、中暑、霍亂、山嵐瘴氣、不服水土、寒熱如瘧，並宜增損用之，非正傷寒之藥。若病在太陽，頭疼發熱，骨節痛者，此方絕無相干，誤服反虛正氣，逆其經絡。
白話文：
傷寒用藥賦
太陽經與陽明經同時患病，麻黃、葛根、硝石、黃連要仔細觀察病情再用藥；太陽經病症還沒好，沒有汗的，用葛根湯；有汗的，去掉麻黃；太陽經病症好了，陽明經病症出現了，用調胃承氣湯。
太陽經與少陽經同時患病，麻黃、桂枝、柴胡的用量要根據情況斟酌。
沒有汗的，用小柴胡湯加麻黃湯；有汗的，用柴胡桂枝湯；病情輕微持續三天的，主要用小柴胡湯，可以用羌活、防風代替麻黃和桂枝。
春夏秋冬的瘟疫，升麻、人中黃、如意丹可派上用場。
升麻葛根湯：瘟疫是因為四季氣候不調，邪毒鬱結所致，所以用升麻、葛根、甘草解百毒，芍藥和胃，這樣治療瘟疫比敗毒散還好。人中黃丸：大黃、黃連、黃芩、人參、桔梗、蒼朮、防風、滑石、香附、人中黃等量研末，用酒糟糊做成梧子大小的丸藥，每次服用七十丸。氣虛者，服用四君子湯送服；血虛者，服用四物湯送服；痰多者，服用二陳湯送服；發熱者，加童尿。
如果沒有人中黃，可以用糞缸邊的泥土代替，或者用硃砂、雄黃做丸藥的外衣也很好。如意丹：川烏八錢，檳榔、人參、柴胡、吳茱萸、川椒、白薑、白茯苓、黃連、紫菀、厚朴、肉桂、當歸、桔梗、皂角、石菖蒲各五錢，巴豆二錢半，擇吉日，在沒有雞鳴狗吠的地方，靜室誠心製作，取其淨末，用蜂蜜做成梧子大小的丸藥，硃砂做外衣，每次服用三丸、五丸或七丸。專門治療溫疫以及一切邪祟、伏屍、傳染性肺癆、癲狂失心、山嵐瘴氣等，用棗湯或白開水送服。
風邪引起的瘟疫和舊患引起的頑固性風疾，身體麻木，感覺不到痛癢，流不出眼淚，睡不好覺，臉色像蟲子爬過一樣，時間長了鬍鬚眉毛脫落，嘴唇潰爛，牙齒焦黑；偏頭痛、紫癜、瘡癬、半身不遂、關節疼痛等一切風疾，用荊芥煎湯送服。寒邪引起的瘟疫和小腸氣痛，用小茴香煎湯或吳茱萸煎湯送服。暑邪引起的瘟疫和五種淋症，用燈芯煎湯送服。發熱很厲害的，用大黃煎湯送服。燥邪引起的瘟疫，用生地或麻子仁煎湯送服，或者用冷水送服。
濕邪引起的瘟疫和水腫，用車前子或木通煎湯送服。十種水腫，用甘遂、大戟煎湯送服。甲狀腺腫大，用甘遂煎湯送服。膀胱疝氣腫痛，用蘿蔔煎湯送服。五種痔瘡，用白礬湯送服。五種癇症，用乳香湯送服。腎臟積聚，咬牙流口水，腰痛，用鹽湯送服。五種瘧疾，用桃枝煎湯送服。失心瘋，用柳枝桃枝湯送服。陰陽兩種邪毒，傷風咳嗽，用薄荷煎湯送服。
五種疳積、八種痢疾、腸風、臟腑毒邪，用陳米煎湯送服。各種咳嗽，用薑湯送服。小兒十二種驚風，用薄荷煎湯送服。丹毒、癰疽、瘰癧、瘡瘍、涎喘、消渴、大小便不通或瀉痢、酒毒導致大便紅色、喉嚨阻塞、腮腺腫大、誤吞銅鐵金石、藥物中毒、水土不服等，用溫水送服。痢疾很厲害，大便顏色發紅的，用黃連煎湯送服。婦女血海久冷，帶下赤白，難以生育，以及各種血氣病症，用艾葉煎湯送服。
這些方法可以治療山區鄉村的人，關鍵在於善於運用。
預防風寒暑濕邪氣，藿香正氣散可以預防。
不換金正氣散：厚朴、陳皮、藿香、半夏、蒼朮各一錢，甘草五分，生薑三片，大棗二枚，水煎溫服。治療四季感冒傷寒、時令溫疫、山嵐瘴氣，只是感覺四肢拘緊，心腹脹滿，飲食不消化，或者有嘔吐腹瀉惡寒等症狀，還沒有發熱的，應該先用這個藥調理脾胃以作預防。也治療霍亂嘔吐腹瀉，下痢赤白，水土不服等症狀。
如果感冒，還伴有頭痛發熱胸悶的，用藿香正氣散。如果前面的症狀還伴有全身疼痛的，用人參敗毒散、九味羌活湯。藿香正氣散：藿香、紫蘇、白芷、大腹皮、茯苓各六分，厚朴、白朮、陳皮、桔梗、半夏曲各四分，甘草二分，生薑大棗煎服。治療脾胃內傷，外感寒邪，寒熱拘緊，頭痛嘔吐，胸中脹滿，以及傷食、傷冷、傷濕、中暑、霍亂、山嵐瘴氣、水土不服、寒熱如瘧疾等，都可以根據情況增減藥物，但它不是治療正傷寒的藥物。如果病在太陽經，頭痛發熱，關節疼痛，這個方子絕對不能用，錯誤服用反而會損傷正氣，逆亂經絡。