《醫學入門》~ 卷首 (34)
卷首 (34)
1. 保養說
竊有志而未能，敢述之以告我疲癃殘疾，而不知學者，相與共守乎禁戒，以重此身為萬物之本。
白話文：
保養說
我雖然有志於此卻未能完全做到，斗膽將這些想法記述下來，告知那些疲憊、衰老、殘疾，且不懂養生之道的人們。希望大家共同遵守戒律，重視自身健康，因為身體是萬物的根本。
2. 附：導引法
保養中一事也。蓋人之精神極欲靜，氣血極欲動，但後世方士，亦以此惑人為仙術，所以王褒頌曰：何必偃仰屈伸如彭祖，吹噓呼吸如喬松，眇然絕俗離世哉！認真只是舞蹈以養血脈意，其法雖粗，有益閉關守病之士。蓋終日屹屹端坐，最是生病，人徒知久立、久行之傷人，而不知久臥、久坐之尤傷人也。
故錄一二最要者，以備養生者擇焉。詳《醫林集要》及古導引書。
虛損，導引為虛損氣血不周而設也。有火者，開目；無火者，閉目。無汗者，閉氣至極；有汗者，不必閉氣。欲氣上行以治耳目口齒之病，則屈身為之；欲氣下行以通大、小二便及健足脛，則偃身為之；欲氣達於四肢，側身為之。欲引頭病者，仰頭；欲引腰腳病者，仰足十指；欲引胸中病者，挽足十指；欲引臂病者，挽臂；欲去腹中寒熱、積聚諸痛，及中寒身熱，皆閉氣滿腹，偃臥亦可為之。但病在頭中胸中者，枕高七寸；病在心下者，枕高四寸；病在臍下者，去枕。
開關法，先以左手胛骨並肩，向前圓轉九數；次以右手胛骨並肩，向前圓轉九次；復以左右胛骨並左右肩，向前圓轉九次。加至一九、三九亦好。但要從容和緩為之，或先緩後急，亦可為之。此法疏通膏肓，降心胞絡火，與張紫丘治瘵開關藥方意同，善治少勞背痛胸緊。
起脾法，先靜坐存中氣，後挺身以兩手相叉，極力扒左、扒右各七次。扒左則頭向右，扒右則頭向左，如此者三五次。靜坐良久，善和脾胃，進飲食，兼治臂腰拘攣，與開關法相續行之亦可。
開鬱法，其法以兩手旋舞向前、向後，兩足作白鷺行步狀，不拘數；良久復以左手搭右肩，足搭左膝腕委中而行；右手搭左肩，左足搭右膝腕委中而行；良久復以左手前泊腹，右足搭膝蓋而行；右手向後泊腰，左足搭右膝蓋而行；良久以兩手極力托天，兩足極力踏地，復以兩手向後向下，兩足十指挽起，仰面偃腹，使氣下行；良久蹲倒，以兩手極力攀起腳後跟，足十指點起，極力低頭至膝下；良久立起，以兩手相交，掩兩臂於胸前胛上，極力搖動數次。善治名利不遂，鬱氣為病，心腹脹滿，夜睡不寧等症，無病者亦可行之。如外感風寒，須行至汗出為度。此法此之華氏五禽戲法，更易簡正大可行。
治腰痛，屈伸導法，正東坐，收手抱心，一人前躡其兩膝，一人後捧其頭，徐牽令偃臥，三倒三起，久久效。
治積聚，一切痰飲瘀血，結為積塊痞氣，靜坐閉息滿腹，外摩積聚所在，徐徐放氣，久久自消。
治遺精泄瀉，以手兜托外腎，一手摩擦臍輪，左右輪換，久久擦之。不惟可以止精愈瀉，且可暖中寒，補下元，退虛潮。無是病者，每早臨起，亦可行之，更擦腎俞、胸前、脅下、中脘、湧泉，但有心窩忌擦。
白話文：
[附：導引法]
導引法是保養身體的一種方式。人的精神需要靜養，而氣血則需活動。後世的方士將這一點用於所謂的仙術，讓人們產生誤解。王褒在其贊文中提到，無需像彭祖那樣偃仰屈伸，或像喬松一樣吹噓呼吸，遠離塵世。實際上，這些動作僅僅是為了促進血液循環。儘管方法簡單，但對那些閉關修煉、守護身體健康的人來說，是有益的。整天坐著不動是最容易生病的，人們只知道長時間站立或行走會傷害身體，卻不知道長時間躺臥或坐著同樣會對身體造成更大的傷害。
因此，這裡記錄了一些最重要的導引法，供養生者選擇。詳細內容可參考《醫林集要》及其他古導引書籍。
對於「虛損」情況，導引法是針對虛損導致氣血不暢而設計的。如果身體有火氣，應睜開眼睛；若無火氣，則閉上眼睛。沒有出汗時，屏住呼吸到極限；如果已經出汗，則無需屏息。若想讓氣上行，以治療耳、目、口、齒的疾病，則彎曲身體；若想讓氣下行，以通大小便或強健腳部，則平躺身體；若想讓氣達到四肢，則側躺。若想治療頭部疾病，則仰頭；若想治療腰部或腳部疾病，則抬高腳趾；若想治療胸部疾病，則拉扯腳趾；若想治療手臂疾病，則拉扯手臂；若想去除腹部的寒熱、積聚疼痛，以及因寒冷導致的身體發熱，則屏住呼吸，讓腹部充滿氣，平躺也可進行。但若是頭部或胸部的疾病，應使用七英寸高的枕頭；若是心臟下方的疾病，則使用四英寸高的枕頭；若是肚臍下方的疾病，則不用枕頭。
「開關法」，首先將左手胛骨和肩膀向前圓轉九次；接著，將右手胛骨和肩膀向前圓轉九次；然後，將左右手胛骨和肩膀一起向前圓轉九次。可以增加至九次、二十七次，也是可以的。關鍵是要慢慢、平穩地進行，或先緩慢後急促也可以。這個方法可以疏通膏肓，降低心臟的火氣，與張紫丘治療瘵疾的開關藥方意義相同，能有效治療輕微的背痛和胸部緊繃。
「起脾法」，首先靜坐，專注於中氣，然後挺直身體，雙手交叉，用力扒開左側和右側各七次。扒開左側時，頭向右側；扒開右側時，頭向左側。這樣做三到五次。靜坐一段時間後，可以調和脾胃，促進飲食，同時治療手臂和腰部的拘攣。可以與開關法連續進行。
「開鬱法」，方法是雙手旋轉向前、向後，雙腳模仿白鷺行走的姿態，不限次數。一段時間後，再將左手放在右肩上，腳搭在左膝腕的委中穴處行走；右手放在左肩上，左腳搭在右膝腕的委中穴處行走。再過一陣子，將左手放在腹部前方，右腳搭在膝蓋上行走；右手放在背部，左腳搭在右膝蓋上行走。最後，雙手盡力向上舉，雙腳盡力向下踩，再將雙手向後向下，雙腳的十個腳趾向上拉起，臉朝上，腹部向下，讓氣下行。一段時間後，蹲下，雙手盡力拉起腳後跟，腳趾抬起，盡力將頭低至膝蓋下方。再站起來，雙手交叉，覆蓋在胸前的胛骨上方，盡力搖動幾次。這可以治療因名利未遂而引起的鬱氣疾病，如心腹脹滿、夜晚睡眠不安等症狀。即使沒有疾病，也可以進行。如果是外感風寒，應該做到出汗為止。這個方法與華佗的五禽戲法相似，更簡單、正統，值得推廣。
「治腰痛」，屈伸導法，面向東方坐著，收手抱住心臟部位，一個人在前面輕輕按住雙膝，另一個人在後面扶住頭部，緩慢地將身體拉向後仰臥，重複三次，長期堅持會有效果。
「治積聚」，所有痰飲、瘀血結成的積塊和痞氣，靜坐閉息，讓腹部充滿氣，然後在外摩挲積聚的部位，緩慢放氣，長期堅持會自行消散。
「治遺精泄瀉」，用手兜住外腎，另一手摩擦臍輪，左右交替，長時間摩擦。不僅可以止住精液流失和止瀉，還能溫暖中寒，補充下元，消除虛熱。即使沒有這種病，每天早上起牀前也可以進行，再配合擦腎俞、胸前、脅下、中脘、湧泉等穴位，但要避免擦心窩。
「治痰壅」，方法是雙手向後，合掌拓腰向上，快速搖動臂肘，來回七次，雙手不移動，直接向上向下，盡力來回十四次，治療心肺痰氣堵塞。