《醫學入門》~ 外集·卷三 (2)
外集·卷三 (2)
1. 河間劉先生溫暑纂要
蔑汙，鼻出紫黑血也。腹脹鼓，熱甚則氣盛脹滿如鼓。
與強直積飲滯，霍亂中滿諸隔痞；體重吐下腫痿，肉如泥之按不起；太陰濕土二足經，脾與從中胃之氣。
痓，痙也。強直，謂強項也。太陽經中濕。令人項強，有剛柔之分。積飲，留飲也，痞，否也，謂氣不升降也。隔，阻滯也，腸胃濕甚則傳化失常。中滿，濕則令人中焦滿也。吐下霍亂，謂腸胃濕飲相兼故也。體重，清陽為天，濁陰為地，濕土為病，體重宜也。胕腫，濕勝於下也。肉如泥，按之不起，濕勝於身也。
諸熱瞀瘈筋惕惕，悸動搐搦瘲極；暴喑冒昧躁擾狂，罵詈驚駭氣上逆；胕腫疼酸嚏嘔瘡，喉痹耳鳴聾欲閉；嘔湧溢食下不能，目昧不明瞤瘈翳；或禁慄之如喪神，暴病暴死暴注利；少陽相火手二經，心胞絡與三焦氣。
瞀，神昏而氣濁也。瘈，熱令肌肉跳動。暴喑，卒啞也，火盛剋金，不能發聲。冒昧，昏憒也。躁擾，熱盛於外，手足不寧也。狂，謂乖越禮法而失常也，或登高棄衣，熱極故也。罵詈，言之惡也，心火熱極，則發惡言也。驚駭，君火化同，氣逆衝上，火氣炎也。胕腫，熱勝於內也。
疼酸，火盛制金，不能平木。嚏，鼻中因癢而噴作聲，人以紙捻擾鼻而嚏作，擾動屬火，鼻屬肺金故也。喉痹，熱客上焦。耳鳴，熱沖聽戶。聾，水衰火盛，氣道閉塞。嘔湧不下，熱盛火炎之象。目昧，熱極則昏。瞤瘈肉跳也。禁，冷也。慄，戰慄也。如喪神守，火極而似水化也。
暴病死，火性速也。
諸澀枯涸閉，幹勁揭皴起，陽明之燥金，肺與大腸氣。
澀，遍身澀不滑澤也；枯，不榮生也；涸，不通流也；干，不滋潤也；勁，不柔和也；皴揭，皮膚開裂。皆血液病耳。
上下水液出清冷，癥瘕㿗疝堅痞病；腹滿急痛利白清，食已不飢吐利腥；屈伸不便與厥逆，厥逆禁固太陽經；腎與膀胱為寒水，陰陽標本六氣里。
上下水出清冷，寒則水自澄清。癥，氣聚之積，或聚或散無有常處也。瘕，血結之塊，蓋由女子月水沉滯，久而成瘕也，亦有熱者，當以標本明之。㿗疝，足厥陰受寒，則陰腫也。堅痞腹滿急痛，如水寒則冰硬如地。下利清白，水寒則清淨明白。食已不飢，胃寒則不能消穀。
吐利腥穢，水甚不能制火，肺金自盛，故水腥也。屈伸不便，厥逆禁固，謂手足蜷攣而冷。
白話文：
河間劉先生溫暑纂要：
紫黑色鼻血，腹部脹滿如鼓，熱盛則氣機壅滯，脹滿得厲害像鼓一樣。
這與長期飲水停滯、霍亂、胃脘痞滿等症狀相似；身體沉重、嘔吐、腹瀉、肢體腫脹痿弱，肌肉鬆軟得像泥一樣按壓不起。這是由於脾胃受損，以及足太陰脾經、足陽明胃經的氣血運行不暢。
痓（痙攣），指肌肉抽搐；項強（頸部僵硬），指頸部強直，是太陽經受濕邪所致，輕重程度不一。積飲，指體內積聚的液體；痞，指氣機阻滯不通；隔，指氣機阻滯不通，腸胃濕邪過重則消化吸收功能失常。中滿，指中焦（胸腹）脹滿，多因濕邪所致。嘔吐、腹瀉、霍亂，是腸胃濕飲互相影響的結果。身體沉重，是因陽氣不足，陰寒之邪侵襲，濕邪困阻於下焦所致。肢體腫脹，是濕邪盛於下焦；肌肉鬆軟得像泥一樣按壓不起，是濕邪盛於全身。
各種熱邪引起的症狀，如神志不清、肌肉抽搐、心悸、肢體抽搐痙攣；突然失音、昏迷、煩躁不安、狂亂，甚至謾罵、驚恐、氣逆上衝；肢體腫脹疼痛、流涕、嘔吐、瘡瘍，咽喉腫痛、耳鳴、耳聾；嘔吐、飲食不消化、視力模糊、眼瞼跳動；或四肢冰冷、身體僵硬、像丟了魂一樣，突然得病、突然死亡、突然腹瀉。這些症狀與少陽相火（手少陽三焦經、手太陽小腸經）以及心包絡經的氣血運行失常有關。
神志不清，指神識昏迷、氣機阻滯；肌肉抽搐，是熱邪刺激肌肉引起的。突然失音，是因火邪過盛克伐金氣，導致聲門不能發聲。昏迷，指神識不清；煩躁不安，是熱邪盛於外，手足不寧；狂亂，指言行失常，多因熱邪極盛；謾罵，指說粗鄙之言，是心火熾盛的表現；驚恐，是心火亢盛，氣機逆亂；肢體腫脹，是熱邪盛於內。
疼痛、酸楚，是火邪過盛，損傷肝木；流涕，是鼻腔因癢而噴嚏；喉嚨腫痛，是熱邪侵犯上焦；耳鳴，是熱邪衝擊聽覺器官；耳聾，是腎水不足，火邪過盛，氣道閉塞；嘔吐、飲食不下，是熱邪熾盛的表現；視力模糊，是熱邪過盛導致；眼瞼跳動；身體冰冷、戰慄，像丟了魂一樣，是熱邪極盛，似有轉化為寒邪的趨勢。
突然得病、突然死亡，是因為火邪的性質急驟。
各種皮膚乾燥、粗糙、開裂等症狀，是陽明經燥熱，肺和大腸的氣血津液不足所致。
皮膚乾燥、粗糙、脫屑、開裂等症狀，都是血液虧虛的表現。
排出清冷的尿液，伴隨有癥瘕、疝氣、腹部堅硬痞滿等症狀；腹部脹滿、疼痛劇烈、排洩稀薄清冷的尿液，飯後沒有飢餓感，嘔吐物和排洩物有腥臭味；屈伸不利、四肢厥冷，是足太陽膀胱經受寒的表現；腎和膀胱受寒，陰陽失調。
排出清冷的尿液，是寒邪所致。癥，指氣滯血瘀的腫塊，或聚或散，位置不定；瘕，指血瘀形成的腫塊，多因婦女經血停滯，久久不愈而成，也可能有熱邪參與，需辨別其本質；疝氣，是足厥陰經受寒引起的陰部腫脹；腹部堅硬、痞滿、疼痛劇烈，如同冰凍一樣堅硬；排洩稀薄清冷的尿液，是寒邪傷及腎陽所致；飯後沒有飢餓感，是胃寒不能消化食物；
嘔吐物和排洩物有腥臭味，是因為寒邪過盛，不能制約肺金，肺金過盛而致。屈伸不利、四肢厥冷，是指手足蜷縮、冰冷。