《醫學入門》~ 內集·卷一 (13)
內集·卷一 (13)
1. 附：雜病穴法
針家以起風廢癱瘓為主，雖傷寒內傷，亦皆視為雜病。《靈樞》雜證論某病取某經，而不言穴者，正欲人隨經取用。大概上部病，多取手陽明經，中部足太陰，下部足厥陰，前膺足陽明，後背足太陽。因各經之病，而取各經之穴者，最為要訣。百病一針為率，多則四針，滿身針者可惡。
雜病隨證選雜穴，仍兼原合與八法；經絡原會別論詳，十二原穴與八會穴，皆經絡氣血交會之處。別即陽別，乃陽交穴也。前論頗詳。
臟腑俞募當謹始；
五臟六腑之俞，俱在背二行，肺俞三椎下，心五、肝九、脾十一、腎十四椎下是也。五臟之募俱在腹部，心募巨闕、肝期門、脾章門、肺中府、腎京門。惟三焦、胞絡、膀胱無募，此言臟腑雜病，當刺俞募之穴。但《素問》明言中臟腑者不立死，則為害非小，故禁針穴多，後世每以針四肢者為妙手，初學可不謹哉！
白話文：
針灸医术主要用来治疗中风、瘫痪等疾病，即使是伤寒、内伤等疾病，也被视为杂病。《灵枢》中论述各种病症的治疗时，只说明取用哪条经脉，而不提穴位，正是希望人们能够根据经脉选择合适的穴位进行治疗。一般来说，上半身的病症多取手阳明经，中部病症多取足太阴经，下半身病症多取足厥阴经，胸前病症多取足阳明经，背部病症多取足太阳经。根据不同经脉的病症，选择相应经脉的穴位进行治疗，是针灸治疗最重要的原则。大多数疾病只需要扎一针，最多扎四针，全身扎针的做法不可取。
对于杂病，应根据症状选择不同的穴位，同时也要兼顾原穴、合穴以及八法治疗；经络的原穴、合穴以及八会穴的具体位置，在其他篇章中已经详细论述，它们都是经络气血交汇之处。阳别，指的是阳经交会穴。前文对此已有详细解释。
关于脏腑的俞穴和募穴，要谨慎使用。
五脏六腑的俞穴，都位于背部的两行，肺俞位于第三椎骨下，心俞位于第五椎骨下，肝俞位于第九椎骨下，脾俞位于第十一椎骨下，肾俞位于第十四椎骨下。五脏的募穴，都位于腹部，心募穴为巨阙，肝募穴为期门，脾募穴为章门，肺募穴为中府，肾募穴为京门。只有三焦、胞络、膀胱没有募穴。也就是说，对于脏腑杂病，应该选择相应的俞穴或募穴进行治疗。但《素问》明确指出，针刺中脏腑会导致死亡，因此风险很大，所以针刺这些穴位应多加谨慎。后世很多医者以针刺四肢为妙手，初学者要引以为戒，不可不慎！
根結標本理玄微，經云：足太陰根於隱白，結於中脘；足少陰根於湧泉，結於廉泉；足厥陰根於大敦，結於玉堂；足太陽根於至陰，結於目也；足陽明根於厲兌，結於鉗耳也；足少陽根於竅陰，結於耳；手太陽根於少澤，結於天窗、支正也；手少陽根於關衝，結於天牖、外關也；手陽明根於商陽，結於扶突、偏歷也，手三陰之經未載，不敢強注此言。能究根結之理，依標本刺之，則疾無不愈。
足太陽之本在足跟上五寸，標在目也；足少陽之本在竅陰，標在耳也；足陽明之本在厲兌，標在人迎頰挾項顙也；足太陰之本在中封前上四寸，標在胃俞與舌本也；足少陰之本在內踝上三寸中，標在腎俞與舌下兩脈也；足厥陰之本在行間上五寸中，標在肝俞也；手太陽之本在手外踝後，標在命門之上一寸也；手少陽之本在小指、次指之間上一寸，標在耳後上角下外眥也；手陽明之本在肘骨中上別陽，標在頷下合鉗上也；手太陰之本在寸口之中，標在腋內動脈也；手少陰之本在兌骨之端，標在心俞也；手厥陰之本在掌後兩筋之間二寸中，標在腋下三寸也：此十二經之標本。有在標而取本者，有在本而取標者，有先治其標者，有先治其本者，無非欲其陰陽相應耳。
白話文：
經絡的根源和連結點，蘊藏着深奧的道理。古籍記載，足太陰經的根源在隱白穴，連結點在中脘穴；足少陰經的根源在湧泉穴，連結點在廉泉穴；足厥陰經的根源在大敦穴，連結點在玉堂穴；足太陽經的根源在至陰穴，連結點在眼睛；足陽明經的根源在厲兌穴，連結點在耳前、耳後；足少陽經的根源在竅陰穴，連結點在耳朵；手太陽經的根源在少澤穴，連結點在天窗穴、支正穴；手少陽經的根源在關衝穴，連結點在天牖穴、外關穴；手陽明經的根源在商陽穴，連結點在扶突穴、偏歷穴，手三陰經的根源未記載，不敢強加解釋。能理解根源和連結點的關係，並根據標本原理施針，就能治癒各種疾病。
足太陽經的本位在足跟上五寸，標位在眼睛；足少陽經的本位在竅陰穴，標位在耳朵；足陽明經的本位在厲兌穴，標位在人迎穴、頰部、項部、顙部；足太陰經的本位在中封穴前上四寸，標位在胃俞穴和舌根；足少陰經的本位在內踝上三寸，標位在腎俞穴和舌下兩脈；足厥陰經的本位在行間穴上五寸，標位在肝俞穴；手太陽經的本位在手外踝後，標位在命門穴上 一寸；手少陽經的本位在小指、次指之間上一寸，標位在耳後上角下外眥；手陽明經的本位在肘骨中上別陽穴，標位在頷下合鉗穴；手太陰經的本位在寸口穴中，標位在腋內動脈；手少陰經的本位在兌骨之端，標位在心俞穴；手厥陰經的本位在掌後兩筋之間二寸，標位在腋下三寸。這就是十二經的標本關係。有在標位取穴治療本位病症的，有在本位取穴治療標位病症的，有先治療標位病症的，有先治療本位病症的，無非都是為了讓陰陽相應。
此《內經》至論。
四關三部識其處。
四關，合谷、太衝穴也。十二經原皆出於四關。三部，大包為上部，天樞為中部，地機為下部。又百會一穴在頭應天，璇璣一穴在胸應人，湧泉一穴在足應地，是謂三才。以上兼原、合八法諸穴，雖不悉針，亦不可不知其處也。
傷寒一日刺風府，陰陽分經次第取。
傷寒一日太陽風府，二日陽明之滎，三日少陽之俞，四日太陰之井，五日少陰之俞，六日厥陰之經。在表刺三陽經穴，在裡刺三陰經穴，六日過經未汗刺期門、三里，古法也。惟陰證灸關元穴，為妙。
汗吐下法非有他，合谷內關陰交杵。
汗針合谷，入針二分，帶補行九九之數，搓數十次，男左搓，女右搓，得汗方行瀉法，汗止身溫，方可出針；如汗不止，針陰市，補合谷。吐針內關、入針三分，先補六次，瀉三次，行子午搗臼法三次，多提氣上行，又推戰一次，病人多呼幾次，即吐；如吐不止，補九陽數，調勻呼吸三十六度，吐止徐徐出針，急捫其穴；如吐不止，補足三里。
白話文：
這本《內經》講到這裡。
四關和三部，要記住它們的位置。
四關，就是合谷穴和太衝穴。十二經脈的原穴都從四關穴出來。三部，就是大包穴為上部，天樞穴為中部，地機穴為下部。還有百會穴在頭頂，應天；璇璣穴在胸，應人；湧泉穴在足，應地，這就是所謂的三才。以上這些穴位加上原穴、合穴等八法穴位，雖然不一定要全部針灸，但必須知道它們的位置。
傷寒第一天就刺風府穴，陰陽經脈的次序要按照順序取穴。
傷寒第一天是太陽經，刺風府穴；第二天是陽明經，刺滎穴；第三天是少陽經，刺俞穴；第四天是太陰經，刺井穴；第五天是少陰經，刺俞穴；第六天是厥陰經。在表刺三陽經的穴位，在裡刺三陰經的穴位。六天過去了，如果沒有發汗，就刺期門穴和三里穴，這是古法。只有陰證，就灸關元穴，這是最好的方法。
發汗、吐、下，這三種方法並非別無他法，合谷、內關、陰交、杵，這些穴位可以幫助達到目的。
發汗就針合谷穴，針入二分，配合補法，行九九之數，搓揉數十次，男性左手搓，女性右手搓，直到出汗才行瀉法。出汗後身體溫熱，才可以拔針。如果汗出不止，就針陰市穴，補合谷穴。吐法就針內關穴，針入三分，先補六次，瀉三次，行子午搗臼法三次，多提氣上行，再推戰一次，病人會多次喊叫，就會吐出。如果吐出不止，就補九陽數，調勻呼吸三十六度，吐止後慢慢拔針，趕緊按住穴位。如果吐出不止，就補足三里穴。
下針三陰交，入針三分，男左女右，以針盤旋右轉，行六陰之數畢，用口鼻閉氣，吞鼓腹中，將瀉插一下，其人即瀉，鼻吸手瀉三十六遍，方開口鼻之氣，插針即瀉；如瀉不止，針合谷，升九陽數。凡汗吐下，仍分陰陽補瀉，就流注穴行之，尤妙。
一切風寒暑濕邪，頭痛發熱外關起。
只此一穴。
頭面耳目口鼻（咽牙）病，曲池合谷為之主。
二穴又治肩背肘膊疼痛及瘧疾。
偏正頭疼左右針，列缺太淵不用補。
左痛針右，右痛針左，左右俱痛，左右俱針。余仿此。如列缺不應，再瀉太淵。
頭風目眩項捩強，申脈金門手三里。
頭風連項腫，或引肩者，針此三穴。頭目昏眩者，補申脈、金門，雷頭風亦效。虛痛者，上星一穴。
白話文：
針灸三陰交穴，針深三分，男性針左腿，女性針右腿，以針在穴位上順時針旋轉，旋轉六陰之數後，閉口鼻，吞氣鼓腹，快速插針一下，患者就會腹瀉，接著閉氣吸鼻，以手按住腹部瀉氣三十六次，然後才開口鼻呼吸，再插針，就會繼續瀉下；如果瀉不停，就針合谷穴，升九陽之數。凡是汗、吐、下三種方法治療，都要分陰陽，補瀉結合，在流注穴位上操作，效果更佳。
一切風寒暑濕邪氣侵襲，導致頭痛發熱，外關穴是主穴。
只要針這個穴位就可以了。
頭面耳目口鼻（咽喉牙齒）的病症，曲池和合谷是主穴。
這兩個穴位還能治療肩背肘臂疼痛和瘧疾。
偏頭痛，左側痛針右側，右側痛針左側，兩邊都痛就兩邊都針。其他部位的疼痛也以此類推。如果針列缺穴沒有效果，就再針太淵穴。
頭風目眩、頸項僵硬，申脈、金門、手三里三個穴位可以治療。
頭風伴隨頸項腫痛，或痛到肩膀的，針這三個穴位。頭目昏眩，補申脈、金門，治療雷頭風也有效。虛痛，針上星穴。
赤眼迎香出血奇，臨泣太衝合谷似。
赤眼腫痛，迎香出血，立愈。甚者更瀉太衝。眼紅或瞳人腫痛，流淚出血，爛弦風，俱瀉足臨泣，或太衝、合谷。胬肉倒睫，俱瀉合谷、足三里。
耳聾臨泣與金門，合谷針後聽人語。
耳暴聾，補足臨泣。耳鳴或出血作痛，及聵耳，俱瀉申脈、金門、合谷。
鼻塞鼻痔及鼻淵，合谷太衝隨手努。
鼻塞不聞香臭，針迎香、合谷。鼻痔鼻流濁涕者，瀉太衝、合谷。鼻淵鼻衄虛者，專補上星。
口噤喎斜流涎多，地倉頰車仍可舉。
頰車針沿皮向下地倉，喎左瀉右，喎右瀉左，針透亦無害。輕者只針合谷、頰車。
白話文：
眼睛紅腫伴隨鼻孔流血，針刺迎香、太衝、合谷穴就能快速止住。眼睛發紅疼痛，或瞳孔腫脹疼痛，流淚出血，甚至眼角潰爛，針刺足臨泣、太衝、合谷穴可以治療。眼瞼內長肉或睫毛倒插，針刺合谷、足三里穴可以治療。耳聾針刺臨泣、金門穴，合谷穴針刺後能聽到聲音。突發性耳聾，補足臨泣穴。耳鳴、耳出血疼痛、耳聾，針刺申脈、金門、合谷穴可以治療。鼻塞、鼻痔、鼻淵，針刺合谷、太衝穴，配合推拿按摩。鼻塞聞不到氣味，針刺迎香、合谷穴。鼻痔流膿涕，針刺太衝、合谷穴。鼻淵鼻出血體虛者，專補上星穴。嘴巴緊閉歪斜流口水，針刺地倉、頰車穴可以治療。針刺頰車穴沿着皮膚向下針刺地倉穴，嘴巴歪左針刺右側，嘴巴歪右針刺左側，針透也不會有害。症狀輕微者只針刺合谷、頰車穴。
口舌生瘡舌下竅，三稜刺血非粗鹵。
口唇及舌生瘡，針合谷。舌腫甚及重舌者，更取舌下兩邊紫筋津液所出處，以三稜針刺出其血。
舌裂出血尋內關，太衝陰交走上部。舌上生苔合谷當，手三里治舌風舞。
舌風左右舞弄不停，瀉兩手三里立止。驢嘴風唇腫開不得者，亦瀉三里。
牙風面腫頰車神，合谷臨泣瀉不數。
坐牙風腫連面，瀉手三里、頰車。滿口牙痛牙酸，瀉合谷、足臨泣。下牙痛，瀉合谷。
二陵二蹺與二交，頭頂手足互相與。
二陵：陰陵泉、陽陵泉。二蹺：申脈、照海。二交：陽交、三陰交。此六穴遞相交接於兩手兩足頭頂也。
白話文：
嘴巴和舌頭長瘡，可以針刺合谷穴。舌頭腫脹嚴重或舌頭僵硬的人，還可以針刺舌下兩邊紫色筋脈分泌津液的地方，用三稜針刺出血。舌頭裂開出血，可以找內關穴，太衝穴和陰交穴，這些穴位都連通上部。舌頭上長苔，可以針刺合谷穴，手三里穴可以治療舌頭亂動。舌頭左右不停地亂動，瀉兩手三里穴就能止住。嘴角長瘡，嘴唇腫脹張不開，也瀉三里穴。牙風面腫，針刺頰車穴，合谷穴和臨泣穴，瀉幾次就能好。坐牙風腫脹蔓延到臉部，瀉手三里穴和頰車穴。滿口牙齒疼痛酸痛，瀉合谷穴和足臨泣穴。下牙痛，瀉合谷穴。陰陵泉、陽陵泉、申脈、照海、陽交、三陰交這六個穴位相互連接，貫通頭頂、手腳。
兩井兩商二三間，手上諸風得其所。
兩井：天井、肩井；兩商：商陽、少商；二間、三間。此六穴相依相倚，分別於手之兩支，手上諸病治之。
手指連肩相引疼，合谷太衝能救苦。
項連肘痛，針少海。
手三里治肩連臍，脊間心後稱中渚。
久患傷寒肩背痛，但針中渚，即愈。脊膂痛者，針人中尤妙。
冷嗽只宜補合谷，三陰交瀉即時住。霍亂中脘可入深，三里內庭瀉幾許。
甚者補中脘，瀉三里、內庭。
心痛翻胃刺勞宮，寒者少澤細手指。
熱心痛、氣痛，瀉勞宮。寒心痛，補少澤。
心痛手戰少海求，若要除根陰市睹；太淵列缺穴相連，能祛氣痛刺兩乳。
白話文：
天井、肩井、商陽、少商、二間、三間這六個穴位相互依賴，分別位於手部的兩條經脈上，可以治療手部的各種疾病。手指連到肩膀疼痛，可以針灸合谷、太衝來緩解。脖子連到手肘疼痛，可以針灸少海。手三里可以治療肩膀連到肚臍的疼痛，脊椎連到心臟後面的疼痛，可以針灸中渚。長期患有傷寒導致肩背疼痛，只需針灸中渚就可以痊癒。脊椎疼痛，針灸人中效果更好。寒咳可以用補合谷的方法治療，三陰交瀉法可以立即止咳。霍亂可以用針灸中脘，並配合三里、內庭瀉法。嚴重者可以補中脘，並瀉三里、內庭。心痛伴隨胃翻，可以針灸勞宮。寒性心痛，可以針灸少澤。熱心痛、氣痛，可以瀉勞宮。寒心痛，可以補少澤。心痛伴隨手顫，可以針灸少海，如果要根治，可以針灸陰市。太淵、列缺兩個穴位相連，可以治療氣痛，並針灸兩乳。
賦云：氣刺兩乳求太淵，未應之時瀉列缺。
脅痛只須陽陵泉，專治脅肋痛滿欲絕及面腫。
腫痛公孫內關爾。
腹痛輕者，只針三里。
瘧痰《素問》分各經，危氏刺指舌紅紫。
足太陽瘧，先寒後熱，汗出不已，刺金門。足少陽瘧，寒熱心惕，汗多，刺俠谿。足陽明瘧，寒甚久，乃熱汗出，喜見火光，刺衝陽。足太陰瘧，寒熱善嘔，嘔已乃衰，刺公孫。足少陰瘧，嘔吐甚，欲閉戶牖，刺大鐘。足厥陰瘧，小腹滿，小便不利，刺太衝。心瘧刺神門，肝瘧中封，脾瘧商丘，肺瘧列缺，腎瘧大鐘，胃瘧厲兌。
危氏只刺十手指出血，及看舌下有紫腫紅筋，亦須去血。
白話文：
氣刺兩乳求太淵，未應之時瀉列缺。這意思是說，如果氣血瘀滯於胸部，導致兩乳脹痛，可以針刺太淵穴，如果效果不佳，也可以針刺列缺穴。
脅痛只須陽陵泉，專治脅肋痛滿欲絕及面腫。這指的是，如果肋骨兩側疼痛，甚至疼痛難忍，伴隨面部腫脹，可以針刺陽陵泉穴。
腫痛公孫內關爾。這句話簡單明了，指腫痛時，針刺公孫穴和內關穴。
腹痛輕者，只針三里。對於輕微的腹痛，只需要針刺三里穴。
瘧痰《素問》分各經，危氏刺指舌紅紫。這是針對瘧疾的治療方法，根據《素問》的經絡理論，將瘧疾分為不同的經絡類型，危氏則通過觀察手指和舌頭的顏色，判斷病情的嚴重程度，並針刺出血。
足太陽瘧，先寒後熱，汗出不已，刺金門。足少陽瘧，寒熱心惕，汗多，刺俠谿。足陽明瘧，寒甚久，乃熱汗出，喜見火光，刺衝陽。足太陰瘧，寒熱善嘔，嘔已乃衰，刺公孫。足少陰瘧，嘔吐甚，欲閉戶牖，刺大鐘。足厥陰瘧，小腹滿，小便不利，刺太衝。心瘧刺神門，肝瘧中封，脾瘧商丘，肺瘧列缺，腎瘧大鐘，胃瘧厲兌。這段文字描述了不同經絡類型瘧疾的症狀和相應的針刺穴位，例如足太陽瘧的症狀是先冷後熱，出汗不止，針刺金門穴；足少陽瘧的症狀是寒熱交替，心慌不安，出汗多，針刺俠谿穴，以此類推。
危氏只刺十手指出血，及看舌下有紫腫紅筋，亦須去血。這段文字說明了危氏的針刺方法，他會針刺手指尖放血，並且觀察舌下是否有紫色的腫塊和紅色的筋脈，如果有，也需要放血。
痢疾合谷三里宜，甚者必須兼中膂。
白痢針合谷，赤痢針小腸俞，赤白針三里中膂俞。凡針背腹兩邊穴，分陰陽經補瀉，針背上中行左轉，腹上中行右轉。女人背中行右轉，腹中行左轉為補。蓋男子背陽腹陰，女子背陰腹陽故也。但用穴背腹甚少，而手足多者，以寒月及婦人不便故也。
心腹痞滿陰陵泉，針到承山飲食美。
胸膈寬能飲食也。
泄瀉吐腹諸般疾，三里內庭功無比。
一切泄瀉、嘔吐、吞酸、痃癖、脹滿諸疾。
水腫水分與復溜，俱瀉水分穴，先用小針，後用大針，以雞翎管透之，水出濁者死，清者生。急服緊皮丸斂之，此必鄉村無藥，粗人體實者方可用之，若清高貴客，鮮不為禍。自古病機，惟水腫禁刺，針經則不禁也。取血法，先用針補入地部，少停瀉出人部，少停復補入地部，停少時瀉出針來，其瘀血自出。虛者只有黃水出，若腳上腫大欲放水者，仍用此法收，復溜穴上取之。
白話文：
痢疾可以用合谷和足三里穴位治療，嚴重者還需加上中膂穴。白痢針刺合谷穴，赤痢針刺小腸俞穴，赤白痢針刺足三里和中膂俞穴。針刺背部和腹部穴位時，要區分陰陽經絡，補瀉手法也不同，針刺背部上中行左轉，腹部上中行右轉。女人則相反，背中行右轉，腹中行左轉為補。這是因為男子背部屬陽，腹部屬陰，女子則相反。不過背部和腹部穴位使用頻率較少，手足穴位使用更多，因為寒月和婦女不便於針刺背部。
心腹痞滿可用陰陵泉穴，針刺到承山穴飲食就會變得美味。
胸膈寬暢，就能正常飲食。
腹瀉嘔吐等各種疾病，足三里和內庭穴的療效無可比擬。
各種腹瀉、嘔吐、吞酸、痃癖、脹滿等疾病。
水腫可以用水分和復溜穴治療，都是瀉水穴位，先用小針，後用大針，用雞翎管透之，水流出濁者必死，清者可活。緊急情況下服用緊皮丸收斂，此法只適用於鄉村無藥，體質強健的人，清高貴客則不宜使用，以免造成不良後果。古書中記載，水腫病忌針刺，針灸經書則不忌。取血法，先用針補入地部，稍停片刻後瀉出人部，再稍停片刻後補入地部，最後停留片刻後拔出針，瘀血就會自行流出。虛者只會流出黃水，如果腳上腫脹想要放水，仍用此法，在復溜穴上取血。
脹滿中脘三里揣。
《內經》針腹以布纏繳，針家另有盤法，先針入二寸五分，退出二寸，只留五分，在內盤之。如要取上焦胞絡中之病，用針頭迎向上刺入二分補之，使氣攻上。若臍下有病，用針頭向下退出二分瀉之，此二句特備古法耳，初學者不可輕用。
腰痛環跳委中神，若連背痛崑崙武。
輕者委中出血，便愈。甚者補環跳，瀉委中，久者俱補。腰連背痛者，針崑崙、委中。
腰連腳痛腕骨升，三里降下隨拜跪。
補腕骨，瀉足三里。
腰連腳痛怎生醫？環跳行間與風市。
補環跳，瀉風市、行間、足三里。
腳膝諸痛羨行間，三里申脈金門侈。
白話文：
肚子胀满，按中脘、足三里穴位。
古代医书中提到用布缠绕腹部针灸，还有另外一种针灸方法，先将针刺入2.5寸，再退回2寸，只留0.5寸在体内旋转。如果要治疗上焦胞络中的疾病，用针头朝上刺入2分补之，使气向上攻。如果脐下有病，用针头朝下退回2分泻之。这两句话是古代针灸方法，初学者不可轻易使用。
腰痛，按环跳、委中、神阙穴位，如果连背部疼痛，还要加上昆仑、武泉穴位。
轻者委中出血即可痊愈。重者补环跳，泻委中，久病者都补之。腰连背痛者，针刺昆仑、委中穴位。
腰连脚痛，按腕骨、足三里穴位，足三里穴位向下按，配合拜跪姿势。
补腕骨，泻足三里。
腰连脚痛，该如何治疗？按环跳、行间、风市穴位。
补环跳，泻风市、行间、足三里。
脚膝疼痛，按行间、足三里、申脉、金门穴位。
腳膝頭紅腫痛癢及四時風腳，俱瀉行間、三里、申脈、金門。五足指痛，瀉行間。
腳若轉筋眼發花，然谷承山法自古。兩足難移先懸鐘，又名絕骨。
條口後針能步履。兩足痠麻補太谿，僕參內庭盤跟楚。
腳盤痛者，瀉內庭。腳跟痛者，瀉僕參。
腳連脅腋痛難當。環跳陽陵泉內杵。冷風濕痹針環跳，陽陵三里燒針尾。
痹不知痛癢者，用艾粟米大於針尾上燒三五炷，知痛即止。
七疝大敦與太衝，七疝太衝出血，瀉大敦，立止。膀胱氣，瀉俠谿、然谷。小腸氣，瀉俠谿、三陰交。偏墜，瀉照海、俠谿。
白話文：
腳膝蓋紅腫疼痛發癢，以及四季風濕引起的腳痛，都可以瀉行間穴、三里穴、申脈穴、金門穴。五個腳趾疼痛，瀉行間穴。
腳若抽筋眼花，灸然谷穴和承山穴是古法。兩腳難以移動，先針懸鐘穴，又稱絕骨穴。
條口穴後針可以幫助行走。兩腳痠麻，補太谿穴，僕參穴、內庭穴、盤跟穴、楚穴。
腳板疼痛，瀉內庭穴。腳跟疼痛，瀉僕參穴。
腳部疼痛連帶脅肋腋窩疼痛難忍，針環跳穴、陽陵泉穴、內踝上穴。冷風濕痹針環跳穴，陽陵泉穴、三里穴，艾灸針尾。
痹症患者感覺不到疼痛和癢，用艾灸粟米大小於針尾上燒三五炷，感覺到疼痛就停止。
七疝症針大敦穴和太衝穴，七疝症太衝穴出血，瀉大敦穴，馬上止住。膀胱氣，瀉俠谿穴、然谷穴。小腸氣，瀉俠谿穴、三陰交穴。偏墜，瀉照海穴、俠谿穴。
五淋血海通男婦。
此穴極治婦人血崩、血閉不通，但不便耳。氣淋、血淋最效，兼治偏墜瘡疥。
大便虛秘補支溝，瀉足三里效可擬。熱秘氣秘先長強，大敦陽陵堪調護。
不針長強針承山。
小便不通陰陵泉，三里瀉下溺如注。
小便不通及尿血、砂淋俱宜瀉之，又治遺尿失禁。上吐下閉關格者，瀉四關穴。
內傷食積針三里，璇璣相應塊亦消。
不針璇璣者，針手足三里，俱能消食積痞塊。
脾病氣血先合谷，後刺三陰針用燒。
燒針法見前，有塊者兼針三里。
一切內傷內關穴，痰火積塊退煩潮。
兼針三里尤妙。
吐血尺澤功無比，衄血上星與禾髎。喘急列缺足三里，嘔噎陰交不可饒。
白話文：
五淋穴能通利男女血海，是治療婦女血崩、血閉不通的要穴，但針灸此穴時要注意避開耳部。五淋穴對氣淋、血淋療效極佳，還能治療偏墜、瘡疥等疾病。
大便虛秘時，可以補益支溝穴，瀉足三里穴也有相同效果。熱秘或氣秘時，可以先針刺長強穴，再配合大敦、陽陵穴調理。
不可針刺長強穴時，則針刺承山穴。
小便不通時，可以針刺陰陵泉穴，並配合瀉足三里穴，就能讓小便如注般暢通。
小便不通、尿血、砂淋等症狀，都適合針刺三里穴，也能治療遺尿失禁。上吐下閉、關格不通時，可以瀉四關穴。
內傷食積時，可以針刺三里穴，配合璇璣穴，就能消解食積、痞塊。
若不針刺璇璣穴，也可以針刺手足三里穴，都有消食積、痞塊的效果。
脾病引起氣血不足時，先針刺合谷穴，再針刺三陰穴，並用燒針法。
燒針法詳見前面記載，有痞塊者可配合針刺三里穴。
一切內傷，都可針刺內關穴，能消痰火、化積塊、退煩熱。
配合針刺三里穴效果更佳。
吐血時，針刺尺澤穴效果最佳，衄血則針刺上星穴和禾髎穴。喘急時，針刺列缺穴和足三里穴，嘔噎時，針刺陰交穴不可少。
噁心嘔吐膈噎，俱瀉足三里、三陰交。虛甚者，補氣海。
勞宮能治五般癇，更刺湧泉疾若挑。神門專治心疾呆，人中間使祛顛妖。
上星亦好。
屍厥百會一穴美，更針隱白效昭昭。
外用筆管吹耳，凡脫肛、久痢、衄血不止者，俱宜針此提之，所謂頂門一針是也。不針百會，針上星亦同。
婦人通經瀉合谷，三里至陰催孕妊。
通經催生，俱宜瀉此三穴。虛者補合谷，瀉至陰。
死胎陰交不可緩，胞衣照海內關尋。
死胎不下，瀉三陰交，胞衣不下，瀉照海、內關。
小兒驚風少商穴，人中湧泉瀉莫深。
小兒急、慢驚風皆效。
白話文：
噁心嘔吐、胸口梗塞，就瀉足三里、三陰交穴位。如果虛弱得很，就補氣海穴。
勞宮穴可以治療五種癲癇，再刺湧泉穴，效果如同挑刺一般。神門穴專治心疾昏迷，人中穴可以驅除癲狂。
上星穴也很好。
屍厥時，百會穴是個好穴位，再針隱白穴，效果顯著。
外用筆管吹耳，凡是脫肛、久痢、鼻血不止的人，都應該針刺這個穴位提氣，這就是所謂的頂門一針。不針百會穴，針上星穴效果也一樣。
婦女經期不通，就瀉合谷穴，足三里和至陰穴可以催孕助妊。
通經催生，都應該瀉這三個穴位。虛弱的人補合谷穴，瀉至陰穴。
死胎時，三陰交穴不可延誤，胞衣不下，就找照海穴和內關穴。
死胎不下，瀉三陰交穴，胞衣不下，就瀉照海穴、內關穴。
小兒驚風時，少商穴、人中穴、湧泉穴要瀉，但不可過深。
小兒急驚風、慢驚風都適用。
癰疽初起審其穴，只刺陽經不刺陰。
凡癰疽須分經絡部分，血氣多少，俞穴遠近用針。從背出者，當從太陽經至陰、通谷、束骨、崑崙、委中五穴選用；從鬢出者，當從少陽經竅陰、俠谿、臨泣、陽輔、陽陵泉五穴選用；從髭出者，當從陽明經厲兌、內庭、陷谷、衝陽、解谿五穴選用；從腦出者，則以絕骨一穴治之。凡癰疽已破，尻神、朔望不忌。
傷寒流注分手足，太衝內庭可浮沉。
二穴總治流注，又能退寒熱。在手針手三里，在足太衝，在背行間，在腹足三里。
熟此筌蹄手要活，得後方可度金針；又有一言真秘訣，上補下瀉值千金。
此備古法，知流注者不用。
白話文：
癰疽剛開始出現時，要仔細觀察病灶所在穴位，只針刺陽經，不要針刺陰經。
癰疽的治療需要根據經絡部位、血氣多少以及俞穴遠近來選擇針法。從背部出現的癰疽，應該從太陽經的至陰、通谷、束骨、崑崙、委中五穴中選用；從鬢角出現的，應該從少陽經的竅陰、俠谿、臨泣、陽輔、陽陵泉五穴中選用；從鬍鬚出現的，應該從陽明經的厲兌、內庭、陷谷、衝陽、解谿五穴中選用；從頭頂出現的，則用絕骨穴治療。癰疽破潰之後，不用忌諱尻神和朔望。
傷寒引起的流注症，蔓延到手足，可用太衝、內庭穴針刺，可浮可沉。
這兩個穴位可以治療各種流注症，也能退寒熱。在手部針刺手三里，在足部針刺太衝，在背部針刺行間，在腹部針刺足三里。
熟練掌握這些針灸手法要訣，才能運用金針治療疾病；另外還有一句真秘訣，上補下瀉，價值千金。
這些都是古代治療方法，了解流注症的人不必使用。
開闔經言：春刺（十二）井者，邪在肝；夏刺（十二）榮者，邪在心；季夏刺（十二）俞者，邪在脾；秋刺（十二）經者，邪在肺；冬刺（十二）合者，邪在腎。其肝心脾肺腎而繫於春夏秋冬者，何也？然五臟一病，輒有五也。假令肝病，色青者肝也，臊臭者肝也，喜酸者肝也，喜叫者肝也，喜泣者肝也，其病眾多，不可盡言。針之要妙，在於秋毫者也。
經以觀之，甲乙者，日之春也；丙丁者，日之夏也：戊己者，日之四季也；庚辛者，日之秋也，壬癸者，日之冬也。寅卯者，時之春也；巳午者，時之夏也：辰戌丑未者，時之四季也；申酉者，時之秋也；亥子者，時之冬也。括其要者，惟《明堂》二詩。
白話文：
春天在井穴（十二經脈的井穴）扎針，表示邪氣在肝臟；夏天在榮穴（十二經脈的榮穴）扎針，表示邪氣在心臟；季夏天在俞穴（十二經脈的俞穴）扎針，表示邪氣在脾臟；秋天在經穴（十二經脈的經穴）扎針，表示邪氣在肺臟；冬天在合穴（十二經脈的合穴）扎針，表示邪氣在腎臟。為什麼肝、心、脾、肺、腎與春、夏、秋、冬有關係呢？因為五臟的病變，都與五行相應。例如肝臟生病，會出現面色青綠、體味臊臭、喜歡吃酸、喜歡喊叫、喜歡哭泣等症狀，病症繁多，無法一一列舉。針灸的精髓，在於精準扎針，就像一根毫毛那樣細微。
從天干地支來看，甲乙代表春天的陽氣；丙丁代表夏天的陽氣；戊己代表四季的陽氣；庚辛代表秋天的陽氣；壬癸代表冬天的陽氣。寅卯代表春天；巳午代表夏天；辰戌丑未代表四季；申酉代表秋天；亥子代表冬天。總結這些要點，只有《明堂》兩首詩能概括其中精髓。
一詩：甲膽乙肝丙小腸；一詩：肺寅大卯胃辰經，見運氣總論。凡人秉天地壬之氣生，膀胱命門癸生腎，甲生膽，乙生肝，丙生小腸，丁生心，戊生胃，己生脾，庚生大腸，辛生肺。地支亦然。一氣不合，則不生化，故古聖立子午流注之法，以全元生成之數也。
先聖推衍其義，法以天干，戊土起甲逆行，甲丙戊庚壬為陽，井滎俞經合；乙丁己辛癸為陰，井滎俞經合。
起例：甲己還加甲，乙庚丙作初，丙辛從戊起，丁壬庚子居，戊癸何方是，壬子是真從。
陽則金（井）水（滎）木（俞）火（經）土（合），陰則木（井）火（滎）土（俞）金（經）水（合），每日一身周流六十六穴，每時周流五穴。
白話文：
人體的臟腑與天干地支有密切關係，甲膽、乙肝、丙小腸、丁心、戊胃、己脾、庚大腸、辛肺，地支亦然。若氣運不和，則臟腑功能失衡，無法正常運作。古人創立子午流注法，以調節人體氣血，保持健康。
古聖人以天干推演臟腑與經脈的關係，陽氣順序為甲丙戊庚壬，陰氣順序為乙丁己辛癸。每日氣血周流全身六十六個穴位，每時周流五個穴位，藉此維持人體的平衡和健康。
除六原穴，乃過經之所。
相生相合者為開，則刺之：相剋者為闔，則不刺。
陽生陰死，陰生陽死。如甲木死於午，生於亥；乙木死於亥，生於午；丙火生於寅，死於酉；丁火生於酉，死於寅；戊土生於寅，死於酉；己土生於酉，死於寅；庚金生於巳，死於子；辛金生於子，死於巳；壬水生於申，死於卯；癸水生於卯，死於申。凡值生我、我生及相合者。
乃氣血生旺之時，故可辨虛實刺之。克我、我克及闔閉時穴，氣血正值衰絕，非氣行未至，則氣行已過，誤刺妄引邪氣，壞亂真氣，實實虛虛，其禍非小。
假如甲日膽經行氣，脈弦者，本經自病也，當竅陰為主。
白話文：
除了六原穴以外，其他穴位都是經絡經過的地方。相生相合的穴位要開，就可以刺針；相剋的穴位要闔，就不能刺針。
陽氣生長時陰氣衰亡，陰氣生長時陽氣衰亡。比如甲木在午時衰亡，在亥時生長；乙木在亥時衰亡，在午時生長；丙火在寅時生長，在酉時衰亡；丁火在酉時生長，在寅時衰亡；戊土在寅時生長，在酉時衰亡；己土在酉時生長，在寅時衰亡；庚金在巳時生長，在子時衰亡；辛金在子時生長，在巳時衰亡；壬水在申時生長，在卯時衰亡；癸水在卯時生長，在申時衰亡。凡是遇到生我、我生、相合的穴位，都是氣血生旺的時候，所以可以根據虛實來判斷是否要刺針。克我、我克、闔閉的穴位，氣血正在衰亡，要么氣血還沒到，要么氣血已經過去了，如果錯誤地刺針，就會引來邪氣，擾亂真氣，虛虛實實，後果不堪設想。
例如甲日胆經行气，脉象弦紧，说明本经本身有病，就要以竅陰穴为主。
乙日肝行間。余仿此。本經自病者，不中他邪，非因子母虛實，乃本經自生病也。當自取其經，故以竅陰井為主，而配之以井，或心井、胃井。或俞穴為主，亦配以心、胃俞穴，滎經合，主應皆然。
如虛則補其母，當刺腎之湧泉（井），或膀胱之至陰（井）。實則瀉其子，可取心之中衝（井），或小腸之少澤（井）。甲木能制戊土，則不宜針。
甲日膽木能制戊土，乙日肝木能制己土，丙日小腸火能制庚金，丁日心火能制辛金，戊日胃土能制壬水，己日脾土能制癸水，皆不宜針。
然陰陽相制者，豈無變化之機？故甲與己合而化土，亦可取脾之隱白。蓋見肝之病，則知肝當傳之脾，故先實其脾，無令受肝之邪。所謂上工不治已病治未病是也。
白話文：
乙日肝經行間，我以此類推。本經自生病者，並非受到其他外邪入侵，也非因臟腑虛實所致，而是本經本身生病。應當直接針對本經治療，因此以竅陰井穴為主穴，搭配其他井穴，例如心井穴、胃井穴。或是以俞穴為主穴，同樣搭配心俞穴、胃俞穴，滎經、合穴、主穴、應穴皆可如此。
如果體虛，則應補其母，可以針刺腎經的湧泉穴（井穴），或膀胱經的至陰穴（井穴）。如果實證，則應瀉其子，可以取心經的中衝穴（井穴），或小腸經的少澤穴（井穴）。甲木能克制戊土，所以不宜針灸。
甲日膽經（木）能克制戊土，乙日肝經（木）能克制己土，丙日小腸經（火）能克制庚金，丁日心經（火）能克制辛金，戊日胃經（土）能克制壬水，己日脾經（土）能克制癸水，這些日子皆不宜針灸。
然而陰陽相制，難道就沒有變化的可能性嗎？因此甲與己相合化土，也可以取脾經的隱白穴。這是因為見到肝臟病變，就知道肝氣會傳入脾臟，所以要先補益脾臟，防止脾臟受到肝臟的邪氣侵襲。這就是所謂的上工不治已病治未病的道理。
實脾者，必先於足太陰經補土字一針，又補火字一針；後於足厥陰經瀉木字一針，又瀉火字一針，其邪即散，其經即平。此與後迎隨條，有以虛實言者互看。
推之六甲、六乙、六丙、六丁、六戊、六己、六庚、六辛、六壬、六癸皆然，徐氏有歌云：甲日戌時膽竅陰，丙子時中前谷滎，戊寅陷谷陽明俞，返本丘墟木在寅，庚辰經注陽谿穴，壬午膀腕委中尋，甲申時納三焦水，榮合天干取液門。
六甲日，甲戌時開穴，膽井竅陰，或合脾井隱白。相生，膀胱井至陰，腎井湧泉，小腸井少澤，心井中衝；相剋，肺、大腸、脾胃井及闔穴。乙亥時不錄，後仿此。丙子時開穴，小腸滎前谷，合肺滎魚際。相生，膽滎俠谿，肝滎行間，胃滎內庭，脾滎大都。戊寅時開穴，胃俞陷谷，或合腎俞太谿，相生。
白話文：
治療脾虛，首先要針刺足太陰脾經的「土」穴和「火」穴，再針刺足厥陰肝經的「木」穴和「火」穴，這樣就能驅散邪氣，使經脈恢復平衡。這與「後迎隨」的治療原則相呼應，要根據虛實情況來選擇不同的針刺手法。
同樣的道理，六甲、六乙、六丙、六丁、六戊、六己、六庚、六辛、六壬、六癸各日也是如此，徐氏有歌訣說明各日時辰的穴位選擇。
例如，六甲日甲戌時，可以針刺膽經的「膽井」穴或脾經的「隱白」穴。相生關係的穴位，則可以針刺膀胱經的「至陰」穴、腎經的「湧泉」穴、小腸經的「少澤」穴、心經的「中衝」穴。相剋關係的穴位，則可以針刺肺經、大腸經、脾經、胃經的井穴和合穴。乙亥時則不針刺，後面的時辰以此類推。丙子時可以針刺小腸經的「前谷」穴或肺經的「魚際」穴，以此類推。戊寅時可以針刺胃經的「陷谷」穴或腎經的「太谿」穴，以此類推。
小腸俞後谿，心俞神門，大腸俞三間，肺俞太淵，又木原生在寅，可取膽原穴丘墟。庚辰時開穴，大腸經陽谿，或合肝經中封。相生。胃經解谿，脾經商丘，膀胱經崑崙，腎經復溜。壬午時開穴，膀胱合委中，或合心合少海。相生，大腸合曲池，肺合尺澤，胃合三里，脾合陰陵泉。
甲申時乃三焦引氣歸元，可取液門滎穴，水生木也，返本還元。
乙日酉時肝大敦，丁亥時滎少府心，己丑太白太衝穴，辛卯經渠是肺經，癸巳腎宮陰谷合，乙未勞宮水穴滎。
六乙日，乙酉時開穴，肝井大敦，或合大腸井商陽。相生，腎井湧泉膀胱井至陰，心井少衝，小腸井少澤。丁亥時開穴，心滎少府，或合膀胱滎通谷。相生，肝滎行間，膽滎俠谿，脾滎大都，胃滎內庭。己丑時開穴，脾俞太白，或合膽俞臨泣。相生，心俞神門，小腸俞後谿，肺俞太淵，大腸俞三間，又丑時可刺肝原穴太衝。
白話文：
小腸俞、後谿與心俞、神門，大腸俞、三間，肺俞、太淵相互對應。由於木生火，寅時可取膽原穴丘墟。庚辰時開穴，大腸經陽谿，或合肝經中封，彼此相生。胃經解谿，脾經商丘，膀胱經崑崙，腎經復溜。壬午時開穴，膀胱合委中，或合心合少海。相生，大腸合曲池，肺合尺澤，胃合三里，脾合陰陵泉。
甲申時三焦引氣歸元，可取液門滎穴，水生木也，返本還元。
乙日酉時肝大敦，丁亥時滎少府心，己丑太白太衝穴，辛卯經渠是肺經，癸巳腎宮陰谷合，乙未勞宮水穴滎。
六乙日，乙酉時開穴，肝井大敦，或合大腸井商陽。相生，腎井湧泉膀胱井至陰，心井少衝，小腸井少澤。丁亥時開穴，心滎少府，或合膀胱滎通谷。相生，肝滎行間，膽滎俠谿，脾滎大都，胃滎內庭。己丑時開穴，脾俞太白，或合膽俞臨泣。相生，心俞神門，小腸俞後谿，肺俞太淵，大腸俞三間，又丑時可刺肝原穴太衝。
辛卯時開穴。肺經經渠，或合小腸經陽谷。相生，脾經商丘，胃經解谿，腎經復溜，膀胱經崑崙。癸巳時開穴，腎合陰谷，或合胃合三里。相生，肺合尺澤，大腸合曲池，肝合曲泉，膽合陽陵泉。乙未時乃包絡引血歸元，可刺勞宮滎穴，木能生火也，俱以子母相生。後皆仿此。
丙日申時少澤當，戊戌內庭治脹康，庚子時在三間俞，本原腕骨可祛黃，壬寅經水崑崙上，甲辰陽陵泉合長，丙午時受三焦木，中渚之中子細詳。
六丙日，丙申時開穴，小腸井少澤，或合肺井少商。相生，膽井竅陰，肝井大敦，脾井隱白，胃井厲兌。戊戌時開穴，胃滎內庭，或合腎滎然谷。相生，小腸滎前谷，心滎少府，大腸滎二間，肺滎魚際。庚子時開穴，大腸俞三間，或合肝俞太衝。相生，胃俞陷谷，脾俞太白，膀胱俞束骨，腎俞太谿，又子時刺小腸原穴腕骨。
白話文：
辛卯時打開肺經的經渠穴，或合小腸經的陽谷穴。相生，脾經的商丘穴，胃經的解溪穴，腎經的復溜穴，膀胱經的崑崙穴。癸巳時打開腎經的陰谷穴，或合胃經的三里穴。相生，肺經的尺澤穴，大腸經的曲池穴，肝經的曲泉穴，膽經的陽陵泉穴。乙未時為包絡引血歸元，可刺勞宮滎穴，木能生火，俱以子母相生。後皆仿此。
丙日申時少澤穴當用，戊戌內庭穴治脹康，庚子時三間俞穴用，本原腕骨穴可祛黃，壬寅經水崑崙穴上，甲辰陽陵泉穴合長，丙午時受三焦木，中渚穴之中子細詳。
六丙日，丙申時開穴，小腸井少澤穴，或合肺井少商穴。相生，膽井竅陰穴，肝井大敦穴，脾井隱白穴，胃井厲兌穴。戊戌時開穴，胃滎內庭穴，或合腎滎然谷穴。相生，小腸滎前谷穴，心滎少府穴，大腸滎二間穴，肺滎魚際穴。庚子時開穴，大腸俞三間穴，或合肝俞太衝穴。相生，胃俞陷谷穴，脾俞太白穴，膀胱俞束骨穴，腎俞太谿穴，又子時刺小腸原穴腕骨。
壬寅時開穴，膀胱經崑崙，或合心經靈道。相生，大腸經陽谿，肺經經渠，膽經陽輔，肝經中封。甲辰時開穴，膽合陽陵泉，或合脾合陰陵泉。相生，膀胱合委中，腎合陰谷，小腸合小海，心合少海。丙午時三焦引氣歸元，可取中渚俞穴，木生火也。
丁日未時心少衝，己酉大都脾土逢，辛亥太淵神門穴，癸丑復溜腎水通，乙卯肝經曲泉合，丁巳包絡大陵中。
六丁日，丁未時開穴，心井少衝，或合膀胱井至陰。相生，肝井大敦，膽井竅陰，脾井隱白，胃井厲兌。己酉時開穴，脾滎大都，或合膽滎俠谿。相生，心滎少府，小腸滎前谷，肺滎魚際，大腸滎二間。辛亥時開穴，肺俞大淵，或合小腸俞後谿，相生，脾俞太白，胃俞陷谷，腎俞大溪，膀胱俞束骨，又亥時刺心原穴神門。癸丑時開穴，腎經復溜，或合胃經解谿。
白話文：
壬寅時辰開啟穴道，膀胱經的崑崙穴，或者可以與心經的靈道穴配合。五行相生，大腸經的陽谿穴、肺經的經渠穴、膽經的陽輔穴、肝經的中封穴也相應開啟。
甲辰時辰開啟穴道，膽經的陽陵泉穴與脾經的陰陵泉穴互相配合。五行相生，膀胱經的委中穴、腎經的陰谷穴、小腸經的小海穴、心經的少海穴也相應開啟。
丙午時辰三焦經引氣歸元，可以取中渚俞穴，因為木生火。
丁日未時辰，心經的少衝穴開啟，己酉日酉時辰，脾經的大都穴開啟，辛亥日亥時辰，肺經的太淵穴和心經的神門穴開啟，癸丑日丑時辰，腎經的復溜穴開啟，乙卯日卯時辰，肝經的曲泉穴開啟，丁巳日巳時辰，包絡經的大陵穴開啟。
六丁日，丁未時辰開啟穴道，心經的井穴少衝穴，或者可以與膀胱經的井穴至陰穴配合。五行相生，肝經的井穴大敦穴、膽經的井穴竅陰穴、脾經的井穴隱白穴、胃經的井穴厲兌穴也相應開啟。
己酉時辰開啟穴道，脾經的滎穴大都穴，或者可以與膽經的滎穴俠谿穴配合。五行相生，心經的滎穴少府穴、小腸經的滎穴前谷穴、肺經的滎穴魚際穴、大腸經的滎穴二間穴也相應開啟。
辛亥時辰開啟穴道，肺經的俞穴大淵穴，或者可以與小腸經的俞穴後谿穴配合。五行相生，脾經的俞穴太白穴、胃經的俞穴陷谷穴、腎經的俞穴大溪穴、膀胱經的俞穴束骨穴也相應開啟。此外，亥時辰可以針刺心經的原穴神門穴。
癸丑時辰開啟穴道，腎經的復溜穴，或者可以與胃經的解谿穴配合。
相生，肺經經渠，大腸經陽谿，肝經中封，膽經陽輔。乙卯時開穴，肝合曲泉，或合大腸合曲池。相生，腎合陰谷，膀胱合委中，心合少海，小腸合小海。丁巳時包絡引血歸元，可取大陵俞穴，火生土也。
戊日午時厲兌先，庚申滎穴二間廷，壬戌膀胱尋束骨，衝陽土穴必還原，甲子膽經陽輔是，丙寅小海穴安然，戊辰氣納三焦脈，經穴支溝刺必痊。
六戊日，戊午時開穴，胃井厲兌，或合腎井湧泉。相生，小腸井少澤，心井少衝，大腸井商陽，肺井少商。庚申時開穴，大腸滎二間，或合肝滎行間。相生，脾滎大都，胃滎內庭，膀胱滎通谷，腎滎然谷。壬戌時開穴，膀胱俞束骨，或合心俞神門。相生，大腸俞三間，肺俞太淵，膽俞臨泣，肝俞太衝，又戌時刺胃原穴衝陽。
白話文：
肺經經渠、大腸經陽谿、肝經中封、膽經陽輔在乙卯時開穴，肝可合曲泉或大腸合曲池。腎合陰谷、膀胱合委中、心合少海、小腸合小海，丁巳時包絡引血歸元，可取大陵俞穴，火生土也。戊日午時厲兌先，庚申滎穴二間廷，壬戌膀胱尋束骨，衝陽土穴必還原，甲子膽經陽輔是，丙寅小海穴安然，戊辰氣納三焦脈，經穴支溝刺必痊。六戊日戊午時開穴，胃井厲兌，或合腎井湧泉。小腸井少澤、心井少衝、大腸井商陽、肺井少商相生。庚申時開穴，大腸滎二間，或合肝滎行間。脾滎大都、胃滎內庭、膀胱滎通谷、腎滎然谷相生。壬戌時開穴，膀胱俞束骨，或合心俞神門。大腸俞三間、肺俞太淵、膽俞臨泣、肝俞太衝相生，又戌時刺胃原穴衝陽。
甲子時開穴，膽經陽輔，或脾經商丘。相生，膀胱經崑崙，腎經復溜，小腸經陽谷，心經靈道，丙寅時開穴，小腸合小海，或合肺合尺澤。相生，膽合陽陵泉，肝合曲泉，胃合三里，脾合陰陵泉。戊辰時三焦引氣歸元，可取支溝經穴，火生土也。
己日巳時隱白始，辛未時中魚際取，癸酉太谿太白原，乙亥中封內踝比，丁丑時合少海心，己卯間使胞絡止。
六己日，己巳時開穴，脾井隱白，或合膽井竅陰。相生，心井少衝，小腸井少澤，肺井少商，大腸井商陽。辛未時開穴，肺滎魚際，或合小腸滎前谷。相生，脾滎大都，胃滎內庭，腎滎然谷，膀胱滎通谷。癸酉時開穴，腎俞太谿，或合胃俞陷谷。相生，肺俞太淵，大腸俞三間，肝俞太衝，膽俞臨泣，又酉時刺脾原穴太白。
白話文：
子時（晚上11點到凌晨1點）開穴，膽經的陽輔穴或脾經的商丘穴，相生則取膀胱經的崑崙穴、腎經的復溜穴、小腸經的陽谷穴、心經的靈道穴；寅時（凌晨3點到5點）開穴，小腸經的合穴小海穴，或合肺經的尺澤穴。相生則取膽經的合穴陽陵泉穴、肝經的合穴曲泉穴、胃經的合穴三里穴、脾經的合穴陰陵泉穴。戊辰時（上午7點到9點）三焦經引氣歸元，可取支溝穴，火生土也。
己日巳時（上午9點到11點）隱白穴開始，辛未時（下午1點到3點）中魚際穴取穴，癸酉時（下午5點到7點）太谿穴、太白穴取穴，乙亥時（晚上9點到11點）中封穴、內踝穴比穴取穴，丁丑時（凌晨1點到3點）合少海穴、心穴取穴，己卯時（凌晨5點到7點）間使穴、胞絡穴止。
六己日，己巳時（上午9點到11點）開穴，脾經的井穴隱白穴，或合膽經的井穴竅陰穴。相生則取心經的井穴少衝穴、小腸經的井穴少澤穴、肺經的井穴少商穴、大腸經的井穴商陽穴。辛未時（下午1點到3點）開穴，肺經的滎穴魚際穴，或合小腸經的滎穴前谷穴。相生則取脾經的滎穴大都穴、胃經的滎穴內庭穴、腎經的滎穴然谷穴、膀胱經的滎穴通谷穴。癸酉時（下午5點到7點）開穴，腎經的俞穴太谿穴，或合胃經的俞穴陷谷穴。相生則取肺經的俞穴太淵穴、大腸經的俞穴三間穴、肝經的俞穴太衝穴、膽經的俞穴臨泣穴，又酉時刺脾經的原穴太白穴。
乙亥時開穴，肝經中封，或合大腸經陽谿。相生，腎經復溜，膀胱經崑崙，心經靈道，小腸經陽谷。丁丑時開穴，心合少海，或合膀胱合委中。相生，膽合陽陵泉，肝合曲泉，脾合陰陵泉，胃合三里。己卯時胞絡引血歸元，可取間使經穴，土生金也。
庚日辰時商陽居，壬午膀骯通谷之，甲申臨泣俞為木，合谷金原返本歸。丙戌小腸陽谷火，戊子時居三里宜，庚寅氣納三焦合，天井之中不用疑。
六庚日，庚辰時開穴，大腸井商陽，或合肝井大敦。相生，胃井厲兌，脾井隱白，膀胱井至陰，腎井湧泉。壬午時開穴，膀胱滎通谷，或合心滎少府。相生，大腸滎二間，肺滎魚際，膽滎俠谿，肝滎行間。甲申時開穴，膽俞臨泣，或合脾俞太白。相生，膀胱俞束骨，腎俞太谿，小腸俞後谿，心俞神門，又申時刺大腸原穴合谷。
白話文：
亥時開穴時，可取肝經中封穴或大腸經陽谿穴，同時可配合腎經復溜穴、膀胱經崑崙穴、心經靈道穴、小腸經陽谷穴。丁丑時開穴，可取心經少海穴或膀胱經委中穴，同時可配合膽經陽陵泉穴、肝經曲泉穴、脾經陰陵泉穴、胃經三里穴。己卯時胞絡引血歸元，可取間使穴，因為土生金。
庚日辰時取商陽穴，壬午時取膀胱經通谷穴，甲申時取膽俞臨泣穴，合谷穴金原返本歸。丙戌時取小腸經陽谷穴，戊子時取胃經三里穴，庚寅時取三焦經天井穴。
六庚日庚辰時開穴，可取大腸井商陽穴或肝井大敦穴，同時可配合胃井厲兌穴、脾井隱白穴、膀胱井至陰穴、腎井湧泉穴。壬午時開穴，可取膀胱滎通谷穴或心滎少府穴，同時可配合大腸滎二間穴、肺滎魚際穴、膽滎俠谿穴、肝滎行間穴。甲申時開穴，可取膽俞臨泣穴或脾俞太白穴，同時可配合膀胱俞束骨穴、腎俞太谿穴、小腸俞後谿穴、心俞神門穴，同時申時可刺大腸原穴合谷穴。
丙戌時開穴，小腸經陽谷，或合肺經經渠。相生，膽經丘墟，肝經中封，胃經解谿，脾經商丘。戊子時開穴，胃合三里，或合腎合陰谷。相生，小腸合小海，心合少海，大腸合曲池，肺合尺澤。庚寅時三焦引氣歸元，可取天井合穴，土生金也。
辛日卯時少商本，癸巳然谷何須忖，乙未太衝原太淵，丁酉心經靈道引，己亥脾合陰陵泉，辛丑曲澤胞絡准。
六辛日，辛卯時開穴，肺井少商，或合小腸井少澤。相生，脾井隱白，胃井厲兌，膀胱井至陰，腎井湧泉。癸巳時開穴，腎滎然谷，或合胃滎內庭。相生，肺滎魚際，大腸滎二間，肝滎行間，膽滎俠谿。乙未時開穴，肝俞太衝，或合大腸俞三間。相生，腎俞太谿，膀胱俞束骨，心俞神門，小腸俞後谿，又未時刺肺原穴太淵。
白話文：
丙戌時辰可以開穴，小腸經的陽谷穴，或是合於肺經的經渠穴。相生，膽經的丘墟穴，肝經的中封穴，胃經的解谿穴，脾經的商丘穴。
戊子時辰可以開穴，胃合三里穴，或是合於腎經的陰谷穴。相生，小腸合小海穴，心合少海穴，大腸合曲池穴，肺合尺澤穴。
庚寅時辰三焦經引氣歸元，可以取天井穴來合穴，因為土生金。
辛日卯時少商穴本位，癸巳時然谷穴何須多想，乙未時太衝穴原位太淵穴，丁酉時心經靈道穴引氣，己亥時脾合陰陵泉穴，辛丑時曲澤穴胞絡準確。
六個辛日，辛卯時辰可以開穴，肺經井穴少商穴，或是合於小腸經井穴少澤穴。相生，脾經井穴隱白穴，胃經井穴厲兌穴，膀胱經井穴至陰穴，腎經井穴湧泉穴。
癸巳時辰可以開穴，腎經滎穴然谷穴，或是合於胃經滎穴內庭穴。相生，肺經滎穴魚際穴，大腸經滎穴二間穴，肝經滎穴行間穴，膽經滎穴俠谿穴。
乙未時辰可以開穴，肝經俞穴太衝穴，或是合於大腸經俞穴三間穴。相生，腎經俞穴太谿穴，膀胱經俞穴束骨穴，心經俞穴神門穴，小腸經俞穴後谿穴。另外，未時辰也可以刺肺經原穴太淵穴。
丁酉時開穴，心經靈道，或合膀胱經崑崙。相生，肝經中封，膽經丘墟，脾經商丘，胃經解谿。己亥時開穴，脾合陰陵泉，或合膽合陽陵泉。相生，心合少海，小腸合小海，肺合尺澤，大腸合曲池。辛丑時胞絡引血歸元，可取曲澤合穴，金生水也。
壬日寅時起至陰，甲辰膽脈俠谿滎，丙午小腸後谿俞，返求京骨本原尋。三焦寄有陽池穴，返本還元似的親，戊申時註解溪胃，大腸庚戌曲池真，壬子氣納三焦寄，並穴關衝一片金，關衝屬金壬屬水，子母相生恩又深。
六壬日，壬寅時開穴，膀胱井至陰，或合心井少衝。相生，大腸井商陽，肺井少商，膽井竅陰，肝井大敦。甲辰時開穴，膽滎俠谿，或合脾滎大都。相生，腎滎然谷，膀胱滎通谷，心滎少府，小腸滎前谷。丙午時開穴，小腸俞後谿，或合肺俞太淵。相生，膽俞臨泣，肝俞太衝，胃俞陷谷，脾俞太白，又午時可刺膀胱原穴京骨，乃水原在午，水入火鄉，故壬丙、子午相交也，兼刺三焦原陽池。戊申時開穴，胃經解谿，或合腎經復溜。
白話文：
丁酉時辰可以開通心經的靈道穴，或者合膀胱經的崑崙穴。相生關係，肝經的中封穴，膽經的丘墟穴，脾經的商丘穴，胃經的解谿穴。己亥時辰可以開通脾經的陰陵泉穴，或者合膽經的陽陵泉穴。相生關係，心經的少海穴，小腸經的少海穴，肺經的尺澤穴，大腸經的曲池穴。辛丑時辰，可以透過胞絡引導血液歸元，可以使用曲澤穴合穴，因為金生水。
壬日寅時辰開始，膀胱經的井穴至陰，甲辰時膽經的俠谿穴，丙午時小腸經的後谿穴，再回溯尋找京骨的本源。三焦經的陽池穴，回歸本源，如同親人般。戊申時辰，胃經的解谿穴，大腸經的曲池穴。壬子時辰，氣納入三焦經，關衝穴屬於金，關衝穴屬於金，壬屬於水，母子相生，恩情深厚。
六壬日壬寅時辰可以開通膀胱經的井穴至陰，或者合心經的井穴少衝。相生關係，大腸經的井穴商陽，肺經的井穴少商，膽經的井穴竅陰，肝經的井穴大敦。甲辰時辰可以開通膽經的滎穴俠谿，或者合脾經的滎穴大都。相生關係，腎經的滎穴然谷，膀胱經的滎穴通谷，心經的滎穴少府，小腸經的滎穴前谷。丙午時辰可以開通小腸經的俞穴後谿，或者合肺經的俞穴太淵。相生關係，膽經的俞穴臨泣，肝經的俞穴太衝，胃經的俞穴陷谷，脾經的俞穴太白。另外，午時可以刺膀胱經的原穴京骨，因為水的本源在午時，水進入火鄉，所以壬丙、子午相交。同時可以刺三焦經的原穴陽池。戊申時辰可以開通胃經的解谿穴，或者合腎經的復溜穴。
相生，小腸經陽谷，心經靈道，天腸經陽谿，肺經經渠。庚戌時開穴，大腸合曲池，或合肝合曲泉。相生，胃合三里，脾合陰陵泉，膀胱合委中，腎合陰谷。壬子時三焦引氣歸元，可取關衝井穴，金生水也。
癸日亥時井湧泉，乙丑行間穴必然，丁卯俞穴神門是，本尋腎水太谿原，胞絡大陵原並過，己巳商丘內踝邊，辛未肺經合尺澤，癸酉中衝胞絡連，子午截時安定穴，留傳後學莫忘言。
六癸日，癸亥時開穴，腎井湧泉，或合胃井厲兌。相生，肺井少商，大腸井商陽，肝井大敦，膽井竅陰。乙丑時開穴，肝滎行間，或合大、腸滎二間。相生，腎滎然谷，膀胱滎通谷，心滎少府，小腸滎前谷。丁卯時開穴，心俞神門，或合膀胱俞束骨。相生，肝俞太衝，膽俞臨泣，脾俞太白，胃俞陷谷，又卯時可刺腎原穴太谿及胞絡原穴大陵。己巳時開穴，脾經商丘，或合膽經陽輔。
白話文：
小腸經陽谷穴、心經靈道穴、天腸經陽谿穴、肺經經渠穴在庚戌時開穴，大腸經合谷穴、肝經曲泉穴也同時開穴。小腸、心、天腸、肺相生，胃經合三里穴、脾經合陰陵泉穴、膀胱經合委中穴、腎經合陰谷穴。壬子時三焦經引氣歸元，可取關衝穴、井穴，金生水也。
癸日亥時，腎經井穴湧泉穴開穴，乙丑時，肝經滎穴行間穴開穴，丁卯時，心經俞穴神門穴開穴，太谿穴、大陵穴也同時開穴，己巳時，脾經商丘穴開穴。
六癸日癸亥時，腎經井穴湧泉穴開穴，胃經井穴厲兌穴也同時開穴。肺經井穴少商穴、大腸經井穴商陽穴、肝經井穴大敦穴、膽經井穴竅陰穴在乙丑時開穴，肝經滎穴行間穴、大腸經滎穴二間穴也同時開穴。腎經滎穴然谷穴、膀胱經滎穴通谷穴、心經滎穴少府穴、小腸經滎穴前谷穴在丁卯時開穴，心經俞穴神門穴、膀胱經俞穴束骨穴也同時開穴。肝經俞穴太衝穴、膽經俞穴臨泣穴、脾經俞穴太白穴、胃經俞穴陷谷穴，太谿穴、大陵穴也同時開穴。脾經商丘穴、膽經陽輔穴在己巳時開穴。
相生，心經靈道，小腸經陽谷，肺經經渠，大腸經陽谿。辛未時開穴，肺合尺澤，或合小腸合小海。相生，脾合陰陵泉，胃合三里，腎合陰谷，膀胱合委中。癸酉時胞絡引血歸元，可取中衝井穴，水生木也。
大要：，陽日陽時陽穴，陰日陰時陰穴。陽以陰為闔，陰以陽為闔。闔者，閉也，閉則以本時天干，與某穴相合者針之，故又曰開合。
陽日遇陰時，陰日遇陽時，則前穴已閉，取其合穴針之，合者，甲與己合化土，乙與庚合化金，丙與辛合化水，丁與壬合化木，戊與癸合化火。賦云：五門十變，十干相合為五，陰陽之門戶。十變卻十干，臨時變用之謂也。
白話文：
心經的靈道穴、小腸經的陽谷穴、肺經的經渠穴、大腸經的陽谿穴，在辛未時開穴。肺經與尺澤穴相合，或與小腸經的小海穴相合。脾經的陰陵泉穴、胃經的三里穴、腎經的陰谷穴、膀胱經的委中穴，彼此相生。癸酉時，胞絡引血歸元，可取中衝、井穴，因為水生木。
總之，陽日陽時取陽穴，陰日陰時取陰穴。陽穴以陰穴為閉合，陰穴以陽穴為閉合。閉合，就是閉塞的意思，閉塞的時候就用本時的天干，與某個穴位相合的穴位來針灸，所以又叫做開合。
陽日遇到陰時，陰日遇到陽時，則前面的穴位已經閉塞，就取其相合的穴位來針灸。相合，指的是甲與己合化土，乙與庚合化金，丙與辛合化水，丁與壬合化木，戊與癸合化火。古人說：「五門十變，十干相合為五，陰陽之門戶。」十變指的是十個天干，臨時變用，這就是開合的原理。
其所以然者，陽日注腑，則氣先至而血後行；陰日注臟，則血先至而氣後行。順陰陽者，所以順氣血也。
陽日，六腑值日者，引氣；陰日，六臟值日者，引血。
或曰：陽日陽時已過，陰日陰時已過，遇有急疾奈何？曰：夫妻子母互用，必適其病為貴耳。
妻閉則針其夫，夫閉則針其妻，子閉針其母，母閉針其子，必穴與病相宜，乃可針也。
噫！用穴則先主而後客，用時則棄主而從賓。
假如甲日膽經為主，他穴為客，針必先主後客。其甲戌時，乃癸日戌時，則不必用，只用丙子時起。余仿此。愚反復思玩，乃悟徐氏諸書，未嘗明言也。
按日起時，循經尋穴，時上有穴，穴上有時，分明實落，不必數上衍數，此所以寧守子午，而舍爾靈龜也。
白話文：
陽氣在白天進入六腑，氣先到達，血隨後到達；陰氣在晚上進入六臟，血先到達，氣隨後到達。順應陰陽，才能使氣血運行順暢。
白天是六腑當值，引導氣血運行；晚上是六臟當值，引導血液運行。
有人可能會問：如果白天陽氣已經過去，晚上陰氣也已經過去，遇到緊急情況怎麼辦？
答案是：夫妻、母子之間可以互相替代，重要的是要根據病情選擇合適的治療方法。
例如，妻子生病就針灸丈夫的穴位，丈夫生病就針灸妻子的穴位，孩子生病就針灸母親的穴位，母親生病就針灸孩子的穴位，必須選擇與疾病相符的穴位才能針灸。
值得注意的是，用穴位時要先針灸主要穴位再針灸輔助穴位，用時間時要捨棄主要時間而選擇輔助時間。
例如，如果某天是膽經當值，膽經穴位是主要穴位，其他穴位是輔助穴位，針灸時要先針灸膽經穴位再針灸其他穴位。如果時間是甲戌時，也就是癸日戌時，就不需要用這個時間，而要從丙子時開始。其他的時間也是如此。我反复思考，才明白徐氏著作中並沒有明确说明这些道理。
按照日、时推算，沿着经络寻找穴位，時間上有穴位，穴位上有時間，規律明確，不用繁琐的计算方法，這就是為何寧可守著子午時，而捨棄其他复杂方法的原因。
靈龜八法專為奇經八穴而設，其法具載徐氏針灸，乃竇文真公之妙悟也。但子午法自上古，其理易明，其八穴亦肘膝內穴。又皆以陰應陰，以陽應陽，豈能逃子午之流注哉！
迎隨。迎者，迎其氣之方盛而奪之，為瀉；隨者，隨其氣之方虛而濟之，為補。
《素問》曰：瀉必用方，補必用圓。又曰：呼盡內針，候吸引針，命曰補；吸則內針，候呼引針，命曰瀉。此萬世不易法也。
瀉必用方，以氣方盛也，月方滿也，日方溫也，身方定也。息方吸而內針，及復候其方吸而轉針，及復候其方呼而徐引出針，故曰瀉。補必用圓，圓者行也，行者移也。行謂行不宣之氣，移謂移未復之脈，故刺必中其滎。及復候吸而推針至血，故圓與方非針也。
白話文：
靈龜八法專門針對奇經八穴而設計，記載在徐氏針灸中，是竇文真公的精妙領悟。不過子午法自古以來就存在，道理很容易理解，而八穴也都是肘膝內穴。而且都遵循陰應陰、陽應陽的原則，怎麼可能逃脫子午流注的規律呢？
迎隨法，迎就是迎着氣血最旺盛的時候去瀉它，隨就是跟着氣血最虛弱的時候去補它。
《素問》說：「瀉法要用方針，補法要用圓針。」又說：「呼氣時針刺入，等吸氣時感覺針被吸住，這叫補；吸氣時針刺入，等呼氣時感覺針被拉住，這叫瀉。」這是萬古不變的針灸法則。
瀉法要用方針，因為氣血最旺盛、月圓、天氣溫暖、身體安定、呼吸吸氣時，就應該針刺入，然後等吸氣時轉針，再等呼氣時慢慢拔出針，這就是瀉法。補法要用圓針，圓指的是行，行指的是移動。行指的是疏通不通暢的氣血，移指的是恢復衰弱的經脈，所以針刺必須扎在滎穴上。然後等吸氣時推針至出血，這就是圓針和方針的區別。
《圖注難經》云：手三陽從手至頭，手三陽經穴皆起於手也。
針芒從外往上為隨，針芒從內往下為迎。
足三陽從頭至足，足三陽經穴皆起於頭也。
針芒從內往下為隨，針芒從外往上為迎。
足三陰從足至腹，足三陰經穴皆起於足也。
針芒從外往上為隨，針芒從內往下為迎。
手三陰從胸至手，手三陰經穴皆起於胸也。
針芒從內往下為隨，針芒從外往上為迎，大要以子午為主。
左為陽，從子至午左行陽絡為補。
右為陰，從午至子右行陰絡為瀉。陽主進，陰主退故也。
手為陽，左手為純陽。
足為陰。右足為純陰。
左手陽經，為陽中之陽；左手陰經，為陽中之陰；右手陽經，為陰中之陽；右手陰經，為陰中之陰。右足陰經，為陰中之陰；右足陽經，為陰中之陽；左足陰經，為陽中之陰；左足陽經，為陰中之陽。今細分之，病者左手陽經，以醫者右手大指進前（鹽指退後），呼之為隨；午後又以大指退後為隨，每與午前相反。所謂進前，即經之從外；退後，即經之從內。
白話文：
《圖注難經》說：手三陽經脈從手走到頭，所有手三陽經脈的穴位都起源於手。針灸時，針尖從外往上的方向叫做隨，針尖從內往下的方向叫做迎。
足三陽經脈從頭走到足，所有足三陽經脈的穴位都起源於頭。針灸時，針尖從內往下的方向叫做隨，針尖從外往上的方向叫做迎。
足三陰經脈從足走到腹部，所有足三陰經脈的穴位都起源於足。針灸時，針尖從外往上的方向叫做隨，針尖從內往下的方向叫做迎。
手三陰經脈從胸走到手，所有手三陰經脈的穴位都起源於胸。針灸時，針尖從內往下的方向叫做隨，針尖從外往上的方向叫做迎。總之，要以子午方向為主要依據。
左手為陽，從子時到午時沿左手方向行進的經脈為陽絡，屬於補法。
右手為陰，從午時到子時沿右手方向行進的經脈為陰絡，屬於瀉法。陽主進，陰主退，這是自然法則。
手屬陽，左手為純陽。
足屬陰，右足為純陰。
左手陽經，為陽中之陽；左手陰經，為陽中之陰；右手陽經，為陰中之陽；右手陰經，為陰中之陰。右足陰經，為陰中之陰；右足陽經，為陰中之陽；左足陰經，為陽中之陰；左足陽經，為陽中之陽。現在我們細分一下，病人左手陽經，醫生用右手大拇指向前推進（鹽指向後退去），叫做隨；下午再用大拇指向後退去，叫做隨，每次都與上午相反。所謂向前推進，就是經脈從外側行進；向後退去，就是經脈從內側行進。
退後吸之為迎。
病者左手陰經，以醫者右手大指退後吸之，為隨；進前呼之為迎。病者右手陽經，以醫者右手大指退後吸之，為隨；進前呼之為迎。病人右手陰經，以醫者右手大指進前呼之，為隨；退後吸之為迎。病者右足陽經，以醫者右手大指進前呼之，為隨；退後吸之為迎。病者右足陰經，以醫者右手大指退後吸之，為隨；進前呼之為迎。
病者左足陽經，以醫者右手大指退後吸之，為隨；進前呼之為迎。病者左足陰經，以醫者右手大指進前呼之，為隨；退後吸之為迎。男子午前皆然，午後與女人反之。
手上陽進陰退，足上陽退陰進，合六經起止故也。凡針起穴，針芒向上氣順行之道；凡針止穴，針芒向下氣所止之處。左外右內，令氣上行；右外左內，令氣下行。或問：午前補瀉與午後相反，男子補瀉與婦人相反。蓋以男子之氣，早在上而晚在下；女人之氣，早在下而晚在上。
白話文：
退後吸氣稱為迎，進前呼氣稱為隨。治療病人時，左手陰經需用醫生右手拇指退後吸氣，進前呼氣則為隨；右手陽經則相反，退後吸氣為隨，進前呼氣為迎。病人右手陰經用醫生右手拇指進前呼氣為隨，退後吸氣為迎；右足陽經則相反，進前呼氣為隨，退後吸氣為迎。病人右足陰經用醫生右手拇指退後吸氣為隨，進前呼氣為迎。
同樣地，病人左足陽經需用醫生右手拇指退後吸氣，進前呼氣為隨；左足陰經則相反，進前呼氣為隨，退後吸氣為迎。這些方法適用於男子上午，下午則與女子相反。
因為手部陽經向上，陰經向下；足部陽經向下，陰經向上，這是六經氣血運行規律。針灸時，針尖向上代表氣血順行，針尖向下代表氣血停滯。左邊往外，右邊往內，使氣向上運行；右邊往外，左邊往內，使氣向下運行。
有人可能會問，為何上午與下午的補瀉方法相反，男子與女子也相反？這是因為男子陽氣早上旺盛，晚上衰退；而女子陽氣早上衰退，晚上旺盛。
男女上下，平腰分之故也。至於呼吸男女人我皆同，何亦有陰陽之分耶？蓋有自然之呼吸，有使然之呼吸。入針出針，使然之呼吸也。轉針如待貴客，如握虎尾，候其自然呼吸。若左手足候其呼而先轉，則右手足必候其吸而後轉之；若右手足候其吸而先轉，則左手足必候其呼而後轉之。真陰陽一升一降之消息也。
故男子陽經，午前以呼為補，吸為瀉；陰經以吸為補，呼為瀉，午後反之。女人陽經，午前以吸為補，呼為瀉；陰經以呼為補，吸為瀉，午後亦反之。或者又曰：補瀉必資呼吸，假令屍厥中風，不能使之呼吸者奈何？曰：候其自然之呼吸而轉針，若當吸不轉，令人以手掩其口鼻，鼓動其氣可也。噫！補瀉提插分男女早晚，其理深微。
白話文：
人體的男女差異，源於腰部以下的構造不同。至於呼吸，男女雖然相同，但也有陰陽之分，這是因為呼吸有自然和使然兩種。針灸時，出針入針屬於使然呼吸，而轉針則需配合自然呼吸。轉針時就像待客一樣，要輕柔緩慢，如同握虎尾般謹慎，等待患者自然呼吸的節奏。若左手足是在呼氣時轉針，則右手足要在吸氣時轉針；反之，若右手足是在吸氣時轉針，則左手足要在呼氣時轉針。這就是真陰陽一升一降的變化規律。
因此，男子陽經在午前以呼氣為補，吸氣為瀉；陰經則以吸氣為補，呼氣為瀉，下午則相反。女子陽經在午前以吸氣為補，呼氣為瀉；陰經則以呼氣為補，吸氣為瀉，下午也相反。有人可能會問：如果患者昏迷不醒，無法自行呼吸，該如何補瀉呢？答案是：還是要配合其自然呼吸轉針，如果在吸氣時沒有轉針，可以用手捂住患者口鼻，幫助其呼吸。總之，補瀉提插的技巧，要根據男女不同和早晚時辰，其原理十分深奧。
原為奇經不拘十二經常度，故參伍錯縱如是。若流注穴，但分左右陰陽可也。嘗愛雪心歌云：如何補瀉有兩般，蓋是經從兩邊發，古人補瀉左右分，今人乃為男女別。男女經脈一般生，晝夜循環無暫歇。此訣出自梓桑君，我今授汝心已雪，此子午兼八法而後全也。
然補瀉之法，非必呼吸出內針也，有以淺深言者。
病在脈，刺脈無傷皮；病在皮，刺皮無傷肉；病在肉，刺肉無傷筋；病在筋，刺筋無傷骨；病在骨，刺骨無傷筋。
經言春夏宜淺，秋冬宜深。
春夏陽氣在上，人氣亦在上，故當淺取之。然春夏時溫，補入針五分，即沉之至腎肝之部，俟得氣，乃引針而持之至於心肺之分，取陰以和陽也，則能退熱。秋冬陽氣在下，火氣亦在下，故當深取之。然秋冬時寒，初入針三分，淺而浮之當心肺之部，俟得氣，乃推針而內之至於腎肝之分，取陽以和陰也，則能止寒。
白話文：
奇經八脈不受十二經絡規範，所以經絡循行交錯複雜。若要循經絡取穴，只要區分左右陰陽即可。我曾很喜歡《雪心歌》中的一段話：「如何補瀉有兩般，蓋是經從兩邊發，古人補瀉左右分，今人乃為男女別。男女經脈一般生，晝夜循環無暫歇。」這句話出自梓桑君，現在我把它傳授給你，希望你心中有所領悟。這也說明了子午流注法與八法相結合才能更完整。
不過補瀉的方法不一定要依賴呼吸出入針，也可以通過針刺的深淺來區分。
如果病在脈，就刺脈而不傷皮；病在皮，就刺皮而不傷肉；病在肉，就刺肉而不傷筋；病在筋，就刺筋而不傷骨；病在骨，就刺骨而不傷筋。
古書上說春夏宜淺刺，秋冬宜深刺。
春夏陽氣上升，人體的陽氣也上升，所以應該淺刺。雖然春夏氣溫較高，但補針時只刺入五分，就能到達腎肝部位，等到得氣後再慢慢提針至心肺部位，取陰以和陽，就能退熱。秋冬陽氣下降，火氣也下降，所以應該深刺。雖然秋冬氣溫較低，但初刺時只刺入三分，淺浮於心肺部位，等到得氣後再慢慢推針至腎肝部位，取陽以和陰，就能止寒。
有以榮衛言者，經言從衛取氣，從榮置氣。
補則從衛取氣，宜輕淺而針，從其衛氣隨之於後，而濟益其虛也；瀉則從榮棄置其氣，宜重深而刺，取其榮氣迎之於前，而瀉奪其實也。然補之不可使太實，瀉之不可使反虛，皆欲以平為期耳。又男子輕按其穴而淺刺之，以候衛氣之分；女子重按其穴而深刺之，以候榮氣之分。
有以虛實言者，經言虛則補其母，實則瀉其子，此迎隨之概也。
假令心病針手心主俞，是瀉其子也；針手心主井，是補其母也。木盛熱則生風，則瀉南以補北。水盛冷則生氣，則補木以抑水。如肺實肝虛，用針不補其肝而反實其肺，是謂實實虛虛。補不足而益有餘，殺人必矣。竇太師云：凡針逆而迎奪，即瀉其子也。如心之熱病，必瀉於脾胃之分。針順而隨濟，即補其母也。如心之虛病，必補於肝膽之分。
白話文：
古人論述針灸時，會提到“榮衛”和“虛實”的概念。根據經書記載，補法需要從衛氣取氣，針法應輕淺，循著衛氣走向，以補充虛弱之處；瀉法則從榮氣排泄氣血，針法應重深，迎著榮氣方向，以瀉去過盛之氣。但補法不可過於實，瀉法不可過於虛，最終目的是使身體達到平衡。此外，男性應輕按穴位淺刺，以察覺衛氣的分佈；女性則需重按穴位深刺，以察覺榮氣的分佈。
另一種論述則強調“虛則補其母，實則瀉其子”，這是指針灸治療要根據患者的虛實狀況，選擇不同的方法。比如治療心病，針刺手心主俞穴是瀉其子，針刺手心主井穴是補其母。同樣地，木氣過盛生風，需要瀉南補北；水氣過盛生寒，需要補木抑水。若患者肺實肝虛，卻用針法補肺而實肺，反而加重病情，這就叫做“實實虛虛”，是不可取的。補不足而益有餘，可能會危及生命。窦太師說，逆著氣血方向針刺，是瀉其子；順著氣血方向針刺，是補其母。比如心火過盛，需瀉脾胃；心氣不足，需補肝膽。
飛經走氣，亦不外於子午迎隨。
凡言九者，即子陽也；言六者，即午陰也。但九六數有多少不同，補瀉提插皆然。言初九數者，即一九也，然亦不止於一九便了。但行至一九少停，又行一九，少停又行一九，三次共三九二十七數，或四九三十六數。言少陽數者，七七四十九數，亦每次七數略停。老陽數者，九九八十一數，每次二十七數少停，共行三次。
言初六數者，即一六也，然亦不止於一六便了。但行至一六少停，又行一六，少停又行一六，三次共三六一十八數。言老陰數者，六六三十六數，每次一十八數少停，共行二次。言少陰數者，八八六十四數，每次八數略停。或云：子後宜九數補陽，午後宜六數補陰。陰日刺陽經，多用六數補陰；陽日刺陰經，多用九數補陽，此正理也。
白話文：
經絡運行氣血，遵循著子午迎隨的規律。
提到九，指的是子時陽氣；提到六，指的是午時陰氣。九和六的數量不同，用於補瀉提插時也是如此。初九數是指一九，但並不局限於一九。行至一九稍作停頓，再行一九，再停頓，再行一九，三次共三九二十七數，或四九三十六數。少陽數是指七七四十九數，每次七數稍作停頓。老陽數是指九九八十一數，每次二十七數稍作停頓，共行三次。
初六數是指一六，但也不止於一六。行至一六稍作停頓，再行一六，再停頓，再行一六，三次共三六一十八數。老陰數是指六六三十六數，每次一十八數稍作停頓，共行二次。少陰數是指八八六十四數，每次八數略作停頓。
有人說，子時之後宜用九數補陽，午時之後宜用六數補陰。陰日刺陽經，多用六數補陰；陽日刺陰經，多用九數補陽，這是正確的道理。
但見熱症即瀉，見冷症即補，舍天時以從人之病者，權也，活法也。
經言知為針者，信其左；不知為針者，信其右。當刺之時，先將同身寸法比穴，以墨點記；後令患人飲食，端正坐定，或偃臥。緩病必待天氣溫晴，則氣易行；急病如遇大雷雨，亦不敢針。夜晚非急病亦不敢針。若空心立針，側臥必暈。
必先以左手壓按所針滎俞之處。
陽穴以骨側陷處按之痠麻者為真，陰穴按之有動脈應手者為真。
切而散之，切者，以手爪掐按其所針之穴上下四旁，令氣血散。
爪而下之，爪者，先以左手大指爪重掐穴上，亦令氣血散耳。然後用右手鹽指頂住針尾，以中指大提緊執針腰，以無名指略扶針頭，卻令患人咳嗽十聲，隨咳下針。針入皮內，撒手停針十息，號曰天才。少時再進針刺入肉內，停針十息，號曰地才。此為極處，再停良主，卻令患人吸氣一口，隨吸退至人部，審其氣至未。
白話文：
看到熱症就泻，看到冷症就补，不顾天时只顾人的病症，这是权宜之计，也是救人的方法。
古书上说，懂得针灸的人，就相信左手（指穴位）；不懂针灸的人，就相信右手（指经脉）。要扎针的时候，先用寸法比对穴位，用墨点标记；然后让病人吃饱饭，端正坐着，或者躺下。慢性病一定要等到天气温暖晴朗，这样气血才容易流通；急病遇到大雷雨，也不敢扎针。晚上如果不是急病，也不敢扎针。如果空腹扎针，侧卧就会晕倒。
扎针前，一定要用左手按住要扎针的荥俞穴的位置。
阳穴要按到骨头旁边凹陷的地方，感到酸麻才是真的；阴穴按到有动脉跳动才是真的。
切而散之，切是指用手指爪掐按要扎针的穴位上下四方，使气血散开。
爪而下之，爪是指先用左手大拇指的指甲重重的掐按穴位，也是为了使气血散开。然后用右手食指顶住针尾，用中指紧紧握住针腰，用无名指轻轻扶住针头，再让病人咳嗽十声，跟着咳嗽声扎针。针进入皮肤后，松开手停针十息，称为天才。过一会儿再进针扎入肌肉，停针十息，称为地才。这是最深的地方，再停住一会儿，然后让病人吸一口气，跟着吸气把针退到人部，检查一下气血是否到达。
如針下沉重緊滿者，為氣已至；若患人覺痛則為實，覺酸則為虛。如針下輕浮虛活者，氣猶未至，用後彈努循捫引之；引之氣猶不至，針如插豆腐者死。凡除寒熱病，宜於天部行氣；經絡病，宜於人部行氣；麻痹疼痛，宜於地部行氣。
彈而努之，彈者，補也，以大指與次指爪相交而迭。病在上，大指爪輕彈向上；病在下，次指輕彈向上，使氣速行，則氣易至也。努者，以大指次指捻針，連搓三下，如手顫之狀，謂之飛。補者，入針飛之，令患人閉氣一口，著力努之。瀉者，提針飛之，令患人呼之，不必著力。一法二用，氣自至者，不必用此彈努。
白話文：
如果針下沉重緊滿，表示氣已經到達病竈。如果患者感到疼痛，屬於實證，感到痠痛則屬於虛證。如果針下輕浮虛活，表示氣還沒有到達病竈，需要用後彈努循捫引之，引導氣血到達病竈。如果引導氣血後，氣仍然沒有到達，針就像插在豆腐裡一樣，毫無作用。
治療寒熱病，應該在人體的天部行氣；治療經絡病，應該在人體的人部行氣；治療麻痹疼痛，應該在人體的地部行氣。
彈而努之，彈是指補法，用大拇指與食指指甲相交而彈。病在上，用大拇指指甲輕彈向上；病在下，用食指指甲輕彈向上，使氣快速運行，這樣氣更容易到達病竈。努是指用大拇指食指捻針，連續搓動三次，像手顫抖一樣，稱為飛。補法是入針後飛針，讓患者閉氣一口，用力努之。瀉法是提針後飛針，讓患者呼氣，不必用力。
有一種方法可以兩種方式使用，如果氣自然到達病竈，就不需要使用彈努法。
捫而循之，捫者，摩也。如痛處未除，即於痛處捫摩，使痛散也，復以飛針引之，除其痛也。又起針之時，以手按其穴，亦曰捫。循者，用手於所針部分，隨經絡上下循按之，使氣往來，推之則行，引之則至是也。
動而伸之，推而按之，動者，轉動也；推者，推轉也。凡轉針太急則痛，太慢則不去疾。所謂推動，即分陰陽左轉右轉之法也。伸者，提也；按者，插也。如補瀉不覺氣行，將針提起，空如豆許，或再彈二三下以補之。緊戰者，連用飛法三下，如覺針下緊滿，其氣易行，即用通法。
若邪盛氣滯，卻用提插先去病邪，而後通其真氣。提者，自地部提至人部天部；插者，自天部插至人部地部。病輕提插初九數，病重者提插三九二十七數，或老陽數，愈多愈好。或問：治病全在提插，既云急提慢按如水冷，慢慢急按火燒身。又云：男子午前提針為熱，插針為寒；午後提針為寒，插針為熱。
白話文：
摸索針灸部位時，用手摩挲稱為捫。如果疼痛未消，就在疼痛處摩挲，讓疼痛散去，再用飛針引導，消除疼痛。起針時，用手按住穴位，也稱為捫。循，指的是用手沿著針刺部位的經絡上下循按，使氣血流通，推則向前，引則向後。
針灸過程中，轉動針針稱為動，推動針針稱為推。轉動針針過快會疼痛，過慢則無法治癒疾病。所謂推動，就是分陰陽左轉右轉的方法。伸，指的是提起針針；按，指的是插入針針。如果補瀉後感覺不到氣血流通，就將針提起，留空如豆許，或者再彈動兩三下以補之。如果針下緊實，氣血流通不暢，就連用飛針法三次。如果感覺針下緊實充盈，氣血容易流通，就用通針法。
如果邪氣盛盛，氣血瘀滯，就用提插法先去除病邪，然後通暢真氣。提，指的是從地部提至人部天部；插，指的是從天部插至人部地部。病情輕者提插九次，病情重者提插二十七次，或者用老陽數，次數越多越好。有人問：治病全靠提插，既說急提慢按如同水冷，又說慢慢急按如同火燒身，這怎麼理解？男子午前提針為熱，插針為寒；午後提針為寒，插針為熱。
女人反此，其故何耶？蓋提插補瀉，無非順陰陽也。午前順陽性，提至天部則熱；午後順陰性，插至地部則熱。《奇效良方》有詩最明。補瀉提插活法，凡補針先淺入而後深入，瀉針先深入而後淺。凡提插，急提慢按如冰冷，瀉也；慢提急按火燒身，補也。或先提插而後補瀉，或先補瀉而後提插可也，或補瀉提插同用亦可也。
如治久患癱瘓；頑麻冷痹，遍身走痛及癩風寒瘧，一切冷證，行淺入針，而後漸深入針，俱補老陽數。氣行針下緊滿，其身覺熱，帶補慢提急按老陽數，或三九二十七數，即用通法。扳倒針頭，令患人吸氣五口，使氣上行，陽回陰退，名曰進氣法，又曰燒山火。治風疾痰壅盛，中風喉風癲狂，瘧疾單熱，一切熱證，先深入針，而後暫淺退針，俱瀉少陰數。得氣覺涼，帶瀉急提慢按初六數，或三六一十八數，再瀉再提，即用通法。
白話文：
女性的情況與男性相反，這是為什麼呢？因為提插補瀉，都是為了順應陰陽。上午順應陽氣，提針至上半身則感到熱；下午順應陰氣，插針至下半身則感到熱。《奇效良方》裡有一首詩講得最清楚。
補瀉提插的針法，補針先淺入，再逐漸深入；瀉針先深入，再逐漸淺出。提插時，快速提針緩慢按壓，就像冰冷一樣，是瀉法；緩慢提針快速按壓，就像火燒一樣，是補法。
可以先提插再補瀉，也可以先補瀉再提插，或者補瀉提插同時進行。
例如治療長期癱瘓、頑固麻痺、全身疼痛和麻風病、寒瘧等一切寒症，先淺入針，再逐漸深入針，都是補老陽之氣。針下感到氣血運行充盈，身體感覺發熱，配合補法，緩慢提針快速按壓，可以用老陽數，或三九二十七數，這就是通法。
將針頭扳倒，讓患者吸氣五口，使氣向上升，陽氣回升陰氣退去，稱為進氣法，也稱為燒山火。治療風疾痰阻、中風、喉風、癲狂、瘧疾單熱等一切熱證，先深入針，再暫時淺退針，都是瀉少陰之氣。針下感到涼意，配合瀉法，快速提針緩慢按壓，可以用初六數，或三六一十八數，再瀉再提，這就是通法。
徐徐提之，病除乃止，名曰透天涼。治瘧疾先寒後熱，一切上盛下虛等症，先淺入針，行四九三十六數，氣行覺熱，深入行三六一十八數。如瘧疾先熱後寒，一切半虛半實等症，先深入針行六陰數，氣行覺涼，漸退針行九陽數，此龍虎交戰法也，俾陽中有陰，陰中有陽也。蓋邪氣常隨正氣而行，不交戰，則邪不退而正不勝，其病復起。
治痃癖癥瘕氣塊，先針入七分行老陽數，氣行便深入一寸，微伸提之，卻退至原處，又得氣依前法再施，名曰留氣法。治水蠱膈氣脹滿，落穴之後，補瀉調氣均勻，針行上下九入六出，左右轉之千遭自平，名曰子午搗臼。
白話文：
慢慢地提針，疾病消除才停止，稱為「透天涼」。治療瘧疾先寒後熱、以及一切上實下虛的症狀，先淺淺地扎針，行四九三十六數，感覺氣血運行變熱，再深入扎針行三六一十八數。如果瘧疾是先熱後寒，以及一切半虛半實的症狀，先深入扎針行六陰數，感覺氣血運行變涼，然後逐漸退針行九陽數，這叫做「龍虎交戰法」，讓陽中有陰、陰中有陽。因為邪氣總是跟著正氣走，如果不交戰，邪氣就不退，正氣就不勝，病就會復發。
治療痃癖、癥瘕、氣塊，先扎針七分深，行老陽數，感覺氣血運行就深入一寸，稍微伸展提針，再退回原處，再次得氣後，依前法再施針，稱為「留氣法」。治療水蠱、膈氣、脹滿，找到穴位後，補瀉調氣要均衡，針上下行九入六出，左右轉動一千次，自然就會平復，稱為「子午搗臼」。
治損逆赤眼，癰腫初起，先以大指進前捻入左，後以大指退後捻入右，一左一右三九二十七數，得氣向前推轉內入，以大指彈其針尾，引其陽氣，按而提之，其氣自平，未應再施，此龍虎交騰法也。雜病單針一穴，即於得氣後行之，起針之際行之亦可。
通而取之，通者，通其氣也，提插之後用之。如病人左手陽經，以醫者右手大指進前九數，卻扳倒針頭，帶補以大指努力，針嘴朝向病處，或上或下，或左或右，執住直待病人覺熱方停。若氣又不通者，以龍虎龜鳳飛經接氣之法驅而運之。如病人左手陰經，以醫者右手大指退後九數，卻扳倒針頭，帶補以大指努力，針嘴朝病，執住直待病人覺熱方停。
白話文：
治療損傷逆氣導致的紅眼，以及初期癰腫，先用大拇指向前捻針九數，再用大拇指向後捻針九數，左右交替，共捻二十七數，讓氣向前推進並進入經脈，再用大拇指彈針尾，引出陽氣，按壓並提針，使氣平息。若效果不顯著，可重複操作。此法稱為「龍虎交騰法」。治療其他雜病時，單針一穴，可以在得氣後或起針時使用此法。
通氣後再取針，通氣是指讓經脈氣血暢通。提插針後，根據患者病症和經絡位置，例如左手陽經，用醫生右手大拇指向前捻針九數，將針頭向後扳倒，以大拇指用力按住針尾，使針嘴指向病患部位，無論是向上、向下、向左或向右，都要持續按住直到患者感到熱才停止。如果氣不通暢，可以用「龍虎龜鳳飛經接氣法」疏通經絡。同樣地，若患者左手陰經，則用醫生右手大拇指向後捻針九數，將針頭向後扳倒，以大拇指用力按住針尾，使針嘴指向病患部位，持續按住直到患者感到熱才停止。
右手陽經與左手陰經同法，右手陰經與左手陽經同法，左足陽經與右手陽經同法，左足陰經與右手陰經同法，右足陽經與左手陽經同法，右足陰經與左手陰經同法。如退潮，每一次先補六而後瀉九，不拘次數，直待潮退為度。止痛同此法。癢麻虛補，疼痛實瀉，此皆先正推衍《內經》通氣之法，更有取氣、鬥氣、接氣之法。
取者，左取右，右取左，手取足，足取頭，頭取手足三陽，胸腹取手足三陰，以不病者為主，病者為應，如兩手蜷攣，則以兩足為應。兩足蜷攣，則以兩手為應，先下主針而後下應針，主針氣已行而後針應針。左邊左手左足同手法，右邊亦然。先鬥氣、接氣而後取氣，手補足瀉，足補手瀉，如搓索然。
白話文：
右手陽經和左手陰經的治療方法相同，右手陰經和左手陽經的治療方法相同，左足陽經和右手陽經的治療方法相同，左足陰經和右手陰經的治療方法相同，右足陽經和左手陽經的治療方法相同，右足陰經和左手陰經的治療方法相同。就像退潮一樣，每次先補六分，再瀉九分，不限次數，直到潮水退去為止。止痛也用同樣方法。癢麻屬於虛症，要用補法，疼痛屬於實症，要用瀉法。這些都是根據《內經》的通氣原理推演出來的，還有取氣、鬥氣、接氣的方法。
取氣是指，左手取右手，右手取左手，手取足，足取頭，頭取手足三陽經，胸腹取手足三陰經。以健康的人為主要治療對象，病人為輔助治療對象。比如雙手蜷縮，則以雙足為輔助治療對象。雙足蜷縮，則以雙手為輔助治療對象。先下主針，再下輔助針，主針的氣行之後再針輔助針。左邊的左手和左足用相同的方法，右邊也一樣。先鬥氣、接氣，再取氣，手補足瀉，足補手瀉，就像搓繩索一樣。
久患偏枯蜷攣甚者，必用此法於提插之後。徐氏曰：通氣接氣之法，已有定息寸數。手足三陽，上九而下十四，過經四寸；手足三陰，上七而下十二，過經五寸。在乎出納，呼吸同法，上下通接，立時見功。
所謂定息寸數者，手三陰從胸走手，長三尺五寸，左右共長二丈一尺：手三陽從手走頭，長五尺，左右共長三丈；足三陽從頭走足，長八尺，左右共長四丈八尺；足三陰從足走腹，長六尺五寸，左右共長三丈九尺；陰陽兩蹺從足走目，長七尺五寸，左右共長一丈五尺；督脈長四尺五寸；任脈長四尺五寸。諸脈共長一十六丈二尺也。
行血氣，通陰陽以榮於身，絡脈則傳注而不息也。一曰青龍擺尾，以兩指扳倒針頭朝病，如扶船舵，執之不轉，一左一右，慢慢撥動九數，或三九二十七數，其氣遍體交流。二曰白虎搖頭，以兩指扶起針尾，以肉內針頭輕轉，如下水船中之櫓，振搖六數，或三六一十八數。如欲氣前行，按之在後；欲氣後行，按之在前。
白話文：
治療手腳麻痺、蜷縮嚴重的患者，必須在針灸提插之後使用此法。徐氏說，通氣接氣的方法，有固定的寸數。手足三陽經脈，上部九寸，下部十四寸，超過經脈四寸；手足三陰經脈，上部七寸，下部十二寸，超過經脈五寸。要掌握出納之法，呼吸與針法配合，上下貫通，就能立即見效。
所謂的固定寸數，是指手三陰經脈從胸部循行至手部，長度為三尺五寸，左右兩邊共長二丈一尺；手三陽經脈從手部循行至頭部，長度為五尺，左右兩邊共長三丈；足三陽經脈從頭部循行至足部，長度為八尺，左右兩邊共長四丈八尺；足三陰經脈從足部循行至腹部，長度為六尺五寸，左右兩邊共長三丈九尺；陰陽兩蹺脈從足部循行至眼睛，長度為七尺五寸，左右兩邊共長一丈五尺；督脈長度為四尺五寸；任脈長度為四尺五寸。所有經脈加起來總共長十六丈二尺。
運行血氣，調和陰陽，滋養全身，經絡則不斷地傳注而不停歇。方法一稱為青龍擺尾，用兩根手指將針頭扳倒，針頭朝向患處，就像扶船舵一樣，緊握不轉，左右交替，慢慢撥動九次，或者三九二十七次，使氣血遍布全身。方法二稱為白虎搖頭，用兩根手指扶起針尾，用針頭輕輕轉動，就像水船上的櫓一樣，振搖六次，或者三六十八次。如果想要氣血向前運行，就按壓針尾；想要氣血向後運行，就按壓針頭。
二法輕病亦可行之，擺動氣血。蓋龍為氣，虎為血，陽日先行龍而後虎，陰日先行虎而後龍。三曰蒼龜探穴，以兩指扳倒針頭，一退三進，向上鑽剔一下，向下鑽剔一下，向左鑽剔一下，向右鑽剔一下，先上而下，自左而右。如入土之象。四曰赤鳳迎源，以兩指扶起針插入地部，復提至大部，候針自搖，復進至人部，上下左右四圍飛旋，如展翅之象。病在上，吸而退之；病在下，呼而進之。
又將大指爪從針尾刮至針腰，此刮法也。能移不忍痛，可散積年風。午後又從針腰刮至針尾。又云：病在上，刮向上；病在下，刮向下。有攣急者，頻宜刮切循攝。二法須連行三五次，氣血各循經絡，飛走之妙，全在此處，病邪從此退矣。放針停半時辰之久，扶起針頭，審看針下十分沉緊，則瀉九補六；如不甚緊，則瀉六補九，補瀉後針活即搖而出之。攝者，用大指甲隨經絡上下切之，其氣自得通行。
白話文：
兩種手法即使是輕症也能施行，能使氣血流通。因為龍代表氣，虎代表血，陽日先走氣後走血，陰日先走血後走氣。第三種手法叫蒼龜探穴，用兩指扳倒針頭，一退三進，向上、向下、向左、向右各鑽剔一下，先向上再向下，從左到右，如同入土的樣子。第四種手法叫赤鳳迎源，用兩指扶起針插入地部，再提至大部，等待針自行搖動，再進至人部，上下左右四圍飛旋，如同展翅的樣子。病在上則吸而退之，病在下則呼而進之。
此外，還可以用大拇指指甲從針尾刮至針腰，這叫刮法，可以移去難以忍受的疼痛，散去多年積存的風寒。下午再從針腰刮至針尾。還有人說，病在上則向上刮，病在下則向下刮。有攣急的情況，則要頻繁地刮切循攝。這兩種手法要連續施行三到五次，氣血就會循著經絡，飛走的神奇效果就在這裡，病邪也因此而退去。放針後停半個時辰，扶起針頭，仔細觀察針下十分沉緊，則瀉九補六；如果不太緊，則瀉六補九，補瀉完畢後針就活了，搖動一下即可拔出。攝法是用大指甲沿著經絡上下切，氣血就能順暢通行。
搖而出之，外引其門以閉其神。
搖者，退也。以兩指拿針尾，向上下左右各振搖五七下，提二七下，能散諸風。出針，直待微松方可出，針豆許。如病邪吸針，正氣未復，再須補瀉停待。如再難，頻加刮切，刮後連瀉三下，次用搜法，不論數。橫搜，如龍虎交騰，一左一右，但手更快耳。直搜，一上一下，如捻法而不轉，瀉刮同前。
次用盤針，左轉九次，右轉六次，瀉刮同前。次用子午搗臼，子後慢提，午後略快些，緩緩提插，搖出應針，次出主針。補者吸之，急出其針，便以左手大指按其針穴，及針外之皮，令針穴門戶不開，神氣內守，亦不致出血也。瀉者呼之，慢出其針，勿令氣泄，不用按穴。凡針起速，及針不停，久待暮者，其病即復。
白話文：
搖而出之，外引其門以閉其神。
搖者，退也。 搖針的意思是退針，讓針退回原位。
以兩指拿針尾，向上下左右各振搖五七下，提二七下，能散諸風。 用兩指握住針尾，分別向上下左右各搖動五到七次，然後提針二到七次，可以散去體內的各種風邪。
出針，直待微松方可出，針豆許。 出針時，要等到針體略微鬆動才拔出，拔出針體的長度約為一粒豆子的大小。
如病邪吸針，正氣未復，再須補瀉停待。 如果病邪吸附在針上，患者正氣尚未恢復，需要繼續針灸補瀉，並等待一段時間。
如再難，頻加刮切，刮後連瀉三下，次用搜法，不論數。 如果針灸效果仍然不好，可以頻繁地刮針，刮完之後連續瀉針三次，然後再用搜法，搜法沒有次數限制。
橫搜，如龍虎交騰，一左一右，但手更快耳。 橫搜時，針體左右移動，像龍虎交纏一樣，速度要快。
直搜，一上一下，如捻法而不轉，瀉刮同前。 直搜時，針體上下移動，像捻針一樣，但不要旋轉，瀉刮方法同前。
次用盤針，左轉九次，右轉六次，瀉刮同前。 然後用盤針法，針體向左旋轉九次，再向右旋轉六次，瀉刮方法同前。
次用子午搗臼，子後慢提，午後略快些，緩緩提插，搖出應針，次出主針。 接下來用子午搗臼法，在子時（晚上11點至凌晨1點）之後，針體緩慢提插，午時（下午1點至3點）之後，針體提插速度略快一些。緩緩地提插針體，然後搖出應針，再拔出主針。
補者吸之，急出其針，便以左手大指按其針穴，及針外之皮，令針穴門戶不開，神氣內守，亦不致出血也。 如果針灸目的是補氣，患者會感到針體被吸住，此時要快速拔出針體，並用左手拇指按住針穴和針穴周圍的皮膚，防止針穴門戶開啟，讓神氣留在體內，也避免出血。
瀉者呼之，慢出其針，勿令氣泄，不用按穴。 如果針灸目的是瀉氣，患者會感到針體被推出，此時要緩慢拔出針體，避免氣泄，不需要按住針穴。
凡針起速，及針不停，久待暮者，其病即復。 凡是針灸速度過快，或針灸時間過長，或長時間等待傍晚才針灸，都會導致病情復發。
一針暈者，神氣虛也。不可起針，以針補之，急用袖掩病人口鼻回氣，內與熱湯飲之即蘇，良久再針。甚者針手膊上側筋骨陷中，即蛤蟆肉上惺惺穴，或三里即蘇，若起針壞人。二針痛者，只是手粗。宜以左手扶住針腰，右手從容補瀉。如又痛者，不可起針，須令病人吸氣一口，隨吸將針捻活，伸起一奚即不痛。
如伸起又痛，再伸起又痛，須索入針，便住痛。三數針者，再將原針穴邊復下一針。補之即出。
嗟夫！神針肇自上古，在昔岐伯已嘆失其傳矣，況後世乎！尚賴竇、徐二氏，能因遺文以究其意，俾來學有所悟，而識其梗概，括為四段，聊為初學開關救危之用，尚期四方智者裁之。
白話文：
如果針灸時病人昏迷，那是因為神氣虛弱。不能拔針，要以針灸補氣，迅速用袖子蓋住病人嘴巴和鼻子，幫助病人恢復呼吸，並給予熱湯喝，病人就會醒過來。等病人恢復一段時間後再進行針灸。情況嚴重者，可以在病人手臂外側筋骨凹陷處，也就是蛤蟆肉上惺惺穴，或是足三里穴進行針灸，病人就會蘇醒。如果拔針，反而會害死病人。
如果針灸時病人感到疼痛，只是因為施針的手法粗糙。應該用左手扶住針身，右手從容地進行補瀉手法。如果還是疼痛，就不能拔針，要讓病人吸一口氣，趁病人吸氣時轉動針頭，慢慢將針拔出，通常就不會痛了。
如果拔出針後還是疼痛，再次拔出針後還是疼痛，就需要重新將針刺入，疼痛就會消失。如果連續針灸三、四次，就要在原穴位附近再扎一針，補氣後再拔出。
唉！神針術起源於上古時代，早在古代的岐伯就已經感嘆神針術失傳了，後世就更不用說了！幸好竇、徐兩位先生能夠根據遺留的文獻研究其精髓，讓後人有所領悟，並將其概括為四段，以便初学者入门，在危急关头救治病人。希望天下有識之士都能夠對此提出宝贵的意見。
補瀉一段，乃廬陵歐陽之後所授，與今時師不同。但考《素問》，不曰針法，而曰針道，言針當順氣血往來之道也。又曰：凡刺者，必別陰陽。再考《難經圖注》，及徐氏云左與右不同，胸與背有異，然後知其源流有自。蓋左為陽，為升，為呼，為出，為提，為午前，為男子之背；右為陰，為降，為吸，為入，為插，為午後，為男子之腹。
所以女子反此者，女屬陰，男屬陽，女子背陰腹陽，男子背陽腹陰，天地男女陰陽之妙自然如此。
白話文：
補瀉一法，是出自於廬陵歐陽的傳授，與現今的醫術有所不同。然而，從《素問》一書中可得知，它並非單純討論針法，而是談論針灸應遵循氣血循行的道路。書中還提到：在施行針灸時，必須分辨陰陽。
進一步研究《難經圖注》，以及徐氏的觀點，發現左側和右側的針灸方法不同，胸部和背部也有各自的特徵。由此可知，這門學問的理論根基是有其源頭的。其中，左側代表陽性，主升、呼出、上行、提舉，屬午前，對應男性背部；右側代表陰性，主降、吸入、下行、插進，屬午後，對應男性腹部。
對於女性而言，則與男性相反，因為女性屬陰性，男性屬陽性。因此，女性背部為陰，腹部為陽；男性背部為陽，腹部為陰。這是天地間男女陰陽差異的自然表現。