《醫學入門》~ 內集·卷二 (64)
內集·卷二 (64)
1. 治燥門
入薏苡、牛膝，則下行而治血不榮筋，腰痛足疾，合諸血藥。入人參、川烏、烏藥、薏苡，則能榮表以治一身筋寒濕毒。在參、耆則補氣血虛勞而止汗長肌；在芍、朮、地黃則養血滋陰而補腎。合芍藥、木香，則能和肝而止痛治痢；合鱉甲、柴胡，則定寒熱而除溫瘧；合陳皮、半夏，則能止嘔；合遠志、酸棗，則能養心定悸。在桂、附則熱而溫中散冷；在硝、黃則寒而通腸潤燥；在莪、稜、牽牛則破惡血而消癥痞。
是皆隨所引藥為用，蓋味辛甘而氣疏暢無定故也。兼治客血內塞，中風痙汗不出，濕痹，中惡客氣，金瘡跌撲，諸惡瘡瘍及風癬在皮膚中。經云本血藥而又治胸中咳逆上氣。主婦人漏下絕子，臍腹急痛，癥瘕，胎動下血，心腹疼痛，逆產，死胎，產後惡血上衝。《別說》云：於補虛最速，於產後備急。
又有言曰：補女子諸不足，說盡當歸之用。患大虛冷，加而用之。肥潤不枯燥者佳。治上酒浸，治外酒洗，血病酒蒸，痰用薑汁炒。畏菖蒲、海藻，惡牡蒙、䕡茹、熱面。一云：川產者力剛可攻，秦產者力柔可補。
川芎，
川芎辛溫行血氣，止頭疼破血海瘀，更散心郁治癰疽，風寒濕痹亦能去，葉名蘼蕪治老風，又主咳逆及蠱疰。
芎，穹也，至高之位，性主頭病，故名。無毒。浮而升，陽也。入手足厥陰，少陽本經藥。主血虛中風，入腦冷痛，面上遊風去來，目淚出，多涕唾，東垣所謂上行頭角，助清陽之氣而止痛是也。主婦人經閉無子。或崩中不止，或胎動不安，子死腹中，或胎衣不下，或產後血暈，破瘀血，養新血，一切衄吐溺血皆治。東垣所謂下行血海，養新生之血而調經是也。
丹溪云：川芎味辛，但能升散而不能下守，血貴寧靜而不貴躁動，四物湯用之，以行血藥之滯耳，豈有辛散而能養下元之血哉？愚謂東垣、丹溪原不相背，蓋行滯破瘀而後新生之血可養。丹溪又曰：癰疽諸瘡腫痛藥中多用之者，以其入心而能散火邪耳。又開鬱行氣，止脅痛、心腹堅痛，諸寒冷氣，疝氣，亦以川芎入心助行氣血而邪自散也。
古人所謂血中氣藥，信哉！一切風寒濕痹、氣痹、血痹、腰腳軟弱、半身不遂皆治。《日華》云：治一切血，一切氣，一切風，一切勞損。但單服、多服、久服則走泄真氣，多致暴亡。川產形塊重實色白者良。水洗，略炒或蒸。生用痹皮風。自芷為使。得細辛療金瘡止痛，得牡蠣療頭風吐逆。
蘼蕪，辛溫無毒。主身中老風、頭中久風、風眩。又治咳逆，定驚氣，辟邪惡，除蠱毒鬼疰。四五月採苗，陰乾。
白芍，
白芍酸寒補津液，治血虛痛破堅積，止瀉痢因濕熱消，生血損肝還受益。
芍，灼也，灼灼其花，根能治病，故名。有小毒。可升可降，陰中陽也。入手、足太陰經。通肺燥，滋腎陰，補津停濕，令小便自行，非通利之藥也。血虛腹痛非此不除，以其酸能收斂肝之陰氣，而補中焦脾胃故也。質重味厚能破堅積疝瘕。水瀉下痢刺痛後重必用之者，以能收斂濕熱邪毒，而脾之正氣自舒。
白話文：
治燥門
薏苡仁和牛膝搭配，能向下運行，治療血虛不能滋養筋脈導致的腰痛、腿腳疾病，常與其他活血藥物配合使用。人參、川烏、烏藥、薏苡仁一起使用，可以滋養肌膚，治療全身筋脈寒濕邪毒。配合人參、黃耆，可以補益氣血、治療虛勞，並止汗、增強肌肉；配合白芍、蒼朮、熟地黃，可以養血滋陰，補益腎氣。與白芍、木香同用，可以疏肝止痛、治療痢疾；與鱉甲、柴胡同用，可以調和寒熱，治療溫瘧；與陳皮、半夏同用，可以止嘔；與遠志、酸棗仁同用，可以養心安神、治療心悸。與桂枝、附子同用，則溫中散寒；與硝石、黃連同用，則清熱通便、潤燥；與莪術、川稜、牽牛子同用，則破血消癥。
這些用法都依據所搭配的藥物而定，因為藥物辛甘溫熱各有不同，故而沒有固定的配伍方法。此法還能治療瘀血內阻、中風痙攣、汗不出、濕痹、中惡、外感客氣、金瘡跌打損傷、各種瘡瘍及皮膚風癬等症。經書記載，此法不僅是活血藥，還能治療胸中咳嗽、氣逆上衝。主治婦女帶下、不孕、小腹疼痛、癥瘕、胎動出血、心腹疼痛、難產、死胎、產後惡露上逆等症。《別錄》記載：此法補虛最快，產後急症尤其有效。
也有記載說：此法能補益婦女一切不足，說明了當歸的各種功效。如果病人氣血極度虛寒，可以加入當歸使用。當歸肥厚、不乾枯者為佳。藥材處理方面，可以上酒浸泡，外用酒洗，血病可用酒蒸，痰飲可用薑汁炒制。當歸忌諱菖蒲、海藻，惡牡蒙、䕡茹、熱面。也有人說：四川產的當歸藥力強勁，適合攻邪；秦地產的當歸藥力平和，適合補益。
川芎
川芎辛溫，具有活血行氣的功效，可以治療頭痛、破血消瘀，還能疏肝解鬱、治療癰疽，以及風寒濕痹等症。川芎的葉子叫蘼蕪，可以治療風痺，還能治療咳嗽、氣逆以及蠱毒。
芎字，穹也，指最高處，川芎的藥性主治頭部疾病，故名。川芎無毒，性溫上浮，屬陽，歸入手足厥陰經、少陽經。主治血虛中風、腦部寒冷疼痛、面部遊走性風邪、眼淚汪汪、流涕唾液等症，正如東垣先生所說，川芎上行於頭角，可以助益清陽之氣而止痛。主治婦女經閉、不孕，或崩漏不止，或胎動不安、死胎腹中、胎盤不下、產後暈厥等，能破除瘀血，養護新血。正如東垣先生所說，川芎下行於血海，可以養護新生血液，調和月經。
丹溪先生說：川芎味辛，只具有升散作用，不能下行守住，血液貴在寧靜，不貴躁動，四物湯中使用川芎，只是為了行血藥的瘀滯而已，哪能用辛散的藥物來滋養下焦的血液呢？我認為東垣先生和丹溪先生並無矛盾，因為行氣活血、破除瘀滯之後，才能滋養新生血液。丹溪先生又說：癰疽等瘡瘍腫痛的藥方中多用川芎，是因為它能入心經，散除心火邪氣。川芎還能解鬱行氣，治療脅痛、心腹堅痛等症，以及各種寒邪、疝氣，都是因為川芎入心經，助行氣血，邪氣自然消散。
古人說川芎是血中之氣藥，真是至理名言！一切風寒濕痹、氣滯、血瘀、腰腿軟弱、半身不遂等症，川芎都能治療。《日華子本草》記載：川芎可以治療一切血證、氣證、風證以及勞損。但是單獨服用、過量服用或長期服用，都會耗散真氣，甚至導致暴亡。四川產的川芎，塊莖大、質地堅實、顏色潔白者為佳。服用前可用水洗淨，略炒或蒸制。生用可以治療痹證、皮膚風證。川芎配伍白芷效果更佳。與細辛配伍，可以治療金瘡止痛；與牡蠣配伍，可以治療頭痛、嘔吐。
蘼蕪
蘼蕪味辛溫，無毒。主治體內久痺、頭痛、頭暈目眩等症。還能治療咳嗽、氣逆，定驚安神，辟邪除惡，去除蠱毒鬼魅。四五月份採集其嫩苗，陰乾備用。
白芍
白芍味酸寒，能滋陰養液，治療血虛疼痛、破除堅積，可以止瀉痢，治療因濕熱引起的瀉痢，還能養血、疏肝。
芍字，灼也，指其花朵鮮豔，其根能治病，故名。白芍有小毒，既能升又能降，屬陰中之陽。歸入手足太陰經。白芍能治療肺燥，滋養腎陰，補充津液，使小便自行排出，它不是通利小便的藥物。血虛腹痛，非白芍不可，因為它的酸味可以收斂肝陰，並補益中焦脾胃。白芍質地重、味道厚，能破除堅積、疝氣、瘕積等症。水瀉、下痢、刺痛、裡急後重等症，都必須使用白芍，因為它可以收斂濕熱邪毒，使脾胃之氣自然舒暢。