《醫學入門》~ 內集·卷二 (63)
內集·卷二 (63)
1. 治燥門
酸棗仁，
酸棗仁平止煩渴，引血歸脾安睡歇，補中止泄及臍疼，寧心益膽除脾蹶。
出酸棗縣者真。味酸，無毒。除骨蒸煩熱及心虛驚悸不眠。丹溪云：血不歸脾而睡臥不寧者，宜用此大補心脾，則血歸脾，而五臟安和，則睡臥自寧。又補中益氣。治心腹寒熱，邪結氣聚，臍上下痛滿，血轉久泄，寧心志，斂虛汗，益膽氣，又治四肢痠疼濕痹，筋骨風。久服助陰氣，安五臟，令人肥健，輕身延年。
睡多，生用：不得睡，炒熟，再蒸半日，去皮尖，研碎用。惡防己。
以上解熱生津藥。
生地黃，
生地黃寒甘苦味，滋腎涼心清肺胃，調脾養肝潤二腸，婦人崩漏胎產治。
水試浮者為天黃，半沉者為人黃，俱不用，沉重者為地黃，最勝。無毒。沉而降，陰也。入手太陽、少陰，足少陰本藥也。滋腎水，真陰不足，勞瘦骨蒸，日晡寒熱，唾血，耳鳴，涼心火血熱，五心潮煩，驚悸。清肺熱咳嗽，鼻衄，瀉脾胃濕熱，吐血，牙痛欲脫。丹溪云：生地較之熟地更宣通不滯。
勞倦傷脾者，以實脾藥中用二三分，以固脾氣，使脾家永不受邪，蓋濕熱去而脾胃自固。所以本草曰：除寒熱積聚，去胃中宿食，養肝血，益膽氣。主折傷絕筋傷中，逐血痹，明眼目，利大小二腸，治便血溺血。老人津枯便燥者必用之。女子崩中血不止，胎動胎漏，產後血上泊心悶絕。
大抵補五臟，通血脈，益氣力，虛而多熱加而用之。多用恐倒脾胃，中虛寒者禁用。生採者大寒，日乾者微寒，火乾者微溫。脈洪實熱者，生採搗汁服之；脈虛血熱者，用薑汁拌炒，免致泥膈痰。得門冬、清酒良，惡貝母，畏蕪荑。若犯銅鐵器，令消腎白髮，男傷榮，女損衛。
又合蘿蔔食，則能耗諸血。
熟地黃，
熟地黃甘苦溫平，補血填髓滋腎精，療傷寒後腰股痛，除新產罷腹臍疼。
無毒。沉而降，陰也。入手足少陰、厥陰經。東垣云：熟地黃補血，且療虛損。又曰：活血氣，填骨髓，滋腎水，補真陰，治傷寒後血衰、腰股痠疼，除新產後血虛臍痛難禁。丹溪云：下元血衰者須用之，尺脈微者，佐以桂、附則填精補髓；尺脈旺者，佐以知、柏則滋陰降火。獨用則泥膈，故中滿痰盛者慎用。
余治與生地悉同。蓋本經只言干生二種，後世改用熟者，生寒熟滯，中寒有痞易泄者全禁。懷慶者佳。水洗，用生地搗汁九蒸九曬，或酒或薑汁俱好。畏忌同生地。
當歸，
當歸甘辛頭止血，破血用尾和用身，隨所引用上頭角，中理胸腹下榮筋，兼治風瘡及氣逆，金瘡胎產更稱神。
氣血昏亂服之各有所歸，出當州者良。大溫，無毒。可升可降，陽也。入手少陰、足太陰、厥陰經。以心主血，肝藏血，脾裹血也。頭止血而上行，身養血而中守，尾破血而下流，全活血而不走，又頭硬者亦破血。大抵去舊生新之劑全用。引以川芎、細辛之類，則治血虛頭痛、眼痛、齒痛，合諸血藥。
白話文：
治燥門
酸棗仁性平，能止煩渴，使血液回歸脾臟而安眠，能補益中焦、止瀉及治療臍部疼痛，並能寧心益膽、治療脾胃虛弱。產自酸棗縣者為上品。味酸，無毒。能治療骨蒸煩熱、心虛驚悸失眠。朱丹溪說：血液不歸脾臟而導致睡眠不安的人，應該服用酸棗仁大補心脾，這樣血液就能歸脾，五臟就會平和，睡眠自然就會安穩。酸棗仁還能補益中氣，治療心腹寒熱、邪氣凝滯、臍部上下疼痛、久瀉等症，並能寧心安神、斂止虛汗、益氣膽。還能治療四肢酸痛、濕痹、筋骨疼痛等。久服能滋養陰氣，安五臟，使人肥壯強健，輕身延壽。睡眠多者，生用；睡眠少者，炒熟再蒸半日，去皮尖，研碎使用。酸棗仁畏防己。以上藥物皆能清熱生津。
生地黃性寒，味甘苦，能滋陰降火，涼血清心肺胃，調和脾胃，養肝潤腸，治療婦女崩漏、胎產等疾病。在水中試驗，浮於水面者稱為天黃，半沉者稱為人黃，都不宜使用；沉於水底者為地黃，藥效最佳。無毒。生地黃性沉降，屬陰，歸入手太陽、少陰經及足少陰經。能滋養腎水，治療真陰不足、勞損消瘦、骨蒸潮熱、午後寒熱、吐血、耳鳴、心火亢盛、五心煩熱、驚悸等症。還能清肺熱咳嗽、鼻衄，瀉脾胃濕熱、吐血、牙痛等。朱丹溪說：生地黃比熟地黃更宣通而不滯澀。
勞倦傷脾者，可在補脾藥中加入二三錢生地黃，以固護脾氣，使脾胃不受邪氣侵犯，因為濕熱去除後，脾胃自然強健。所以本草書上記載：生地黃能除寒熱積聚，去胃中宿食，養肝血，益氣膽。主治跌打損傷、筋骨斷裂、血痹，明目，通利大小腸，治療便血、尿血。老人津液枯竭、大便秘結者必須使用。婦女崩漏不止、胎動不安、胎漏、產後血瘀、心悶欲絕等症也可使用。
總之，生地黃能補益五臟，通利血脈，增強體力。虛熱者可以服用。但服用過多可能傷脾胃，中虛寒者禁用。生採者大寒，曬乾者微寒，火乾者微溫。脈洪實熱者，可將生生地搗汁服用；脈虛血熱者，可用薑汁拌炒，以免產生痰濁。生地黃配伍麥門冬、清酒效果更好，畏貝母，忌蕪荑。若與銅鐵器接觸，會導致腎虛白髮，男子損傷精氣，女子損傷衛氣。
生地黃與蘿蔔同食，會耗傷血液。
熟地黃味甘苦，性溫平，能補血填精，滋養腎精，治療傷寒後腰股疼痛，以及產後腹痛、臍痛等症。無毒。性沉降，屬陰，歸入手足少陰經及厥陰經。李東垣說：熟地黃能補血，並能治療虛損。又說：熟地黃能活血氣，填補骨髓，滋養腎水，補益真陰，治療傷寒後血虛、腰股酸痛，以及產後血虛臍痛等症。朱丹溪說：下元血虛者必須使用熟地黃，如果尺脈微弱，可佐以桂枝、附子以補益精髓；如果尺脈有力，可佐以熟地黃、柏子仁以滋陰降火。單獨使用熟地黃容易產生痰濁，因此，中滿痰盛者應慎用。
我治療疾病時，熟地黃和生地黃的用法相同。古代本草只記載了生地黃和乾生地黃兩種，後來才開始使用熟地黃。生地黃性寒，熟地黃性滯，中寒有痞塊、容易腹瀉者禁用。懷慶府產的熟地黃品質最佳。使用前用水洗淨，可用生地黃搗汁九蒸九曬，或用酒或薑汁拌炒均可。熟地黃的禁忌與生地黃相同。
當歸味甘辛，當歸頭能止血，當歸尾能破血，當歸身則兼具養血和活血之效，根據需要選用。當歸頭能上行止血，當歸身能養血在中焦，當歸尾能下行破血，總之，當歸能活血而不走血。當歸頭即使質地堅硬也能破血。總之，當歸是更新血液的良藥。當歸與川芎、細辛等藥物配伍，能治療血虛頭痛、眼痛、齒痛等症，也能與其他活血藥物配伍使用。