《醫學入門》~ 內集·卷二 (44)
內集·卷二 (44)
1. 治濕門
薯蕷，
薯蕷甘溫氣最平，能補榮衛治濕凝，腰疼夢失虛羸熱，又止頭風眼眩睛。
薯，署色明也；蕷，形如芋也。俗名山藥。無毒。手太陰經藥也。涼而能補，凡脾胃中氣不足，久泄者必用之。補心氣，開達心孔。安魂多記。補肺津，潤皮毛乾燥，除煩熱或寒熱邪氣，下逆氣。補腎陽氣，強陰，澀夢泄，止腰疼。東垣云：山藥而腰濕能醫。丹溪云：生者消腫硬。
蓋補氣血則留滯自不容不行也，補肝能堅筋骨及頭面遊風、頭風眼眩。久服益顏色，長肌肉。病人虛羸，加而用之。懷慶者佳。熟則滯氣，濕則滑，惟干實者入藥。二門冬、紫芝為使，惡甘遂。
白朮，
白朮甘溫健胃脾，寒濕熱濕盡相宜，痰痞嘔泄腫汗渴，兼補氣血安胎兒。
術，濁也，色白而形濁也。味甘而辛苦不烈。無毒。可升可降，陽也。入手太陽少陰、足陽明太陰經。補脾胃虛弱，不思飲食，去諸經濕。又退胃熱，除寒熱，消虛痰痞氣宿滯，止霍亂、嘔逆、泄瀉、腹中冷痛，利小便，消水腫脹滿。又有汗則能止，無法則能發。緩脾生津除濕渴，利腰膝間血。
上而皮毛，中而心胃，下而腰膝。在氣主氣，在血主血，故補虛藥多用之。兼安胎產，產後中風口噤及大風、痿痹、足脛毒瘡，皆效。丹溪云：與二陳同用，則健胃消食，化痰除濕；與芍藥、當歸，枳實、生地之類同用，則補脾而清脾家濕熱，再加乾薑，去脾家寒濕。東垣云：佐黃芩有安胎之能，君枳實有消痞之妙，惟傷寒動氣不宜用。
米泔浸半日，去蘆。瀉胃火生用，補胃虛土炒。防風、地榆為使。忌桃、李、雀、鴿肉。
以上補氣除濕藥。
蒼朮，
蒼朮辛烈苦甘溫，主風寒濕痹疸屯，腫滿痰積瘧皆散，止嘔瀉治頭目昏。
蒼，以色言，無毒。浮而升，陽也。入足陽明太陰經。主風寒濕痹，死肌痙疸，逐皮間風水結腫，心下滿悶，腹中脹痛窄狹，消痰飲、痃癖、氣塊，祛瘧，除瘟疫、山嵐瘴氣，止霍亂吐瀉不止。治大風在身面，風眩頭痛，目淚出、青盲雀目、內外翳障。久服烏須注顏、壯筋骨、明耳目、潤肌膚是驗，然此皆為陽虛者言也。
丹溪云：辛散雄壯，發汗甚速。以黃柏、牛膝、石膏下行之藥引之，則治下焦濕疾。入平胃散，能去中焦濕疾，而平胃中有餘之氣；入蔥白、麻黃之類，則能散肉分至皮表之邪。惟血虛怯弱及七情氣悶者慎用，誤服耗氣血，燥津液，虛火動而痞悶愈甚。米泔浸七日夜，去粗皮，炒黃色，或童便浸。
防風、地榆為使。忌桃、李、雀、鴿肉。抑考《神農經》云：若欲長生，須服山精。言術結陰陽之精，未嘗分蒼白也。自陶隱居分用，而後貴白而賤蒼，善乎！東垣云：補中除濕，力不及白；寬中發汗，功過於白。
白話文：
治濕門
山藥性味甘溫平和，能補益人體正氣，治療濕邪凝滯，症狀如腰痛、遺精、體虛、發熱等，還能止頭痛、眼花、目眩。山藥，因其顏色明淨而得名；其形狀似芋頭，俗稱山藥，無毒，歸手太陰經。性涼但能補益，凡是脾胃氣虛、久瀉者都應該服用。能補益心氣，疏通心竅，安神益智；補益肺津，潤澤乾燥的皮膚毛髮，去除煩熱或寒熱邪氣，降逆氣；補益腎陽，壯陽固精，止遺精、腰痛。東垣（張仲景）說：山藥能治療腰部濕邪。朱丹溪說：生山藥能消腫硬塊。
總之，補益氣血就能使停滯之氣自然排出，補益肝氣就能強健筋骨，治療頭面遊走之風、頭痛、眼花。長期服用能益顏美容，增強肌肉。病人體虛瘦弱，可以加用山藥。懷慶府出產的山藥最佳。熟山藥易滯氣，濕山藥易滑利，只有乾燥結實的山藥才能入藥。麥冬、紫芝為山藥的輔藥，忌與甘遂同用。
白朮性味甘溫，能健脾胃，寒濕、熱濕皆可應用，治療痰飲、痞塊、嘔吐、泄瀉、水腫、口渴等症，還能補益氣血，安胎。白朮，因其顏色潔白而形體渾濁而得名，味甘微苦，不辛烈，無毒。白朮可升可降，屬陽性藥物，歸入手太陽經、少陰經、足陽明經、太陰經。能補益脾胃虛弱，改善食慾不振，去除全身濕邪。還能清熱解暑，消痰、散痞、除宿滯，止霍亂、嘔吐、泄瀉、腹痛，利尿消腫。還能根據身體狀況，或止汗或發汗。緩解脾胃，生津止渴，改善腰膝疼痛。
白朮能作用於全身：上可治皮膚毛髮，中可治心胃，下可治腰膝。它能調理氣血，故補虛藥多用白朮。還能安胎、治療產後中風、口噤、大風、痿痹、足脛部毒瘡，都有療效。朱丹溪說：白朮與二陳湯合用，能健脾胃、消食化痰、除濕；與芍藥、當歸、枳實、生地黃等合用，能補脾而清脾胃濕熱，再加乾薑，能治療脾胃寒濕。東垣說：白朮配伍黃芩能安胎，配伍枳實能消痞，但傷寒動氣時不宜使用。
用米泔水浸泡白朮半日，除去蘆根。治療胃火旺盛，生用；治療胃虛，則炒用。防風、地榆為白朮的輔藥。忌食桃、李、雀、鴿肉。以上均為補氣除濕藥物。
蒼朮味辛、苦、甘，性溫，主治風寒濕痹、黃疸等症，能散腫滿、痰飲、積聚、瘧疾，止嘔吐、泄瀉，治療頭暈目眩。
蒼朮，因其顏色而得名，無毒。性味辛溫，善於上浮，屬陽性藥物，入足陽明經、太陰經。主治風寒濕痹、肌肉萎縮、黃疸、水腫、心下痞滿、腹脹疼痛、痰飲、痃癖、氣塊、瘧疾、瘟疫、瘴氣、霍亂、嘔吐、泄瀉不止等。還能治療面部風疾、眩暈頭痛、流淚、青盲、雀目、內外翳障等眼疾。長期服用能烏髮、美容、壯筋骨、明目、潤膚，但這些功效只適用於陽虛者。
朱丹溪說：蒼朮辛散性強，發汗迅速。用黃柏、牛膝、石膏等下行藥引導，能治療下焦濕熱；加入平胃散，能治療中焦濕熱，並調和中焦之氣；與蔥白、麻黃等配伍，能發散表邪。但血虛體弱及七情鬱結者慎用，誤服會耗氣血、傷津液，加重虛火，使痞悶加重。用米泔水浸泡七天七夜，去掉粗皮，炒至黃色，或用童子尿浸泡。
防風、地榆為蒼朮的輔藥。忌食桃、李、雀、鴿肉。考證《神農本草經》說：若想長生，須服山精。說明山藥集陰陽之精華，並未區分蒼朮、白朮。自陶弘景以後才區分使用，才更重視白朮而輕視蒼朮，真是明智之舉！東垣說：補中除濕，蒼朮不如白朮；寬中發汗，蒼朮則勝過白朮。