《醫學入門》~ 內集·卷二 (2)
內集·卷二 (2)
1. 本草總括
風製法肝春木，酸生之道也。失常則病，風淫於內，治以辛涼，佐以甘辛，以甘緩之，以辛散之。熱製法心夏火，苦長之道也。失常則病，熱淫於內，治以鹹寒，佐以甘苦，以酸收之，以苦發之。濕製法脾土甘，中方化成之道也。失常則病，濕淫於內，治以苦熱，佐以咸熱，以苦燥之，以淡泄之。
燥製法肺秋金，辛收之道也。失常則病，燥淫於內，治以苦溫，佐以甘辛，以辛潤之，以苦下之。寒製法腎冬水，咸藏之道也。失常則病，寒淫於內，治以甘熱，佐以苦辛，以辛散之，以苦堅之。蓋五味酸苦甘辛鹹，為五臟之本也。四時五行化生，各順其道，違則病生。古聖設法以制變，如風淫於內，乃肝木失常，火隨而熾，治以辛涼，是為辛金克其木，涼水沃其火。余皆仿此。
但《內經》既曰風淫於內，又曰風淫所勝。蓋自在泉而言，則曰淫於內；自司天而言，則曰所勝。六淫皆然，其治則一也。或客勝主，則瀉客補主；或主勝客，則瀉主補客。隨其緩急以治之。
內傷苦欲分虛實，肝苦急，急食甘以緩之，甘草；肝欲散，急食辛以散之，川芎；以辛補之，細辛；以酸瀉之，白芍。心苦緩，急食酸以收之，五味子；心欲軟，急食鹹以軟之，芒硝；以咸補之，澤瀉；以甘瀉之，參、耆、甘草。脾苦濕，急食苦以燥之，白朮；脾欲緩，急食甘以緩之，甘草；以甘補之，人參；以苦瀉之，黃連。
肺苦氣上逆，急食苦以瀉之，黃芩；肺欲收，急食酸以收之，白芍；以酸補之，五味子；以辛瀉之，桑白皮。腎苦燥，急食辛以潤之，知母、黃柏；注云：開腠理，致津液，通氣也。腎欲堅，急食苦以堅之，知母；以苦補之，黃柏，以咸瀉之，澤瀉。五臟虛實補瀉，肝虛以陳皮、生薑之類補之。
經曰：虛則補其母。水能生木，腎乃肝之母；腎，水也。若補其腎，熟地黃是也。如無他證，惟不足，腎氣丸主之。實則白芍瀉之，如無他證，瀉青丸主之。實則瀉其子，心乃肝之子，以甘草瀉心湯。虛以炒鹽補之，虛則補其母，木能生火，肝乃心之母。肝，木也；心，火也。
以生薑補之，如無他證，硃砂安神丸是也。實則甘草瀉之，如無他證，重則單黃連湯，輕則導赤散。脾虛以甘草、大棗之類補之，實則以枳實瀉之，如無他證，虛則以益黃散，實則瀉黃散。心乃脾之母，以炒鹽補心。肺乃脾之子，以桑白皮瀉肺。肺虛以五味子補之，實則桑白皮瀉之，如無他證，實則用瀉白散，虛則用阿膠散。
虛則以甘草補脾土，補其母也；實則以澤瀉瀉腎水，瀉其子也。腎虛以熟地、黃柏補之，瀉以澤瀉之咸。腎有補無瀉，腎氣丸主之。肺乃腎之母，金生水故也，以五味子補肺而已。
白話文：
本草總括
肝屬木，在春天，性酸，主生長。若失常則生病，風邪侵入體內，治療需用辛涼藥物，輔以甘辛藥物，以甘味緩解，以辛味散邪。心屬火，在夏天，性苦，主成長。若失常則生病，熱邪侵入體內，治療需用鹹寒藥物，輔以甘苦藥物，以酸味收斂，以苦味泄熱。脾屬土，在中間，性甘，主化生。若失常則生病，濕邪侵入體內，治療需用苦熱藥物，輔以鹹熱藥物，以苦味燥濕，以淡味瀉濕。
肺屬金，在秋天，性辛，主收斂。若失常則生病，燥邪侵入體內，治療需用苦溫藥物，輔以甘辛藥物，以辛味潤燥，以苦味下降。腎屬水，在冬天，性鹹，主收藏。若失常則生病，寒邪侵入體內，治療需用甘熱藥物，輔以苦辛藥物，以辛味散寒，以苦味固澀。總而言之，酸、苦、甘、辛、鹹五味是五臟的根本，四季五行生化，各循其道，違逆則生病。古人制定方法來制衡變化，例如風邪侵入體內，是肝木失常，火邪隨之旺盛，治療用辛涼藥物，即辛金克木，涼水制火。其他治療方法也以此類推。
但《內經》既說風邪侵入體內，又說風邪所勝。這是從不同角度而言的：從人體本身來說，則為「淫於內」；從自然環境來說，則為「所勝」。六淫邪氣皆如此，治療原則相同。若邪氣勝過正氣，則瀉邪補正；若正氣勝過邪氣，則瀉正補邪。根據病情輕重緩急來治療。
內傷需區分虛實，肝病急則用甘味緩解，如甘草；肝病需散則用辛味散邪，如川芎；用辛味補肝，如細辛；用酸味瀉肝，如白芍。心病緩則用酸味收斂，如五味子；心病需軟則用鹹味軟堅，如芒硝；用鹹味補心，如澤瀉；用甘味瀉心，如人參、黃耆、甘草。脾病濕則用苦味燥濕，如白朮；脾病緩則用甘味緩解，如甘草；用甘味補脾，如人參；用苦味瀉脾，如黃連。
肺病氣上逆則用苦味瀉火，如黃芩；肺病需收斂則用酸味收斂，如白芍；用酸味補肺，如五味子；用辛味瀉肺，如桑白皮。腎病燥則用辛味潤燥，如知母、黃柏（註：能疏通毛孔，使津液暢通，氣機通利）；腎病需固澀則用苦味固澀，如知母；用苦味補腎，如黃柏；用鹹味瀉腎，如澤瀉。五臟虛實的補瀉方法：肝虛用陳皮、生薑等補之。
經書說：虛則補其母。水能生木，腎為肝之母；腎屬水。若要補腎，熟地黃是首選。如無其他症狀，僅是腎氣不足，則可用腎氣丸。肝實則用白芍瀉之，如無其他症狀，則用瀉青丸。實則瀉其子，心為肝之子，可用甘草瀉心湯。肝虛則用炒鹽補之。虛則補其母，木能生火，肝為心之母；肝屬木，心屬火。
用生薑補心，如無其他症狀，則用硃砂安神丸。心實則用甘草瀉之，如無其他症狀，重症用單味黃連湯，輕症用導赤散。脾虛用甘草、大棗等補之，脾實則用枳實瀉之，如無其他症狀，脾虛用益黃散，脾實用瀉黃散。心為脾之母，用炒鹽補心。肺為脾之子，用桑白皮瀉肺。肺虛用五味子補之，肺實則用桑白皮瀉之，如無其他症狀，肺實用瀉白散，肺虛用阿膠散。
脾虛用甘草補脾土，補其母；脾實用澤瀉瀉腎水，瀉其子。腎虛用熟地、黃柏補之，用澤瀉的鹹味瀉之。腎一般只補不瀉，腎氣丸是首選。肺為腎之母，金生水，用五味子補肺即可。