《醫學入門》~ 內集·卷一 (79)
內集·卷一 (79)
1. 形色脈相應總訣
形健脈病人不久，形病脈健亦將危。
假如健人診得浮緊而澀，似傷寒太陽經病脈，其人雖未頭痛發熱惡寒，此則不久即病，病即死也，謂之行屍。又如十五動一止一年殂，其人雖未病，期應一年，病即死也。病人脈健者，假如形容羸瘦，精神枯槁，盜汗不食，滑泄不止者，勞損之症，而脈反見洪健者亦死。
色脈相生病自已，色脈相勝不須醫。
經言見其色而不得其脈，反得相勝之脈者，即死。得相生之脈者，病即自已。蓋四時之色，仍以從前來者為實邪，從後來者為虛邪。例看假令色紅心病，熱痰火癲狂斑疹等症，其脈當浮大而散。色青肝病，脅痛乾嘔便血等症，其脈當弦而急。
色黃脾病，濕熱、腫脹傷食、嘔泄、關格等症，其脈當中緩而大；色白肺病，氣喘、痰飲、痿悴、咳嗽等症，其脈當浮澀而短；色黑腎病，腰腳疝瘕、淋濁、漏精等症，其脈當沉濡而滑。其間多動則為虛為火，靜則為寒為實，皆當與脈而言之也。又五色應五臟，間有綠色，乃任督陰陽會也。
肥人沉結瘦長浮，矮促長疏盡莫違。
肥人肉厚，脈宜沉結；瘦人肉薄，脈宜浮長。人形矮則脈宜短促，人形長則脈宜疏長。相違相反而又不和者皆死。非但形體相應，雖皮膚滑澀寬緊，亦宜與脈相應在。經言：脈數，尺之皮膚亦數；脈急，尺之皮膚亦急；脈緩，尺之皮膚亦緩；脈澀，尺之皮膚亦澀；脈滑，尺之皮膚亦滑是也。
白話文：
[形體、面色與脈象相互應驗總決]
如果身體看似健康但脈象顯示病態，這種情況下，病情通常不會拖延太久。相反地，就算外表看起來病怏怏的，若脈象強健，也同樣是危急的信號。
比如說，一個外表健康的人，若診斷出的脈象呈現浮緊且澀，這類脈象常見於傷風感冒初期，即使此人尚未出現頭痛、發燒或畏寒等症狀，不久後也可能會生病，甚至病重死亡，我們稱這種現象為「行屍」。再舉個例子，若一個人的脈象每十五次跳動後就停頓一次，預示著一年內他可能就會離世，即使當下他並無任何疾病。反之，若是病人脈象強健，例如他身體消瘦、精神萎靡、盜汗、食慾不振、持續拉肚子等，這些都是典型的勞損病症，然而脈象卻呈現強健，這種情況也是危險的徵兆。
面色與脈象相生相剋，可以判斷疾病是否能自愈或需要治療。
古籍記載，若觀察到某人的面色，但脈象卻與面色所對應的臟腑狀態相違背，反而呈現剋制面色所代表臟腑的脈象，此人很可能會死亡。相反地，若脈象與面色相生，疾病往往可以自愈。
四季的面色變化，通常來說，前一季的面色表示實證，下一季的面色則表示虛證。舉例來說，紅色代表心臟問題，像是心火旺盛、痰熱、精神失常、斑疹等，脈象應該是浮大而散；青色代表肝臟問題，如脅痛、乾嘔、便血等，脈象應該是弦且急；黃色代表脾臟問題，如濕熱、水腫、消化不良、嘔吐、腹瀉、小便不通等，脈象應該是緩而大；白色代表肺部問題，如氣喘、咳嗽、疲倦等，脈象應該是浮澀且短；黑色代表腎臟問題，如腰腳疼痛、疝氣、尿頻、精液流失等，脈象應該是沉濡且滑。此外，脈象的頻繁跳動通常表示虛證或火旺，平穩則表示寒證或實證，這些都需結合脈象進行判斷。另外，五色對應五臟，偶爾會出現綠色，這與任督二脈的陰陽調和有關。
肥胖者脈象應呈現沉結，瘦長者脈象應呈現浮長，矮胖者脈象應呈現短促，高瘦者脈象應呈現長疏。若這些特徵與實際脈象不符，且整體狀況不協調，都是病情危急的表現。不僅身體外型要與脈象相符，皮膚的光滑度、粗澆度、鬆緊度等也應與脈象相吻合。根據古籍記載，脈搏頻率快，皮膚的彈性也快；脈搏緊張，皮膚也緊張；脈搏緩慢，皮膚也緩慢；脈搏澀滯，皮膚也粗糙；脈搏滑順，皮膚也滑順。