《醫學入門》~ 內集·卷一 (60)
內集·卷一 (60)
1. 臟腑六脈診法
浮遲冷瀉氣不奢；
浮遲，陽氣已衰，故見冷瀉，盜汗等症。
獨浮便結風侵肺，訣云：尺部見之風入肺，大腸乾澀固難通。
浮大腹脹臉紅華；
腹脹脈浮大，宜調其血，火盛則臉紅心躁。
浮弦停水或蒸怯，弦主臍下急痛，停水為積，素虛者得之，為骨蒸怯症。
浮滑火瀉渴飲茶；
浮滑，痰火作瀉，口渴腹鳴。
浮緊小腹築築痛，浮緊，下部築然掣痛。
浮芤便血定無差：
浮芤，大腸便血。
浮細虛汗心振懼，浮細主畏寒，多汗心振。
浮絕陰冷子戶遮。
右尺浮取脈絕者，無子戶脈也。苦足冷陰寒，婦人絕產，帶瘕無子。
沉數消渴小便赤，沉數，命門火盛，主作渴溺赤。
沉遲冷瀉便清頻；
沉遲，命門火衰，故瀉冷便清。
沉甚水腫緩腰痛，沉甚，水症，必先腳膝，沉緩專主腰痛。
沉微疝痛瀉濁津；
沉微主膀胱疼痛作瀉，或津液下流為濁為帶。
沉實轉筋兼膝痛，沉實主轉筋，膝下痛，或下利，或便難。
沉澀臍冷竭精人；
沉澀，真精枯竭，大便秘滯，小腹與脛俱冷。
沉弱滑瀉伏痛逼，弱脈主臟冷滑瀉，伏脈主下寒痛逼。
沉絕足冷見鬼神。
無命門脈者，苦足逆冷，上搶胸痛，夢入水見鬼善魘。
三脈貴有虛中實，三脈俱實，則熱極難解。三脈俱虛，則冷極難補。貴乎似虛而實，似弱而滑。
生死兼此斷為真。
命門一云命脈，又兩尺前一分名神門，診命門脈上溢耳。凡病有此脈則生，無此脈則死。斷生死固以胃氣為主，兼此尤為真的。但命門男女有異：天道右旋，男子先生右腎，故命門在右，而腎在左；地道左旋，女子先生左腎，故命門在左，而腎在右。若男子病，右尺部命脈好，病雖危不死；若女子病，左尺部命脈好，病雖危亦不死。
白話文：
臟腑六脈診法
脈象浮而遲，脈冷而瀉，氣虛不足。陽氣衰弱，因此出現脈冷、瀉痢等症狀，並伴有盜汗。
脈浮而獨見，大便乾燥，可能是風寒侵襲肺部。尺脈部位浮脈，表示風寒侵入肺部，導致大腸乾燥，難以通便。
脈浮而大，腹部脹滿，臉色紅潤。腹部脹滿，脈象浮大，應該調理血液，火盛則臉紅心煩。
脈浮而弦，可能是水腫或骨蒸癆。弦脈主臍下急痛，停水為積聚，體質虛弱的人容易出現骨蒸熱症。
脈浮而滑，是痰火導致的瀉痢，口渴腹鳴。
脈浮而緊，小腹脹痛。脈象浮緊，下腹部有刺痛感。
脈浮而芤，大便出血，診斷明確。
脈浮而細，出虛汗，心慌恐懼。脈象浮細，容易畏寒，多汗心慌。
脈浮而絕，陰冷，子宮功能衰弱。右尺脈浮而絕，表示無子宮脈，伴隨足部冰冷、陰寒，婦女絕經、帶下病、不孕。
脈沉而數，消渴，小便短赤。脈沉而數，命門火盛，容易口渴，小便短赤。
脈沉而遲，脈冷而瀉，大便稀薄頻繁。脈沉而遲，命門火衰，因此出現瀉痢、大便稀薄等症狀。
脈沉而深，水腫，腰部酸痛。脈沉而深，為水腫，通常先從腳膝開始，脈沉而緩則主腰痛。
脈沉而微弱，疝氣疼痛，白濁或帶下。脈沉而微弱，主膀胱疼痛，排泄白濁或帶下。
脈沉而實，轉筋，膝蓋疼痛。脈沉而實，容易抽筋，膝蓋以下疼痛，或腹瀉或便秘。
脈沉而澀，小腹冷痛，精氣枯竭。脈沉而澀，精氣枯竭，大便秘結，小腹和脛部冰冷。
脈沉而弱，脈滑而瀉，下腹部隱痛。脈象弱，表示臟腑寒冷，瀉痢，伏脈表示下焦寒冷，隱痛。
脈沉而絕，足部冰冷，容易做噩夢。沒有命門脈，足部冰冷，氣上逆衝胸部疼痛，容易做噩夢，夢見水或鬼怪。
三部脈象，貴在虛中夾實。三部脈象俱實，則熱盛難以治療；三部脈象俱虛，則寒邪難以溫補。最好的情況是看似虛弱卻內含實力，看似衰弱卻脈象滑利。
生死判斷，應綜合考慮脈象。診斷生死，應以胃氣為主，結合脈象判斷更為準確。但命門的位置男女不同：天道右旋，男子先成右腎，所以命門在右，而腎在左；地道左旋，女子先成左腎，所以命門在左，而腎在右。如果男子病情危重，右尺部命脈良好，則病情雖危急但不會死亡；如果女子病情危重，左尺部命脈良好，則病情雖危急但也不會死亡。