李梃

《醫學入門》~ 內集·卷一 (57)

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內集·卷一 (57)

1. 臟腑六脈診法

沉伏觸冷腳不強;

沉伏乃寒氣觸血,以致腳痛,難以伸縮。

沉濡恍惚下體重,沉濡則魄衰,不能與魂相守,心中恍惚,下體腰腳沉重。

沉絕遺弱命不長。

無肝脈者,苦遺溺,逢庚辛金日必死。

俱實嘔逆食不化,肝膽俱實者,苦嘔逆,食不消化。

俱虛厥冷性無常。

肝膽俱虛,四肢厥冷,性情不樂,喜怒不常。

腎本沉石帶滑形,沉實而滑者,腎之本脈也。

微沉病自膀胱生。

暫沉者,膀胱經病也。

浮數勞熱小便赤,浮數膀胱火動,主勞熱,小便赤。

浮遲帶濁耳蟬鳴;

浮遲乃傷精,患帶濁,耳中蟬鳴,鳴久則聾。

浮滑實大淋澀症,脈浮帶滑而又實大,乃心經邪熱下侵,故小便淋澀作痛。

甚浮偏墜寒邪並;

浮甚乃寒邪入小腸,主偏墜,小便臊。

浮緊風炎腎竅塞,浮緊主腎臟有風,上攻於耳,以致耳聾。

浮澀疝痛及遺精;

腎澀則虛寒,主小腸疝氣,胞囊腫大,或精於夢中遺漏。

浮虛牙痛背腰倦,虛甚足膝瘡痍縈;

腎脈浮虛乃風與氣搏,主牙疼出血,背腰駝倦。甚則足膝生瘡,經久不愈。

浮芤尿血女經漏,浮芤,腎虛也。男子尿血,女人經漏。

浮緩傷風瀉幾行:

浮緩乃風入太陽膀胱見之,主傷風自利。

浮實小腹脹且痛,脈實主心熱傳於小腸,脹滿作痛,小便淋瀝。

浮滑停水臍如冰;

滑乃陽脈,左尺見之,則陽勝陰矣。腎虛不能化水,以致停蓄,臍腹冰冷,甚則流利作聲。

浮洪陰虧腳痠軟,左尺浮洪,乃火乘水也。外感得之,則為熱入膀胱,小便赤澀,兩腳隱痛。內傷得之,則陰精虧甚,腳膝痠軟。

浮絕傷精與閉經。

無膀胱脈者,苦逆冷,男子失精,尿有餘瀝。婦人月經不調,或閉。

沉數陰虛火動症,沉而數者,乃水竭陰虛火動,或瘀血。

沉遲臟冷精薄清;

沉遲,腎虛冷也。臟寒自利,精氣清薄。女人則為血結,子宮亦冷。

沉緊滑弦腰腳痛,脈沉帶弦、帶緊、帶滑,乃腎受風濕,而主於腰腳也。

沉弦飲水下焦停;

沉弦,胃寒不能制水,所以停蓄下焦,必為水病。

沉微氣虛崩帶病,沉微氣虛,男子失精溺血,女子崩帶,經脈不調。

沉甚陰癢衛不升;

沉甚主陰癢,或腰腳痛,皆衛氣不升,濕熱盛也。

沉緩腳痹小腹冷,沉緩,土邪乘水,故腳痹,而下元冷。單緩則為克脈。

沉伏疝瀉患癥瘕。

脈伏乃陰積下部,故為疝痛,泄瀉,或結癥瘕。

沉濡便血女胎脫,濡則氣血耗散,男子便血,女子胎脫。

沉澀逆冷腹有聲;

沉澀,腎虛不能溫養腸胃,以致肢體逆冷,臍下雷鳴。

沉緩而澀怠倦極,不寒不熱病難名;

尺脈緩澀,謂之解㑊,倦怠至極也。緩為熱中,澀為無血,熱而無血,寒不寒,熱不熱,病不可名,下虛極而挾外感。

沉散腰痛多小便,脈沉而散,必主腰痛尿多。

白話文:

臟腑六脈診法

腳冰冷沉重無力,是因為寒氣入侵血液,導致腳痛難以活動。

下半身沉重且感覺恍惚,是因為氣血虛弱,神魂不能相合,導致心中恍惚,下半身腰腳沉重。

脈象沉而絕,氣血衰弱,預示著壽命不長。

沒有肝脈的人,容易遺尿,逢庚辛金日(指農曆庚日和辛日)必死。

肝膽俱實,會出現嘔吐、食物消化不良的症狀。

肝膽俱虛,四肢冰冷,性情不穩定,喜怒無常。

脈象沉實而滑,是腎臟的本脈。

脈象微沉,疾病源於膀胱。

脈象暫時沉陷,是膀胱經的病變。

脈象浮數,是膀胱火旺,導致勞累發熱,小便顏色發紅。

脈象浮遲,帶有濁液,且伴有耳鳴,時間長了會導致耳聾。

脈象浮滑而有力,小便淋澀疼痛,是心經邪熱下侵膀胱所致。

脈象浮大,是寒邪入侵小腸,導致小便量少且氣味臊臭。

脈象浮緊,是腎臟有風邪,上攻於耳,導致耳聾。

脈象浮澀,容易患疝氣和遺精。

脈象浮虛,容易牙痛、腰背酸痛,嚴重者足膝還會潰爛。

脈象浮芤,腎虛,男子會尿血,女子會月經失調。

脈象浮緩,是風邪入侵太陽膀胱經,容易感冒腹瀉。

脈象浮實,小腹脹痛,是心火傳到小腸,導致小便淋瀝。

脈象浮滑,腹部停水,臍部冰冷,嚴重者小便失禁。

脈象浮洪,是陽氣過盛,陰精虧損,導致腳痠軟。

脈象浮絕,容易傷精和閉經。

沒有膀胱脈的人,容易出現逆冷,男子會遺精,小便淋瀝不盡;女子則月經失調或閉經。

脈象沉數,是陰虛火旺,或有瘀血。

脈象沉遲,是腎虛寒冷,臟腑寒冷,精氣清薄,女子則血瘀,子宮寒冷。

脈象沉緊而滑,是腎臟受風濕侵襲,導致腰腿疼痛。

脈象沉弦,是胃寒不能制水,導致水液停留在下焦,形成水腫等病症。

脈象沉微,氣虛,男子容易遺精、尿血,女子容易崩漏、月經不調。

脈象沉甚,容易陰部瘙癢,或腰腿疼痛,都是衛氣不升,濕熱盛的表現。

脈象沉緩,是土邪乘水,導致腳痹,下元寒冷。單純緩脈則為克脈。

脈象沉伏,容易患疝氣、腹瀉、腫塊等疾病。

脈象沉濡,容易便血,女子容易胎兒滑脫。

脈象沉澀,是腎虛不能溫養腸胃,導致肢體冰冷,腹部有腸鳴音。

脈象沉緩而澀,極度疲倦,不寒不熱,病症難以辨別,是下焦虛弱合併外感。

脈象沉散,容易腰痛,小便量多。