《醫學入門》~ 內集·卷一 (56)
內集·卷一 (56)
1. 臟腑六脈診法
沉實口瘡及喉嚨;
主口舌生瘡,咽喉腫痛。
沉緩專主項背強,沉緩主項背筋急強痛。
沉滑痰熱時相攻;
滑與痰合本位,洪則為痰熱,或嘔逆,或怔忡,時作時止。若沉細而滑,全無本脈,則為水剋火,不治。
沉澀胃虧音容減,澀則心經氣虛血少,母不能以蔭子,以致胃氣下陷,心神虧少,面無顏色,言語聲音亦懶,甚則氣血凝滯而為虛痛。
沉緊真情必然凶;
沉緊乃腎水逆上乘心,謂之賊邪,必發真心痛如刺,必死無疑。
沉弱陽虛多驚悸,《權輿》云:左寸弱兮陽氣虛,心驚悸兮汗難除。
沉伏痰鬱聚胸中;
伏主憂鬱,多痰,心肺二經,積聚胸中。
沉弦心懸或如滿,弦乃肝邪乘心,主心懸如飢,或時拘急如飽滿然,此虛邪也。
沉絕掌熱嘔上衝;
沉絕者,無心脈也。苦心下毒痛,掌中熱,時時善嘔,口中傷爛。
浮沉俱虛苦洞泄,心與小腸俱虛者,苦洞泄,苦寒少氣,四肢寒,腸澼。
浮沉俱實便難通。
心與小腸俱實,苦便閉,心腹煩滿。
肝弦而軟無些病,弦乃肝之正脈,帶軟則弦而得中,故無些病。
微弦膽驚欲發黃。
脈初微弦者,主膽腑受驚,潮熱欲發黃疸,爪甲眼目俱黃。
浮數風熱筋抽搐,數包弦緊而言,主發潮熱,筋脈抽搐。
浮遲灑淅淚成行:
浮遲主肝經受寒,灑淅惡寒,或時發熱,冷淚時流。
浮細振搖多盜汗,浮細膽氣虛怯,肢體振搖,夜出盜汗。
浮弱微散視渺茫;
浮弱微散乃肺脈乘肝,致肝經氣虛,目暗生花,視物渺茫。
浮芤失血肢體癱,芤主失血,血虛則不能運用,故四肢癱瘓。
浮甚筋痿澼在腸;
浮甚乃火旺血虛,筋弱無力,終為癱瘓。腸澼本脾胃濕熱,肝風乘虛下注,輕則便血,重則痔漏。故痔乃筋脈病也。
浮大滑實頭目病,浮大滑實,乃心脈乘肝,血熱生痰,以致頭目不清,或腫或痛,咽喉乾燥。
浮溢眩暈筋痛傷;
浮弦溢上寸口,主目眩頭重,筋脈痠痛。
浮澀肋滿經不利,澀主肝血虛少,甚則吐逆不能停藏;輕則脅肋脹滿,身痛。婦人血凝氣滯,多月經不利。若浮澀而短,則為本經賊脈。
浮絕膝痛善驚惶。
無膽脈者,苦膝痠痛,口苦,善畏多驚。
沉遲疝氣睡不著,沉遲血冷,夜臥不安,疝氣時攻。
沉數鬱怒苦生瘡。
沉數善郁善怒,肝火妄動,多生疥瘡癰疽。
沉弦緊實痃癖病,沉弦緊實四脈,主腎水不能生木,以致肝虛,結成癖積,或近臍,或兩肋間作痛。
沉實轉筋痛脅房;
實主脅肋切痛。肝實者,苦肉中痛,轉筋。
沉微內障或作泄,沉微則肝氣虛,主眼生內障,或時疏泄下痢。
沉弱筋枯腰脈僵;
弱主血虛,筋脈枯痿短縮,腰脈亦痛,急如張弓,產後多有此疾。
沉緩醋心腹氣結,肝緩則宿食熏蒸,心頭酸刺,或氣結在腹作痛。
白話文:
臟腑六脈診法
口舌生瘡,咽喉腫痛。
項背僵硬疼痛。
痰熱互攻。脈象滑數,且伴有痰熱症狀,如嘔吐、心悸,時發時止。若脈象沉細而滑,卻無正常脈象,則為水克火,難以治療。
胃氣虛弱,聲音減弱,面色蒼白,言語懶散,嚴重者氣血凝滯,導致虛痛。
病情危急,將危及生命。
陽氣虛弱,容易心悸。左寸脈弱則陽氣虛,心驚悸,汗出不止。
痰瘀阻滯胸中,多憂鬱,痰多,心肺積聚。
心懸或心滿,肝邪犯心,心臟感覺空虛或飽脹,屬虛證。
無心脈,心下疼痛,手掌發熱,經常嘔吐,口腔潰爛。
心和小腸皆虛弱,腹瀉,畏寒,氣少,四肢冰冷,腸鳴。
心和小腸皆實熱,便秘,心腹脹滿。
肝脈弦細而軟,無病。
脈象輕微弦細,膽腑受驚,潮熱,將發黃疸,指甲、眼白都發黃。
脈象浮數,風熱邪氣,筋脈抽搐,發熱。
肝經受寒,惡寒,有時發熱,流淚不止。
膽氣虛弱,肢體顫抖,盜汗。
肺氣犯肝,肝氣虛弱,視力模糊。
失血,血虛,四肢癱瘓。
火旺血虛,筋脈無力,最終癱瘓。腸鳴,脾胃濕熱,肝風乘虛而下,輕則便血,重則痔漏。痔瘡是筋脈病。
心脈犯肝,血熱生痰,頭暈目眩,頭部腫痛,咽喉乾燥。
脈象浮弦,目眩頭重,筋脈酸痛。
肝血虛少,嚴重者嘔吐,輕則脅肋脹滿,疼痛。婦女血凝氣滯,月經不調。若脈象浮澀而短,則為本經之異常脈象。
無膽脈,膝蓋酸痛,口苦,容易害怕驚慌。
血寒,夜不安眠,疝氣發作。
易怒,肝火旺盛,容易長瘡瘍。
腎水不能滋生肝木,肝虛,形成癖積,疼痛位於臍部附近或兩肋之間。
脅肋疼痛劇烈。肝實,肌肉疼痛,抽筋。
肝氣虛弱,眼睛內障,或腹瀉。
血虛,筋脈枯萎,腰痛,如弓弦般緊繃,產後多見。
肝緩,宿食鬱積,胸部酸痛,或腹部氣滯疼痛。