《醫說》~ 卷二 (2)
卷二 (2)
1. 藥有宣通補泄
藥有宣通補泄輕重澀滑燥濕，此十種者是藥之大體，而本經都不言，之後人亦未述，遂令調合湯元有昧於此者。至如宣可去壅，即姜橘之屬是也；通可去滯，即通草防己之屬是也；補可去弱，即人參羊肉之屬是也；泄可去秘，即葶藶大黃之屬是也；輕可去實，即麻黃葛根之屬是也；重可去怯，即磁石鐵粉之屬是也；澀可去脫，即牡礪龍骨之屬是也；滑可去著，即冬葵榆皮之屬是也；燥可去濕，即桑白皮赤小豆之屬是也；濕可去枯，即紫石英白石英之屬是也。只如此體皆有所屬，凡用藥者審而詳之，則靡所遺失矣。
白話文：
藥物具有宣通、補泄、輕重、澀滑、燥濕這十種特性，這是藥物的大體分類，但本經中並沒有提及，後世醫家也未曾詳細闡述，因此許多人在調配湯藥時，對於這些藥性特性的理解有所缺失。
舉例來說，宣通可去除壅滯，例如薑、橘類藥物；通利可去除停滯，例如通草、防己等藥物；補益可去除虛弱，例如人參、羊肉等藥物；瀉下可去除便秘，例如葶藶、大黃等藥物；輕揚可去除實證，例如麻黃、葛根等藥物；沉降可去除怯弱，例如磁石、鐵粉等藥物；收澀可去除滑脫，例如牡礪、龍骨等藥物；滑利可去除黏著，例如冬葵、榆皮等藥物；燥性可去除濕氣，例如桑白皮、赤小豆等藥物；滋潤可去除乾燥，例如紫石英、白石英等藥物。
藥物都有其相應的特性，凡是用藥者應仔細審慎地觀察和研究，如此便不會遺漏藥物的特性，進而更好地運用藥物治療疾病。
2. 本草黑白字
滕元發云：一善醫惟取本草白字藥用之，多驗。蘇子容云：黑字者是後漢人益之。
白話文：
滕元發說：一個好的醫生只會使用《本草綱目》中的「白字」藥材來治病，大多都能得到有效的效果。「白字」是指在《本草綱目》中被列為正統、原創的部分。而黑色字則是由東漢時期的人所添加進去的，並非原本就存在於《本草綱目》之中。
3. 藥有陰陽配合
本草云凡天地萬物皆有陰陽，大小各有色類，尋究其理，並有法象。故毛羽之類，皆生於陽而屬於陰；鱗介之類，皆生於陰而屬於陽。所以空青法木，故色青而主肝；丹砂法火，故色赤而主心；雲母法金，故色白而主肺；雌黃法土，故色黃而主脾；磁石法水，故色黑而主腎。餘皆以此推之，例可知也。
白話文：
《本草》記載，天地萬物皆有陰陽之分，大小各有色類，追根究柢，都有一定的規律可循。因此，毛羽之類，皆生於陽氣充足的地方，卻屬於陰性；鱗介之類，皆生於陰氣充足的地方，卻屬於陽性。
所以，空青如同木，故顏色青綠而入肝經；丹砂如同火，故顏色赤紅而入心經；雲母如同金，故顏色白而入肺經；雌黃如同土，故顏色黃而入脾經；磁石如同水，故顏色黑而入腎經。其餘藥物亦可依此推論，道理可知也。
4. 誤注本草
張文潛好食蟹，晚苦風痹，然嗜蟹如故，至剔其肉，滿貯巨桮而食之。嘗作詩云：「世言蟹毒甚過食，風乃乘風淫為末疾，能敗股與肱。我讀本草書，美惡未有憑，筋絕不可理，蟹續牢如絙。骨萎用蟹補，可使無崩騫。凡風待火出熱甚，風乃騰中，言若遇蟹，其快如霜冰。俗傳未必妄，但恐殊愛憎。
本草起東漢，要之出賢能，雖失諒不遠，堯蹠終殊稱書生。自信書俚說，徒營營。丈潛為此詩，殆嗜蟹之僻而為之辯耶？抑真信本草也？如河豚之目並其子，凡血皆有毒，食者每剔去之，其肉則洗滌數十過，俟色如雪方敢烹。故梅聖俞詩云：「烹炰苟失所，入喉為鏌鋣。」而大觀本草乃雲：「河豚性溫無毒。
」所謂注本草誤而能殺人者，殆此類耶？
白話文：
張文潛酷愛吃螃蟹，後來卻飽受風寒痹痛之苦。然而他仍然無法割捨對螃蟹的熱愛，甚至會將蟹肉剔除乾淨，裝滿大酒杯，然後大快朵頤。他還曾作詩一首，詩中寫道：「世人皆言蟹毒甚於食用，風寒乘虛而入，便會引發慢性疾病，導致手腳無力。我曾研讀本草書，卻未見確切記載，蟹肉是否真的會傷筋斷骨，但蟹肉對於筋骨強健確實有幫助，如同堅韌的繩索般牢固。骨骼萎縮可以用螃蟹來補，可以使骨骼不再脆弱。凡是風寒之症，都需要用熱來驅散，風寒會在體內遊走，一旦遇到螃蟹，便會迅速消散，猶如冰雪遇熱般消融。民間傳說未必是虛妄，只是恐怕人們過於喜好或厭惡。」
本草書始於東漢，需要由德才兼備之人撰寫，即使有疏漏也不會相差太遠，但堯與蹠的差異終究還是存在。自詡讀書人，卻只相信民間流傳的說法，實在是徒勞無功。張文潛寫下這首詩，究竟是為了替自己嗜蟹的癖好辯解，還是真的相信本草書呢？就如同河豚，其眼睛和魚籽都帶有毒性，食之需將其剔除，然後將魚肉洗滌數十遍，待其潔白如雪方可烹飪。梅聖俞曾在詩中寫道：「烹飪方法稍有不慎，入口便如同吞下利刃。」然而，大觀本草卻說：「河豚性溫無毒。」所謂注釋本草書有誤，卻能致人於死地，恐怕正是這種情況吧？
5. 藥名之異
本草一物而有數名者，詳載本經。至有日常用之藥，乃有異名，一時難以尋討。今直指其名，表而出之，庶有益於後學。牡蒙乃紫參，衛矛即鬼箭，紫葳今凌霄花，蘹香子即茴香也，莎草根今香附子是，北亭砂乃硇砂，茗苦荼者茶也，無食子沒石子是南燭枝，今烏飯葉，菰根茭筍也，惡實即牛蒡子，蠡實即馬藺，淫羊藿即仙靈脾，假蘇是荊芥，葫是大蒜，牙子乃狼牙，馬勃乃馬屁菌也，商陸即當陸根，敗天公人戴竹笠之敗者，薰陸香乳香也，訶梨勒初未成實，風吹之墜地謂之隨風子，太平廣記載南威橄欖也，石蜜櫻桃也，盧橘枇杷也，木蜜棗也，塺塵也，蔥白涼青熱通九竅，韭白暖地之羊肉青涼閉九竅，萊菔乃蘿蔔，小草即遠志葉，半天河竹籬頭水也，署蕷今之山藥，神屋即龜甲，五靈脂寒號蟲糞也，芰實菱也，烏芋即茨菇，蚤休即紫荷車，浮石載石蟹條下，慎火草即景天也。
白話文：
許多藥材在《本草綱目》中都有不同的名稱，日常使用的藥材也常有別名，一時難以查找。現在直接列出這些藥材的別名，方便後學查找。牡蒙就是紫參，衛矛就是鬼箭，紫葳就是凌霄花，蘹香子就是茴香，莎草根就是香附子，北亭砂就是硇砂，茗苦荼就是茶，無食子、沒石子就是南燭枝，現在叫烏飯葉，菰根就是茭筍，惡實就是牛蒡子，蠡實就是馬藺，淫羊藿就是仙靈脾，假蘇就是荊芥，葫就是大蒜，牙子就是狼牙，馬勃就是馬屁菌，商陸就是當陸根，敗天公就是竹笠，薰陸香就是乳香，訶梨勒未成熟時，風吹落到地上稱為隨風子，太平廣記記載南威就是橄欖，石蜜就是櫻桃，盧橘就是枇杷，木蜜就是棗，塺塵就是蔥白，涼青通九竅，韭白暖地如同羊肉，青涼閉九竅，萊菔就是蘿蔔，小草就是遠志葉，半天河就是竹籬頭的水，署蕷就是山藥，神屋就是龜甲，五靈脂就是寒號蟲糞，芰實就是菱，烏芋就是茨菇，蚤休就是紫荷車，浮石載在石蟹條下，慎火草就是景天。
6. 針灸之始
帝王世紀曰：太昊畫八卦，以類萬物之情；六氣、六腑、五臟、五行、陰陽、四時、水火升降，得以有象；百病之理，得以有類。乃制九針。又曰：黃帝命雷公、岐伯教制九針，蓋針灸之始也。
白話文：
《帝王世紀》說：伏羲畫了八卦，以此來分類萬物的情狀；六氣、六腑、五臟、五行、陰陽、四季、水火升沈，因此有了形象；各種疾病的道理，也因此有所歸類。於是製作了九針。 另外，《黃帝內經·素問》記載：“黃帝命令雷公和歧伯教授製造九針的方法，這大概就是鍼灸療法的開始。”
7. 明堂
今醫家記針灸之穴為偶人點志其處，名曰明堂。按《銅人俞穴圖序》曰：「昔黃帝問岐伯以人之經絡窮妙於血脈，參變乎陰陽，盡書其言，藏於金蘭之室。洎雷公請問，乃坐明堂以授之後世。」言明堂者以此。（並《事物紀原》）
白話文：
如今的醫家們，在記錄針灸穴位時，會用偶人標示出穴位的位置，並將其命名為「明堂」。根據《銅人俞穴圖序》記載：「昔日黃帝向岐伯詢問人體經絡的奧妙，其精妙之處貫穿血脈，參照陰陽變化而變化多端，岐伯將所有內容都記錄下來，收藏在金蘭室中。後來雷公前去詢問岐伯，岐伯便坐在明堂中，將這些內容傳授給後世。」由此可知，所謂的「明堂」，指的是傳授醫術的場所。（引自《事物紀原》）