《醫說》~ 卷十 (4)
卷十 (4)
1. 遍身患瘡
凡人患瘡遍身，有百藥不效者，用檳榔一個為細末，生硫黃一錢，同研細，入膩粉一錢，和均，每用一錢，安手心內油調塗外腎，不得洗手，但擦手令乾可也，一兩日間瘡便愈。
白話文：
如果有人全身長滿了瘡，即使用了許多藥物都沒有改善效果，可以試著這樣做：拿一顆檳榔磨成細粉，再加入一錢的生硫磺，一起研磨混合到非常細緻，然後再加入一錢的膩粉，充分攪拌均勻。每次使用時取一錢的份量，放在手掌心裡，用油調勻後塗抹在外生殖器上，切記不要洗手，只需將手擦乾即可。照此方法操作，大概在一兩天之內，身上的瘡就會好了。
2. 膁瘡
有一腫膁瘡，赤腫而痛，用黃連、黃柏之類，皆涼藥也，久而不愈，其瘡冷矣，卻當用溫藥如鹿角灰、頭髮灰、乳香之類治之，當愈。此陰陽寒暑往來之理也。（醫余）
白話文：
有這麼一種膁瘡，呈現紅腫且疼痛的狀態，原先使用像是黃連、黃柏這類具有清熱效果的藥物治療，但長時間下來病情未見好轉，反而膁瘡顯得冰冷。這時候應該改用溫熱性質的藥物，例如鹿角灰、頭髮灰、乳香等來治療，應可痊癒。這就是陰陽與寒熱交互作用的原理。
這段話的意思是，對於膁瘡的治療，如果初期使用清熱解毒的藥物效果不佳，可能代表病情已經轉為寒性，此時應該改用溫熱性質的藥物來治療。這是根據陰陽和寒熱交互影響的理論來判斷的。
3. 欇瘍
人身血氣周身，不知幾千息。人血行而擁，則瘡癤。於虛穴處則生核，謂之欇瘍。欇瘡生也，瘡瘥，核亦消。（東坡《物類相感志》）
白話文：
人的血液和氣在全身循環，每時每刻都在進行無數次的交換與運行。當血液流通不順，發生阻塞時，就會形成瘡癤。在身體的虛弱部位，就會產生結節，這種情況就稱為欇瘍。欇瘍一旦生成，若瘡癤癒合，這個結節也會隨之消失。(出自蘇東坡的《物類相感志》)
4. 獺髓補瘡
吳孫和寵鄧夫人，嘗醉舞如意，誤傷鄧頰，血流嬌惋，彌苦命。太醫合藥，言得白獺髓，雜玉與琥珀屑，當滅此痕。和以百金購得白獺，乃合膏。琥珀太多，及瘥痕不滅，左頰有赤點如痣。（《酉陽雜俎》）
白話文：
吳孫和非常疼愛他的妾室鄧夫人，一次在醉酒後玩弄如意時，不慎打傷了鄧夫人的臉頰，鮮血直流，她痛得楚楚可憐，吳孫和十分焦急。御醫們配製藥方，說如果能得到白獺的骨髓，混合玉粉和琥珀粉，可以消除這個傷疤。於是吳孫和花費大量金錢購買了一隻白獺，製成了這種藥膏。但是因為琥珀粉放得過多，等到傷口痊癒後，疤痕並未完全消失，鄧夫人的左臉頰上留下了一個像痣一般的紅色斑點。(根據《酉陽雜俎》)
5. 石菖蒲愈瘡
有人患遍身生熱毒瘡痛而不癢，手足尤甚，然至頸而止，黏著衣被，曉夕不得睡，痛不可任。有下俚教以菖蒲三斗銼，日乾之，舂羅為末，布席上，使病人恣臥其間，仍以被衣覆之，既不黏著衣被，又復得睡，不五七日之間，其瘡如失。後自患此瘡亦如此，應手神驗。其石菖蒲絡石者，節密入藥，須此等。
白話文：
有人全身長滿了熱毒所引起的疼痛瘡疹，但這些疹子不會引起搔癢，其中手腳部位尤其嚴重，然而疹子蔓延到頸部就停止了。疹子會黏在衣物和被褥上，使得這個人無論是早晨還是夜晚都無法安穩睡眠，痛苦難耐。
後來，有一個鄉下人教他一個方法，就是取三斗的石菖蒲，先切碎再曬乾，然後搗碎過篩成為粉末，鋪在蓆子上，讓病人可以隨意躺在上面，再用衣物和被褥蓋好。這樣一來，疹子就不會再黏在衣物和被褥上了，病人也能得到休息。不出五七天，病人的瘡疹就消失了。
後來，這個人自己也得了同樣的瘡疹，他照著這個方法去做，效果靈驗如神。而這種石菖蒲，纏繞在岩石上的，節點密集，是入藥時的首選。
6. 風熱細疹
有人病遍身風熱，細疹癢痛，不可任，連胸、脛、臍、腹及近隱處皆然，痰涎亦多，夜不得睡。以苦參末一兩，皂角二兩，水一升，揉濾取汁，銀石器熬成膏，和參末為丸，桐子大，三二十丸，溫水下，食後次日便愈。
白話文：
有人全身感到風熱不適，皮膚上出現細小的疹子，伴有癢痛感，讓人難以忍受。這種情況甚至影響到胸部、小腿、肚臍、腹部，甚至是私密部位，而且還會有大量口涎分泌，嚴重到晚上都無法入眠。治療方法是使用一兩的苦參磨成粉末，再配合二兩的皁角，加入一升的水，搓揉並過濾取得汁液，再用銀或石製容器將汁液熬煮成膏狀，然後與苦參粉混合做成藥丸，藥丸大小如桐子，每次服用二十至三十粒，用溫水吞服，飯後服用，隔天病情就會好轉。
7. 風毒濕瘡
有婦人患臍下腹上下連二陰遍滿生濕瘡如馬瓜瘡，他處並無癢熱而痛，大小便澀，出黃汁，食亦減，身面微腫。醫作惡瘡治，用鰻鱺魚鬆脂黃丹之類藥塗上，瘡愈熱痛愈甚，治不對，故如此問之。此人嗜酒貪啖，喜魚鰕發風之物，急令用溫水洗拭去膏藥，尋以馬齒莧四兩爛研細，入青黛一兩再研，均塗瘡上，即時熱減，痛癢皆去，仍服八正散，日三服，分散客熱。每塗藥得一時久，藥已乾燥，又再塗新濕藥。
凡如此二日減三分之一，五日減三分之二，自此二十日愈。既愈而問曰：此瘡何緣至此？曰：中下焦蓄風熱毒氣，若不出，當作腸癰內痔。仍須常禁酒及發風物。然不能禁酒，果然患內痔。（三誢本草衍義）
白話文：
有位女性患者，她的肚臍下方到私處之間，長了一片像馬瓜瘡一樣的濕疹，其他地方則沒有任何癢或熱感，只感到疼痛。大小便時有困難，排出的是黃色的分泌物，食慾也減退了，身體和臉部有些微的浮腫。醫生將此診斷為惡性瘡疹進行治療，使用了鰻鱺魚、鬆脂、黃丹等藥物塗抹，但結果瘡疹的熱痛反而更嚴重了，因為治療方式不對，所以來詢問。
這位女士平時很愛喝酒，也喜歡吃魚蝦等容易引發風疹的食物。緊急指示她先用溫水清洗患部，去除上面的藥膏，然後取四兩的馬齒莧研磨成細末，加入一兩的青黛再一起研磨，均勻地塗抹在瘡疹上，立刻感覺熱感減少，痛癢感也消失了。同時服用八正散，每天三次，以消除身體的熱氣。
每次塗藥後大約一個小時，藥物已經乾燥，再塗上新的濕藥。
這樣過了兩天，病情減輕了三分之一，五天後減輕了三分之二，從此之後，二十天內病癥完全好了。痊癒後，她問：這個瘡疹是怎麼產生的？回答說：這是因為你的下腹部積蓄了風熱毒氣，如果不排出，可能會導致腸癰或內痔。必須經常避免飲酒和食用易引發風疹的食物。如果無法戒酒，果然會患有內痔。
8. 患瘡
踐壞灶土令人患瘡，踏雞子殼令人得白癲風。
白話文：
踩到破壞的爐竈土壤會使人長瘡，踩到雞蛋殼會使人得到白癜風。在現代白話文中，這句話可以翻譯為：「踩到被破壞的竈土可能會導致皮膚生瘡，而踩到雞蛋殼則可能引發白癜風。」不過，此處描述的因果關係在現代醫學上並無根據。
9. 魚臍瘡
皇祐中，學究任道腿間患一瘡，始發赤腫，復絕，便變黑，後穴則有黃水出，四邊浮漿起，累治不瘥。醫王通看之，此瘡狹長，似魚臍下瘡也。遂以大針針四向並中，隨針有紫赤水汁出，如豆汁。言此一因風毒蘊結而成，二因久坐血氣凝澀而致，三因食肉有人汗落其間也。道曰：素好讀書而久坐，此疾數歲前夏月道中買豬脯味水飯，疑似人肉食，以後得斯疾。
通曰：與誤食人汗不遠矣。以一異散子，用雞子清調敷其瘡，日三易，數日得愈。道堅求其方，通曰：止用雪玄一味。自後累訪名醫，求其雪玄何物，醫皆不識。道因至許鄭間會醫者郝老曰：嘗記聖惠有一方治此疾，用臘月豬頭燒灰，以雞子清調敷，此乃是也。雪玄非？郝老博學多記，後醫豈不惑耶。
（名醫錄）
白話文：
在皇祐年間，有一位學究叫做任道，他的腿上長了一個瘡。這個瘡最初是紅腫的，然後變成黑色，再來破洞流出黃色的水，周圍開始冒出一些膿包，他試了很多方法都治不好。後來，醫生王通看了他的瘡，發現它狹長的形狀，很像魚的肚臍部位的瘡。
於是，王通用一根大針，在瘡的四周和中心處紮下去，隨著針的插入，有紫色帶紅的水汁流出來，看起來就像豆汁一樣。他解釋說，這種瘡的形成有三個原因：一是風毒在體內積聚，二是長時間坐著導致血液循環不良，三是吃肉時不小心混入了人的汗水。
任道說，他平常喜歡讀書，所以常常久坐，幾年前的夏天，他在路上買了豬肉配著水飯吃，當時懷疑肉裡可能混有人的肉，之後就得了這個病。
王通說，這和誤食人的汗水差不多。他給任道一種特殊的藥粉，要他用雞蛋清調勻後敷在瘡上，一天三次，幾天後，任道的瘡就痊癒了。任道堅持要求知道藥方，王通告訴他，藥方只用到了雪玄這一味藥。
之後，任道多方尋訪名醫，想問清楚雪玄到底是什麼，但是醫生們都不認識這味藥。直到有一天，任道到許鄭之間，遇見一個醫生叫郝老，郝老告訴他，他記得有一個古方可以治療這種病，就是用臘月的豬頭燒成灰，再用雞蛋清調勻敷在瘡上，這應該就是所謂的雪玄。郝老學識淵博，記憶力又好，後世的醫生怎麼會對雪玄感到困惑呢。
（名醫錄）
10. 頭瘡禁用水銀
小兒頭有瘡有蝨，切不可用水銀擦，自瘡而入經絡，必緩筋骨，百藥不能治。醫方並云：人有患漆瘡者，不可以朱漆器炙熱熨之，恐朱中有水銀入經絡也。黑漆器則不妨。此方正類以生草烏塗白禿，以巴豆熏痔而致死者。（《瑣碎錄》）
白話文：
【標題】: [頭部傷口禁忌使用水銀]
【內容】: 小孩如果頭上有傷口或有蝨子，千萬不可用含水銀的物質去擦拭。因為水銀會從傷口進入身體的經絡系統，進而影響筋骨健康，就算用再多的藥物也無法治療。醫學上也有這樣的說法：若有人患有因漆樹引起皮膚炎，不能用紅色漆器加熱後熨燙患處，因為紅漆中可能含有水銀，一旦進入人體的經絡系統就會造成危害。但黑色漆器則無此顧慮。這個理論就像用生草烏來塗抹白禿病，或是用巴豆來燻治痔瘡，這些做法都可能會導致死亡。（《瑣碎錄》）
11. 治惡瘡
南豐市民嚴黃七兩足生瘡，臭穢潰爛，眾皆驅斥，不容跡。出貨角器於村野，而旅邸又不容。至京，潛投宿於五夫人祠下。夜半遭黃衣吏訶逐曰：「何人敢以腐穢腳觸汙此間？」謝曰：「不幸纏惡疾，無處見容，冒死來此。」紛拿。次夫人抗聲令勿逐，且呼使前曰：「吾授汝妙方：用漏藍子一枚，生干為末，入膩粉少許，井水調塗，當效。」嚴拜謝，依而治之，果愈。
（類編同上）
白話文：
【治療嚴重瘡傷】
南豐市有一位名叫嚴黃七的市民，他的雙腳長了嚴重的瘡傷，傷口潰爛並散發惡臭，因此被周圍的人排斥，無法在城裡找到容身之處。他只好到鄉村去賣一些物品，但連旅館都不讓他入住。最後，他來到了京城，偷偷地在五夫人祠堂下面過夜。半夜時分，一名穿黃衣的官員出現，斥責他說：「你是誰？竟敢用你那腐爛的雙腳弄髒這裡？」嚴黃七道歉說：「我不幸得了這種惡疾，無處可去，冒死來到此地。」
正當嚴黃七被眾人糾纏時，其中一位夫人出聲阻止大家不要趕走他，並叫他過來，說：「我會給你一個妙方：取一個漏藍子，曬乾後磨成粉末，加入少量的膩粉，再用井水調和塗抹在傷口上，這方法應該會有效。」嚴黃七向夫人拜謝，照著指示治療，結果真的痊癒了。
（此故事源自類編同上）
12. 治善惡瘡
仁宗在東宮時，嘗患詐腮，命道士贊能治療，取赤小豆四十九粒，咒之，雜他藥為末敷之而愈。中貴任承亮在傍，知狀後，承亮自患惡瘡濱死，尚書郎敷求授以藥，立愈。問其方，赤小豆也。承亮始悟道士之技，所謂誦咒乃神其術。爾久之，沿官過豫章，或苦脅疽，幾達五臟，醫者治之甚捷。
承亮曰：君得非用赤小豆邪？醫驚拜曰：某用此活三十口，願勿復宣言。周少隱病，宗室彥符傳之曰：善惡諸瘡，無藥可治者，皆能治。有僧發背狀如爛瓜，周鄰家乳婢復疽，作用之皆如神。其法細末，水調敷瘡及四傍赤腫，藥落再敷之。（同上）
白話文：
內容翻譯如下：
在宋仁宗還在東宮做太子的時候，曾經患了一種類似腮腺炎的疾病。他請道士贊能來治療，贊能取了四十九顆紅豆，唸了咒語後，混合其他藥材磨成粉末，敷在患處，結果病情很快就好了。當時旁邊有個叫任承亮的宦官看到了整個過程，後來任承亮自己得了嚴重的瘡病，病入膏肓，情況危急。尚書郎知道後，教他使用同樣的藥方，病情馬上就康復了。任承亮詢問這藥方是什麼，得知就是紅豆。任承亮才明白道士的技巧，所謂唸咒語只是為了增加療效的神祕感。
經過一段時間，任承亮因公務途經豫章，遇到有人被脅下生瘡，病情嚴重到快要影響到內臟，醫生治療效果迅速。
任承亮問：「你是不是用了紅豆？」醫生驚訝地跪拜說：「我用這種方法救活了三十個人，希望你不要將此事公開宣揚。」周少隱生病時，宗室彥符告訴他這個療法，說不管是輕重各類的瘡病，只要沒有藥物可以治療的，都能治好。有一個和尚背上的瘡病形狀就像爛掉的瓜一樣，周少隱鄰居的奶媽也得了類似的瘡病，他們使用了這個方法後，都像神蹟一般康復了。具體的療法是將紅豆磨成細粉，用水調和後敷在瘡上以及周圍紅腫的地方，藥物乾了再重新敷上。(同上)