張杲

《醫說》~ 卷十 (1)

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卷十 (1)

1. 小方

孫思邈《千金方》曰:小兒六歲以下,黃帝無說。中古有巫妨,始撰《顱囟經》以占壽夭。自茲始有小方,則小兒方藥始於巫妨也。

白話文:

孫思邈在《千金方》中說:“對於六歲以下的小兒,黃帝沒有相關的論述。在中古時期出現了巫師妨礙治療的情況,於是開始撰寫《顱囟經》,用來預測壽命長短。從此纔有了小兒藥方,也就是說小兒用藥是從巫師妨礙開始的。”

2. 善醫小兒

杜任郎中善醫,里人王奉職宗簡時仕於汶陽。時有郡人孟生,家甚溫厚,惟一子方數歲抱疾,他醫數人治之無驗,召任治之數日而良,已逾月而平復。人詢任曰:「君以何藥主之?」任語之故,其人驚曰:「公所言皆藥之至溫者也,他人不取,君用之能起其疾,其義可聞乎?」任曰:「孟生富家也,而眾醫皆用犀珠金銀主之,其性至涼,久則寒其胃,又從而投之,由是多不喜食,日益羸瘠,則潰其元,失其本矣。吾之劑先溫其胃,使其飲食如故,然後攻其他疾,是以先壯其本而無失者焉。

」又知杜君之善醫也如此。(《青箱雜記》)

白話文:

杜任郎中醫術高明,當時住在汶陽的里人王奉職宗簡,曾聘請他看病。孟生是郡裡一位富有的鄉紳,家中只有一個兒子,年紀尚小就患病,找了許多醫生都無效。他請杜任郎中診治,杜任只醫治了幾天,孩子的病情就好轉,一個多月後便痊癒了。有人問杜任:「您用什麼藥治好的?」杜任便說明了他所使用的藥方。那人驚訝地說:「您所用的都是溫性的藥,其他醫生都不用,您卻用它治好了孩子的病,這其中的道理是什麼?」杜任回答:「孟生家境富裕,其他醫生都用犀牛角、珍珠、金銀等寒性藥物治療,長期使用會寒傷孩子的胃,孩子又因為藥性寒涼而不愛吃飯,身體越來越瘦弱,這樣就損傷了孩子的元氣,失去了本源。我的藥方先溫暖孩子的胃,讓孩子能正常飲食,然後再治療其他疾病,這樣就能先壯其本,避免損傷孩子的根本。」由此可見,杜任郎中醫術高超。

3. 瘡豆禁雞鴨子

療病豌豆瘡,欲無瘢,頻揭去痂,勿令隱肌,乃不成瘢。縱揭傷有微血,但以面膏塗,無苦也。瘡家不可食雞鴨卵,即時盲,瞳子如卵白,其應如神,不可不戒(良方)。

白話文:

治療豌豆瘡,想要不留疤痕,就要頻繁地揭去瘡痂,不要讓痂皮遮住傷口,這樣才不會留下疤痕。即使揭開傷口時有少量出血,只要塗抹面膏,就不會感到疼痛。患瘡的人不能吃雞蛋和鴨蛋,吃了就會馬上失明,瞳孔會變得像蛋清一樣白。這是藥效神奇的應驗,不可不戒。(良方)

4. 小兒夜啼

井口邊草主小兒夜啼,著母席薦下,勿令知之。(酉陽雜俎)

白話文:

井口邊的草專門用來治療小孩夜裡哭鬧,讓母親在席子上躺下,不要讓他知道。

5. 小兒不可食雞

養生論曰:雞肉不可令小兒食,食之令生蛔蟲,又令體消瘦。(杜陽雜編)

白話文:

《養生論》說:“小孩子不能吃雞肉,吃了會使他們長蛔蟲,而且還會讓身體變得消瘦。”

6. 治兒語遲

社壇余胙酒治孩兒語遲,以少許吃吐酒噴屋四角闢蚊蟲(本草)

7. 兒得母寒下痢

東陽陳叔山小兒二歲,得下痢,嘗先啼,日以羸困,問華佗。佗曰:「其母懷軀,陽氣內養,乳中虛冷,兒得母寒,故令不時愈。」佗與四物女苑丸,十日即除。(《魏志》)

白話文:

東京的陳叔山的小孩兩歲大,得了腹瀉病,常常哭鬧不止,一天天地瘦弱下去,於是向華陀求助。華陀說:“這個小孩母親在懷孕期間,身體內部儲存了大量的陽氣,而她的乳房又比較寒冷,所以孩子得到了她身上的寒意,導致病情一直沒有好轉。”華陀開了一個由四種藥材和一種名為“女苑”的草本植物製成的藥丸,讓小孩服用十天後就康復了。

8. 小兒感冷身熱

有小兒感冷,身大熱,惡寒。此有表症,用發汗藥,汗出遂涼。過一日復熱,醫謂表解里未解,驗之。服四順飲子,利動臟腑,一行遂涼。隔一日又再熱,醫云經熱未解,驗之。小便赤,故知心熱未解,服生氣湯,遂涼。過二日又熱,其家無所措手。醫曰:脈已和,非病也。

既發汗又利大小便,其兒已虛,陽氣無所歸,皆見於表,所以身熱。以和胃氣藥,如六神散之類,加烏梅煎,令微覺有酸味,收其陽氣歸,自此全愈。

白話文:

有一個小孩子受寒,身體發熱,怕冷。這屬於表症,用發汗藥,出汗後就涼了。過了ㄧ天又發熱,醫生說表症已解,裡症還沒解,驗證一下。給孩子服用四順飲子,使內臟通利,排泄後就涼了。隔了一天又再次發熱,醫生說經絡裡面的熱氣還沒解,驗證一下。小便發紅,就知道心火還沒降,給孩子服用生氣湯,就涼了。過了兩天又發熱,家裡人束手無策。醫生說:脈象已經平穩,不是病了。

已經發汗又通利大小便,孩子已經虛弱,陽氣無所依附,都浮現在表面,所以身體發熱。用和胃氣的藥物,例如六神散之類,加上烏梅煎,讓孩子稍微感覺到酸味,收攏陽氣歸位,從此就痊癒了。

9. 小兒糞青

此脾虛生風之症也。脾屬土,其色黃。糞黃則是脾家正色。今乃青。肝木克脾也。肝屬木,其色青。肝盛脾虛,受肝之克,故糞青也。當服益脾去風藥,如半硫丸加白附子蠍梢,可以治之。雖然小兒青糞,拋下便青者是風冷也。良久然後青者非病也。小兒糞自然如此。

白話文:

這應該是脾虛生風的症狀。脾臟屬土,顏色是黃色,大便呈黃色就是脾臟正常的顏色。現在大便卻是青色,這是因為肝木克脾。肝臟屬木,顏色是青色,肝氣過盛,脾氣虛弱,受到肝氣的克制,所以大便才會呈青色。應該服用益脾去風的藥物,例如半硫丸加上白附子、蠍梢,可以治療。

雖然小兒大便呈青色,但如果是一排出就呈青色,那是風寒造成的。如果過了很久才變成青色,就不是病,這是小兒大便的正常情況。

10. 小兒瀉後腳弱

小兒因患泄瀉或疳氣,服藥瀉止,卻患咳嗽,治得咳嗽少愈,以五六歲腳弱不能行。師曰:「脾傳肺故咳嗽,肺傳腎故不能行。脾屬土,土生金,金生水,故傳之腎。腎主腰腳,故不能行。」因用豬腰子煎汁服五疳保童丸,半月遂能行。

白話文:

有一個小孩,因為患了腹瀉或疳氣,服用藥物後腹瀉止住,卻又開始咳嗽。咳嗽治療得差不多好了,卻出現了五六歲的腳弱,無法走路的狀況。醫生說:「脾臟傳導到肺臟,所以咳嗽,肺臟傳導到腎臟,所以不能走路。脾臟屬土,土生金,金生水,所以傳導到腎臟。腎臟主宰腰腳,所以不能走路。」於是就用豬腰子煎汁服用五疳保童丸,半個月後就恢復了走路的能力。

11. 小兒得地氣方行

小兒未會行能坐,不可常常抱在手中,可以入坐車,能獨坐,春夏坐於地上,寒則以薦席襯之。人得地氣方能行,惜之過當,常抱持之,所以當行而不能行也。萬物非土不生,故小兒亦要得地氣也。(以上醫錄)

白話文:

小孩還不會走路時能夠坐著,不要經常把他們抱在手上,可以用嬰兒推車讓他們坐在裡面;等到孩子能夠自己獨立坐著了,在春夏季節可以把他們放在地板上坐著,如果天冷就用毯子或墊子來保暖。人類只有接觸到大地才能行走,但是太過珍惜孩子,總是抱著他們,這就是為什麼有些孩子到了該學走的時候卻無法自行站立和行走的原因。所有生物都離不開土壤才能生存,因此小孩子也需要接觸大地面、吸收地氣。以上的記錄是關於中醫方面的知識。

12. 小兒初生畏寒

小兒初生,候浴水未得,且以綿絮包裹,抱大人懷中暖之。及浴了,亦當如此。雖暑月,亦未可遽去綿絮,漸漸去之。乍出母腹,不可令冒寒氣也。預煎下沸湯,以瓶收之。臨時漸暖,不犯生水,則兒不生瘡。如此一月,為佳。

白話文:

新生嬰兒出生後,在等待洗澡水準備好之前,可以先用棉絮包起來放在大人的懷裡保暖。等到洗完澡之後也要這樣做。即使是炎熱的月份,也不能馬上脫掉棉絮,要慢慢去掉。剛從母親子宮出來的時候,不能讓孩子受到寒冷的空氣。提前煮開的溫水,可以用瓶子保存。在使用前逐漸加熱,避免接觸到冷水,這樣寶寶就不會長疹子。如果能這樣做一個月,效果最好。

13. 小兒初生回氣

小兒初生氣欲絕不能啼者,必是難產或冒寒所致。急以綿絮包裹抱懷中,未可斷臍。且將胞衣置炭火爐中燒之,仍燃大紙燈,蘸油點之於臍帶上,往來遍帶燎之。蓋臍帶連兒臍,得火氣由臍入腹。更以熱醋湯捋洗臍帶。須臾氣回啼哭如常,方可浴洗了,即斷臍帶。

白話文:

如果嬰兒出生後,氣息微弱、無法啼哭,大多是因為難產或受寒所致。應立即用棉絮包裹好,抱在懷裡,不可急著剪斷臍帶。接著,將胎盤放在炭火爐上燒,同時點燃大張紙燈,用油浸濕紙燈,在臍帶上來回燃燒。這是因為臍帶連接著嬰兒的肚臍,藉由火氣可以從肚臍進入腹部。此外,還可以用熱醋湯擦洗臍帶。過不了多久,嬰兒的呼吸就會恢復,能像平常一樣哭泣了,才能洗澡和剪斷臍帶。

14. 小兒初生服藥

小兒初生,急以綿裹指拭盡口中惡血。若不急拭,啼聲一出,即入腹,成百病矣。亦未須與乳,且先與拍破黃連浸湯取濃汁,調硃砂細末,抹兒口中,打盡腹中舊屎,方可與乳。兒若多睡,聽之,勿強與乳,則自然長而少病。

白話文:

嬰兒剛出生,要馬上用棉花裹住手指,把孩子口中的污血擦乾淨。如果不及時擦拭,孩子一哭,污血就會被吸入肚子裡,造成百病纏身。也不要馬上給孩子餵奶,先用黃連浸泡的濃湯,調和朱砂粉末,塗抹在嬰兒的嘴裡,幫助排出腹中的胎便,才能再餵奶。如果孩子經常睡覺,就讓他睡,不要強迫餵奶,這樣孩子自然會健康成長,少生病。