《醫說》~ 卷九 (6)
卷九 (6)
1. 十月而生
精神受於天，形體稟於地。一月而膏，二月而胅，三月而胎，四月而肌，五月而筋，六月而骨，七月而成，八月而動，九月而躁，十月而生。（淮南子）
白話文：
人的精神來自上天，身體則是從大地得到養分。在懷孕一個月時形成胚胎組織，在第二個月中開始有肌肉，在第三個月時成為完整的胚胎，在第四個月時開始長出皮膚和毛髮，在第五個月時開始發展神經系統，在第六個月時骨骼開始發育，在第七個月時已經基本成型，在第八個月時會有所動作，在第九個月時變得活躍不安，在第十個月時出生。
2. 妊孕避忌
婦人妊身不欲見醜惡物，食當避異常味，不可見兔，令兒唇厥；不可啖姜，令兒多指。（博物志）
白話文：
懷孕的女性不想看到醜陋或令人噁心的事物，飲食上應該避免吃奇怪的味道，不能看兔子，會讓胎兒嘴脣變歪；也不能吃薑，會讓胎兒手指增多。 (出自《博物誌》)
3. 郝翁醫婦人驗
郝翁者，名允，博陵人，晚遷鄭圃，世以神醫目之。裡婦二，一夜中口噤如死狀，翁曰：「血脈滯也。」也不用藥，聞雞聲自愈。一行踸踔輒踣，翁曰：「脈厥也。」當活筋以藥熨之，自怏，皆驗。士人陳堯遵妻病，眾醫以為勞傷，翁曰：「亟屏藥，是為娠症，且賀君得男子。
」已而果然。又二婦人妊，一咽嘿不能言，翁曰：「兒胞大經壅，兒生經行則言矣，不可毒以藥。」一極壯健。翁偶診其脈曰：「母氣已死，所以生者反恃兒氣耳。」如期子生母死。翁所治病，神異不可勝紀。（邵氏後聞見錄）
白話文：
郝翁，名允，是博陵人，晚年遷居鄭圃，世人稱他為神醫。
有一戶人家，兩個婦女在夜裡突然口不能言，像死了一樣。郝翁說：「這是血脈阻塞。」他沒有用藥，等到雞叫聲響起，兩個婦女便自然痊癒了。
還有一個人，走路時常常跌跌撞撞，郝翁說：「這是脈虛。」便用活血的藥物敷在他身上，那人很快就好了。這些都是郝翁的醫術驗證。
士人陳堯遵的妻子生病，許多醫生都認為是勞累所致，郝翁卻說：「趕快停止用藥，這是懷孕的症狀，恭喜您要生兒子了。」果然，陳堯遵的妻子後來就生下了兒子。
又有兩個懷孕的婦人，一個啞口無言，郝翁說：「這是胎兒過大，壓迫了經脈，等孩子出生，經脈暢通了，她就會說話了，不能用藥毒害她。」另一個婦人身體非常健康，郝翁診脈後說：「母親的氣已經衰竭了，所以她能活著全靠胎兒的氣。」結果如期生下孩子，母親卻去世了。
郝翁所治療的奇異病症，多得數不勝數。
4. 妊婦不語
孕婦不語，非病也。聞如此者，不須服藥。臨產日，但服保生丸、四物湯之類，產後便語，亦自然之理，非藥之功，豈其功也哉。（醫余）
白話文：
"懷孕的婦女如果不出聲，這並不是病態。聽到這種情況，不必服用藥物。臨到生產的日子，只需服用保生丸、四物湯等類的藥物，生產後就會開始說話，這是自然的過程，並非藥物的功效，又怎會是藥物的功勞呢？（醫餘）"
5. 半產正產
夫半產、正產婦人之常事也。然其間多有產後染成大患，忽絕無月行，忽宮臟虧損不禁，忽積成癥瘕，而歲久月深，傾損性命。此無他，輕之以為半產而不甚將養之所致也。不知半產之後，其將養過當如正產十倍。正產止血臟空虛，半產即肌肉腐爛，常切。譬之正產，有如果中之慄。
夫慄之為物，俟其自熟，陰陽氣足，則其殼自開而慄自墜。方是之時，子之與殼兩無所損。如婦人懷孕十月已滿，陰陽氣足，則其子宮自開而兒子生下。若月未滿足，因誤服藥餌，忽寒邪熱毒所傷，忽扶輕舉重，忽倒地打傷其胎臟，傷損胞系腐爛，然後其胎墜下，即有如世人採折新慄，碎其皮殼，就殼中斷其根蒂，然後取得栗子。此其半產之喻也。
以其胎藏傷損，胞系斷去而後胎墜下，則其半產之人，將養調治，得不過如正產十倍者哉！正產之後，補其虛，生其好血，化其惡血，保其臟氣，去其風邪，人人無有不安也。半產之後，補其虛，生其肌肉，益其血，窮其所因，解其病，去其風邪，養其臟氣，加之將養過如正產十倍，傷損之胎無不平復也。籲世之人，多輕之，至於傾危，不可勝數，得不惜哉！（瑣碎錄）
白話文：
生產是婦女正常的生理現象，無論是半產還是正產。然而，產後常會出現各種問題，像是月經失調、臟腑虧損、積聚癥瘕，甚至危及生命。這都是因為人們輕視半產，沒有好好調養造成的。其實，半產後的調養要比正產重要十倍。正產只是失血和臟腑虛弱，而半產則有肌肉腐爛的危險，需要格外小心。
就像栗子一樣，等到它自然成熟，陰陽氣充足，果殼就會自動裂開，栗子自然掉落，既不傷殼也不傷子。同樣的道理，懷孕十月足月，陰陽氣充足，子宮就會自然打開，孩子就會順利出生。但如果月份未足，誤服藥物，或是受寒邪熱毒侵襲，或者搬運重物、跌倒撞傷胎臟，導致胎盤受損腐爛，那麼孩子就會提前出生。這就如同人們提前摘取未熟的栗子，硬生生地破壞果殼，折斷果蒂，才能取到栗子一樣。這就是半產的比喻。
由於胎兒受損、胎盤斷裂才導致孩子提前出生，所以半產婦女的調養要比正產重要十倍。正產後只需補虛、滋生好血、化解惡血、保護臟腑、去除風邪，就能恢復健康。而半產後則需要補虛、生肌肉、益氣血，探究病因，對症治療，去除風邪，滋養臟腑，並且將養護時間延長十倍，才能使受損的胎兒恢復健康。可惜世人大多輕視半產，以致發生危險，不勝枚舉，實在令人惋惜。
6. 產難
凡治產難之法，有四：一、腎為慳藏，其氣以慳秘為事。如催生之方，多用滑利迅疾之藥，如兔腦、筆頭灰、弩牙、蛇皮之類。有水血先下，子道乾澀，令兒不能下者，如豬脂、蜜酒、蔥白、葵子、牛乳、榆白皮、滑石之類。有稽停勞動之久，風冷乘虛客於胞胎，使氣血凝滯澀而不下者，如桂、牛膝、酒蔥之類。
五積散加順元散煎服尤妙。有觸犯禁忌者，如符法、臘月、兔腦、硃砂、乳香之類。
白話文：
凡是治療生產困難的方法，有四種：
一、腎臟負責儲藏精氣，其氣以封閉保存為主要功能。就像催生藥方，大多使用滑利、迅速的藥物，例如兔腦、筆頭灰、弩牙、蛇皮等等。
二、如果出現水血先流出，子宮乾澀，導致嬰兒無法順利產出，可以使用豬脂、蜜酒、蔥白、葵子、牛乳、榆白皮、滑石等等藥物。
三、如果因長時間勞動，導致風寒趁虛侵入子宮，使氣血凝滯、澀滯不順，可以使用桂枝、牛膝、酒蔥等等藥物。
四、五積散加順元散煎服，對於以上情況尤為有效。
另外，生產過程中要避免觸犯禁忌，例如符法、臘月、兔腦、硃砂、乳香等等。
7. 催生歌
一烏（梅）三巴（豆）七胡椒，細研爛搗，取成膏，酒醋調和，臍下貼，便令子母見分胞（《瑣碎錄》）。
白話文：
將一個烏梅、三個巴豆以及七個胡椒粒一起磨碎並攪拌成糊狀。然後用酒或醋把這個糊狀物混合在一起，並將它塗在肚臍下方的位置上。這樣可以幫助讓母親與胎兒分開，使分娩更加順利。（出自《瑣碎錄》）
8. 產難厭勝
凡產難密，以淨紙書本州太守姓名，燈上燒灰湯調即產。此雖厭勝，頗驗。（《百一選方》）
白話文：
如果遇到生產困難的情況，可以用乾淨的紙寫下本地區太守的名字，在油燈上燃燒成灰後用開水攪拌後服用，這樣就能順利分娩。這雖然是一種巫術方法，但效果還不錯。(出自《百一選方》)
9. 產後寒氣入腹
婦人產當寒月，寒氣入產門，臍下脹滿，手不敢犯，此寒疝也。醫將治之以抵黨湯，謂其有瘀血。嘗教之曰：非其治，也可服張仲景羊肉湯，少減水，二服遂愈。（《本草衍義》）
白話文：
一位女性在寒冷月份生產後，冷風進入了她的陰道，導致她腹部下方感到腫脅和不適，甚至連碰都不敢碰。這就是所謂的「寒疝」症狀。醫生打算用抵黨湯來治療她，認為她是因為淤積了大量的血液。
我曾經告訴他說：這個方法並不是對應這種病症的最佳療法。你可以服用張仲景所開出的【羊肉湯】(配方連結) ，稍微減少一些水量，喝兩次就能痊癒。(出自《本草衍義》)
10. 產婦頭疼寒熱
有婦人方產一兩日間頭疼發熱或發寒熱者，何也？其說有三：一則作奶，二則敗血不行，三則傷風。先以手按奶子，奶痛者是作奶也，宜服順氣散及栝蔞末之類，以通其奶，更以溫湯洗之，奶通則無事。奶若不痛，即問敗血行不行。如敗血不行，即是血作也，急服行血藥如黑神散、沒藥、當歸之類。
奶既不痛，敗血自行，而乃身熱頭疼或發寒熱，是傷風也，依傷寒法隨症治之。（醫余）
白話文：
剛生完孩子一兩天，有些婦女會頭疼發熱或發冷發熱，這是為什麼呢？有三個原因：一是因為要分泌乳汁，二是因為產後血瘀，三是受了風寒。首先用手按一下乳房，如果乳房疼痛，就是因為要分泌乳汁，可以服用順氣散和栝蔞末等藥物來通乳，並用溫水洗乳房，乳汁通了就沒事了。如果乳房不痛，就問一下產後血是否順利排出。如果產後血沒有排出，就是血瘀，需要服用行血藥物，例如黑神散、沒藥、當歸等。
如果乳房不痛，產後血也順利排出，但仍然頭疼發熱或發冷發熱，那就是受了風寒，就要依照傷寒的治療方法，根據具體的症狀來治療。
11. 渴飲五味汁
一婦人暴渴，唯飲五味汁。名醫耿隅診其脈曰：「此血欲凝，非疾也。」而果孕。古方有血欲凝而渴飲味之症，不可不知也。
白話文：
一位婦女突然口渴，只喝五味汁。著名醫生耿隅爲她診脈後說：“這是血液想要凝聚，並不是疾病。”結果證實她是懷孕了。古代醫書中有一種叫做“血欲凝而渴飲味”的病症，這個知識是不能不知道的。