《醫說》~ 卷六 (4)
卷六 (4)
1. 治癰疽
房州虞侯張進本北方人，因送還郡守，逢道人買酒與飲，得其治癰疽方，寄居文錄。曹子病背瘡，醫不能療，聞進有此技，試呼之。進元無手訣，但以成藥塗敷，未旬日而愈。張子溫五歲兒生瘡於鬢邊，繼又發於腦後，證候可憂，亦以付進。凡所用皆一種，不過三夕。二者皆平溫。
與之錢而問之，進不復有隱，謹以告：但擇阿膠透徹者一兩，水半升，煎令消，然後入虢丹一兩，慢火再熬，數數攪均，俟三五沸，乃取出，攤令極冷，貯於瓶罌中。如用時，以毛掃布瘡四面而露其口。如瘡未成，則遍塗腫處，良久自消。切勿犯手，更無他法。雖一切惡瘡皆可敷治，不特癰疽也。
（同上）
白話文：
房州虞侯張進本是北方人，因為護送卸任的郡守，在路上遇到一位道士買酒請他喝，得到了道士治療癰疽的藥方，便記在筆記中。曹子背部長了瘡，醫生都治不好，聽說張進有這個技術，便請他來試試。張進原本沒有什麼特別的技巧，只是用現成的藥塗敷，不到十天就好了。張子溫的五歲兒子鬢角長了瘡，接著又長到腦後，情況令人擔憂，也找張進治療。他們用的都是同一種藥，不過三晚就痊癒了。這兩個病人都痊癒且安然無恙。
給了張進錢並問他藥方，張進也不再隱瞞，謹慎地告訴他們：只要選用一兩阿膠，要選那種透明度高的，加半升水煎到融化，然後加入一兩虢丹，用小火再熬煮，邊煮邊攪拌均勻，煮沸三到五次後，就取出來攤開，讓它完全冷卻，然後裝在瓶子或罐子裡。要用的時候，用毛刷或布在瘡的四周塗抹，露出瘡口。如果瘡還沒長成，就將腫的地方都塗上藥，過一會兒腫就會消退。切記不要用手觸摸，也沒有其他的方法。即使是各種惡性瘡瘍，都可以用這個藥敷治，不只是癰疽而已。
2. 治癰疽方
歙丞胡權在都下遇異人，授以治癰疽內托散方，曰：「吾此藥能令未成者速散，已成者速潰，敗膿自出，無用手擠，惡肉自去，不假刀砭。服之之後，痛苦頓減。」其法用人參、當歸、黃耆各二兩，芎藭、防風、厚朴、桔梗、白芷、甘草各半之，皆細末，別入桂末一兩，令均。每以三五錢，熱酒調服，以多為妙。不能飲者，木香湯調，然不若酒服為奇。
白話文：
歙縣縣丞胡權在京城遇到一位奇人，傳授他一個治療癰疽的內服藥方，說：「我的這個藥能讓還沒形成的癰疽快速消散，已經形成的癰疽快速潰破，壞死的膿液自己流出，不用用手擠壓，腐爛的肉也會自然脫落，不需要動刀或用砭石。服用之後，痛苦會立刻減輕。」
這個藥方的做法是：人參、當歸、黃耆各二兩，川芎、防風、厚朴、桔梗、白芷、甘草各半兩，全部磨成細粉，另外加入桂末一兩，攪拌均勻。每次取三到五錢，用熱酒調和服用，多服效果更好。不能喝酒的人，可以用木香湯調服，但效果不如用酒調服來得神奇。
3. 療癰毒
向友正，元仲之子也。淳熙八年，為江陵支使，攝公安令。癰發於胸臆間，拯療半歲弗愈。嘗浴罷，痛甚，委頓而臥，似夢非夢，見一丈夫，微揖而坐，傳藥方與之曰：「用沒藥、栝蔞、乳香三味，酒煎服之。」且言桃源許軫知縣亦有此方，但不用栝蔞，若用速效宜服此。友正敬謝，即如所戒，不終劑而愈。
後詣玉泉禱雨，瞻壽亭關王像。蓋所感夢者，因繪事於家。（類編）
白話文：
向友正，是元仲的兒子。淳熙八年，他擔任江陵的支使，兼代理公安縣令。他的胸口長了癰瘡，治療了半年都沒好。有一次洗完澡，痛得非常厲害，虛弱地躺在床上，好像在做夢又好像不是，看到一個男子，稍微行禮後就坐下來，給了他一個藥方，說：「用沒藥、栝樓、乳香這三種藥材，用酒煎服。」並且說，桃源縣的知縣許軫也有這個藥方，但是他不用栝樓，如果想要快速見效，最好服用這個藥方。向友正恭敬地道謝，就照著他說的去做，還沒吃完一劑藥就痊癒了。
後來他到玉泉寺祈雨，瞻仰了壽亭的關羽像。他認為夢中遇到的那個人，應該是關羽顯靈，於是把關羽的樣子畫在家裡。（出自《類編》）
4. 發背無補法
諺云：背無好瘡，但生於正中者為真發背。虞奕侍郎背中生小瘡，不誤，只以藥調補數日，不疼不癢，又不滋蔓，疑之，呼外醫灸二百壯，已無及。此公平生不服藥，一年來，唯覺時時手腳心熱，疾作。既不早治，又服補藥，何可久也。（泊宅編）
白話文：
俗語說：「背上沒有好瘡」，但長在背部正中間的才是真正的發背。虞奕侍郎背部中間長了小瘡，不以為意，只用藥調理補養了幾天，既不疼痛也不癢，也沒有擴散，他覺得奇怪，就請外面的醫生來灸了二百壯，已經來不及了。這個人平時不吃藥，一年以來，只覺得時常手腳心發熱，病就發作了。既然不早點治療，又服用補藥，怎麼能長久呢？（出自《泊宅編》）
5. 結癰
五臟不和則九竅不通，六腑不和則留結為癰。
白話文：
五臟功能失調，就會導致身體九竅不通暢；六腑功能失調，就會使體內氣血鬱積，形成癰腫。
6. 預療背疽
楊州名醫楊吉老，其術甚著。某郡一士人，狀若有疾，厭厭不聊，莫能名其何等病苦，往謁之。楊曰：「君熱證已極，氣血消鑠，且儘自此三年當以背疽死，不可為也。」士人不樂而退。聞茅山觀中一道士於醫術通神，但不肯以技自名，未必為人致力。士人心計交切，乃衣僮僕之服，詣山拜之，願執薪水之役於席下。
道士喜留置弟子中，誨以讀經，晝夜祗事左右，頤旨如意。歷兩月，久覺其與常隸別，呼扣所從來，始再拜謝過，以實白之。道士笑曰：「世間那有醫不得底病？汝試以脈示我，才診脈。」又笑曰：「汝便可下山，吾亦無藥與汝，但日日買好梨吃一顆，如生梨已盡，則取乾者泡湯飲之，仍食其滓，此疾自當平。」士人歸，謹如其戒經，經一歲，復往楊州。
楊醫見之，驚其顏兒腴澤，脈息和平，謂之曰：「君必遇異人，不然豈有痊安之理？」士人以告楊。楊立具衣冠，焚香望茅山，設拜，蓋自咎其學之未至也。北瑣夢言載醫者趙鄂云：「一朝士疾危，只有一法，請剩吃消梨，不限多少，如咀嚼不及捩汁而飲，或希萬一用其言遂愈，此意正同。」（類編）
白話文：
揚州名醫楊吉老，醫術非常有名。有個郡裡的一個讀書人，看起來好像生病了，精神萎靡不振，說不出是什麼病痛，就去拜訪楊吉老。楊吉老說：「你熱症已經很嚴重了，氣血都快耗盡了，而且從現在算起三年內會因為背疽而死，沒辦法醫治了。」讀書人聽了不高興地離開。
他聽說茅山觀裡有個道士醫術高明，但不喜歡以醫術自居，不一定會為人治病。讀書人心急如焚，就穿上僕人的衣服，到山上拜見道士，希望能在他門下做些打雜的事情。
道士很喜歡他，把他留在弟子中，教他讀經，讀書人日夜都在道士身邊服侍，盡力滿足他的需求。過了兩個月，道士覺得他跟其他僕人不一樣，就問他從哪裡來，讀書人才再次跪拜道歉，說出實情。道士笑著說：「世上哪有不能醫治的病？你試著讓我把把脈。」把過脈後，又笑著說：「你就可以下山了，我沒有藥給你，你只要每天買一顆好梨子吃，如果新鮮梨子吃完了，就用乾梨子泡水喝，連渣也要吃掉，這個病自然會好。」讀書人回家後，謹記道士的囑咐，過了一年，又到揚州。
楊吉老看到他氣色紅潤，脈象平和，非常驚訝，對他說：「你一定是遇到奇人了，不然怎麼可能痊癒呢？」讀書人就把事情告訴楊吉老。楊吉老立刻穿戴整齊，焚香朝著茅山的方向跪拜，心想是自己學藝不精。
《北瑣夢言》記載，醫生趙鄂說：「有個讀書人生了重病，只有一個辦法，就是請他盡量吃梨子，不限制數量，如果來不及咀嚼就榨汁喝下去，或許有萬分之一的機會能好，這個道理跟這個故事是相同的。」
7. 雲母膏愈腸癰
楊介吉老者，泗州人，以醫術聞四方。有儒生李氏子，棄業願娶其女，以授其學，執子婿禮甚恭。吉老盡以精微告之。一日，有靈璧縣富家婦有疾，遣人邀李生以往。李初視脈，云腸胃間有所苦耶？婦曰：「腸中痛不可忍，而大便從小便中出。」醫者皆以謂無此證不可治，故欲屈君子。
李曰：「試為籌之。若姑服我之藥三日，當有瘳，不然非某所知也。」下小丸子數十粒，煎黃耆湯下之。富家依其言，下膿血數升而愈。富家大喜，贈錢五十萬，置酒而問之曰：「始切脈時，覺芤脈現於腸部。王叔和脈訣云：『寸芤積血在胸中，關內逢芤腸里癰。』此癰生腸內，所以致然。
然所服者乃雲母膏為丸爾。切脈至此，可以言醫矣。」李後以醫科及第，至博士。李稙元秀，即其從子也。（王仲言余話）
白話文：
有個叫楊介吉的老先生，是泗州人，醫術高明，遠近聞名。有個讀書人姓李，他不願意繼續讀書，反而想娶楊介吉的女兒，好跟楊介吉學習醫術。他對楊介吉以女婿的禮節侍奉，非常恭敬。楊介吉就把自己精深的醫術都教給他。有一天，有個靈璧縣的富人家裡的婦人生病了，派人請李先生去看病。李先生一開始把脈，就說：「妳是不是腸胃之間有不舒服的地方？」婦人說：「我腸子痛得受不了，而且大便竟然從小便的地方出來。」其他的醫生都認為沒有這種病，無法醫治，所以才想請你來看看。
李先生說：「我試著想想辦法。如果先吃我開的藥三天，應該會有好轉，不然我也沒辦法了。」於是他就開了幾十顆小藥丸，用黃耆湯送服。富人家按照他的話做了，結果排出好幾升的膿血，病就好了。富人非常高興，送給他五十萬錢，擺設酒宴，問他說：「當初你把脈的時候，發現妳的腸子部位出現芤脈。王叔和的《脈訣》說：『寸部出現芤脈，表示胸中有積血，關部出現芤脈，表示腸子裡有癰。』這癰是長在腸子裡，所以才會這樣。
然而我給妳吃的，其實是雲母膏做的藥丸。把脈可以到這種程度，可以說你已經精通醫術了。」李先生後來考上醫科進士，當到博士。李稙元秀，就是李先生的姪子。（王仲言《余話》）
8. 釘疽
張嗣伯嘗聞屋中呻吟聲，嗣伯曰：「此病甚重。」乃往視之，見一老姥稱體痛，而處處有黯黑無數。嗣伯還煮鬥余湯送令服之，服訖痛勢愈甚，跳投床者無數。須臾所黯處皆拔出釘，長寸許，以膏塗瘡口。三日而復云：「此名釘疽也。」（史記）
白話文：
張嗣伯曾經聽到屋裡傳出呻吟聲，張嗣伯說：「這個病很嚴重。」於是前往查看，看見一位老婦人說她全身疼痛，而且身上到處都有許多暗黑色的斑點。張嗣伯回去煮了一大碗湯藥送給她服用，服藥後疼痛更加劇烈，老婦人痛得在床上跳來跳去。過了一會兒，那些暗黑的地方都拔出像釘子一樣的東西，約有一寸長，之後用藥膏塗抹傷口。過了三天，老婦人又說：「這病叫做釘疽。」（這段話出自《史記》）
9. 癰瘡
唐李勣嘗疾，醫診之，云得須灰服之方止。太宗遂自翦髭燒灰賜服之，復令敷癰瘡立愈。故白樂天云：「翦須燒藥賜功臣。」仁宗皇帝賜呂夷簡曰：「古人有語，髭可治疾。今聯翦髭與之合藥，表朕意也。」
白話文：
唐朝的李勣曾經生病，醫生診斷後說，必須服用鬍鬚燒成的灰才能治好。唐太宗於是自己剪下鬍鬚燒成灰賜給李勣服用，又讓他把鬍鬚灰敷在癰瘡上，病立刻就好了。所以白居易說：「剪下鬍鬚燒成藥賜給功臣。」宋仁宗皇帝賜給呂夷簡時說：「古人有說，鬍鬚可以治病。現在朕剪下鬍鬚和藥一起給你，是為了表達朕的心意。」