《醫說》~ 卷六 (4)
卷六 (4)
1. 治癰疽
房州虞侯張進本北方人，因送還郡守，逢道人買酒與飲，得其治癰疽方，寄居文錄。曹子病背瘡，醫不能療，聞進有此技，試呼之。進元無手訣，但以成藥塗敷，未旬日而愈。張子溫五歲兒生瘡於鬢邊，繼又發於腦後，證候可憂，亦以付進。凡所用皆一種，不過三夕。二者皆平溫。
與之錢而問之，進不復有隱，謹以告：但擇阿膠透徹者一兩，水半升，煎令消，然後入虢丹一兩，慢火再熬，數數攪均，俟三五沸，乃取出，攤令極冷，貯於瓶罌中。如用時，以毛掃布瘡四面而露其口。如瘡未成，則遍塗腫處，良久自消。切勿犯手，更無他法。雖一切惡瘡皆可敷治，不特癰疽也。
（同上）
白話文：
房州虞侯張進是北方人，有一次送還郡守時，遇到一位道人，道人買酒請他喝酒，並傳授他治療癰疽的藥方，張進便將此藥方記錄下來。後來，曹子患了背瘡，醫生束手無策，聽說張進有此良方，便請他幫忙。張進並沒有什麼特殊的手法，只用成藥塗抹在瘡患處，不到十天便治癒了。張子溫五歲的兒子在鬢邊生了瘡，接著又蔓延到腦後，情況令人擔憂，他也請張進幫忙。張進使用的藥方都一樣，只需三晚便能治癒。兩個孩子的病症都是溫和的。
張子溫好奇地問張進藥方，張進毫不保留地說出：只需要選擇透明的阿膠一兩，加水半升，煎煮至溶解，再加入虢丹一兩，小火慢熬，不斷攪拌，煮沸三五次後，取出冷卻，裝入瓶中備用。使用時，用毛刷或布將藥膏塗抹在瘡患處四周，露出瘡口即可。如果瘡還沒形成，則將藥膏塗抹在腫脹處，過一會兒就會自行消退。切忌用手觸碰，也沒有其他特殊方法。此方可以治療所有惡瘡，不僅僅是癰疽。
2. 治癰疽方
歙丞胡權在都下遇異人，授以治癰疽內托散方，曰：「吾此藥能令未成者速散，已成者速潰，敗膿自出，無用手擠，惡肉自去，不假刀砭。服之之後，痛苦頓減。」其法用人參、當歸、黃耆各二兩，芎藭、防風、厚朴、桔梗、白芷、甘草各半之，皆細末，別入桂末一兩，令均。每以三五錢，熱酒調服，以多為妙。不能飲者，木香湯調，然不若酒服為奇。
白話文：
歙縣縣丞胡權在京城遇見一位奇人，那人傳授他治療癰疽的「內托散」方劑，說道：「我的這個藥方能讓尚未形成的癰疽快速消散，已經形成的癰疽則快速潰爛，膿液自然排出，無需用手擠壓，壞死肉組織自動脫落，不需用刀子或針砭。服用之後，疼痛感會立刻減輕。」
其方法是用人參、當歸、黃耆各兩兩，芎藭、防風、厚朴、桔梗、白芷、甘草各半兩，將所有藥材研磨成細末，再加入桂末一兩，混合均勻。每次服用三到五錢，用熱酒調服，服用越多越好。若不能飲酒，可用木香湯調服，但療效不如酒服奇效。
3. 療癰毒
向友正，元仲之子也。淳熙八年，為江陵支使，攝公安令。癰發於胸臆間，拯療半歲弗愈。嘗浴罷，痛甚，委頓而臥，似夢非夢，見一丈夫，微揖而坐，傳藥方與之曰：「用沒藥、栝蔞、乳香三味，酒煎服之。」且言桃源許軫知縣亦有此方，但不用栝蔞，若用速效宜服此。友正敬謝，即如所戒，不終劑而愈。
後詣玉泉禱雨，瞻壽亭關王像。蓋所感夢者，因繪事於家。（類編）
白話文：
向友正，是元仲的兒子。淳熙八年，他擔任江陵支使，代理公安縣令。他患了胸臆間的癰疽，醫治了半年卻沒有痊癒。有一次，他洗完澡後，疼痛加劇，無力地躺下，昏昏沉沉，似夢非夢，看見一位男子，微微向他作揖，然後坐下來，遞給他一個藥方，說：「用沒藥、栝蔞、乳香三味，用酒煎煮服用。」並且說，桃源縣許軫知縣也有這個方子，只是不用栝蔞，如果想快速見效，就應該服用這個方子。友正恭敬地向男子道謝，按照他的指示服用藥物，還沒服完一劑藥就痊癒了。
後來，他去玉泉祈雨，並瞻仰了壽亭關王像。想來，他夢中所見的男子，是因為家裡有繪畫的緣故。（類編）
4. 發背無補法
諺云：背無好瘡，但生於正中者為真發背。虞奕侍郎背中生小瘡，不誤，只以藥調補數日，不疼不癢，又不滋蔓，疑之，呼外醫灸二百壯，已無及。此公平生不服藥，一年來，唯覺時時手腳心熱，疾作。既不早治，又服補藥，何可久也。（泊宅編）
白話文：
俗話說：「背上沒有好的瘡，但長在正中間的才是真的發背。」虞奕侍郎背上長了一個小瘡，他沒有馬上去看醫生，只是用藥調補身體幾天，瘡也不痛不癢，也沒有擴散，他覺得很奇怪，就叫了外面的醫生來灸了二百壯，但已經無濟於事了。這虞奕侍郎平時不喜歡吃藥，這一年來，只覺得手腳心總是發熱，病情越來越嚴重。他不早點治療，反而還服用補藥，這樣怎麼能長久呢？（摘自《泊宅編》）
5. 結癰
五臟不和則九竅不通，六腑不和則留結為癰。
6. 預療背疽
楊州名醫楊吉老，其術甚著。某郡一士人，狀若有疾，厭厭不聊，莫能名其何等病苦，往謁之。楊曰：「君熱證已極，氣血消鑠，且儘自此三年當以背疽死，不可為也。」士人不樂而退。聞茅山觀中一道士於醫術通神，但不肯以技自名，未必為人致力。士人心計交切，乃衣僮僕之服，詣山拜之，願執薪水之役於席下。
道士喜留置弟子中，誨以讀經，晝夜祗事左右，頤旨如意。歷兩月，久覺其與常隸別，呼扣所從來，始再拜謝過，以實白之。道士笑曰：「世間那有醫不得底病？汝試以脈示我，才診脈。」又笑曰：「汝便可下山，吾亦無藥與汝，但日日買好梨吃一顆，如生梨已盡，則取乾者泡湯飲之，仍食其滓，此疾自當平。」士人歸，謹如其戒經，經一歲，復往楊州。
楊醫見之，驚其顏兒腴澤，脈息和平，謂之曰：「君必遇異人，不然豈有痊安之理？」士人以告楊。楊立具衣冠，焚香望茅山，設拜，蓋自咎其學之未至也。北瑣夢言載醫者趙鄂云：「一朝士疾危，只有一法，請剩吃消梨，不限多少，如咀嚼不及捩汁而飲，或希萬一用其言遂愈，此意正同。」（類編）
白話文：
楊州名醫楊吉老，其術甚著。某郡一士人，狀若有疾，厭厭不聊，莫能名其何等病苦，往謁之。楊曰：「君熱證已極，氣血消鑠，且儘自此三年當以背疽死，不可為也。」士人不樂而退。
這段文字講述了楊州名醫楊吉老精湛的醫術，以及一位士人求醫的故事。這名士人患病已久，卻無法確診病情，於是前往拜訪楊吉老。楊吉老診斷後，斷定士人患有熱證，氣血衰竭，三年後必將因背疽而亡，無法醫治。士人聽聞此言，心中不悅，便離開了。
聞茅山觀中一道士於醫術通神，但不肯以技自名，未必為人致力。士人心計交切，乃衣僮僕之服，詣山拜之，願執薪水之役於席下。
士人聽聞茅山觀中有一位道士，醫術高明，卻不願以醫術聞名，也不輕易為人治病。士人焦急萬分，決定喬裝成僕人，前往茅山拜訪道士，並願意在道士身邊做雜役，以求醫治。
道士喜留置弟子中，誨以讀經，晝夜祗事左右，頤旨如意。歷兩月，久覺其與常隸別，呼扣所從來，始再拜謝過，以實白之。道士笑曰：「世間那有醫不得底病？汝試以脈示我，才診脈。」又笑曰：「汝便可下山，吾亦無藥與汝，但日日買好梨吃一顆，如生梨已盡，則取乾者泡湯飲之，仍食其滓，此疾自當平。」士人歸，謹如其戒經，經一歲，復往楊州。
道士欣然收留士人，並教他讀書，讓他在身邊服侍，士人盡心竭力，服侍周到。兩個月後，道士發現士人與其他弟子不同，便詢問其來歷。士人誠懇地將自己的病情和求醫經過告知道士。道士笑著說：「世上哪有治不好的病？你把脈給我看看。」道士診脈後又笑着說：「你可以下山了，我沒有藥給你，但你每天買一個好梨吃，如果新鮮梨吃完了，就用乾梨泡水喝，再把梨渣吃掉，你的病自然就會好。」士人回家後，嚴格按照道士的指示，一年後，他重返楊州。
楊醫見之，驚其顏兒腴澤，脈息和平，謂之曰：「君必遇異人，不然豈有痊安之理？」士人以告楊。楊立具衣冠，焚香望茅山，設拜，蓋自咎其學之未至也。
楊吉老見到士人，驚訝於他的面色紅潤、脈象平和，說道：「你一定是遇見了高人，否則怎麼會痊癒？」士人便將自己拜訪茅山道士的經歷告訴了楊吉老。楊吉老立刻整理衣冠，焚香朝茅山方向拜祭，反省自己的學識不足。
北瑣夢言載醫者趙鄂云：「一朝士疾危，只有一法，請剩吃消梨，不限多少，如咀嚼不及捩汁而飲，或希萬一用其言遂愈，此意正同。」（類編）
書中記載，醫者趙鄂曾說：「如果有人病重危殆，只有一種方法可以嘗試，就是吃梨子，不限多少，最好是嚼碎之後再喝汁，或许有萬分之一的機會可以治癒。」這與茅山道士的治療方法十分相似。
7. 雲母膏愈腸癰
楊介吉老者，泗州人，以醫術聞四方。有儒生李氏子，棄業願娶其女，以授其學，執子婿禮甚恭。吉老盡以精微告之。一日，有靈璧縣富家婦有疾，遣人邀李生以往。李初視脈，云腸胃間有所苦耶？婦曰：「腸中痛不可忍，而大便從小便中出。」醫者皆以謂無此證不可治，故欲屈君子。
李曰：「試為籌之。若姑服我之藥三日，當有瘳，不然非某所知也。」下小丸子數十粒，煎黃耆湯下之。富家依其言，下膿血數升而愈。富家大喜，贈錢五十萬，置酒而問之曰：「始切脈時，覺芤脈現於腸部。王叔和脈訣云：『寸芤積血在胸中，關內逢芤腸里癰。』此癰生腸內，所以致然。
然所服者乃雲母膏為丸爾。切脈至此，可以言醫矣。」李後以醫科及第，至博士。李稙元秀，即其從子也。（王仲言余話）
白話文：
楊介吉老先生，是泗州人，醫術精湛，名聲遠播四方。有一位儒生名叫李氏，他放棄了自己的功名，一心想要娶楊介吉的女兒，並拜師學習醫術，對楊介吉十分恭敬，如同對岳父一般。楊介吉也傾囊相授，將自己精妙的醫術傳授給他。
有一天，靈璧縣一位富家婦人生病了，家人特地派人去請李氏前去診治。李氏初次診脈，問道：「你腹中腸胃部位可有什麼不舒服？」婦人回答：「腸子痛得難以忍受，而且大便從小便中排出來。」當時很多醫生都認為這種病症前所未見，無法醫治，所以想藉此難為李氏。
李氏說：「不妨試試看。如果服用我的藥物三天，病情就會好轉，如果沒有效果，那就不是我能醫治的病了。」他開了幾十粒小丸子，用黃耆湯煎服。富家婦人按照他的指示服用藥物後，排出大量膿血，病症也痊癒了。
富家婦人十分高興，送了李氏五十萬錢，並舉行酒宴詢問他：「你剛開始診脈時，感覺到芤脈出現在腸部。王叔和的《脈訣》中記載：『寸芤積血在胸中，關內逢芤腸里癰。』這說明是腸子裡生了癰瘡，才會出現這種症狀。
然而你開的藥方只是用雲母膏製成丸藥而已。你能夠憑藉脈象就診斷出病症，可以說醫術精湛了！」後來，李氏通過醫科考試，獲得了進士的學位，官至博士。他的後代李稙元秀，也是一位傑出的醫者。
（以上內容出自王仲言的《余話》）
8. 釘疽
張嗣伯嘗聞屋中呻吟聲，嗣伯曰：「此病甚重。」乃往視之，見一老姥稱體痛，而處處有黯黑無數。嗣伯還煮鬥余湯送令服之，服訖痛勢愈甚，跳投床者無數。須臾所黯處皆拔出釘，長寸許，以膏塗瘡口。三日而復云：「此名釘疽也。」（史記）
白話文：
張嗣伯曾經聽到屋裡傳來呻吟聲，他就說：「這個病很嚴重。」於是他就去探望，看到一位老婦人喊著身體疼痛，而且身上到處都有黑色的東西。張嗣伯回到家煮了剩下的湯藥送給老婦人喝，她喝完之後疼痛更加劇烈，不斷地跳下床。不一會兒，那些黑色的地方就都冒出了釘子，長度約一寸，張嗣伯就用膏藥塗抹傷口。過了三天，老婦人就說：「這病叫做釘疽。」（《史記》）
9. 癰瘡
唐李勣嘗疾，醫診之，云得須灰服之方止。太宗遂自翦髭燒灰賜服之，復令敷癰瘡立愈。故白樂天云：「翦須燒藥賜功臣。」仁宗皇帝賜呂夷簡曰：「古人有語，髭可治疾。今聯翦髭與之合藥，表朕意也。」
白話文：
唐朝時，李勣生病了，醫生為他把脈後說，只有服用胡鬚灰才能治好他的病。於是唐太宗親自剪下自己的胡鬚燒成灰，讓李勣服用，又命人用這些灰來塗抹在李勣身上的膿腫上，很快就痊癒了。因此白居易曾寫道：“剪掉胡鬚燒成藥賞賜功臣。”宋朝時，仁宗皇帝也曾贈送呂夷簡一張字條，上面寫著：“古時候有人說，胡鬚可以治病。現在我把我的胡鬚剪下來給你配製藥物，表示我的心意。”