《醫說》~ 卷六 (2)
卷六 (2)
1. 罌粟治痢
治痢以罌粟，古方未聞。今人所用，雖其法小異，而皆有奇功。或用數顆，慢火炙黃為末，米飲下；或去粟，用殼如上法；或以殼五七枚，甘草一寸半，生半炙，大碗水煎取半碗，溫溫呷。蜀人山叟曰：用殼並去核，鼠楂子各數枚，焙乾末之，飲下，尤治噤口痢。（泊宅編）
白話文：
用罌粟來治療痢疾，是古代醫方沒有記載的。現在人們使用的方法，雖然和古代略有不同，但都具有神奇的功效。有人用幾顆罌粟，用小火烤黃磨成粉末，用米湯送服；有人去掉罌粟籽，只用罌粟殼，方法和上面一樣；也有人用五到七個罌粟殼，加上一寸半的甘草，一半生用一半炙用，用一大碗水煎成半碗，溫熱地慢慢喝下。四川的山野老翁說：用罌粟殼並去掉裡面的籽，加上鼠楂子各數個，一起烘乾磨成粉末，用開水送服，尤其能治療噤口痢（一種痢疾，患者因不適而拒絕進食）。（出自《泊宅編》）
2. 車前止暴下
歐陽文忠公常得暴下，國醫不能愈。夫人云：市人有此藥，三文一帖，甚效。公曰：吾輩臟腑與市人不同，不可服。夫人使以國醫藥雜進之，一服而愈。召賣藥者，厚遺之，求其方，乃肯傳之。但用車前子一味，為末，米飲下二錢匕。云：此藥利水道而不動氣，水道利則清濁分，谷臟自止矣。（良方）
白話文：
歐陽文忠公常常突然腹瀉，宮廷御醫都治不好。他的夫人說：「市集裡有人賣這種藥，三文錢一帖，非常有效。」歐陽公說：「我們這種人的內臟跟市井小民不一樣，不能隨便吃。」夫人便將市集買來的藥混在御醫開的藥裡，讓他一起服下，結果吃一次就好了。歐陽公於是召見賣藥的人，給了他豐厚的賞賜，並請求他告知藥方，賣藥的人才肯說出來。藥方其實只用車前子一種藥材，磨成粉末，用米湯送服二錢匕。賣藥人說：「這藥能疏通水道，且不會擾動氣機，水道暢通了，清濁自然分開，腹瀉自然就止住了。」（這個藥方是好藥方）
3. 薑茶治痢
憲宗賜馬總治瀉痢腹痛方：以生薑和皮切碎如粟米，用一大盞並草茶相等煎服之丸。祐二年，文潞公得此疾，百藥不效，而予傳此方而愈。（同上）
白話文：
唐憲宗賜給馬總治療腹瀉痢疾腹痛的藥方：將生薑連皮切碎，像小米粒一樣大小，用一大碗的份量，與等量的草茶一起煎煮後服用。宋祐二年，文潞公得了這個病，吃了很多藥都沒效，我將這個藥方傳給他，病就好了。（跟上面講的一樣）
4. 二藥治痢
鄂渚有統制王存，病痢幾年，無休無息，骨立垂死，逢道人，令煎四物湯，下駐車丸，每服一百粒，初服此藥減半，並服之，不數日頓愈。（近世養生方）
白話文：
鄂渚有個名叫王存的統制官，罹患痢疾好幾年，病情反覆發作，沒有停歇，瘦得只剩骨頭，幾乎要死了。他遇到一位道士，道士要他煎服四物湯，再服用駐車丸，每次服用一百粒。他一開始服用此藥時劑量減半，之後就照原劑量服用，沒幾天就完全康復了。（出自近代養生方）
5. 治臟腑
肉豆蔻刳作甕子，入通明乳香少許，復以末塞之，不盡即用面和少許裹豆蔻，煨焦黃為度。三物皆碾末，仍以茶末對烹之。（大全集）
白話文：
將肉豆蔻挖空做成小甕狀，放入少許通明乳香，再用肉豆蔻的粉末將開口塞滿，如果粉末不夠，就用少許麵粉和著肉豆蔻粉末將開口包起來，然後用火煨烤到焦黃的程度。將這三種東西（肉豆蔻、乳香、麵粉）都磨成粉末，再用茶葉末一起煮。
6. 半夏益脾止瀉
半夏今人惟知去痰不言益脾，蓋能分水故也。脾惡濕，濕則濡而困，困則不能制水。經曰：濕勝則瀉。一男子夜數如廁，或教以生薑一兩碎之，半夏湯洗與大棗各三十枚，水一升，瓷瓶中慢火燒為熟水，時時呷數日便已。
白話文：
半夏這種藥材，現在的人只知道它能化痰，卻不知道它也能夠健脾，這主要是因為它能分利水濕的緣故。脾臟最怕潮濕，一旦受濕邪侵擾，就會變得濕潤而虛弱，虛弱就不能控制體內的水液。醫書上說：「濕邪過盛就會導致腹瀉。」有個男子晚上頻繁跑廁所，有人教他用生薑一兩搗碎，加上半夏湯洗過的、大棗各三十枚，用一升水，放在瓷瓶裡用小火慢慢熬煮成熟水，讓他時常喝一點，喝了幾天就痊癒了。
7. 乳煎蓽茇治氣痢
獨異志唐貞觀中，張寶藏為金吾長上，嘗因下直歸櫟陽路，逢少年畋獵，割鮮野食，倚樹嘆曰：「張寶藏身年七十，未嘗得一食酒肉，如此者可悲哉！」傍有僧指曰：「六十日內官登三品，何足嘆也？」言訖不見寶藏異之，即時還京師。時大宗苦於氣痢，眾醫不效，即下詔問殿廷左右，有能治此疾者，當重賞之。
寶藏曾困其疾，即具疏以乳煎蓽茇方上服之，立瘥。宣下宰臣與五品官。魏證難之，逾月不進，擬上疾復發，問左右曰：「吾前飲乳煎蓽茇有功，覆命進之一啜，又平。」因思曰：「嘗令與進方人五品官，不見除授何也？」證懼曰：「奉詔之際，未知文武二吏。」上怒曰：「治得宰相不妨，已授三品官，我天子也豈不及汝耶？」乃厲聲曰：「與三品文官授鴻臚卿。」時正六十日矣。
其方每服用牛乳半升，蓽茇三錢匕，同煎減半，空腹頓服。（良方）
白話文：
《獨異志》記載，唐朝貞觀年間，張寶藏擔任金吾長上，有一次下班後走在櫟陽路上，遇到一位年輕人正在打獵，割下新鮮的野味來吃，靠在樹邊感嘆說：「我張寶藏都七十歲了，從來沒有吃過一口酒肉，這樣真是可悲啊！」旁邊有個僧人指著他說：「你六十天內就能當上三品官，這有什麼好嘆息的？」說完就不見了。張寶藏覺得很奇怪，就立刻回到京城。當時唐太宗正受氣痢之苦，眾多醫生都沒辦法治好，於是下詔詢問朝廷官員，有沒有人能治好這病，如果能治好就重重賞賜。
張寶藏曾經也受過這個病的折磨，於是就寫奏摺呈上用牛奶煎蓽茇的藥方，服用後馬上就好了。唐太宗就下令將這個藥方賜給宰相和五品官使用。魏徵對此有所質疑，過了一個月也沒有進展，皇帝的病好像又要復發了，就問左右說：「我之前喝牛奶煎蓽茇有效，再喝一次，又好了。」於是心想：「之前命令給提供藥方的人五品官的待遇，怎麼還沒看到任命呢？」魏徵害怕地說：「當時接旨的時候，還不清楚是文官還是武官。」皇帝生氣地說：「能治好宰相的病又何妨，已經賜給他三品官了，我身為天子難道還虧待他嗎？」於是厲聲說：「給他三品文官，任命為鴻臚卿。」這時剛好是六十天。
這個藥方是每次用牛奶半升，蓽茇三錢，一起煎到剩下一半，空腹一次性喝完。 （這是個好的藥方）
8. 臟腑秘澀
老人臟腑不可用大黃，老人津液少，所以秘澀，更服大黃以瀉之，津液皆去，定須再秘甚於前，只可服寬潤大腸之藥，如養生必用方二仁丸是也，更用槐花末煎湯淋洗亦妙。風藥燥腸，又有一種風秘者，當用檳榔七聖丸，雖有大黃，斟酌服之，勿令瀉可也。又有婦人產後大便秘，須四五日，六七日不通者，出血已多，津液少也，濃煎紫蘇湯飲一兩盞自通，更一日不通，服局方大麻仁丸三十丸。（醫余）
白話文：
老年人因為體內津液減少，腸胃比較乾燥，容易便秘，所以不能使用大黃這種藥性強烈的瀉藥。如果為了通便而服用大黃，會讓身體失去更多津液，反而會讓便秘更加嚴重。應該使用潤腸通便的藥物，像是「二仁丸」這類的藥方就很適合。也可以用槐花末煎湯來清洗肛門，效果也很好。
還有一種因為風邪侵入導致的便秘，這種情況要使用「檳榔七聖丸」，雖然裡面有大黃，但是可以酌量服用，不要讓它造成腹瀉就好。
另外，婦女產後因為失血過多，導致體內津液不足，也會出現便秘，甚至可能四五天、六七天都無法排便。可以濃煎紫蘇湯，喝一兩杯就可以通便。如果隔天還是無法排便，再服用「大麻仁丸」三十顆。
9. 腸胃流熱
腸胃流熱則糞門暴腫，用蝸牛細研塗之則消。
白話文：
腸胃累積熱氣，就會導致肛門突然腫脹，用蝸牛仔細研磨後塗在患部，腫脹就會消退。
10. 腸風痔疾
11. 痔腸風臟毒
痔、腸風、臟毒一體病也，極難得藥。亦緣所以致疾不同，雖良藥若非對病，固難一概取效。常人酒色飲食不節，臟腑下血，是謂風毒。若釋子輩患此，多應飽食久坐，體氣不舒而得之，乃脾毒也。王渙之知舒州，下血不止，郡人朝議大夫陳宜父令其四時取其方：柏葉如春，取東枝之類，燒灰調二錢服而愈。予得方後，官贛上以治二車吳令升，亦即效。
提點司屬官陳逸大夫偶來問疾，吳倅告以用陳公之方而獲安。陳君蹙頞曰：「先人也，仍須用仄柏為佳。」道場慧禪師曰：「若釋子恐難用此，不若灼艾最妙。」平直量骨脊與臍平處，椎上灸七壯。或年深更於椎骨兩傍各一寸，灸如上數，無不除根者。又予外兄劉向為嚴掾，予過之留飲，訝其瘦瘠，問之，答曰：「去歲臟毒作，凡半月，自分必死，得一藥服之，至今無苦。」問何藥，不肯言，再三扣始言：「只這卓子上有之。
」乃是乾柿燒灰飲下二錢。本草日：「柿治腸癖，解熱毒，消宿血。」有病者宜求之。素問：「腸癖為痔。」（泊宅編）
白話文：
痔瘡、腸風、臟毒其實是同一種疾病，非常難以用藥治癒。導致疾病的原因各有不同，即使是良藥，如果用藥不對症，也很難達到普遍的療效。一般人因為喝酒、貪色、飲食不節制，導致臟腑出血，這就叫做風毒。如果出家人患上此病，大多是因為吃太飽、久坐，身體氣血不通暢而導致，這就叫做脾毒。王渙之擔任舒州知州時，一直下血不止，郡里的朝議大夫陳宜父叫他按四季分別採用不同的方子：春天用柏樹葉，取東邊樹枝的，燒成灰，調和兩錢服用，病就好了。我得到這個方子後，在贛州用來治療兩位吳姓縣令的病，也立刻見效。
提點司屬官陳逸大夫偶然來問診，吳縣丞告訴他用了陳宜父的方子病好了。陳逸皺著眉頭說：「這是我先人用的方子，還是用側柏效果更好。」道場慧禪師說：「如果是出家人恐怕不太適合用這個方子，不如用艾灸最好。」將肚臍和脊椎平行的位置找到，在脊椎上灸七壯。如果病況已久，可以在脊椎兩旁各一寸的地方，也灸相同的次數，沒有治不好的。另外我的表哥劉向擔任嚴掾，我去看他時留他喝酒，奇怪他怎麼這麼瘦弱，問他原因，他回答說：「去年得了臟毒，持續了半個月，當時覺得自己快要死了，後來吃了一種藥，到現在都沒什麼痛苦。」問他吃的是什麼藥，他就是不肯說，我再三追問他才說：「藥就在這桌子上。」原來是將曬乾的柿子燒成灰，喝下兩錢。本草書上說：「柿子治療腸道疾病，解除熱毒，消除舊瘀血。」有這類疾病的人應該去找柿子來用。素問說：「腸道堵塞就是痔瘡。」（出自《泊宅編》）