《醫說》~ 卷三 (11)
卷三 (11)
1. 傷寒舌出
臨安民有因病傷寒而舌出過寸，無能治者，但以筆管通粥飲入口，每日坐於門。一道人見之，咨嗟曰：「吾能療此，頃刻間爾，柰藥不可得何？」家人聞而請曰：「苟有錢可得，當竭力訪之。」不肯告而去。明日又言之。至於旬時，會中貴人罷直歸，下馬觀病者，道人適至，其言如初。
中貴問所須，乃梅花片腦也。笑曰：「此不難置。」即遣僕馳取以付之。道人屑為末，摻舌上，隨手而縮。凡用五錢，病立愈。（丁志）
白話文：
臨安有個百姓因為傷寒病，舌頭伸出來超過一寸，沒有人能醫治。家人只能用筆管插進口中餵他喝粥，每天都坐在門邊。有個道人看到，感嘆說：「我能治好這個病，只是頃刻之間的事，可惜沒有藥啊！」病人的家人聽到後，請求他說：「只要有錢能買到藥，我們一定會盡力去找。」道人卻不肯說是什麼藥就離開了。隔天他又來說一樣的話。這樣過了十天，剛好有個太監下班回家，看到病人，道人正好也在，說的仍然是同樣的話。
太監問他需要什麼藥，道人說是要梅花片腦。太監笑著說：「這不難取得。」就派僕人快馬加鞭去拿來給道人。道人將梅花片腦磨成粉末，灑在病人的舌頭上，舌頭立刻就縮回去了。總共用了五錢的藥，病就立刻好了。
2. 四時癘疾
周禮天官下曰：疾醫，長養萬民之疾病。四時皆有癘疾，春時有痟首疾（頭痛），夏時有癢疥疾，秋時有瘧寒疾，冬時有嗽上氣疾。
白話文：
《周禮·天官》記載：醫師的職責是負責照顧百姓的疾病，讓他們健康成長。一年四季都有可能發生傳染病，春天容易有頭痛等疾病，夏天容易有皮膚搔癢、疥瘡等疾病，秋天容易有瘧疾、發冷等疾病，冬天容易有咳嗽、氣喘等疾病。
3. 辯痧病
痧病江南舊無，今東西皆有之。原其證，醫家不載。大凡才覺寒慄，似傷寒而狀似瘧，但覺頭痛，渾身壯熱，手足厥冷。鄉落多用艾灸，以得砂為良。有因灸膿血迸流，移時而死者，誠可憐也。也有雍承節印行此方云：初得病，以飲艾湯試吐，即是其證。急以五月蠶蛻紙一片碎剪，安碗中，以碟蓋密，以湯泡半碗許，仍以紙封棣縫，勿令透氣。
良久乘熱飲之，就臥以厚衣被蓋之，令汗透便愈。如此豈不勝如火艾枉殘害人命？敬之信之。（葉氏錄驗方）
白話文：
痧病在江南一帶過去沒有，現在東西各地都有了。探究它的症狀，醫書上沒有記載。大體來說，剛開始會感覺到發冷顫抖，像是傷寒但又像瘧疾，只是會覺得頭痛、全身發熱、手腳冰冷。鄉下地方大多用艾草灸來治療，認為灸出痧來就好。有些人因為灸療導致膿血噴出，不久就死了，實在可悲。
也有人流傳一種方法說：剛得病時，用艾草湯試著催吐，如果吐了就是痧病。趕快把五月蠶蛻紙（蠶脫下的皮）剪成碎片，放在碗中，用碟子蓋緊，用熱水泡約半碗，再用紙封住碗的邊緣，不要讓空氣透進去。
過一會兒趁熱喝下，立刻躺下用厚衣服被子蓋著，讓汗出透就會痊癒。這樣做難道不是比用艾草火灸白白殘害人命要好嗎？請大家敬重並相信這個方法。（葉氏記錄的驗方）
4. 暑氣所中
今歲熱甚，聞道路、城市昏僕而死者，此皆虛人勞人，或飢飽失節，或素有疾，一為暑氣所中，不得泄，即關竅皆窒，非暑氣使然，氣閉塞而死也。古方治暑無它，但用辛甘發散，疏導心氣與水流行則無害矣。
崇寧乙酉歲余為書局時，一養馬僕馳馬出局下，忽仆地絕急，以五苓大順散灌之，皆不驗，已逾時，同舍王相使取大蒜一握，道上熱土雜研爛，以新水和之，濾去滓，決其齒灌之，少頃即蘇。至暮，此僕為余復御而歸，乃知藥病相對，有如此者。此方本徐州沛市縣門忽有板書釘其上，或傳神仙欲以救人者。
沈存中、王聖美皆著其說，而余親驗之，乃使書百本散遠近，庶幾有救其急者也。（石林老人避暑錄）
白話文：
今年天氣異常炎熱，聽說道路上、城市裡有昏倒猝死的人，這些人多半是體虛勞累的人，或是飲食不定時，或是原本就有疾病，一旦被暑氣侵襲，體內的熱氣無法散發出去，就會導致全身氣血阻塞，並不是暑氣直接使人死亡，而是因為氣機閉塞而死。古時候治療中暑的方法沒有別的，只是用辛辣甘甜的藥物來發散，疏通心氣，使體內水分正常運行，這樣就沒有危害了。
崇寧乙酉年，我還在書局工作的時候，有一個養馬的僕人騎馬出書局，忽然倒地昏厥，情況非常危急，我用五苓散和大順散灌他，都沒有效果。過了一段時間，同事王相使拿來一把大蒜，和路上的熱土混合搗爛，用新汲取的水調和，濾去殘渣，撬開他的牙齒灌下去，過了一會兒他就甦醒了。到了傍晚，這個僕人又替我駕車回家，我才知道藥物和病症的相對關係，竟然是這樣。這個方子原本是徐州沛縣的縣門上忽然有塊木板釘在那裡，據說是神仙想要用來救人的。
沈存中和王聖美都記載了這個說法，而且我親自驗證過它的療效，所以就讓人抄寫了一百本散發到各地，希望能用來救急。（石林老人避暑錄）
5. 傷寒後睡不著
人病傷寒陽證或患熱疾服涼藥而得愈，飲食未充，夜間輒睡不著，是膽冷也。若脈細身涼，隨其虛實下金液丹一服。大冷者下百粒及五六十粒，不甚冷者三二十粒，即睡著。當以脈證為準也。脈細微，大便不甚實，小便清，面色青白，舌下不紅，面帶青色，皆冷證也。（醫余）
白話文：
人在得了傷寒等陽性熱病，或是生了熱病而吃了寒涼藥物治好後，如果身體還很虛弱，飲食補充不足，常常會在晚上睡不著，這是因為膽氣虛寒的緣故。如果把脈發現脈象細弱，身體也發冷，就要根據個人虛弱的程度服用金液丹。體質非常寒冷的，一次可以服用一百粒甚至五六十粒；體質不是太寒冷的，則服用三二十粒，就能夠入睡了。至於服用的劑量，要以把脈和觀察症狀來判斷。如果脈象細微，大便不實，小便清澈，臉色青白，舌下不紅潤，面部帶有青色，這些都是身體虛寒的表現。（以上是醫生的經驗之談）
6. 傷寒瘥後之戒
傷寒病初瘥，不可過飽及勞動，或食羊肉，行房事，與食諸骨汁，並飲酒，病方愈，脾胃尚弱，食過飽，不能消化，病即再來，謂之食復；病方愈，氣血尚虛，勞太早，病即再來，謂之勞復。又傷寒食羊肉，行房事，並死；食諸骨汁，飲酒者，再病。龐安常云：飲酒者亦死。
白話文：
傷寒病剛痊癒的時候，不可以吃太飽或過度勞累，也不可以吃羊肉、行房事、喝骨頭熬的湯汁，以及喝酒。因為病剛好，脾胃還很虛弱，如果吃太飽，會無法消化，病就會再次發作，這叫做「食復」；病剛好，氣血還很虛弱，如果太早勞動，病也會再次發作，這叫做「勞復」。另外，傷寒病剛好就吃羊肉、行房事，可能會導致死亡；如果喝骨頭熬的湯汁或喝酒，病也會再次發作。龐安常說，喝酒也會導致死亡。
7. 用藥不同
夫傷寒、中風、濕、溫、熱病、痙、暍、時疫，雖同陰陽之法，須別作治療。若與傷寒同治，必至危損。經言脈有陰陽之法，何也？凡脈浮大洪數動滑，此名陽脈也。沉細澀弱弦微，此名陰脈也。陰病見陽脈者生，陽病見陰脈者死。審而察之。
白話文：
即使是傷寒、中風、濕病、溫病、熱病、抽搐、中暑、時疫這些疾病，雖然都可用陰陽的法則來區分，但治療方法必須各自不同。如果把這些病都當作傷寒來醫治，必定會造成嚴重的危害。
經典上說脈象有陰陽之分，這是什麼意思呢？凡是脈象呈現浮、大、洪、數、動、滑的，都稱為陽脈。而脈象呈現沉、細、澀、弱、弦、微的，都稱為陰脈。陰性的疾病出現陽脈的人會好轉，陽性的疾病出現陰脈的人會死亡。需要仔細審視和觀察。