《醫說》~ 卷五 (6)
卷五 (6)
1. 小腹切痛
治胃氣小腹切痛元豐中，丞相王郇公小腹痛不止，宣差太醫攻治備至，皆不效。凡藥至熱如附子、硫黃、五夜義丸之類，用之亦不瘥。駙馬張都尉令取婦人油頭髮燒如灰，細研篩過，溫酒調二錢，即時痛止。（良方）
白話文：
元豐年間，丞相王郇公肚子痛得厲害，找來太醫治療，卻一直不見好轉。各種熱性的藥物，像是附子、硫磺、五夜義丸之類，都試過了，也無效。後來，駙馬張都尉建議用婦人頭髮燒成灰，研磨過篩，用溫酒調和服用二錢，王郇公馬上就不痛了。
2. 真心痛
頭心之病，有厥痛，有真痛。手三陽之脈受風寒，則名厥頭痛；入連在腦者，名真頭痛。其五臟氣相干，名厥心痛；其痛甚，但在心，手足青者，名真心痛。其真心痛者，旦發夕死，夕發旦死。
白話文：
當人的心部出現疾病時，會有不同的疼痛感：有的是因為受到寒冷而引起的「厥痛」，另一種則是由於風邪侵襲到手三陽經絡所引致的「真痛」。如果風邪深入到大腦之中，就會引起真正的頭痛症狀。另外，由於五臟六腑之間相互影響，也可能導致心絞痛的情況發生。若果這種情況持續下去且只侷限於心臟部位、四肢變得青紫的話，就代表已經患上了嚴重的心絞痛病症。而且根據古籍記載，患有此類疾病的患者往往早上發作晚上死亡或者晚上發作早上死亡。
3. 脾疼
張思順盛夏調官都城，苦熱食冰雪過多，又飲木瓜漿，積冷於中，遂感脾疼之疾，藥不釋口，殊無退證，累歲日齋，一道人適一道人曰：「我受官人供，固非所惜，但取漢椒二十一粒，浸於漿水碗中一宿，漉出還以漿水吞之，若是而已。」張如所戒，明日椒才下腹即脫然，更不復作。（類編）
白話文：
張思順在盛夏時節調任都城，酷熱難耐，食用了過量的冰雪，又喝了木瓜漿，導致寒氣積聚在體內，因而患上了脾痛的病症。服用藥物卻不見效，病情也沒有減輕，多年來一直臥病在床。這時，一位道人路過，說道：「我受官人供養，本無所惜，只要您取漢椒二十一粒，浸泡在漿水中一晚上，將漢椒撈出，用漿水吞服，就應該會好。」張思順按照道人的建議，第二天，漢椒剛下肚就感到舒服了，病痛也消除了，再也沒有復發。（類編）
4. 冰煎理中丸
泗州楊吉老名醫也。徽廟常苦脾疾，國醫進藥俱不效，遂召吉老診視訖，進藥。徽廟問何藥？吉老對以大理中丸。上云朕服之屢矣，不驗。吉老曰臣所進湯使不同。陛下之疾，以食冰太過得之，今臣以冰煎此藥，欲已受病之原。果一二服而愈。（瑣碎錄）
白話文：
泗州的楊吉老是一位名醫。徽廟（指明朝皇宮）的皇帝常年飽受脾胃疾病的困擾，許多國醫都診治過，但藥物效果都不佳。於是便請來楊吉老診治，楊吉老診斷完畢後，開了藥方。徽廟皇帝問：「這是什麼藥？」楊吉老回答說：「是大理中丸。」皇帝說：「朕以前也服用過這種藥，效果不顯。」楊吉老說：「臣所開的藥湯和以往的藥湯不同。陛下這病是由於過度食用冰涼之物導致的，如今臣用冰水煎煮此藥，旨在去除病根。」果不其然，服用一兩次之後，皇帝的病就痊癒了。（摘自《瑣碎錄》）
5. 心痛食地黃面
崔元亮海上方治一切心痛，無問久新，以生地黃一味，隨人所食多少，搗取汁搜面作飥，或作冷淘，良夕當利，出蟲長一尺許，頭似壁宮，後不復患。劉禹錫傳信方。貞元十年，通事舍人崔抗女患心痛，垂氣絕，遂作冷地黃淘食之，便吐一物，可方一寸以來，如蝦蟆狀，無目足等，微似有口蓋，為此物所食，自此頓愈。面中忌用鹽。（本事方）
白話文：
崔元亮的海上方，能治各種心痛，無論病程長短。方法是取生地黃一味，依個人食量搗汁，加入麵粉做成湯餅或冷淘食用。晚上會腹瀉，排出蟲子，長約一尺，頭像壁宮，之後就不會再犯病了。
這是劉禹錫傳信方。貞元十年，通事舍人崔抗的女兒患心痛，奄奄一息，於是用冷淘的生地黃湯餅給她吃，結果吐出一物，長約一寸，形狀像蝦蟆，沒有眼睛和腳，隱約有口蓋，可能是被這種蟲子咬食所致。自此病症痊癒。吃麵時忌用鹽。（出自《本事方》）
6. 膀胱氣痛
歙縣尉宋荀甫膀胱氣作痛不可忍，醫者以剛劑與之，痛愈甚，溲溺不通三日許。學士視其脈曰：「投熱藥太過。適有五苓散一兩，分為三，易其名，用連須蔥一莖，茴香及鹽少許，水一盞半，煎七分，連服之。中夜下小便如黑汁一、二升，臍下寬得睡。明日脈已平。續用硇砂丸數日愈。
蓋是疾本因虛，得不宜驟進補藥。邪之所湊，其氣必虛留而不去，其病則實。故先滌所蓄之邪，然後補之。」（《本事方》）
白話文：
歙縣尉宋荀甫膀胱氣痛難忍，醫生用峻猛的藥物治療他，結果疼痛加劇，小便不通三天左右。學士診察了他的脈象，說道：「服用熱性藥物過度了。正好有五苓散一兩，分成三份，改個名字，再用連須蔥一根，茴香和鹽少許，水一碗半，煎煮七分，連續服用。半夜排尿如黑汁一、二升，臍下感到輕鬆，得以入睡。第二天脈象已平穩。接著服用硇砂丸數日，病就好了。
這病症原本是因為身體虛弱，所以不能急著進補藥。邪氣聚集的地方，氣虛就會停留不去，病就表現得像是實證。因此要先清除積存的邪氣，之後再補益身體。」（《本事方》）
7. 砂石淋
鄞縣尉耿夢得妻苦砂石淋十三年，每溺時器中剝剝有聲，痛楚不堪說。命採苦杖根，俗呼為杜牛膝者，淨洗碎之，凡一合，用水五盞，煎耗其四而留其一，去滓，以麝乳香末少許，研調服之，之一夕愈。（同上）
白話文：
鄞縣的縣尉耿夢得的妻子，飽受砂石淋症折磨長達十三年，每次小便時，器皿中都有沙石剝落的声音，疼痛難忍，無法言喻。耿夢得於是吩咐採集一種叫做苦杖根的草藥，俗稱杜牛膝，將其洗淨切碎，取一合的份量，用五盞水煎煮，熬到剩下一盞時，去渣，加入少許麝香末，研磨後服用，一晚便痊癒了。
8. 頭垢治淋
頭垢主淋閉不通，又主噎，亦治勞復（《本草》）。
9. 瘧名不同
病者發寒熱，一歲之間，長幼相若，或染時行，變成寒熱，名曰疫瘧。寒熱日作，夢寐不祥，多生恐怖，名曰鬼瘧。宜用禁避厭禳之。乍寒乍熱，乍有乍無，南方多病，此名曰瘴瘧。寒熱善飢而不能食，食已支滿腹急㽲痛，病以日作，名曰胃瘧。六腑無瘧，唯胃有者，蓋飲食飢飽所傷胃氣而成，世謂之食瘧。
飲食不節，變成此證。有經年不瘥，瘥後復發，遠行久立，下至微勞力，皆不任，名曰勞瘧。亦有數年不瘥，百藥不斷，結為症癖在腹脅，名曰老瘧，亦名母瘧。
白話文：
病人發燒發冷，一年四季中，不論老少都可能染病，或因為流行病而導致發燒發冷，稱為疫瘧。發燒發冷每天都出現，做夢時感到不安，常常感到害怕，稱為鬼瘧。應當使用避邪禳災的方法來治療。突然發冷又突然發熱，時而出現時而消失，南方地區患病的人較多，稱為瘴瘧。發燒發冷並且容易感到飢餓卻吃不下東西，吃飽了肚子卻脹滿、急劇疼痛，病情每天發作，稱為胃瘧。六腑沒有瘧疾，只有胃有瘧疾，這是因為飲食不節，傷了胃氣而造成的，世俗稱為食瘧。
飲食不節，就會導致這種病症。有些病人長年不癒，好了之後又復發，遠行、久站、稍微勞動，都無法承受，稱為勞瘧。也有的人病了好幾年，不斷地服用藥物，卻無法根治，病症在腹脅部位形成積聚，稱為老瘧，也稱為母瘧。
10. 又
說文曰：瘧，寒熱並作也。痁熱，瘧也。疾，二日一發。
凡人患瘧疾，皆因傷暑，治之之法，當用暑藥。素問瘧論，有三陰三陽，辯其證候，各隨經而刺之。寒多者，用溫藥；熱多者，用涼藥。不易之法，也有積者，必腹疼，當用巴豆藥去其積。有熱者，當用小柴胡湯；有寒者，當用硃砂、硫黃、大蒜之類。然瘧疾住後，不得服補藥。補之必再作。
白話文：
一般人罹患瘧疾，都是因為暑氣侵襲所致，治療的方法，應該使用祛暑的藥物。根據《素問‧瘧論》，瘧疾分為三陰三陽，要根據症狀表現，分別對應經絡進行鍼灸治療。寒證明顯的，就用溫性的藥物；熱證明顯的，就用涼性的藥物。除此之外，還有一些積滯的情況，患者必然會腹痛，需要使用巴豆類藥物來去除積滯。熱證明顯的，應該服用小柴胡湯；寒證明顯的，應該使用硃砂、硫黃、大蒜等藥物。然而，瘧疾痊癒後，不可服用補藥，否則很容易復發。
11. 驢軸治瘧
療瘧無久，新發無期者：驢尾下軸垢，水洗取汁，和麵如彈丸二枚，作燒餅，瘧未發前食一枚，至發後食一枚。（庚志）
白話文：
治療瘧疾沒有長時間的方法，新的方法也沒有定期出現。可以使用驢尾巴下的軸部污垢，用水清洗取出其汁液，然後把麪糊做成像兩顆彈珠大小的燒餅，在瘧疾尚未發生之前吃一個，等到病發時再吃另一個。(庚志) (簡化版: 治療瘧疾沒有長期有效的方法, 新發也沒有固定週期出現。可以用驢尾巴下面軸部分的髒東西, 用清水洗淨後提取出它的液體, 然後再將麪粉揉捏成兩個彈珠大小的小餅子, 在瘧疾還沒有發作的時候先吃一個, 到了發病之後再吃另一個。)
12. 痁疾
毛崈甫事母葉夫人極孝。葉年六十一歲，病痁旬余，憂甚，每夕禱於北辰，拜且泣。妹立母仄，恍惚間，有告者曰：「何不服五苓散？」持一帖付之。啟視皆紅色。妹曰：「尋常此藥不如是，安可服？」俄若夢覺，以語兄。兩醫云：「此病蓋蘊熱所致，當加硃砂於五苓散內，以應神言。」才服罷，痁不復作。
白話文：
毛崈甫對母親葉夫人極為孝順。葉夫人六十一歲時，生病了十多天，毛崈甫非常憂心，每晚都向北極星祈禱，邊拜邊哭。妹妹守在母親床邊，恍惚間，聽到有人說：「為什麼不服用五苓散呢？」並遞給她一張藥方。打開一看，藥方全是紅色的字。妹妹說：「平常這個藥方不是這樣的，怎麼可以服用呢？」頓時醒來，把這事告訴了哥哥。兩位醫生說：「這個病可能是體內積熱導致的，應該在五苓散中加入硃砂，以應驗神明的話。」毛崈甫馬上讓母親服用，病症就消失了。