《醫說》~ 卷四 (2)
卷四 (2)
1. 勞傷瘵疾
男子勞傷而得疾瘵，漸見瘦瘠，用童子小便二盞，無灰酒一盞，以新瓷瓶貯之，全豬腰一對在內，密封泥，日晚以慢火養熟，至中夜止。五更初更以火溫之，發瓶飲酒食腰子。病篤者只一月效。平日瘦怯者亦可服此藥。蓋以血養血，全勝金石草木之藥也。（《瑣碎錄》）
白話文：
男人因為勞累受傷而得病，漸漸消瘦，可以用童子尿兩杯，無灰酒一杯，裝入新的瓷瓶中，放進一對完整的豬腰，用泥封口，晚上用小火慢慢煨煮，到半夜停止。凌晨五點左右再用火溫熱，打開瓶子喝酒吃豬腰。病情嚴重的，只要一個月就會見效。平時瘦弱的人也可以服用這種藥。因為用血養血，比金石草木藥物更有效。
2. 勞復
故督郵頓子獻得病已瘥，詣華佗視脈曰：「尚虛，未複復，勿為勞事，御內即死。臨死當吐舌數寸。」其妻聞其病，除從百里外省之，止宿交接，中間三日發病，一如佗言。（《三國志》）
白話文：
所以督郵的兒子頓子獻生病後已經痊癒，去請華陀看診。華陀說：“你的身體還很虛弱，恢復的速度不夠快，不要做太過勞累的事情，如果行房就會死亡。在臨死前會吐出幾寸長的舌頭。”他的妻子聽說他有病，從一百里的地方趕來看望他，在住宿和交際的過程中，過了三天病情又發作了，完全符合華陀所說的話。(出自《三國志》)
3. 鬼疰
韶州南七十里曰古田，有富家婦人陳氏抱異疾，常日無他苦，每遇微風吹拂，則股間一點奇癢，爬搔不停手，已而舉體皆然，逮於發厥，凡三日，醒及坐，有聲如咳，其身乍前乍後，若搖兀之狀，率以百數，甫少定，又經日始困臥，不知人，累夕愈至不敢出戶，更十醫弗效。醫劉大用視之曰：「吾得其證矣。
」先與藥一服，取數珠一串來，病家莫知何用也。當婦人搖兀時，記其疏數之節，已覺微減，然後云是名鬼疰，因入神廟，看為邪所憑，致精采蕩越，法當用死人枕煎湯飲之。既飲大瀉數行，宿痾脫然。大用云：「枕用畢，當送還元處，如遲留，使人顛狂，蓋但借其氣爾。」（類編）
白話文：
韶州往南七十里處叫做古田，那裡有一位富家婦女姓陳，身患怪病。平日並無其他痛苦，但每當有微風吹拂，便會感覺大腿間奇癢無比，忍不住抓撓，接著全身都開始發癢，甚至發作抽搐，每次持續三日。清醒後能坐起，卻會發出像咳嗽般的聲音，身體前後搖晃，如同癲癇發作一般，每次發作要搖晃上百次。剛停止搖晃，又會昏睡一天一夜，不省人事，夜夜如此，病情日益嚴重，婦人甚至不敢出門，看遍十個醫生也無效。
醫生劉大用看過婦人後，說：「我已經了解她的病情了。」
劉大用先給婦人服了一劑藥，然後拿來一串念珠，病人家屬都搞不清楚他要做什麼。當婦人開始搖晃時，劉大用記下了她搖晃的次數和節奏，發現搖晃的次數已經稍微減少了。之後，劉大用說：「這是鬼疰之症，因為婦人的精氣被邪物所控制，才會導致她精神失常，身體不停搖晃。」
劉大用便到神廟，為婦人祈求神明庇佑，並用死人枕煎湯給婦人喝。婦人喝了藥之後，排泄了幾次，宿疾竟然完全消失了。
劉大用說：「死人枕用完畢，一定要送回原本的地方，如果遲遲不歸還，會讓人變得瘋狂，因為我們只是借用它的氣而已。」
4. 瘵疾
越州鏡湖邵長者女，十八染瘵疾，累年刺灸無不求治，醫亦不效。有漁人趙十，煮鰻羹與食，食覺內熱之病皆無矣。今醫家所用鰻煎，乃此意。
白話文：
越州有一個名叫邵長者的女兒，在她18歲時感染了肺結核（瘵疾），多年來接受針灸治療都沒有好轉，醫生也無法治好她的疾病。有一天，一個叫做趙十的漁夫為她烹製了一道鰻魚湯，她在吃了之後感到身體裡的發燒和疾病的症狀都不見了。現在的醫師使用鰻魚熬製的藥物，就是這個意思。
5. 屍疰
飛屍者遊走皮膚，穿臟腑，每發刺痛，變作無常；遁屍者附骨入肉，攻鑿血脈，每發不可得，近見屍喪，聞哀哭便發；風屍者淫濯四肢，不知痛之所在，每發昏沉，得風雪便作；沉屍者纏骨結臟，衝心脅，每發絞切，遇寒冷便作；注屍者舉身沉重，精神錯雜，常覺昏廢，每節氣致變，輒成大惡。皆宜用忍冬葉數斛，煮取濃汁稠煎之，服如雞子大一枚，日三。
太一神精丹、蘇合香丸治此病第一。（本事方）
白話文：
這段文字描述了五種中醫古籍中記載的「屍」病，分別是：
- 飛屍： 這種病症的症狀是屍氣遊走於皮膚表面，並穿透臟腑，患者會感到刺痛，而且病情變化無常。
- 遁屍： 這種病症的症狀是屍氣附著在骨骼、肌肉中，並侵蝕血脈，患者會感到疼痛，但難以明確指出疼痛位置，並且容易在看見屍體或聽到哀哭聲時發病。
- 風屍： 這種病症的症狀是屍氣侵襲四肢，患者會感到麻木，無法感覺到疼痛，並且容易昏沉，在遇到風雪時病情加重。
- 沉屍： 這種病症的症狀是屍氣纏繞在骨骼、臟腑，患者會感到心胸絞痛，並且容易在寒冷時發病。
- 注屍： 這種病症的症狀是患者全身沉重，精神混亂，常常感到昏迷，並且容易在季節交替時病情加重，甚至發展成嚴重疾病。
治療這五種「屍」病，古籍中建議使用忍冬葉數斛，煮成濃稠的汁液，每天服用三次，每次服用的量如雞蛋大小。
此外，古籍中也提到太一神精丹和蘇合香丸是治療此病的第一良藥。
現代醫學角度來看，這段文字中的「屍」病可能指的是一些現代醫學中的病症，例如：
- 飛屍：可能指的是神經痛、肌肉痛等疾病。
- 遁屍：可能指的是骨關節炎、風濕病等疾病。
- 風屍：可能指的是中風、腦血管病等疾病。
- 沉屍：可能指的是心臟病、肺病等疾病。
- 注屍：可能指的是慢性疲勞綜合症、抑鬱症等疾病。
需要注意的是，這段文字僅供參考，並不能作為診斷和治療的依據。如有身體不適，請及時就醫，以免延誤病情。
6. 虛勞用藥
凡虛勞之疾皆緣情欲過度，榮衛勞傷，致百脈空虛，五臟衰損，邪氣乘襲，致生百疾。聖人必假藥石以資氣血，密腠理，以御諸邪。肌肉之虛，猶如體之輕虛，如馬勃、通草、蒲梢、燈心之屬是也，非滋潤黏膩之物以養之，不能實也。故前古方中鹿角膠、阿膠、牛乳、鹿髓、羊肉、飴糖、酥酪、杏仁、煎酒、蜜、人參、當歸、地黃、門冬之類者，蓋出此意。本草云：「補可去弱。
」羊肉、人參之屬是也。所謂虛勞者，因勞役過甚而致虛損，故謂之虛勞。今人見虛弱疾證，悉用燥熱之藥，如伏火、金石、附子、薑桂之類，致五臟焦枯，血氣乾涸，而致危困，皆因此也。如虛而兼冷者，止可於諸虛勞方中加諸溫熱藥為助可也。如此即不失古人之意。（醫余）
白話文：
凡是虛勞的疾病，都是因為情欲過度，導致精氣神耗損，身體虛弱，百脈空虛，五臟衰敗，邪氣趁虛而入，才會引發各種疾病。因此，古人便利用藥石來滋補氣血，強化身體機能，抵禦外邪入侵。
肌肉虛弱就像身體輕浮無力，需要使用像馬勃、通草、蒲梢、燈心等輕浮之物來補益，而不是用滋潤黏膩的藥物，才能達到補益的效果。所以古方中使用鹿角膠、阿膠、牛乳、鹿髓、羊肉、飴糖、酥酪、杏仁、煎酒、蜂蜜、人參、當歸、地黃、門冬等藥物，都是基於這個道理。本草書中記載：「補可去弱」，羊肉、人參等藥物就是很好的例子。
所謂的虛勞，就是因為勞役過度導致身體虛損，因此稱為虛勞。現在有些人遇到虛弱疾病，就胡亂使用燥熱的藥物，例如伏火、金石、附子、薑桂等，導致五臟焦枯，血氣乾涸，反而更加危急。如果虛弱且伴隨寒冷症狀，只能在虛勞方中添加一些溫熱藥物輔助，不能一味使用燥熱藥物，這樣才能符合古人治病的理念。 （醫余）
7. 鰻治勞疾
有人多得勞疾，相因染死者數人，取病者於棺中釘之，棄於水，永絕傳染之患。流之金山，有人異之，引岸開視，見一女子猶活，因取置漁舍，多得鰻鱺魚食之，病愈，遂為漁人之妻。（稽神錄）
白話文：
有個人得了重病，因為互相感染而死了好幾個人。於是把病人放在棺材裡用釘子封住，扔進河裡，永遠消除疾病的傳播。這具屍體被漂到了金山附近，有人發現了它，拉上來一看，發現裡面有一個女人還活著。因此把她救出來安置在漁夫的小屋裡，讓她吃了很多【鰻魚】，最後她的病情好了起來，就成為了這個漁夫的妻子。(出自《稽神錄》) (注：此段文字中的「釘」是指用鐵釘固定的意思；「鰻鱺魚」即指「鰻魚」。)
8. 虛勞服藥
養生必用方論：虛勞不得用涼藥，如柴胡、鱉甲、青蒿、麥門冬之類，皆不用服，唯服黃耆建中湯。有十餘歲女子，因發熱咳嗽喘急，小便少，後來成腫疾，用利水藥得愈，然虛羸之甚，遂用黃耆建中湯，日一服，三十餘日遂愈。蓋人稟受不同，虛勞小便白濁，陰臟人服橘皮煎黃耆建中湯，獲愈者甚眾。
至於陽臟人，不可用暖藥，雖建中湯不甚熱，然有肉桂，服之稍多亦反為害。要之，用藥亦量其所稟，審其冷熱，而不可概以建中湯治虛勞也。謹之。（醫余）
白話文：
養生必用方論：虛勞不得用涼藥
養生必須注意用藥，虛勞之人不可服用涼性藥物。例如柴胡、鱉甲、青蒿、麥門冬等，都不適合服用。虛勞患者只宜服用黃耆建中湯。
曾有一位十多歲的女子，因發熱咳嗽、呼吸急促、小便量少，後來發展成腫疾。她服用利水藥物後病症痊癒，但身體十分虛弱。於是服用黃耆建中湯，每天一劑，三十多天後便痊癒。
一般來說，人體的稟賦不同，虛勞患者小便白濁，屬於陰虛的人，服用橘皮煎黃耆建中湯，能夠治癒的案例很多。
然而，對於陽虛的人來說，則不可使用溫熱藥物。雖然建中湯的溫熱性不強，但也含有肉桂，如果服用過多，反而會造成傷害。
總之，用藥必須根據患者的體質和病情，審慎評估其寒熱狀態，不可一概而論，用建中湯來治療所有虛勞。務必謹慎用藥！ (醫余)
9. 骨蒸內熱
睦州楊寺丞有女，事鄭迪功。女有骨蒸內熱之病，時發外寒，寒過內熱，附骨蒸盛之時，四肢微瘦，足跗腫者，其病在五臟六腑之中，眾醫不瘥。因遇處州吳醫看曰：「請為治之，只單用石膏散服。」後體微涼如故。其方出《外臺秘要》，只用石膏乳細十分似面，以新汲水和服方寸匕，取身無熱為度。（《名醫錄》）
白話文：
睦州楊寺丞的女兒嫁給了鄭迪功。這位女兒患有骨蒸內熱的病症，時常出現外寒，寒氣退去後內熱又盛，在骨蒸熱盛的時候，四肢會略微消瘦，腳踝腫脹。這病症根源在五臟六腑之中，許多醫生都治不好。後來，她遇見了處州的吳醫生，吳醫生說：「讓我來治療，只需單獨服用石膏散。」服藥後，身體仍舊微涼如故。這個方子出自《外臺秘要》，只需將石膏研成細末，如同麵粉一樣，用新汲取的水調和服用，每次一湯匙，以身體不再發熱為度。 （摘自《名醫錄》）