《醫說》~ 卷二 (12)
卷二 (12)
1. 以醫知名
成州團練使張銳，字子剛，以醫知名，居於鄭州。政和中，蔡魯公之孫婦有娠及期而病，國醫皆以為陽證傷寒，懼胎之墮，不敢投涼劑。魯公密邀銳視之。銳曰：「兒處胎十月將生矣，何藥之能敗？」即以常法與藥，且使倍服之。半日而兒生病亦失去。明日婦大泄而喉閒不入食。
眾醫復指言其疵，且曰：「二疾如冰炭，又產蓐甫近，雖扁鵲復生無活理也。」銳曰：「無庸憂，將使即日愈。」乃入室取藥數十粒，使吞之。咽喉即通，下泄亦止。逮滿月，魯公開宴，自諸子諸孫及女婦甥婿合六十人，請銳為客。公親酌酒為壽曰：「君之術通神，吾不敢知。
敢問一藥而治二疾何也？」銳曰：「此於經無所載，特以意處之。曏者所用乃附子理中丸裹以紫雪。爾方喉閉不通，非至寒藥不為用。既已下咽，則消釋無餘。其得至腹中者，附子力也。故一服而兩疾愈。」公大加嘆異，盡斂席上金匕箸遺之。刑部尚書慕容彥逢為起居舍人，母夫人病，亦召銳於鄭。
至則死矣。時方六月，暑將就木。銳欲入視，彥逢不忍意其欲求錢，乃曰：「道路之費當悉奉償，實不煩入。」銳曰：「傷寒法有死一晝夜復生者，何惜一視之？」彥逢不得已自延入，悲哭不止。銳揭面帛注視，呼仵匠語之曰：「若嘗見夏月死者面色赤乎？」曰：「無。」然而汗不出而蹶爾不死也。
幸無亟斂。」趨出取藥，命以水二升煮其半灌病者，戒曰：「善守之。至夜半大瀉則活矣。」銳舍於外館。至夜半時，守病者覺有聲勃勃然，遺屎已滿席，出穢惡物鬥餘。餘一家盡喜，遽敲門呼銳。銳應曰：「吾今日體困不能起。然亦不必起。明日方可進藥也。天且明，出門若將便旋。
」然徑命駕歸鄭。彥逢詣其室，但留平胃散一帖而已。其母服之數日良愈。蓋銳以彥逢有求錢之疑，故不告而去。紹興中，流落入蜀。王秬叔堅問之曰：「公之術，古所謂十全者幾是歟？」曰：「未也，僅能七八耳。吾長子病，診脈察色，皆為熱極，命煮承氣湯，欲飲之，將飲復疑，至於再三，將遂飲，如有掣吾肘者，姑持杯以待。兒忽發顫悸，覆綿衾，至四五始稍定，汗下如洗，明日而脫。
然使吾葉入口則死矣。安得為造妙世之庸醫？學方書未知，萬一自為足，籲可懼哉。」（夷堅志）
白話文：
成州團練使張銳，字子剛，以醫術聞名，住在鄭州。政和年間，蔡魯公的孫媳婦懷孕快到產期卻生病了，所有御醫都認為是陽證傷寒，擔心會導致流產，不敢使用寒涼的藥。魯公私下請張銳診視。張銳說：「胎兒在肚子裡十個月快要出生了，什麼藥能損害它呢？」就用平常的方法給藥，並且讓她加倍服用。半天後，小孩就出生了，病也跟著好了。隔天，產婦嚴重腹瀉，喉嚨堵塞，無法進食。
眾多醫生又指責他的過失，說：「這兩種病就像冰炭一樣不能相容，而且產婦又剛生產完，即使扁鵲復活也救不活了。」張銳說：「不用擔心，我會讓她今天就好。」就進到房間拿了幾十顆藥丸，讓產婦吞下。喉嚨馬上通暢，腹瀉也停止了。等到滿月時，魯公大擺宴席，從兒子、孫子到女兒、女婿，總共六十人，請張銳當座上賓。魯公親自斟酒為他祝壽，說：「您的醫術真是通神，我無法理解。
敢問您用一種藥治好兩種病的原因是什麼？」張銳說：「這在醫書上沒有記載，只是我根據情況判斷。之前用的藥是附子理中丸包裹著紫雪。當時產婦喉嚨堵塞，非極寒的藥不能起作用。藥吞下後，寒性就消散了。能到腹中的，是附子的藥力。所以一服藥就能治好兩種病。」魯公非常驚訝讚嘆，把桌上的金湯匙筷子都送給他。刑部尚書慕容彥逢當時擔任起居舍人，他母親生病，也到鄭州請張銳來看。
張銳到時，他母親已經死了。當時是六月，天氣正炎熱。張銳想進去看看，慕容彥逢以為他是想要錢，就說：「路費我會全部奉上，實在不用進去了。」張銳說：「傷寒有死了一天一夜又復活的，何必吝嗇看一眼呢？」慕容彥逢不得已才請他進去，自己則悲傷哭泣個不停。張銳掀開死者臉上的布注視，叫來仵作問說：「你可曾見過夏天死的人臉色是紅色的嗎？」仵作說：「沒有。」然而死者雖然沒有出汗，卻是突然昏厥過去，並非真的死了。
「幸好沒有急著入殮。」張銳趕忙出去拿藥，命令用兩升水煮一半給病人灌下，並囑咐說：「好好守著她，到半夜大瀉就活了。」張銳住在外面的館舍。到了半夜，守護病人的僕人聽到腹部有聲音，發現死者拉的屎已經滿床，排泄出很多髒污的東西。慕容彥逢全家都很高興，趕快敲門叫醒張銳。張銳回應說：「我今天身體疲憊不能起床，你們也不必起來。明天才能進藥。天快亮時，出門時順便處理一下。」
然後就直接命人駕車回鄭州了。慕容彥逢到他住的地方，只留下一帖平胃散。他母親服藥數日就痊癒了。原來張銳是猜忌慕容彥逢懷疑他是為了錢，所以不告而別。紹興年間，張銳流落到四川。王秬叔堅問他說：「您的醫術，古人所謂的十全能達到幾成？」他說：「還沒到，只能達到七八成。我大兒子生病時，診脈看臉色，都是熱極之症，命人煮承氣湯，要給他喝時，又懷疑，這樣反覆兩三次。快要喝下時，好像有人拉我的手肘一樣，就先拿著杯子等一下。兒子突然發冷顫抖，蓋上棉被，過了四五個時辰才稍稍平穩，汗如雨下，隔天就好了。
如果我當時就讓他把藥喝下，他就死了。我怎麼能當一個能救世的庸醫呢？學醫術卻不理解，萬一自以為是，真是太可怕了。」