《醫說》~ 卷三 (8)
卷三 (8)
1. 瘵風癩絕不同
瘵病骨先絕，風病筋先絕，癩病肉先絕（《瑣碎錄》）
2. 食穿山甲動舊風疾
余嘗行衡州道中，遇醴陵尉自衛陽方回以病歸。問其得疾之由，曰：「某食豬肉，入山既深，無肉可以食，偶從者食穿山甲肉，因嘗數臠，舊有風疾，至是復作，今左手足廢矣。」因以篋中風藥遺之。其後半月，聞其人痼疾頓愈。及至永州，觀圖經曰：「穿山甲不可殺於堤岸，血一入土，則堤岸不可復塞。
蓋能透地脈也。」如此尉因誤食致病，而旬日痼疾盡愈，亦可怪也。今人用以通婦人脈甚驗。
白話文：
我曾經在衡州路上行走，遇到醴陵縣尉衛陽方回因病返家。我詢問他得病的原因，他說：「我吃了一些豬肉，深入山裡後，沒有肉可以吃，同行的人偶然吃了穿山甲肉，我也嚐了幾塊。我本來就患有風疾，這次舊疾復發，現在左胳膊和腿都癱瘓了。」我便從行李中拿出治風的藥物送給他。半個月後，聽說他的痼疾突然痊癒。
到了永州，我看到圖經上記載：「穿山甲不可在堤岸邊殺死，它的血一旦入土，堤岸就無法修復。
因為穿山甲能夠穿透地脈。」像這位縣尉誤食穿山甲肉而得病，卻在十天內痼疾全愈，實在不可思議。現在人們用穿山甲來通婦女的脈絡，效果很明顯。
3. 𦼓草治風
杜甫詩有除萆草詩一篇，今蜀中謂之毛萆，毛芒可畏，觸人如蜂蠆然，治風疹，擇最先者，以此草點之一身皆失，葉背紫者入藥。
白話文：
杜甫有一首關於清除雜草的詩篇，在四川被稱為「毛萆」。「毛萆」長滿了細小的刺，看上去很可怕，碰到它就像被蜜蜂或毒蛇咬了一樣痛。它可以治療風疹，如果在發病初期使用這種草本植物來擦拭身體，就可以讓症狀消失。另外，它的背面是紫色的部分可以當作藥材使用。
4. 蚺蛇治風
泉州有客盧元欽染大風，唯鼻根未倒。屬五月五日，官取蚺蛇膽欲進，或言肉可治風，遂取一截蛇肉食之。三五日，頓漸可百日平復。
白話文：
在泉州市有一位客人名叫盧元欽，他感染了嚴重的大風病，只有鼻子還沒有塌陷。到了五月五日這一天，官方獲得了蟒蛇膽想要呈獻上去，有人說吃蛇肉可以治療風病，於是就割下一段蛇肉讓他吃了下去。過了三四天後，他的病情逐漸好轉，大概一百天左右就能完全康復了。
5. 蛇墜酒罌治風
商州有人患大風，家人惡之，山中為起茅舍。有烏蛇墜酒罌中，病人不知飲酒，漸瘥。罌底見蛇骨，方知其由也。（《朝野僉記》同上）
白話文：
商州有一個人得了重病，家人都很討厭他，於是就在山上蓋了一間草屋讓他住。有一天，一條黑蛇掉進了釀酒用的大甕裡，這位生病的人不知道這個酒不能喝，就喝了下去，病情逐漸好轉。直到發現甕底部有蛇骨架時，才知道是因為那條蛇的原因才治癒了他的疾病。（出處：《朝野僉記》）
6. 桑枝愈臂痛
桑枝一小升，細切，炒香，以水三大升，煎取二升，一日服盡，無時。圖經云：桑枝平，不冷不熱，可以常服，療體中風癢乾燥，腳氣風氣，四肢拘攣，上氣眼暈，肺氣嗽，消食，利小便。久服輕身，聰明耳目，令人光澤，兼療口乾。仙經云：一切仙藥不得桑枝煎不服，出抱朴子。政和間予嘗病兩臂痛，服諸藥不效，依此作數劑，臂痛尋愈。（本事方）
白話文：
取桑枝一小升，切碎，炒香，用三大升水煎煮，取二升，一天服用完畢，沒有特定的時間限制。古籍《圖經》記載：桑枝性平，不寒不熱，可以長期服用，可治療身體風寒引起的癢痛乾燥、腳氣、風氣、四肢拘攣、上氣眼暈、肺氣咳嗽、消化不良、利尿等症狀。長期服用可以輕身健體，耳目聰明，容光煥發，還可以治療口乾。道教典籍《仙經》記載：所有仙藥必須用桑枝煎服後才能服用，這是出自《抱朴子》。政和年間，我曾經患雙臂疼痛，服用各種藥物都沒有效果，依照此方服用幾劑後，臂痛很快痊癒。
7. 透冰丹愈耳癢
族人友夔壯歲時苦兩耳癢，日一作。遇其甚時，殆不可耐，撽刮挑剔，無所不至，而所患自若也。常以堅竹三寸許截之，折為五六片，細削如洗帚狀，極力撞入耳中，皮破血出，或多至一蜆殼而後止。明日復然，失血既多，為之困悴。適有河北醫士周敏道到鄉里，因往謁之。
周曰：「此腎臟風虛，致浮毒上攻，未易以常法治也。宜買透冰丹服之，勿飲酒啖濕面、蔬菜、雞豬之屬，能盡一月為佳。」夔用其戒數日，癢止而食忌不能久，既而復作。乃著意痛斷，迨於累旬，耳不復癢。（類編）
白話文：
族人友夔在年輕力壯的時候，耳朵經常發癢，每天都發作。嚴重的時候，簡直難以忍受，他用手指挖、用工具刮、用東西挑，什麼方法都用上了，但病症依然存在。他經常拿來三寸長的堅硬竹子，截斷後折成五六片，再細削成像洗帚一樣的形狀，用力塞進耳朵裡。這樣一來，耳廓就會破裂流血，有時甚至要流出很多血才會停止。第二天又會復發，因為失血過多，身體變得虛弱。正好河北的醫生周敏道來到鄉里，友夔便去拜訪他。
周醫生說：「這是腎臟虛弱，導致風邪上攻，用常規方法很難治癒。你應該去買透冰丹服用，而且要戒酒，不要吃濕面、蔬菜、雞肉和豬肉等食物，如果能堅持一個月就更好了。」友夔按照醫囑戒了一段時間，耳朵的癢症就消失了，但飲食上的禁忌他沒能堅持太久，結果癢症又復發了。於是，他下定決心，徹底斷絕癢症，經過了幾個星期，耳朵就再也不癢了。（類編）
8. 臂細無力不任重
此乃肝腎氣風邪客滯於榮衛之間，使氣血不能周養四肢，故有此證。肝主項背與臂膊，腎主腰胯與腳膝，其二臟若偏虛則隨其所主而生病焉。今此證乃肝氣偏虛，宜專補肝補腎（雞峰方）。
白話文：
這是一段古文中對疾病的描述和治療方法：「此乃肝腎氣風邪客滯於榮衛之間，使氣血不能周養四肢，故有此證」意思是說，這是因為肝、腎之氣受到風邪侵入，在血液循環系統中停留不前，導致血液無法充分供應到身體各部位，因此出現這種症狀。「肝主項背與臂膊，腎主腰胯與腳膝，其二臟若偏虛則隨其所主而生病焉」是說明肝和腎在人體中的重要性，如果其中一個器官功能較弱或不足，就會影響它所主管的部分而出現疾病。「今此證乃肝氣偏虛，宜專補肝補腎（雞峯方）」表示現在這個病人的症狀是由於肝氣過度虛弱所致，應該專注地用藥物來滋補肝和腎。
簡而言之，該病人可能患有因肝、腎氣虛引起的病症，可以通過服用特定草藥進行治療。
9. 風眩
賈黃中為禮部侍郎兼起居監察，中風眩卒。太宗悼惜之，切責諸醫，大搜在城醫工，凡通神農本草、黃帝難經、素問及善針灸藥餌者，校其能否，以補翰林醫學及醫官院祗候。
白話文：
賈黃中擔任禮部侍郎兼任起居監察時突然中風昏倒去世了。宋太宗對此感到非常悲痛和惋惜，並嚴厲責備醫生們沒有及時治療好他。於是他在京城內廣泛尋找醫術高明的人才，只要是精通《神農本草》、《黃帝難經》、《素問》，並且擅長針灸和用藥餌治病的人都被找來參加考試，以便補充到翰林醫學館以及醫官院任職。
10. 風癉
齊王太后病，召臣意入診脈曰：風癉客脬，難於大小溲溺赤。臣意飲以火齊湯，一飲即前後溲，再飲病已溺如故。病得之流汗滌滌者，去衣而汗晞也。所以知齊王太后病者，臣意診其脈，切其太陰之口濕然，風氣也。脈法曰：沉之而大堅，浮之而大緊者，病主在腎，腎切之而相反也。脈大而躁大者，膀胱氣也，躁者中有熱而溺赤。（史記·淳于意傳）
白話文：
齊王太后生病了，召見臣意進宮診脈，說：「風寒之邪侵犯膀胱，大小便困難，且尿液赤紅。」臣意便給她喝了火齊湯，喝完第一碗，大小便立刻通暢，喝完第二碗，病情就痊癒，尿液也恢復正常。太后之所以會生病，是因為她之前出汗過多，汗水一直不停地流淌，導致衣服濕透，之後又把衣服脫掉，汗水蒸發，冷氣入侵身體。臣意診脈的時候，發現她太陰脈口濕潤，這就是風氣入侵的徵兆。脈法書上說：「沉脈大而堅實，浮脈大而緊縮，這說明病在腎臟，而腎臟的脈象卻呈現相反的情況。」脈象大而躁動，這是膀胱氣虛的表現，躁動之中又夾雜著熱氣，所以尿液才會發紅。
11. 風蹶
濟北王病，召臣意診其脈曰：「風蹶，胸滿。」即為藥酒，盡三石，病已得之，汗出伏地。所以知濟北王病者，臣意切其脈時，風氣也，心脈濁，病法過入其陽，陽氣盡而陰氣入，陰氣入張，則寒氣上而熱氣下。故胸滿，汗出伏地者，切其脈氣陰，陰氣者，病必入中出及瀺水也。（瀺，士咸切。）
白話文：
濟北王生病了，召見臣意診脈，說：「這是風邪導致的，胸部脹滿。」於是給他開了藥酒，喝了三石，病就好了，汗出如雨，倒在地上。
臣意知道濟北王病情的緣由是：診脈時，感到風邪侵襲，心脈混濁，病邪進入了陽氣，陽氣耗竭，陰氣入侵。陰氣入侵導致身體脹滿，寒氣上行，熱氣下沉。所以胸部脹滿，汗出如雨，倒在地上。診脈時感受到的是陰氣，陰氣侵襲，病邪必會深入體內，最終影響到腎臟。（瀺，讀音士咸，指的是腎臟）
12. 痹
齊王故為陽虛候時病甚，眾醫皆以為蹶。臣意診脈，以為痹根在右脅下，大如覆杯，令人喘逆氣不能食。臣意即以火齊粥且飲六日，氣下即令更服丸藥，出入六日，病已。病得之內，診之時不能識其經，解大識其病所在。（同上）
白話文：
齊王因為陽虛之症，病情十分嚴重，眾多醫生都認為他將要病危。我（臣）診斷脈象後，認為病根在右脅下，大小如覆蓋一個杯子，導致他喘不過氣、呼吸急促，無法進食。我認為應當服用火齊粥，持續飲用六天，等氣血下降後，再服用丸藥，如此服用六天，病就好了。這個病源於內，當時診斷時無法辨別經絡，但能清楚地知道病灶所在。
13. 苦沓風
臣意嘗診安陽武都里成開方，開方自言以為不病，臣意謂之病苦沓風，三歲四肢不能自用，使人喑喑即死。今聞其四肢不能用喑而未死也。病得之數飲酒，以見大風氣。所以知成開方病者，診之其脈法奇咳，言曰臟氣相反者死，切之得腎反肺，法曰三歲死也。（史記同上）
白話文：
臣曾經診治安陽武都里名叫成開方的病人，他開方時自稱沒病，但我認為他患有病苦沓風，已經三年了，四肢不能自主，說話含糊不清，眼看就要死去。如今聽說他雖然四肢不能動，說話含糊不清，但還沒有死。他之所以得病，是因為經常飲酒，導致外感大風寒邪。所以我知道成開方患病的原因，診脈時發現他脈象奇特，咳嗽不止，說這是臟氣相反的徵兆，會死，切脈發現腎氣反上克肺，根據醫書記載，這種情況會在三歲時死亡。
14. 癱瘓
世傳左為癱，右為瘓。此說尤非何者？經既有偏中半身不遂之候，即癱瘓之候。當以左右俱中者名之。又說以春夏得之難治，秋冬得之易療。春夏者，陽氣上騰，火力方盛。風火相得而王，故難治也。秋冬者，陽氣降下漸微，即易療也。此說亦未可必，惟其中之淺深為難易爾。治法兼理肝腎為得。蓋肝主筋，腎主骨。風中肝腎，則筋骨癱瘓也。（雞峰方）
白話文：
世俗傳言，左邊半身不遂叫做「癱」，右邊半身不遂叫做「瘓」。這種說法並不完全正確。經書中已有明確記載，無論左邊還是右邊半身不遂，都屬於「癱瘓」的範疇。因此，應該將左右兩邊都出現半身不遂的情況統稱為「癱瘓」。
另外，還有人說春天夏天得病難治，秋冬得病容易治療。這是因為春天夏天陽氣上升，火力旺盛，風火交匯而盛行，所以難治。而秋冬時節，陽氣下降逐漸減弱，風火力量減弱，所以容易治療。但是，這也不能一概而論，主要還是看病情的輕重程度而定。
治療方法應兼顧調理肝腎，方為正道。因為肝主筋，腎主骨。風邪入侵肝腎，就會導致筋骨癱瘓。