《醫說》~ 卷三 (7)
卷三 (7)
1. 諸風
劉子儀曰：經有急風候，又有卒中風候，又有風癔候。夫急風與卒中，理固無二。指風而言，則謂之急風；指病而言，則謂之卒中。其風癔，蓋出於急風之候也。何者？經云：「奄然忽不知，人咽中塞窒然，舌強不能言。」如此，則是中急風而生其候也。發汗身軟者生，汗不出身直者死。若痰涎壅盛者，當吐之。視其鼻人中左右上白者可治，一黑一赤吐沫者死。
白話文：
劉子儀說：經書中記載有急風症、卒中風症和風癔症。急風與卒中，本質上是一回事。從風的性質來說，叫做急風；從疾病的狀態來說，叫做卒中。而風癔，則源於急風症的病候。為什麼呢？經書上說：「突然昏迷不知人事，感覺喉嚨堵塞，舌頭僵硬不能說話。」這樣的情況，就是中急風而出現的症狀。患者能出汗身體軟弱者可以活命，不能出汗身體僵硬者就會死亡。如果患者痰涎阻塞嚴重，就應該用藥物使其嘔吐。觀察患者的鼻樑、人中左右兩側，如果顏色都發白，則可以治療；如果一邊發黑一邊發紅，並伴隨吐沫，則會死亡。
2. 風痱
風痱者身無痛也，病在臟，四肢不收，智不亂。一旦臂不隨者風痱也。能言微有知則可治，不能言者不可治。足如履霜，肘如入湯，股脛淫鑠，眩悶頭痛，時嘔短氣，汗出久則悲喜不常，三年死。凡欲治此病，依先後次第，不得妄投湯藥，以失機宜，非但殺人，因茲遂為痼疾。當先服竹瀝飲子。（雞峰普濟方）
白話文：
患有風痱的人，身體沒有疼痛，病症在內臟，四肢不能收縮，意識也不會混亂。如果突然手臂不能動彈，就是風痱。能說話、略有意識就可以治療，不能說話就無藥可救。患者腳步像走在霜雪上，手肘像浸在熱湯裡，大腿和小腿無力，頭暈目眩，時常嘔吐、呼吸急促，出汗時間長了就會喜怒無常，三年內會死亡。想要治療這種病，必須按照先後順序，不可胡亂服用湯藥，以免錯失治療時機，不僅會害死病人，還會導致疾病纏身。應該先服用竹瀝飲子。
3. 風痙
經有風痙候，又有風角弓反張候。痙者，身體強直，口噤如發癇狀。角弓反張者，腰背反折，不能俯仰。二者皆曰風邪傷於陽之經而然也。治法一同（同上）。
白話文：
古文中提到的是兩種症狀：一種是「風痙」，另一種是「風角弓反弔」。「風痙」是指人體肌肉僵硬、嘴巴緊閉不開，像發作癲癇一樣。「風角弓反弔」則指腰部和背部彎曲反轉，無法前後動彈。 這兩種病症都是因為受到風邪侵襲，影響到陽氣運行所造成的。治療方法相同，但具體療程需視病情嚴重程度來定。
4. 腲腿
經稱腲腿風者，為四肢不收，身體疼痛，肌肉虛滿是也。以風邪侵於肌肉之間，流於血脈之內。既云肌肉虛滿，即風邪入腎之經絡而然也。水氣論曰：諸腫俱屬於腎是也。治法當兼理腎為得一云不治變為水氣（同上）。
白話文：
古文中提到的是「腲腿風」這個病症，指的是四肢無法控制、全身痠痛和肌肉浮脹的情況。這是因為風邪入侵到肌肉之中，並在血液循環中流動所造成的。如果說肌肉出現了浮腫的情況，那就是表示風邪已經進入到了腎臟的經絡之中所致。《水氣論》中有言道：“各種浮腫都與腎臟有關。”治療的方法應該要同時處理好腎臟才能得到好的效果；如果不進行治療的話，可能會轉變成水腫病。（以上）
5. 風眩
夫風眩之病，起於心氣不足，胸中蓄熱實，故有高風面熱之所為也。痰熱相感而動風，風心相亂則悶瞀，故謂之風眩。悶瞀，大人曰癲，小兒則為癇。一說頭風目眩者，由血氣虛，風邪入腦而牽引目系故也。五臟六腑之精氣皆上注於目，血氣與脈並上為目系，屬於腦後，出於項中。
血脈若虛則為風邪所傷，入腦則轉而目系急故成眩也。診其脈洪大而長者，風眩也。凡人病發，宜急與續命湯。困急時，但度灸穴便宜針之，無不瘥者。初得針了，便灸最良。（同上）
白話文：
風眩這個病症，是由於心氣不足、胸中積蓄熱氣而引起的，所以患者會出現頭昏眼花、面頰發熱的症狀。痰熱交感引發風邪，風邪擾亂心神就會導致神志不清、昏迷不醒，因此稱之為風眩。神志不清，成人稱為癲狂，小孩則稱為癇症。另外一種說法認為，頭風目眩是因血氣虛弱，風邪侵入腦部，牽引眼部經絡所致。五臟六腑的精氣都向上匯聚到眼睛，血氣和經脈一同向上形成眼部經絡，屬於腦後，從頸部延伸出來。
如果血脈虛弱，就容易受到風邪侵襲，風邪侵入腦部就會影響眼部經絡，導致眼花眩暈。診斷脈象，如果脈搏洪大而長，就是風眩。患者發病時，應該立即服用續命湯。病情危急時，可以適當使用灸法或針灸，都能緩解病情。針灸治療後，立即進行艾灸效果最佳。
6. 風痹
夫痹者為風寒濕三氣共合而成痹也，其狀肌肉頑厚，或則疼痛。此由人體虛，腠理開則受於風邪也。其邪先中經絡，後入於五臟。其以春遇痹者為筋痹，筋痹不已，又遇邪者則移入於肝也。肝痹之狀，夜臥則驚，飲食多，小便數。夏遇痹者為脈痹，血脈不流，令人萎黃，脈痹不已，又遇邪者則移入於心，心痹之狀，心下鼓氣，卒然逆喘不通，咽乾喜噫。仲夏遇痹為肌痹，肌痹不已，後遇邪者則入於脾，脾痹之狀，四肢懈墮，發咳嘔吐。
秋遇痹者為皮痹，則皮膚都無所覺，皮痹不已則入於肺，肺痹之狀，氣奔喘痛。冬遇痹者為骨痹，骨重不可舉，不遂而痛，骨痹不已，又遇邪者則移入於腎，腎痹之狀，喜脹。診其脈大澀者為痹，脈來急者為痹，脈澀而緊者為痹。（同上）
白話文：
痹症是由風寒濕三種氣候因素共同作用而引起的。患者表現為肌肉僵硬肥厚，或伴隨疼痛。這主要是因為人體虛弱，毛孔開張，容易受到風邪侵襲。風邪首先侵犯經絡，然後進入五臟。春季得痹者稱為筋痹，筋痹久治不愈，再次遭遇風邪就會轉入肝臟。肝痹的症狀是夜間睡覺容易驚醒，食慾旺盛，小便頻繁。夏季得痹者稱為脈痹，血脈不通暢，導致面色萎黃，脈痹久治不愈，再次遭遇風邪就會轉入心臟。心痹的症狀是心口發悶，突然呼吸急促不暢，咽喉乾燥，容易打嗝。仲夏得痹者稱為肌痹，肌痹久治不愈，再次遭遇風邪就會轉入脾臟。脾痹的症狀是四肢無力，咳嗽嘔吐。秋季得痹者稱為皮痹，皮膚失去知覺，皮痹久治不愈就會轉入肺臟。肺痹的症狀是呼吸急促疼痛。冬季得痹者稱為骨痹，骨骼沉重難以舉起，活動不便且疼痛，骨痹久治不愈，再次遭遇風邪就會轉入腎臟。腎痹的症狀是腹部脹滿。如果脈象沉澀、脈搏急促、脈象澀緊，都是痹症的表現。
7. 偏枯
經有偏風候，又有半身不遂候，又有風偏枯候。此三者大要同而古人別為之篇目。蓋指風則謂之偏風，指疾則謂之半身不遂，其肌肉偏小者呼為偏枯。皆由脾胃虛弱所致也。夫脾胃為水穀之海，水穀之精化為血氣，潤養身體。今脾胃虛弱，則水穀之精養有所不周，血氣偏虛，為邪所中，故半身不遂，或至肌肉枯小爾。治法兼治脾胃。（皆雞峰方）
白話文：
經書裡提到「偏風候」、「半身不遂候」、「風偏枯候」三種病症，其實大體相同，只是古人用不同的詞彙來描述。所謂「偏風」，指的是風邪侵襲；「半身不遂」，指的是肢體癱瘓；「偏枯」，指的是肌肉萎縮。這三種病症都源自脾胃虛弱。脾胃是人體消化吸收的中心，負責將食物轉化為精華，滋養全身。當脾胃虛弱時，精華不足，血氣虛弱，容易受到外邪侵襲，導致半身不遂或肌肉萎縮。治療方法需要兼顧脾胃的調理。
8. 小中不須深治
風淫末疾謂四肢。凡人中風悉歸手足故也。而疾勢有輕重故病輕者俗名小中。一老醫常論小中不須深治，但服溫平湯劑，正氣逐濕痹，使毒流一邊。余苦不作，隨性將養，雖未能為全人，然尚可苟延歲月。若力攻之，縱有平復者，往往恬不知戒，病一再來則難以支吾矣。譬如捕寇拘於一室，則不使之逸越自亡它慮，或逐之再至，則其禍當劇於前矣。
此語甚有理，而予見世之病者大體皆如是。但常人之情以幻質為己有，豈有得疾為廢人而不力治者？此未易以筆舌喻也。（泊宅編）
白話文：
風邪侵襲所致的病症，多見於四肢。因為人體中風的症狀，往往表現於手足。而中風的病情有輕有重，輕微者俗稱小中風。一位老醫生常說，小風不必深入治療，只要服用溫和的湯劑，以正氣驅散濕邪，使毒素流向一邊即可。我個人認為，不必過於執著於治療，順其自然養護，雖然無法完全康復，但也能苟延殘喘，度過時日。若強行治療，即使能恢復，也往往不以為戒，一旦病症再次發作，就難以應付了。這就像捉住賊人關在屋裡，不讓其逃脫，自己也不必過於擔心；但若放走賊人，又再次抓捕，則其禍害會比之前更加嚴重。
這段話很有道理，但我觀察到大多數病人都是這樣。因為人們往往認為自己的身體是自己的，怎麼可能得了病就放棄治療呢？這不是三言兩語就能說清楚的。
9. 邪風
邪風之至疾如風雨，善治者治皮毛，次治肌膚，次治筋脈，次治六腑，次治五臟，治五臟者半死半生也。
白話文：
當邪氣來襲時，其速度就像狂風暴雨一樣快速。 善於治療的人會先從皮毛開始治療，接著是肌肉和皮膚，然後是筋膜，再來是六腑（胃、大腸、小腸、膽囊、膀胱、三焦），最後纔是五臟（心、肝、脾、肺、腎）。 如果等到病已經侵入到五臟纔去治療，那麼病人有一半的可能性會死亡，另一半則有可能康復。
10. 風厥
汗出而身熱者風也，汗出而煩滿不解者厥也。
11. 睡防風吹
睡中風吹手足，或酸，或疼，或腫，用鹽炒熱，帕裹熨之，微有汗出即愈。仍用朮附湯加羌活煎服。（《瑣碎錄》）
白話文：
當你睡眠時被風吹到手腳，出現了痠、痛或者水腫的情況，可以使用炒熱的食鹽包裹在布巾裡燙患處，直到微微出汗就可痊癒。同時也可以服用加入「羌活煎」的「朮附湯」來治療。(根據《瑣碎錄》記載)
12. 白癩病
昔有一僧得病，狀如白癩，卒不成瘡，但每旦取白皮一升許，如蛇蛻。醫者謂多啖炙爆所致，與局方解毒雄黃丸三四服而愈。
白話文：
從前有位僧人得了病，病狀像白癬一樣，卻始終沒有潰爛，只是每天早上都會脫落一升左右的白色皮屑，像蛇蛻一樣。醫生說這是因為他經常吃炙烤爆炒的食物所致，便給他開了局方「解毒雄黃丸」，服用了三到四劑後就痊癒了。
13. 長松治大風
釋普明，齊州人，久止靈岩，晚進五臺，得風疾，眉發俱墮，百骸腐潰，哀號苦楚，人不忍聞。忽有異人教服長松，明不知識，復告之云：長松生古松下，取根餌之。皮色如薺苨，長三五寸，味微苦，類人參，清香可愛，無毒。服之益人，兼解諸蟲毒。明採服，不旬日，毛髮俱生，顏貌如故。
今並代間士人，多以長松雜甘草、乾山藥為湯煎服，甚佳。然本草及諸方書皆不載，獨釋慧祥作《清涼傳》，始序之。（《澠水燕談》）
白話文：
釋普明，是齊州人，長年居住在靈岩山，晚年前往五台山。他染上了風疾，眉毛頭髮全部脫落，全身骨骼腐爛，痛苦哀嚎，令人不忍聽聞。突然出現一位奇人，教他服用長松，釋普明不知曉長松為何物，便詢問那人。那人告訴他：長松生長在古老的松樹下，取其根部服用。長松的樹皮顏色像薺苨，長三到五寸，味道微苦，類似人參，清香可口，無毒。服用長松可以滋補身體，同時還可以解毒。釋普明採集長松服用，不到十天時間，毛髮全部長出來，容貌恢復如初。
如今民間很多士人，都用長松混合甘草、乾山藥熬湯服用，效果很好。但是本草綱目和其他醫書都沒有記載長松，只有釋慧祥寫的《清涼傳》才首次記載了它。（摘自《澠水燕談》）