《醫說》~ 卷二 (7)
卷二 (7)
1. 耳聞風雨聲
孫兆殿丞，治平中間，有顯官權府尹，忘其名氏，一日，坐堂決事，人吏環立，尹耳或聞風雨鼓角聲，顧左右曰：「此何州郡也？」吏對以天府，尹曰：「若然，吾乃病耳。」遽召孫公往焉。公診之，乃留藥治之。翌日，尹如故。尹召孫問曰：「吾所服藥，切類四物飲。」孫曰：「是也。
」尹曰：「始慮為大患，服此藥立愈。其故何也？」孫曰：「心脈太盛，腎脈不能歸耳。以藥涼心經，則腎脈復歸，乃無恙。」孫之醫，出於眾人，皆如是。眾人難之，孫則易之。眾人易之，孫則難之。真世之良醫也。（《青箱集》）
白話文：
孫兆殿丞治病故事
孫兆殿丞，在治平年間，曾經遇到一位顯官，擔任府尹，忘記他的名字。有一天，這位府尹坐在堂上處理公務，官吏們圍繞在旁。突然，府尹聽到風雨鼓角的聲音，便環顧左右問道：「這是什麼州郡？」官吏回答：「這是天府。」府尹說：「如果是這樣，那我一定是病了。」於是急忙請孫公前來診治。孫公診脈後，留下藥方治療。
第二天，府尹的病情沒有好轉。府尹召見孫公問道：「我服用的藥，是不是類似於四物飲？」孫公回答：「是的。」
府尹又問：「我原本擔心是重大疾病，沒想到服用藥物後就馬上痊癒了。這是什麼原因？」孫公回答：「你的心脈過於旺盛，腎脈無法回歸。藥物可以涼血心經，讓腎脈恢復正常，所以你就沒事了。」
孫公的醫術，不同於一般醫生，總是能夠出奇制勝。別人覺得難治的病，孫公就能輕易醫治；別人覺得容易治的病，孫公卻認為很難。他可謂是當世真正的良醫。
2. 非孕
潘璟字溫叟，名醫也。虞部員外郎張咸之妻孕五歲，南陵尉富昌齡妻孕二歲，團練使劉彝孫妾孕十有四月，皆未育。溫叟視之曰疾也。凡醫妄以為有妊爾，於是作大劑飲之。虞部妻墮肉塊百餘，有眉目狀。昌齡妻夢二童子，色漆黑，倉卒怖悸，疾走而去。彝孫妾墮大蛇，猶蜿蜒不死。
三婦人皆無恙。屯田郎中張諲妻年四十餘而天癸不至，溫叟察其脈曰：「明年血潰乃死。」既而果然，又貴。江令王霽夜夢與婦人謳歌飲酒，晝不能食。如是三歲。溫叟治之，疾益平則婦人色益沮，飲酒易怠而謳歌不樂。久之遂無所見。溫叟曰：「疾雖衰然未愈也。如夢男子青巾而白衣者則愈矣。
」後果夢則能食。（《夷堅志》）
白話文：
潘璟，字溫叟，是一位名醫。虞部員外郎張咸的妻子懷孕五年，南陵尉富昌齡的妻子懷孕兩年，團練使劉彝孫的妾懷孕十四個月，都未能生育。溫叟診視後說她們有病。一般醫者誤以為她們懷孕，就開了重劑藥方讓她們服用。結果，虞部郎的妻子流產了，流出來一塊百餘斤的肉塊，上面還有眉目模樣。昌齡的妻子夢到兩個黑漆漆的小男孩，倉皇失措，驚恐地跑開了。彝孫的妾流產了一條大蛇，還在地上蜿蜒扭動，沒有死。
三名婦人雖然流產，但都安然無恙。屯田郎中張諲的妻子年近四十歲，卻沒有月經來潮。溫叟診脈後說：「明年她會因為血崩而死。」果然不出所料，她次年就血崩身亡，而且死後得到了貴人的待遇。江令王霽夜裡夢到與一位婦人一起唱歌喝酒，白天就吃不下東西。這樣持續了三年。溫叟為他治療後，病況有所好轉，但婦人卻面容憔悴，喝酒容易疲倦，唱歌也不再歡快。過了很久，王霽再也沒有夢到那個婦人。溫叟說：「他的病雖然減輕，但還沒有完全痊癒。如果夢到一個戴著青色頭巾，穿著白衣的男子，病就會好了。」之後王霽果然夢到了這個男子，也就能夠正常吃飯了。（摘自《夷堅志》）
3. 徙癰
南史曰：薛伯宗善徙癰。公孫恭患發背，伯宗為氣封之，徙置齋前柳樹上。明日而癰消，樹邊便起一瘤，如拳大，稍稍長，二十餘日，瘤大膿爛，出黃赤汁，升余樹為之痿損。（太平御覽）
白話文：
【南史記載：薛伯宗精通移除腫瘤的技術。公孫恭得了脊背發炎的病症，薛伯宗用藥膏封住傷口，並將腫瘤移至廟前的柳樹上。隔天腫瘤就開始消散，柳樹旁出現了一個如拳頭大小的疙瘩，逐漸成長。二十多天後，疙瘩長出了黃赤色的膿液，整個樹木因此枯萎。】
4. 劉從周妙醫
韶州曲江人劉從周妙於醫術，有自得之見，著書十篇，大抵與世俗異其論。痢疾云：常人以白痢為冷證，赤痢為熱證，故所用藥如冰炭。其實不然，但手足和暖則為熱，當煎𥻆米湯調五苓散，繼服感應丸二十粒即愈。手足厥冷則為寒，當服已寒丸之類。凡治痢當以此別之，初不問赤白也。
如盛夏發熱，有傷寒冒暑二證。若熱有進退則為冒暑，一向熱不止則為傷寒，當以此別之。
白話文：
韶州曲江人劉從周，醫術精湛，有獨特的見解，寫了十篇醫書，大體上與世俗的觀點不同。
關於痢疾，他說：一般人認為白痢是寒症，赤痢是熱症，所以用藥像冰炭一樣對治。其實不然，只要手腳溫暖就是熱症，應該用生薑米湯調和五苓散，接著服用感應丸二十粒，很快就能痊癒。如果手腳冰冷就是寒症，應該服用已寒丸之類的藥物。凡是治療痢疾，應該依照這個方法區分，不應該一開始就只看顏色是赤還是白。
就像盛夏發熱，可能是傷寒或中暑兩種病症。如果發熱時有時無，就是中暑；如果一直持續發熱，就是傷寒，應該依照這個方法區分。
5. 拔麥中蠱
有人家女病腫，以榜召醫，皆不能識。馬嗣明問病由，云魯以手拔麥穗，即有一赤物，長二尺許，似蛇入其手指中，因驚倒，即覺手臂疼腫，月餘漸及半身，肢節俱腫痛不可忍。嗣明處方治之，皆愈。（劉穎叔《異苑》）
白話文：
有個人家的女孩得了浮腫病，用棍棒打她來治病，但都沒有效果。馬嗣明詢問病情的原因，女孩說她在用手拔麥穗時，突然出現了一個紅色的東西，大約兩尺多長，像蛇一樣進入她的手指中，因此受了驚嚇而昏倒，然後就感到手臂疼痛腫脅，一個多月後逐漸影響到身體的一半，四肢和關節都腫脹疼痛難耐。馬嗣明開出藥方治療，最後都痊癒了。
6. 華佗醫疾
華佗，沛國譙人，通養性之術，年且百歲而猶有壯容，時人以為仙。精於方藥，處劑不過數種，心識分銖，不假稱量，針灸不過數處。若疾髮結於內，針藥所不能及者，乃令先以酒服麻沸散，既醉無所覺，因割破腹背，抽割積聚。若在腸胃則斷截湔洗去疾穢而縫合，敷以神膏，四五日瘡愈，一月之間皆平復。
白話文：
華佗，沛國譙縣人，精通養生之道，年近百歲依然容光煥發，當時的人都認為他像仙人一樣。他對藥方藥物非常精通，開出的藥方不過幾種，心裏明明白白，精確到毫釐，不需稱量藥材。他用針灸也只在幾個部位施針。如果疾病在內部積聚，針藥無法觸及，就先讓病人喝下麻沸散，酒醉後失去知覺，然後在腹部或背部開刀，取出積聚的病灶。如果病灶在腸胃，就將其切除洗淨，去除病穢後縫合，再塗上神膏，四五天傷口就癒合了，一個月內就能完全恢復。
7. 破腹取病
華佗傳：一士大夫不快，佗曰：「君病深，當破腹取，然君壽亦不過十年，病不能殺君。忍病十歲，壽俱當盡，不足故自刳裂。」士大夫不耐痛癢，必欲除之。佗遂下手，所患尋瘥，十年竟死。（並魏志）
白話文：
一位士大夫感到不舒服，華佗說：“你的病情很嚴重，必須開刀取出病因，但即使這樣，你也活不過十年，疾病不會殺死你。如果你能忍受病痛十年，壽命也將會結束，並沒有必要自行剖腹。”但是這位士大夫無法承受疼痛和瘙癢，堅持要治療。於是華佗動手進行了手術，病症很快就痊癒了，但在十年後他還是去世了。這是記載在《三國志》中的故事。
8. 扁鵲見齊桓侯
扁鵲過齊，初見齊桓侯，曰：“君有疾。”公不應。後又見之，曰：“君有病，乃可治之。”公曰：“卿欲治無病之人，以求其功。”後又見公，越人便走。數日，病發，召越人。越人曰：“初見君病在皮膚，針灸所及；再見君病在血脈，湯藥所及；今見君病入骨髓，司命亦無奈何。”後數日，桓侯乃薨。
白話文：
扁鵲來到齊國，第一次見到齊桓公，就說：「您有病。」齊桓公不理會。
後來扁鵲又見到齊桓公，說：「您有病，現在還可以治。」齊桓公說：「你想要治療一個沒有病的人，來求取功勞嗎？」
又過了一些日子，扁鵲再次見到齊桓公，就立刻離開了。
過了幾天，齊桓公的病發作了，就派人去請扁鵲。扁鵲說：「我第一次見到您的時候，病還在皮膚表面，可以用針灸治療；第二次見到您的時候，病已經深入血脈，可以用湯藥治療；現在病已經深入骨髓，連主管生命的神靈也無能為力了。」
過了幾天，齊桓公就去世了。
9. 文摯
文摯，齊人也。齊威王病發，使召文摯。摯至，謂太子曰：「王病怒即愈，王若即殺臣，奈何？」太子曰：「無慮，吾當救之。」文摯於是不時來見王。及來，不脫履而登床。王大怒，使左右持下，將烹。之後及太子扣頭請救，王怒遂解赦摯。摯因此病愈。六國時人。（並史記）
白話文：
文摯，是齊國人。齊威王生了病，派人去請文摯。文摯到了之後，對太子說：「大王生氣，病就會好，如果大王要殺掉我，您怎麼辦？」太子說：「別擔心，我會救你的。」於是文摯就時常去看望齊威王。有一次，文摯去看望齊威王，沒有脫鞋就上了床。齊威王非常生氣，叫左右的人把文摯拉下來，想要把他煮了。後來太子叩頭求救，齊威王怒氣消解，就赦免了文摯。文摯因此病也好了。這是戰國時期的故事，記載於《史記》。
10. 董奉
董奉候官人也，時交州刺史杜燮中毒藥而死。奉以太一散和水沃燮口中，須臾乃蘇。燮自說初死時，有一車門直入一處，內燮於土窟中，以土塞之。俄頃聞太一使至追杜燮，遂開土窟，燮得出。
白話文：
董奉是候官人，當時交州刺史杜燮因誤服毒藥而死。董奉用太一散和水灌入杜燮口中，不一會兒，杜燮就醒過來。杜燮自己說，他剛死的時候，感覺有一扇門直接通往一個地方，把他帶到一個土窟中，並用土封住。過了一會兒，他聽到太一使者來追杜燮，於是土窟就打開了，杜燮就出來了。
11. 華佗
華佗字元化，善養生之術。廣陵太守陳登患胸煩，滿面赤，不食，使人請佗。佗曰：「府君胸中有蟲欲成，蓋腥物之所為。」乃作湯令登服之，遂吐三升許蟲，蟲頭皆赤，半身猶是生膾。佗曰：「此病必更再發，若值良醫乃可救。」之後果發，佗時不在，病發遂卒。
白話文：
華佗，字元化，精通養生之道。廣陵太守陳登患胸悶，臉色通紅，食不下嚥，派人去請華佗。華佗說：「太守胸中積聚蟲子，快要成形了，這是吃生冷食物造成的。」於是調製湯藥讓陳登服用，結果吐出約三升的蟲子，蟲子頭部都是紅色，身體一半還像是生魚片。華佗說：「這病一定會再發，如果遇到好醫生就可以救治。」後來果然復發，而華佗當時不在，病發後陳登便去世了。
12. 臟氣已絕
縣吏尹世苦四肢煩，口中乾，不欲聞人聲，小便不利。佗曰：「試作熱食，得汗則愈；不汗，後三日死。」即作熱食而不汗出。佗曰：「臟氣已絕於內，當啼哭而絕。」果如佗言。（並魏志）
白話文：
尹世是個縣官，他感到四肢很不舒服，口裡也很渴，而且不想聽人的聲音，尿液排出也困難。華陀說：「你嘗試吃一些溫暖的食物，如果出汗就表示會好起來了；如果不流汗，在三天之後就會死去。」於是尹世吃了溫暖的食物但沒有出汗。華陀說：「他的五臟已經在內部斷裂，應該會哭泣直到死亡。」果然就像華陀所預測的一樣。(取自《魏書》)