龔信纂輯

《古今醫鑒》~ 卷之五 (13)

1. 嘔吐

上銼作一劑，用十年以上陳倉米一合，順流水二鍾，煎沸，泡伏龍肝，研細，攪混，澄清取一鍾，生薑三片，棗二枚，同煎七分，稍冷服。別以陳倉米飲時啜之，日進三服，即止。

枇杷散，治胃虛嘔噦不止。

枇杷葉（去毛），橘紅（各一兩），半夏（湯泡），赤茯苓（去皮），人參（各五錢），麥門冬（去心），青竹茹（各一兩二錢），甘草（四錢）

上銼，生薑三片，水二盞，煎一盞，空心服。

白話文：

嘔吐

取陳年（十年以上）陳倉米一合，清水兩碗，煎煮沸騰後，加入泡軟研磨成粉的伏龍肝，攪拌均勻，靜置澄清，取一碗藥汁。再取生薑三片，大棗兩枚，加水煎煮至七分，稍涼後服用。喝藥時，可以同時服用一些陳倉米湯。一天服用三次，症狀好轉即可停止。

枇杷散，主治胃虛引起的嘔吐不止。

取枇杷葉（去除絨毛）、橘紅、半夏（用湯水泡過）、赤茯苓（去皮）、人參、麥門冬（去心）、青竹茹、甘草，各取適量（比例如原文所示）。將藥材研磨，加入生薑三片，水兩碗，煎煮成一碗，空腹服用。

2. 噁心

證

噁心者，無聲無物，但心中欲吐不吐，欲嘔不嘔。雖曰噁心，非心經之病。其病皆在胃口上，有虛，有熱，有寒，有食，有痰。

治

治法：虛者補之，熱者清之，寒者溫之，食與痰者，消之化之。皆用生薑及薑汁，隨症佐藥，其效最速。

方

二陳湯（見痰門），加薑汁炒芩、連，梔子治胃熱噁心。

大半夏湯（即二陳湯去甘草加生薑），治胃寒噁心

小半夏茯苓湯（即大半夏湯去陳皮倍加生薑），治心中兀兀欲吐。

導痰湯（即二陳湯加南星、枳殼），加竹茹、砂仁、姜炒黃連，治痰熱嘔吐，噁心氣盛者。

白話文：

噁心這種情況，是指沒有聲音也沒有東西吐出來，但心裡感覺想吐卻吐不出來，想嘔卻又嘔不出來的感覺。雖然說噁心，但並不是心經的疾病。它的病因都出在胃部，有虛弱、有熱、有寒、有食物積滯、有痰等情況。

治療方法：虛弱就用補的方法，有熱就用清熱的方法，有寒就用溫熱的方法，有食物積滯或是有痰，就用消食化痰的方法。治療時都用生薑及薑汁，再根據病情搭配其他藥物，效果最快。

藥方：

二陳湯（參考痰門），再加上用薑汁炒過的黃芩、黃連、梔子，可以治療胃熱引起的噁心。

大半夏湯（就是二陳湯去掉甘草，加上生薑），可以治療胃寒引起的噁心。

小半夏茯苓湯（就是大半夏湯去掉陳皮，加倍生薑），可以治療心中悶悶的、想吐的感覺。

導痰湯（就是二陳湯加上南星、枳殼），再加上竹茹、砂仁、薑炒黃連，可以治療痰熱引起的嘔吐，以及噁心、氣脹的情況。