《古今醫鑒》~ 卷之五 (11)
卷之五 (11)
1. 霍亂
但有熱者,須加姜炒黃連;寒甚,加乾薑;萬無一失。又腹痛者,加桂;痛甚者,去藿香,加吳茱萸;小便不利,加茯苓;如干霍亂,加枳殼,茯苓、肉桂,最佳。
加減薷苓湯,〔批〕(按此方治霍亂屬熱者宜之),治霍亂身熱口渴,此熱暑中也。
豬苓(七分),澤瀉(七分),白朮(五分),赤茯苓(一錢),黃連(五分),香薷(一錢),乾葛(七分),天花粉(一錢),甘草(五分),扁豆(十四粒)
上銼一劑,生薑煎服。如熱極,加石膏、知母。泄瀉,加升麻、黃芩、滑石。腹痛,加炒白芍藥、桂。
理中丸,〔批〕(按此方治霍亂屬虛寒者宜之),治轉筋霍亂,上吐下利,心腹疼痛,及乾霍亂,俗名絞腸沙,並真陰證,手足厥冷。嘉靖甲子年間,梁宋之地,人多患此,自腳心麻至膝,死者不計其數。時大方趙公出示此方,患者咸蒙其惠,因述以廣其傳。
人參(一錢),乾薑(炒,一錢),茯苓(一錢),甘草(炙,一錢)
上為末,煉蜜為丸,每丸重一錢。取一丸細嚼,淡薑湯送下。忌食米湯,此即理中湯改為丸,取土能塞水之義。若仍煎湯,則不效矣。
陰陽湯,治霍亂吐利腹痛,服藥即吐,無法可施,用百沸活河水,及冷井泉水各半碗,合而服之。
百沸湯,治霍亂吐瀉,因飲冷或冒寒,或失飢,或大怒,或乘舟車,傷動冒氣,令人吐利交作,目眩頭旋,手足轉筋,四肢厥冷,用藥遲緩,須臾不救。
吳茱萸,木瓜,食鹽(各五錢)
上三味同炒焦,用百沸湯煎,隨病人服之。
乾霍亂者,俗名絞腸沙。其症因宿食不消,心腹絞痛,欲吐不吐,欲瀉不瀉,揮霍撩亂,所傷之物不得出泄故也。死在頃刻,急宜多灌鹽湯探吐之。令物出盡,卻服理中湯,更刺十井出血,並委中出血。
鹽薑湯,治乾霍亂欲吐不吐,欲瀉不瀉垂斃者。
鹽(一兩),生薑(切,五錢)
上二味,同炒色變,以童子溺二盞,煎一盞,溫服。
麥門冬湯,治霍亂愈後,煩熱多渴,小便不利。
人參(一錢),白朮(炒,一錢),茯苓(八分),陳皮(八分),半夏(制,八分),小麥(一百粒),麥冬(去心,二錢),甘草(七分)
上烏梅三個,生薑三片,水二鍾,煎八分,食遠服。
白話文:
霍亂
如果患者發熱,則需加入薑炒黃連;若寒邪較重,則需加入乾薑;這樣就能萬無一失。此外,若患者腹痛,則需加入桂枝;若疼痛劇烈,則需去除藿香,加入吳茱萸;若小便不利,則需加入茯苓;若是乾霍亂,則需加入枳殼、茯苓、肉桂,效果最佳。
加減薷苓湯(此方適用於熱證霍亂)
此方用於治療霍亂伴身熱口渴,屬於暑熱中暑引起的霍亂。
藥物組成:豬苓七分,澤瀉七分,白朮五分,赤茯苓一錢,黃連五分,香薷一錢,乾葛七分,天花粉一錢,甘草五分,扁豆十四粒。
用法:上藥共研為末,以生薑煎服。若熱邪極盛,可加石膏、知母;若瀉下不止,可加升麻、黃芩、滑石;若腹痛,可加炒白芍藥、桂枝。
理中丸(此方適用於虛寒證霍亂)
此方用於治療轉筋霍亂,伴有嘔吐、腹瀉、心腹疼痛,以及乾霍亂(俗稱絞腸沙),以及真陰證,症見手足厥冷。嘉靖甲子年間,梁宋地區多人患此病,症狀從腳心麻木蔓延至膝蓋,死亡人數眾多。當時名醫趙公推出此方,患者皆獲益,故將此方記錄下來廣為流傳。
藥物組成:人參一錢,乾薑(炒)一錢,茯苓一錢,甘草(炙)一錢。
用法:將藥物研磨成粉末,用蜂蜜製成丸劑,每丸重一錢。服用時取一丸細嚼,用淡薑湯送服。忌食米湯。此方是理中湯的丸劑改良,取其能固攝水液之意。若仍煎湯服用,則療效不佳。
陰陽湯
此方用於治療霍亂伴嘔吐、腹瀉、腹痛,服用其他藥物即嘔吐,無計可施的情況。
用法:取百沸開水和冷井水各半碗,混合後服用。
百沸湯
此方用於治療因飲用冷水、受寒、飢餓、大怒、乘舟車等導致傷寒冒氣而引起的霍亂,症見嘔吐、腹瀉、頭暈目眩、手足抽搐、四肢厥冷,用藥延誤則難以挽救。
藥物組成:吳茱萸五錢,木瓜五錢,食鹽五錢。
用法:將三味藥材炒焦,用百沸開水煎服,根據病情隨時服用。
乾霍亂(俗稱絞腸沙)
乾霍亂的症狀是宿食不消化,導致心腹絞痛,想吐吐不出,想瀉瀉不出,病情危急,體內濁氣無法排出。此病病情危急,死亡迅速,應立即灌服大量鹽湯催吐,將體內濁物排出後,再服用理中湯,並針刺十井穴和委中穴放血。
鹽薑湯
此方用於治療乾霍亂,症見想吐吐不出,想瀉瀉不出,瀕臨死亡的患者。
藥物組成:鹽一兩,生薑(切)五錢。
用法:將鹽和生薑一起炒至顏色改變,用童子尿二盞煎成一盞,溫服。
麥門冬湯
此方用於治療霍亂痊癒後,出現煩熱口渴、小便不利的情況。
藥物組成:人參一錢,白朮(炒)一錢,茯苓八分,陳皮八分,半夏(制)八分,小麥一百粒,麥冬(去心)二錢,甘草七分,烏梅三個,生薑三片。
用法:用水二鍾煎成八分,飯後服用。