龔信纂輯

《古今醫鑒》~ 卷之十二 (1)

1. 妊娠

論

巢氏《病源》曰：妊娠一月名胎胚，足厥陰脈養之；二月名始膏，足少陽脈養之；三月名始胎，手心主脈養之；當此之時，血不流行，形象始化，未有定儀，因感而變。欲子端正莊嚴，常口談正言，身行正事。欲生男，宜佩弦；欲生女，宜佩韋，施環珮；欲子美好，宜佩白玉；欲子賢能，宜看詩書，是為外象而內感者也。

四月始受水精，以成其血脈，手少陽脈養之；五月始受火精，以成其氣，足太陰脈養之；六月始受金精，以成其筋，足陽明脈養之；七月始受木精，以成其骨，手太陰脈養之；八月始受土精，以成膚革，手陽明脈養之；九月始受石精，以成毛髮，足少陰脈養之；十月五臟六腑關節人神皆備，此其大略也。且四時之令，必始於春木，故十二經之養始於肝，所以養胎在一月二月。

白話文：

論 妊娠

巢氏《病源》中說：懷孕一個月稱為胎胚，由足厥陰脈滋養；兩個月稱為始膏，由足少陽脈滋養；三個月稱為始胎，由手心主脈滋養。這段時間，血液流通不暢，形狀剛剛形成，還沒有固定的儀態，容易受到外界影響而改變。想要孩子端正莊嚴，就應該經常口說正話，身行正事。想要生男孩，就應該佩戴弦；想要生女孩，就應該佩戴韋，並佩戴環珮；想要孩子美麗，就應該佩戴白玉；想要孩子賢能，就應該閱讀詩書。這就是外在的形狀影響內在感受的道理。

四個月開始接受水精，以形成血脈，由手少陽脈滋養；五個月開始接受火精，以形成氣，由足太陰脈滋養；六個月開始接受金精，以形成筋，由足陽明脈滋養；七個月開始接受木精，以形成骨，由手太陰脈滋養；八個月開始接受土精，以形成皮膚，由手陽明脈滋養；九個月開始接受石精，以形成毛髮，由足少陰脈滋養；十個月五臟六腑、關節、人神皆已具備，這就是大略的過程。

此外，四季之氣，必然始於春木，所以十二經的滋養始於肝，因此養胎從一、二月開始。

手心主，心包絡脈也；手少陽，三焦脈也，屬火而夏旺，所以養胎在五月六月。手太陰，肺脈也；手陽明，大腸脈也，屬金而旺秋，所以養胎在七月八月。足少陰，腎脈也，屬水而旺冬，所以養胎在九月。又況母之腎臟繫於胞，是母之真氣，子之所賴也。至十月兒於母腹之中，受足諸臟氣脈所養，然後待時而生。

此論奧微而有至理，世更有明之者，亦未過於巢氏之論矣。

馬益卿曰：胎教產圖之書，不可謂之迂而不加信，然亦不可狎犯之。方今俚俗之家，與不正之屬，將息避忌，略不如儀，或藥毒不消，或產於風露，無產厄而子母均安者，亦幸有之。若保胎之法，須多方預養，庶無後患。如鄰家有所興修，亦或犯其胎氣，令兒破形損命。如刀犯者，形必傷；泥犯者，竅必塞；打擊者，色青黯；擊縛者，相拘攣。

白話文：

手掌心屬於心臟，而心包絡的經脈也位於手掌心；小指側的手臂屬於三焦經，屬火，在夏季最旺盛，所以五月和六月是養胎的最佳時節。拇指側的手臂屬於肺經，而食指側的手臂屬於大腸經，屬金，在秋季最旺盛，所以七月和八月是養胎的最佳時節。腳的小趾側屬於腎經，屬水，在冬季最旺盛，所以九月是養胎的最佳時節。而且，母親的腎臟與胎兒相連，是母親的真氣，胎兒依靠它生存。到了十月，胎兒在母腹中，接受所有臟腑經脈的滋養，然後等到時間成熟便出生。

這些理論深奧而有道理，即使是那些精通此道的人，也無法超越巢氏的論述。

馬益卿說：胎教和產圖的書籍，不能說它們迂腐而不值得相信，但也不能輕視它們。現今民間的一些人，以及那些不守規矩的人，在孕期休息和避忌方面，往往不按照規矩，或者藥物毒素未消，或者在風露中生產，沒有難產，母子平安，這也只不過是幸運而已。如果想要保胎，必須從多方面預防，才能避免後患。比如，鄰居家如果有修建房屋等事情，也可能影響到胎氣，導致胎兒畸形或死亡。比如，刀具傷害，孩子就會有形體上的缺陷；泥土傷害，孩子就會有竅穴堵塞；打擊傷害，孩子就會面色青黯；捆綁傷害，孩子就會肢體拘攣。

如此等驗，有如指掌，不可不慎也。

胎化之法，有所謂轉女為男者，亦皆理之自然。食牡雞，取陽精之全於天產者；帶雄黃，取陽精之全於地產者。《千金方》轉女為男，丹參丸，用東門上雄雞頭。又方取雄黃一兩，縫囊盛帶之。《本草》丹雄雞補虛，溫中、通神、殺毒，其肝補腎，其冠血益陽。雄黃，人佩之鬼神不能近，毒物不能傷。

操弓矢，借斧斤，取剛物之見於人事者，氣類潛通，造化密移，必於三月兆形之先；蓋方儀則未具，陽可以勝陰，變女為男，理固然也。

白話文：

這種驗證方法就像掌握在手中一樣，不可不慎。

關於胎兒性別的變化，有時候會出現女孩變成男孩的現象，這都是自然法則。吃公雞，可以從天上獲得完整的陽精；佩戴雄黃，可以從地下獲得完整的陽精。《千金方》中記載，要將女孩變成男孩，可以用丹參丸，裡面含有東門上的公雞頭。另一個方法是用雄黃一兩，縫成布袋佩戴。根據《本草》記載，雄雞可以補虛、溫中、通神、殺毒，公雞肝臟可以補腎，雞冠血可以益陽。雄黃可以驅邪避鬼，毒物也無法傷害。

使用弓箭、斧頭，這些剛猛之物，可以讓人體的氣息潛移默化，改變命運。這種變化必須在懷孕三個月之前，因為此時胎兒的形體尚未完全成形，陽氣可以勝過陰氣，所以將女孩變成男孩是合理的。

若婦人懷娠，未滿三月，男女未定，形象未成，故藥餌方術，可以轉令生男者，理或有之。其法以斧置妊娠床下，擊刃向下，勿令人知。恐不信，試定雞抱卵時，依此置窠下，一窠盡出雄者。又自初覺有娠，取弓弩弦縛婦人腰下，滿百日去之，此紫宮玉女秘方也。

人具天地之性，集萬物之靈，陰陽平均，氣質完備，咸其自爾。然而奇偶異數，有愆有耗，剛柔異用，或強或羸，血榮氣衛，不能逃於消息盈虛之理，則稟質之初，詎可一概論耶？是以附贅垂疣、駢拇枝指，休儒跛蹩，形氣所賦有如此者；瘡瘍癰腫，聾盲喑啞，瘦瘠疲瘵，氣形之病有如此者。然則胚胎造化之始，精移氣變之後，保衛輔翼，固有道矣。

白話文：

如果婦女懷孕未滿三個月，胎兒性別尚未確定，形體也尚未成形，那麼用藥物和方法來改變胎兒性別，理論上是可能的。方法是將斧頭放置在孕婦床下，刀刃朝下，不要讓她知道。如果懷疑這個方法，可以試著將斧頭放在雞窩底下，雞就會生出全雄的雞雛。另外，從懷孕初期開始，用弓弩的弦綁在婦人的腰部下方，滿一百天後再解開，這是紫宮玉女秘方。

人天生具有天地之性，匯集萬物之靈氣，陰陽平衡，氣質完整，本應自然而然。然而，奇數偶數不同，有些會出現偏差和損耗，剛柔之氣不同，有強有弱，血液精氣也不能逃避盈虧消長的規律，那麼先天稟賦，又怎麼能一概而論呢？所以，有些人天生就有附贅垂疣、駢拇枝指、休儒跛蹩等形體上的缺陷；有些人天生就有瘡瘍癰腫、聾盲喑啞、瘦瘠疲瘵等氣形上的疾病。既然胚胎的造化始於精氣的轉移變化，那麼保護和輔助胎兒的成長，自有其道理。

天有五氣，各有所湊；地有五味，各有所入。所湊有節適，所入有度量。凡所畏忌，悉知戒慎，資物為養者，理固然也。故寢興以時，出處以節，可以高明，可以周密，使霧露風邪；不得投間而入。因時為養者，理宜然也。故必調喜怒，寡嗜欲，作勞不妄，而氣血以之，皆所以保攝妊娠，使諸邪不得干焉。

苟為不然，方授受之時，一失調養，則內不足以為中之守，外不足以為身之強，氣形弗克，而疾疚因之。若食兔缺唇，食犬無聲，食雜魚而生瘡癬之屬，皆以食物不戒之過也。心氣大驚而癲疾，腎氣不足而解顱，脾胃不和而羸瘦，心氣虛乏而神不足，皆由氣血不調之故也。誠能推而達之，使邪氣無所乘。

白話文：

天地各有其運作規律，人體也需遵循自然法則，才能保持健康。飲食、作息、情緒等都需適度，才能使氣血充盈，抵禦外邪入侵。若不注意養生，則容易導致氣血失調，出現各種疾病。飲食不節、情緒失控、勞逸不均，都會損傷身體，使人體虛弱，容易生病。因此，養成良好的生活習慣，保持身心平衡，才能有效預防疾病，維持健康。

茲乃生育相待而成者。故曰天不人不因（以上四條俱載《婦人良方》）

脈經云：陰搏陽別謂之有子。搏者，近也。陰脈逼近於下，陽脈別出於上，陰中見陽，乃知陽施陰化，法當有子。又少陰脈動甚者，妊子也。手少陰屬心，足少陰屬腎，心主血，腎主精，精血交會，投識於其間，則有娠。王氏曰：太衝盛而氣虛者，乳子法也。尺中之脈，按之不絕者，法妊娠也。

《難經》曰：腎有兩枚，左為腎，右為命門。命門者，男子以藏精，女子以系胞，若三部脈浮沉正等，按之無絕者，為有妊。初持寸脈微小，呼吸五至，三月而尺數也。脈滑疾，以手按之散者，胞已三月也。脈重手按之不散，但疾不滑者，五月也。婦人妊娠四月，欲知男女，法左疾為男，右疾為女，俱疾為生二子。

白話文：

這些是關於生育和懷孕的原則，源自《婦人良方》一書。古人認為，天地的運作和人類的生育之間存在著一種相互依存的關係，因此說「天不人不因」，意即天與人的生育是相輔相成的。

脈經指出，當陰脈緊貼著下部，陽脈在上部獨立跳動時，這表示有子嗣的可能性。這裡的「搏」字代表靠近，陰脈靠近下部，陽脈在上部獨自跳動，這表明瞭陰陽的相互作用，預示著懷孕的可能性。再者，如果少陰脈跳動特別明顯，這可能是懷孕的徵兆。少陰脈屬於心，而心主管血液，少陰脈屬於腎，腎主管精液，當血液與精液相遇於此，懷孕的可能性就出現了。

王氏指出，如果太衝脈過強而氣血不足，這是哺乳子女的指標。如果在尺中脈按壓時，脈搏持續不斷，這也是懷孕的指標。

《難經》中提到，腎有兩個部分，左邊是腎，右邊是命門。命門對男性來說是藏精的地方，對女性來說是連接胎盤的地方。如果三部分脈搏的浮沈程度相等，且按壓時脈搏不斷，這表明懷孕的可能性。初時，寸脈微小，每分鐘呼吸5次，到了第三個月，尺脈變得頻繁。脈搏滑動，用手按時散開，這表明懷孕已經三個月。脈搏沈重，用手按時不散開，但脈搏快速不滑動，這表明懷孕五個月。婦女懷孕四個月時，可以通過脈搏來判斷性別：左側脈搏快速為男性，右側脈搏快速為女性，雙側脈搏都快速表示可能懷有兩個孩子。

又法：得太陰脈為男，太陽脈為女。太陰脈沉，太陽脈浮。又法：左手沉實為男，右手浮大為女。左右手俱沉實，猥生二男；左右手俱浮大，猥生二女。又法：尺脈左邊大為男，右邊大為女，左右俱大產二子，大者如實狀。又法：左右俱浮大，產二男。不爾，則女作男生。左右俱沉，產二女，不爾，則男作女生。

又法：遣妊婦面南行，復呼之，左回首者是男，右回首者是女，看上圊時，夫從後呼之，左回首是男，右回首是女，又婦人妊娠，其左乳房有核是男、右乳房有核是女。婦懷離經，其脈浮大，而腹痛引腰脊，即為欲生也。但離經，即腹痛也。又法欲生者，其脈離經，夜半覺，日中則生也。

白話文：

另外一種方法是：如果太陰脈沉，太陽脈浮，就是生男孩；反之，太陽脈沉，太陰脈浮，就是生女孩。也有人說：左手沉實生男孩，右手浮大生女孩。如果左右手都沉實，就會生兩個男孩；如果左右手都浮大，就會生兩個女孩。還有人說：尺脈左邊大生男孩，右邊大生女孩，左右都大生雙胞胎，大的像實體一樣。如果左右手都浮大，會生兩個男孩，否則就會生女孩冒充男孩。如果左右手都沉，會生兩個女孩，否則就會生男孩冒充女孩。

另外一種方法是：讓懷孕的婦女面向南方行走，然後叫她，她左邊回頭就是生男孩，右邊回頭就是生女孩。在看上廁所時，丈夫從後面叫她，左邊回頭就是生男孩，右邊回頭就是生女孩。另外，懷孕的婦女如果左邊乳房有硬塊，就是生男孩；右邊乳房有硬塊，就是生女孩。如果懷孕婦女脈象浮大，腹部疼痛牽連腰脊，就是快要生產了。只要脈象離經，就會肚子痛。另外一種方法是：快要生產的婦女，脈象離經，半夜會醒來，中午就會生產。

方

驗胎散，經脈不行，已經三月者。（更看尺脈不止，則是胎也），川芎為末，每服一錢，空心艾葉煎湯調下，覺腹內微動則有胎也。如服後一日不動非胎，必是經滯。

艾醋湯，如過月難明有無，如月數未足難明，好醋炆艾服半盞後，腹中番大痛，是有孕；不為痛，定無。

妊娠惡阻病，《產寶》謂之子病，巢氏《病源》謂之惡阻。謂婦人有孕噁心，阻其飲食也。由胃氣怯弱，中脘停痰，脈息和順，但肢體沉重，頭眩擇食，惟嗜醋咸，甚者寒熱嘔吐，胸膈煩滿，肥人多痰，瘦人多火，須用二陳湯為主。

白話文：

驗胎散及艾醋湯

驗胎散：若女子經脈不通，懷孕已滿三月，但仍未有明顯妊娠徵兆（可觀察尺脈，若持續跳動，則有孕），可用川芎研末，每次服用一錢，空腹用艾葉煎湯調服。若服藥後感覺腹內微動，則懷有胎兒。若服藥一日後仍無動靜，則非懷孕，應為經脈阻塞所致。

艾醋湯：若女子懷孕超過一個月，仍無法確定是否懷孕，或懷孕月份不足，難以判斷，可用醋煮艾葉，服用半盞。若服藥後腹中劇痛，則懷有孕婦；若不疼痛，則無孕。

妊娠惡阻病

古籍《產寶》將妊娠惡阻病稱為「子病」，巢氏《病源》則稱為「惡阻」。指懷孕婦女出現噁心、嘔吐，導致無法正常飲食的現象。其原因在於胃氣虛弱，中脘（胃部）積聚痰濕，脈息雖平穩，但肢體沉重、頭暈目眩、挑食厭食，偏好酸味鹹味，嚴重者甚至出現寒熱交替、嘔吐不止、胸悶氣短等症狀。肥胖之人多痰濕，瘦弱之人多火氣，需以二陳湯為主方治療。

保生湯，治婦人經候不行，身無病似病，脈滑大而六脈俱勻，乃是孕脈也。精神如故，惡聞食氣，或但食一物，或大吐清水。此名惡阻，切勿作寒病治之。

人參（二錢半），白朮，陳皮，香附，烏藥（各五錢），甘草（二錢半），覺噁心嘔吐，加丁香。

上銼作二劑，生薑三片，煎服。

白話文：

保生湯

保生湯專治婦女月經不來，身體沒病卻像有病，脈象滑數而六脈皆勻，這正是懷孕的脈象。精神如常，聞到食物的味道就反胃，或者只吃一種食物，或者嘔吐清水。這種情況稱為惡阻，切勿當成寒病治療。

藥方如下：

人參（二錢半）、白朮、陳皮、香附、烏藥（各五錢）、甘草（二錢半），若覺噁心嘔吐，再加丁香。

以上藥材切碎，分成兩劑，每劑加入生薑三片，煎煮後服用。

復元湯，治妊婦嘔吐不止，或頭痛，全不思食，左脈弱，諸藥不效，用以理血歸原。

當歸，川芎，白芍，人參（各五錢），白朮，茯苓，陳皮（各一兩半），半夏（薑湯泡，一兩），桔梗，枳殼（各二錢半），丁香（三錢），甘草（五錢，炙）

上銼作十劑，薑、棗煎服。

妊娠三兩個月內，嘔吐噁心，不納米食，用：

白話文：

復元湯：

功效： 治懷孕婦女嘔吐不止，或頭痛，完全沒有食慾，左脈微弱，其他藥物無效，用此方可理血歸原。

藥材：

• 當歸、川芎、白芍（各五錢）
• 人參（五錢）
• 白朮、茯苓、陳皮（各一兩半）
• 半夏（用薑湯泡過，一兩）
• 桔梗、枳殼（各二錢半）
• 丁香（三錢）
• 甘草（五錢，炙）

用法： 以上藥材切碎，共製成十劑，每次用薑、棗煎煮服用。

適用於： 懷孕初期（三個月內），出現嘔吐、噁心、食慾不振等症状。

四物湯加陳皮、半夏、藿香、砂仁、白朮、神麯、麥芽、陳蒼米、生薑煎服。

妊娠子煩，謂煩躁而悶亂心神也。蓋四月受少陰君火以養精，六月受少陽相火以養氣，若母心驚膽寒，多有是證。《產寶》云：是心肺虛熱，或痰積於胸。若三月而煩者，但熱而已；若痰飲而煩者，吐涎惡食。大凡停痰積飲，寒熱相搏，吐甚則胎動不安。

竹葉湯

白話文：

四物湯裡加入陳皮、半夏、藿香、砂仁、白朮、神麴、麥芽、陳蒼米，用生薑煎服。孕婦感到心煩意亂，是因為在懷孕四月的時候受到少陰君火滋養精氣，到了六月又受到少陽相火滋養氣血，如果母親心驚膽寒，就會出現這樣的症狀。《產寶》裡說，這是因為心肺虛熱，或者痰積在胸腔裡。如果在懷孕三月就感到心煩，只是單純的熱症；如果是痰飲導致的心煩，就會出現吐口水、食慾不振的症狀。總之，如果體內有痰飲積聚，寒熱交戰，吐得厲害就會導致胎動不安。

防風（去蘆），黃芩，麥門冬（泡去心，各一錢），白茯苓（二錢），竹葉（十斤），水煎，食後溫服。

妊娠子癇，謂痰涎潮搐，目吊口噤也。用

羚羊角散，治妊娠中風，頭項強直，經脈拘急，語言謇澀，痰涎不利，或時發搐，不省人事，名曰子癇風。

當歸，川芎，防風，獨活，茯神，五加皮，杏仁，薏苡仁，酸棗仁（炒），木香，羚羊角，甘草

白話文：

取防風（去蘆）、黃芩、麥門冬（泡去心，各一錢），白茯苓（二錢），竹葉（十斤），水煎服，飯後溫服。

妊娠子癇，是指痰涎上涌，抽搐痙攣，眼睛上吊，嘴巴緊閉的症狀。可用羚羊角散治療妊娠中風，症狀包括頭頸僵硬，經脈拘緊，言語不清，痰涎阻塞，偶爾抽搐，神志不清，稱為子癇風。

藥方用當歸、川芎、防風、獨活、茯神、五加皮、杏仁、薏苡仁、酸棗仁（炒）、木香、羚羊角、甘草。

上銼，生薑五片，水煎，不拘時服。

子懸，謂妊娠心胃脹滿也。

紫蘇和氣飲，治婦人胎氣不和，湊上心腹，脹滿疼痛，或臨產驚恐，氣結連日不下，及胎前一切諸疾。

當歸，川芎，白芍，人參，紫蘇梗，陳皮，大腹皮，甘草

上銼，生薑三片，蔥白七根，水煎服。腹痛，加香附、木香。咳嗽，加枳殼、桑白皮。熱，加黃芩。嘔吐，加砂仁。泄瀉，加白朮、茯苓。難產，加枳殼、香附、車前子。

白話文：

將藥材切碎，加入五片生薑，用水煎煮，不限時間服用。

子懸指的是懷孕期間心胃脹滿的狀態。

紫蘇和氣飲用於治療婦女懷孕期間氣血不調，導致心腹脹滿疼痛，或臨產時驚恐，氣結難下，以及孕期其他各種疾病。

將當歸、川芎、白芍、人參、紫蘇梗、陳皮、大腹皮、甘草切碎，加入三片生薑和七根蔥白，用水煎煮服用。若腹痛，可加入香附、木香；若咳嗽，可加入枳殼、桑白皮；若發熱，可加入黃芩；若嘔吐，可加入砂仁；若腹瀉，可加入白朮、茯苓；若難產，可加入枳殼、香附、車前子。

子腫者，謂妊娠面部虛浮、肢體滿也。

茯苓湯，治妊娠七八個月前後，面目四肢浮腫。

當歸，川芎，白芍藥（炒），熟地，白朮（土炒），茯苓，澤瀉，子實，黃芩，梔子（酒炒），甘草（炙），厚朴（薑汁炒），麥門冬（去心）

上銼一劑，水煎服。

子氣者，謂妊娠兩足浮腫也。因脾衰不能制水，血化成水所致。

天仙藤散，治妊娠三月成胎之後，兩足自腳面直腫至膝，行步艱難，喘悶妨食狀似水腫，生於腳趾間，黃水出者，名曰子氣。

白話文：

懷孕期間，臉部腫脹、四肢浮腫，稱為子腫。懷孕七、八個月前後，如果出現臉部和四肢浮腫，可以用茯苓湯治療。茯苓湯的藥方包括當歸、川芎、白芍藥（炒）、熟地、白朮（土炒）、茯苓、澤瀉、子實、黃芩、梔子（酒炒）、甘草（炙）、厚朴（薑汁炒）、麥門冬（去心）。將藥材研磨成粉，取一劑用清水煎煮服用。

懷孕期間，兩腳浮腫稱為子氣。這是因為脾臟虛弱，無法控制水液，血液轉化成水導致的。懷孕三個月成胎之後，如果兩腳從腳面腫到膝蓋，走路困難，呼吸喘悶，食慾不振，狀似水腫，腳趾間出現黃水，稱為子氣，可以用天仙藤散治療。

天仙藤（即青木香藤，洗炒），紫蘇，陳皮，香附，烏藥，木香，甘草

上銼，生薑煎服。

子淋，謂妊娠小便澀少也。乃腎與膀胱虛熱，不能制水，然妊婦胞系於腎，腎間虛熱而成斯證，甚者心煩悶亂，用：

子淋散，治妊娠小便澀痛頻數。

麥門冬（去心），赤茯苓，大腹皮（洗去沙土，薑汁拌炒），木通，甘草，竹葉

上銼，水煎服。

車前散，治小便淋瀝，或不通，下焦有熱者。

白話文：

天仙藤（即青木香藤，洗炒）、紫蘇、陳皮、香附、烏藥、木香、甘草，將這些藥材切碎，用生薑煎煮服用。

子淋，指的是懷孕期間小便澀少。這是因為腎與膀胱虛熱，無法控制水分，而孕婦的胎兒系於腎臟，腎臟虛熱就會導致這個症狀，嚴重者還會心煩意亂。可以用子淋散治療懷孕期間小便澀痛頻數。

子淋散的藥材包括麥門冬（去心）、赤茯苓、大腹皮（洗去沙土，薑汁拌炒）、木通、甘草、竹葉，將這些藥材切碎，水煎服。

車前散則可以用來治療小便淋瀝或不通，下焦有熱的症狀。

當歸，陳皮，赤芍藥，檳榔，滑石，木通，車前子，赤茯苓，石葦（炙，去毛）

上銼，水煎服。

轉胞，謂妊娠卒不得小便也。因胞長逼近於胞，胞為所逼，令人數溲，胞即膀胱也。然子淋與轉胞相類，但小便頻數，點滴而痛為子淋，頻數出少，不痛為轉胞。間有微痛，終是與淋不同，並以五苓散加阿膠。

冬葵子散，治孕婦轉胞，小便不通。

白話文：

當歸、陳皮、赤芍、檳榔、滑石、木通、車前子、赤茯苓、石葦（炙，去毛）這些藥材，要先磨成粉末，然後用水煎煮服用。

「轉胞」指的是懷孕期間突然無法排尿的情況。這是因為子宮膨脹壓迫到膀胱，導致膀胱無法正常排尿。由於子宮和膀胱相鄰，子宮的膨脹會壓迫膀胱，讓人頻繁排尿，而膀胱就是指胞。雖然子淋和轉胞症狀類似，但子淋是指頻繁排尿，且尿液量少、排尿時伴隨疼痛，而轉胞則是頻繁排尿，尿液量少，但沒有疼痛感。有些情況下，轉胞可能伴隨輕微的疼痛，但與子淋的疼痛不同，這兩種情況都可以用五苓散加阿膠治療。

冬葵子散，是用來治療懷孕婦女轉胞、小便不通的藥方。

木通，梔子（炒），冬葵子，滑石（各五錢）

上銼一劑，水一鍾半，煎至一鍾，空心溫服。

此藥滑胎，臨月可用。若六七個月以前，不可用。

又方，冬葵子、滑石、梔子為末，田螺肉搗膏，或生蔥汁調膏，貼臍中立通。

妊娠經水時下，此由衝任氣虛，不能約制。蓋心、小腸二經相為表裡，上為乳汁，下為月水。故妊娠經水壅之以養胎，蓄之以為乳。若經水時下，名曰胞漏，血盡則斃矣，屬氣血虛有熱。

膠艾四物湯

白話文：

木通、炒梔子、冬葵子、滑石各五錢，一起研磨成粉，用一碗半水煎成半碗，空腹溫熱服用。此藥具有滑胎作用，臨近生產時可以服用。但懷孕六七個月以前，不可服用。

另一種方法是將冬葵子、滑石、梔子研成粉末，加入田螺肉搗成膏狀，或用生蔥汁調成膏狀，貼在肚臍中，有助於通暢。

懷孕期間經水下流，是因為衝任氣虛，無法約束經血。由於心和小腸經互為表裡，心經主乳汁，小腸經主月水，所以懷孕時經水會壅塞，以養胎和蓄積乳汁。若經水下流，稱為胞漏，血盡則會死亡，屬於氣血虛有熱症狀。此時可以服用膠艾四物湯治療。

當歸，川芎，白芍（酒炒），熟地黃（薑汁炒），條芩（酒炒），白朮（土炒），艾葉（少許），真阿膠（蛤粉炒珠），砂仁（炒），香附（童便炒黑）

上銼一劑，用粳米同煎服。

芎歸湯（劉敏庵傳），治胎漏下血不止，或心腹脹滿，一服立效。

當歸尾，南川芎（各五錢）

上銼一劑，黃酒煎，臨臥服，入童便一盞即止。

妊娠胎動，或飲食起居，或衝任風寒，或跌僕擊觸，或怒傷肝火，或脾氣虛弱，當推其因而治之。若因母病而胎動，但治其母；若因胎動而母病，惟當安其胎。輕者轉動不安，重者必致傷墜。若面赤舌青，是兒死也；面青舌赤吐沫，是母死也；唇口俱青，兩邊沫出，是子母俱死也，察而治之。

白話文：

用當歸、川芎、白芍（酒炒）、熟地黃（薑汁炒）、條芩（酒炒）、白朮（土炒）、艾葉（少許）、真阿膠（蛤粉炒珠）、砂仁（炒）、香附（童便炒黑）等藥材，研磨成粉末，與粳米一起煎服。此方名為芎歸湯，由劉敏庵傳授，用於治療胎漏下血不止，或心腹脹滿，效果立竿見影。

另外，可以用當歸尾和南川芎各五錢，研磨成粉末，用黃酒煎服，臨睡前服用，加入童便一盞即可。

懷孕期間胎動，可能源於飲食起居不當，或衝任風寒、跌僕擊觸、怒傷肝火、脾氣虛弱等因素，需要針對病因進行治療。如果胎動是由母體疾病引起，就應該治療母體；如果胎動導致母體疾病，則應該安胎。輕微的胎動表現為不安，嚴重則可能導致胎兒流產。如果孕妇面赤舌青，表示胎兒已死；面青舌赤吐沫，表示孕妇已死；唇口俱青，两边沫出，表示子母俱死，需要根據不同的情況進行治療。

佛手散，治妊娠六七個月，因事築磕著胎，或子死腹中，惡露下，痛不已，口噤欲絕，用此探之。若不損則痛止，子母俱安；若胎損，即便逐下。

當歸（二錢），川芎（四錢），加益母草（五錢，更效）

上銼一劑，水一盞，入酒一盞，再煎一沸，溫服。如人行五里，再進一服。

安胎散，治妊婦偶有所傷，腹痛不安，或從高墜下，重傷所壓，觸動胎元，痛不可忍，及下血，又治胃虛氣逆嘔吐，心腹諸痛。大抵妊娠，不可缺此。

白話文：

「佛手散」用於治療懷孕六七個月時，因意外碰撞或跌倒而傷及胎兒，或胎兒已死在腹中，惡露排出，疼痛難忍，甚至口噤欲絕的情況。使用此方，若胎兒沒有受損，疼痛就會停止，母子平安；若胎兒受損，則會立即排出胎兒。

藥方：當歸二錢，川芎四錢，加入益母草五錢（效果更佳）。

將藥方研磨成粉末，用一盞水和一盞酒煎煮，煮沸後溫服。行走五里路程後，再服用一次。

「安胎散」用於治療孕婦因意外傷害導致腹痛不安，或從高處墜落、重物壓傷，傷及胎元，疼痛難忍，並伴隨出血的情況。同時，也可治療胃虛氣逆嘔吐、心腹疼痛。總而言之，懷孕期間不可缺少此方。

縮砂不拘多少為末，每服三錢，熱酒調服，艾鹽湯皆可。此藥非八九個月內，不宜多用。

安胎飲，治孕成之後，覺氣不安，或腹微痛，或腰間作疼，或飲食不美，或胎動下血，及五六個月，常服數帖，甚效。

當歸（一錢），川芎（八分），白芍（一錢），熟地黃（一錢，酒洗），條芩（一錢半），白朮（二錢），砂仁（炒，一錢），陳皮（一錢，炒），紫蘇（八分），甘草（四分）

上銼一劑，水煎服。下血不止，加炒蒲黃（一錢）、阿膠（一錢）。腹痛，加香附（醋炒，一錢）、枳殼（一錢，麩炒）

白話文：

縮砂用量不限，研磨成粉末，每次服用三錢，熱酒或艾鹽湯皆可調服。此藥非懷孕八九個月內，不宜過量使用。安胎飲用於懷孕後氣息不穩、腹微痛、腰痛、飲食不佳、胎動出血，以及懷孕五、六個月等情況，連續服用幾帖效果顯著。藥方：當歸一錢、川芎八分、白芍一錢、熟地黃一錢（酒洗）、條芩一錢半、白朮二錢、砂仁（炒）一錢、陳皮（炒）一錢、紫蘇八分、甘草四分，共研磨成粉末，水煎服。若出血不止，可加炒蒲黃一錢、阿膠一錢。若腹痛，可加香附（醋炒）一錢、枳殼（麩炒）一錢。

千金保胎丸（京師傳），凡女人受胎，經三月而墜者，雖氣血不足，乃中衝脈有傷，中衝即陽明胃脈，供應胎孕。至此時，必須謹節飲食，絕嗜欲，戒惱怒，庶免小產之患也。服此可保全。

歸身（酒洗，二兩），南芎（一兩），熟地（姜炒，二兩），阿膠（蛤粉炒，二兩），香附（酒、醋、童便，鹽水各浸三日，二兩），艾葉（醋煮，一兩），砂仁（炒，五錢），陳皮（二兩），條芩（炒，二錢），白朮（土炒，四兩），川續斷（酒洗，二兩），杜仲（姜炒，四兩），益母草（二兩），紅棗（煮，去皮、核）

白話文：

婦女懷孕三個月後容易流產，即使是氣血不足，也可能是因為中衝脈受損，而中衝脈正是陽明胃脈，負責供給胎兒營養。此時必須嚴格控制飲食，戒除慾望，避免生氣，才能避免流產。服用千金保胎丸可以保胎。

上為末，棗肉為丸，梧桐子大。每服百丸，空心米湯送下。

妊娠心痛，乍安乍甚者，可服

白朮散，定痛安胎。

川芎（一錢），歸身（八分），白朮（土炒，五分），白芍（酒炒，八分），竹茹（五分），紫蘇（一錢），前胡（八分），木香（五分），烏藥（八分），香附（便制，一錢），陳皮（八分），甘草（四分）

上銼水煎，食遠服。如兼腹痛，加砂仁、澤瀉。

妊娠中惡，忽然心腹刺痛，悶絕欲死，可服。

白話文：

將藥材研磨成末，再與棗肉混合製成丸，丸藥大小如梧桐子般。每次服用一百丸，空腹用米湯送服。

如果孕婦心痛，時好時壞，可以服用白朮散，止痛安胎。

配方為：川芎一錢、歸身八分、白朮（土炒）五分、白芍（酒炒）八分、竹茹五分、紫蘇一錢、前胡八分、木香五分、烏藥八分、香附（便制）一錢、陳皮八分、甘草四分。

將上述藥材切碎，水煎服，飯後服用。如果同時伴有腹痛，可以加砂仁、澤瀉。

如果孕婦出現噁心，突然心腹刺痛，呼吸困難，幾乎要昏死過去，可以服用上述藥方。

加減當歸散

川芎，當歸，陳皮，吳茱萸，木香，香附，烏藥，甘草，前胡，蔥白，砂仁，紫蘇

上銼一劑，生薑五片，煎服。

妊娠腰腹皆痛者，可服

加減通氣散

當歸身，蔥白，阿膠，茴香，破故紙，杜仲，甘草，陳皮，川續斷，山藥，川芎，萆薢，獨活，香附，橘核，白芍

白話文：

加減當歸散

藥材：

• 川芎
• 當歸
• 陳皮
• 吳茱萸
• 木香
• 香附
• 烏藥
• 甘草
• 前胡
• 蔥白
• 砂仁
• 紫蘇

用法：

將以上藥材研磨成粉，取一劑份量，加入生薑五片，煎煮後服用。

主治：

孕婦腰腹疼痛者，可服用此方。

加減通氣散

藥材：

• 當歸身
• 蔥白
• 阿膠
• 茴香
• 破故紙
• 杜仲
• 甘草
• 陳皮
• 川續斷
• 山藥
• 川芎
• 萆薢
• 獨活
• 香附
• 橘核
• 白芍

上銼，水煎，空心服。如小腹痛，加艾、木香，烏藥、紫蘇，去橘核、山藥、茴香、續斷、萆薢、獨活、破故紙。

妊娠心腹脹滿者，可服

加減蒼公下氣湯

白芍，陳皮，茯苓，大腹皮，川芎，當歸，香附，紫蘇梗，前胡，厚朴，烏藥，木香

上銼一劑，空心服。

妊娠數墮胎者，是氣血不足。腰痛甚者喜墮胎，宜

加減安胎飲

黃耆，甘草，人參，白朮，艾葉，當歸，川芎，熟地，續斷，茯苓，白芍，香附，陳皮，杜仲

白話文：

將藥材切碎，用水煎煮，空腹服用。如果小腹疼痛，可以加入艾葉、木香、烏藥、紫蘇，並去除橘核、山藥、茴香、續斷、萆薢、獨活、破故紙。

孕婦出現心腹脹滿的情況，可以服用加減蒼公下氣湯，藥材包括白芍、陳皮、茯苓、大腹皮、川芎、當歸、香附、紫蘇梗、前胡、厚朴、烏藥、木香，切碎一劑，空腹服用。

如果孕婦多次流產，是氣血不足所致。腰痛嚴重者容易流產，可以服用加減安胎飲，藥材包括黃耆、甘草、人參、白朮、艾葉、當歸、川芎、熟地、續斷、茯苓、白芍、香附、陳皮、杜仲。

上銼，水煎，空心服。

妊娠羸瘦或挾病，氣血枯竭，既不能養胎，必不能安者，可下之。

加減牛膝湯

桂心，栝蔞，牛膝，瞿麥，川芎，歸梢，枳殼，甘草，童便，麥櫱，甘草

上銼，水煎，空心服。

妊娠日月未足，而痛如欲產者，因勞役怒氣，調養不節，或房室所傷，或負重閃肭，或因宿有冷氣，故有此證。可用

加減安胎飲

知母，杜仲，木香，續斷，香附，陳皮，烏藥，紫蘇，白芍，川芎，當歸，白朮，酒芩

見血加地榆、牡蠣，艾葉

白話文：

將藥材切碎，加水煎煮，空腹服用。孕婦體虛消瘦或帶有疾病，氣血虧虛，無法滋養胎兒，胎兒難以安穩，可以服用此藥。

桂心、栝蔞、牛膝、瞿麥、川芎、歸梢、枳殼、甘草、童便、麥櫱、甘草，將藥材切碎，加水煎煮，空腹服用。

懷孕時間不足，卻疼痛如臨產，原因可能是勞累过度、生氣、调养不当，或房事过度，或负重闪腰，或因体内有寒气，因此出现这种症状。可以使用加減安胎飲，药方包括知母、杜仲、木香、續斷、香附、陳皮、烏藥、紫蘇、白芍、川芎、當歸、白朮、酒芩，若出血，可加地榆、牡蠣、艾葉。

妊娠咳嗽，因感風寒，傷於肺而成，謂之子嗽。可服

加減紫菀湯，止嗽安胎。

貝母，前胡，紫菀，白朮，桑白皮，甘草，黃芩，紫蘇，陳皮，五味子，知母，杏仁，赤苓，當歸，麻黃

喘，加兜苓、腹皮、款冬花。

妊娠傷寒，頭疼壯熱，腰痛體重，甚至墮胎，可服

加減柴胡湯

柴胡，黃芩，川芎，乾葛，當歸，紫蘇，蔥白，陳皮

白話文：

懷孕期間咳嗽，通常是因為受風寒，傷到肺部而引起的，稱為「子嗽」。可以服用加減紫菀湯來止咳安胎。藥材包括貝母、前胡、紫菀、白朮、桑白皮、甘草、黃芩、紫蘇、陳皮、五味子、知母、杏仁、赤苓、當歸、麻黃。如果咳嗽伴隨喘息，可以加用兜苓、腹皮、款冬花。

懷孕期間若患傷寒，頭疼發熱、腰痛體重，甚至有流產的風險，可以服用加減柴胡湯。藥材包括柴胡、黃芩、川芎、乾葛、當歸、紫蘇、蔥白、陳皮。

妊娠時疫，日久傷胎，可急服

加減秦艽散

秦艽，前胡，黃芩，枳殼，桔梗，山梔，柴胡，葛根，紫蘇，蔥白，陳皮

妊娠熱病，必至損胎，可服

加減梔子五物湯，安胎清熱。

葛根，柴胡，香薷，石膏，梔子，前胡，黃芩，蔥白，麥冬，陳皮，知母，甘草

妊娠熱病六七日後，臟腑極熱，熏蒸其胎，致胎死腹中，則胎冷不能自出，但服黑神散暖其胎，須臾即出，何以知其胎死？看產母舌青黑，及胎冷者是也。

白話文：

妊娠時疫、熱病的中醫治療

懷孕期間若患上時疫，拖延時間久了會傷及胎兒，可緊急服用加減秦艽散。

加減秦艽散的藥材包括： 秦艽、前胡、黃芩、枳殼、桔梗、山梔、柴胡、葛根、紫蘇、蔥白、陳皮。

懷孕期間若患上熱病，也必然會損傷胎兒，可服用加減梔子五物湯，以安胎清熱。

加減梔子五物湯的藥材包括： 葛根、柴胡、香薷、石膏、梔子、前胡、黃芩、蔥白、麥冬、陳皮、知母、甘草。

如果懷孕期間患上熱病，持續六七天後，臟腑極度發熱，熱氣薰蒸胎兒，導致胎兒在腹中死亡，胎兒會變得冰冷，無法自然娩出。

此時需服用黑神散來溫暖胎兒，服用後很快便能娩出。

如何判斷胎兒是否已死？ 可觀察產婦舌頭是否呈現青黑色，以及胎兒是否冰冷。

加減黑神散

生地，赤芍，桂心，歸梢，蒲黃，鹿角屑，紅花，白芷，朴硝，黑豆，附米，益母草

又方，用巴豆三粒，蓖麻子、麝香貼臍中。

妊娠瘧疾，熱極則損胎，可服

驅邪散

香薷，青皮，柴胡，黃芩，川芎，前胡，砂仁，藿香，白朮，烏梅，紅棗，人參

白話文：

加減黑神散：

• 生地：新鮮的植物根部。
• 赤芍：一種具有藥用價值的芍藥科植物的根。
• 桂心：肉桂的中心部分，通常用於調味和藥用。
• 歸梢：可能是當歸的根莖或嫩枝。
• 蒲黃：一種由菊科植物開花後留下的花粉，用於止血和療傷。
• 鹿角屑：鹿角研磨成的細碎屑，用於治療各種疾病。
• 紅花：指紅色的花，用於活血化瘀。
• 白芷：一種常見的藥用植物，用於消炎和治療頭痛。
• 朴硝：一種礦物質，用於清熱解毒。
• 黑豆：一種豆類，富含營養，用於補血和滋陰。
• 附米：可能是指附在米上的東西，這裡可能是指某些附加的食材或草藥。
• 益母草：一種常見的草本植物，用於調經和婦科病。

又方，使用巴豆三粒，蓖麻子、麝香貼於肚臍中。

對於懷孕期間的瘧疾，熱度過高可能會對胎兒造成損害，可以服用驅邪散。

驅邪散：

• 香薷：一種常見的草本植物，用於發汗解表。
• 青皮：橘子皮的綠色部分，用於疏肝理氣。
• 柴胡：一種常用的草藥，用於疏肝解鬱。
• 黃芩：一種苦味的草本植物，用於清熱解毒。
• 川芎：一種常見的草藥，用於活血止痛。
• 前胡：一種常見的藥用植物，用於降氣止咳。
• 砂仁：一種有香味的草藥，用於消化不良。
• 藿香：一種常見的草藥，用於解暑和消化。
• 白朮：一種常用的藥用植物，用於健脾和胃。
• 王梅：一種酸性水果，用於調節胃酸。
• 紅棗：一種富含營養的乾果，用於補血和滋養。
• 人參：一種著名的補品，用於強身健體和調節免疫系統。

妊娠霍亂，乃陰陽清濁相干，甚則傷胎。可服

加減白朮散

香薷，陳皮，厚朴，蒼朮，烏藥，砂仁，藿香，乾葛，竹茹，木瓜，人參，白朮，茯苓，甘草，豬苓，澤瀉

如心胸煩悶，加炒黃連、升麻。

妊娠泄瀉，冷熱不同，乃飲食不節，暑熱相乘。可服

人參白朮散

四君，平胃，澤瀉，豬苓，歸身，砂仁，肉果，木香，香薷（夏月可用）

白話文：

懷孕期間如果出現霍亂，是因為陰陽失調，清濁相混，嚴重可能傷及胎兒。可以服用加減白朮散，包含香薷、陳皮、厚朴、蒼朮、烏藥、砂仁、藿香、乾葛、竹茹、木瓜、人參、白朮、茯苓、甘草、豬苓、澤瀉。如果伴隨心胸煩悶，可以加炒黃連、升麻。

懷孕期間如果出現腹瀉，冷熱症狀不同，是因為飲食不節，暑熱侵襲。可以服用人參白朮散，包含四君湯、平胃散、澤瀉、豬苓、歸身、砂仁、肉果、木香、香薷（夏天可以用）。

妊娠下痢赤白，可服

加減阿膠散

當歸，川芎，白芍，阿膠，黃芩，黃連，香薷，陳皮，枳殼，甘草，白茯，澤瀉

如血痢，加地榆，白痢，加艾葉、木香、久痢虛人，加參、朮、黃耆。

妊娠十月，形體成就。八月合進瘦胎易產之藥，今醫多用枳殼散。若胞氣肥實可服之，況枳殼、大腹皮瘦胎，胎氣本怯，豈宜又瘦之。若進無憂散、達生散安胎益氣，令子緊小無病。

保生無憂散，治滑胎。

白話文：

懷孕期間腹瀉，瀉出物赤白相間，可以服用加減阿膠散。加減阿膠散的藥材包括當歸、川芎、白芍、阿膠、黃芩、黃連、香薷、陳皮、枳殼、甘草、白茯苓、澤瀉。如果腹瀉帶血，可以加地榆；如果腹瀉是白色，可以加艾葉、木香；如果腹瀉時間長，身體虛弱，可以加人參、白朮、黃耆。懷孕十個月，胎兒就發育完全了。懷孕八個月時，可以服用一些幫助胎兒瘦一些、更容易生產的藥物，現在很多醫生都使用枳殼散。如果胎兒體質強壯，可以服用枳殼散，但如果胎兒本來就很虛弱，就不適合再服用枳殼散，因為枳殼和大腹皮都具有減肥的效果。如果服用無憂散、達生散來安胎補氣，就會讓胎兒瘦小，身體健康。保生無憂散可以治療滑胎。

當歸，川芎，白芍，人參，白朮，甘草，陳皮，神麯，麥芽，紫蘇，訶子，枳殼

達生散，孕至八九個月，服數帖甚好。易產，腹少痛。

當歸，白芍，白朮（各一錢），人參，陳皮，紫蘇（各五分），甘草（炙，三），大腹皮（一錢，洗）

上銼一服，蔥五根，煎服。

如胎肥氣喘，加枳殼八分，黃楊腦七個（二味瘦胎要藥），夏加黃芩，春加川芎，冬加砂仁。氣虛，加參、術。氣實，倍香附、陳皮。血虛，倍當歸，加熟地，性急多怒，加柴胡。有熱，加黃芩。食少，加砂仁、神麯。渴，加麥門冬，食易飢，多加黃楊腦。有痰，加半夏、黃芩。腹痛，加木香。

白話文：

懷孕到八九個月的時候，服用達生散幾帖，可以幫助順產，減少生產時的腹痛。藥方包括當歸、白芍、白朮各一錢，人參、陳皮、紫蘇各五分，甘草（炙）三錢，大腹皮（洗）一錢，將藥材切碎，加蔥五根煎服。如果胎兒過大導致呼吸急促，可以加枳殼八分、黃楊腦七個，夏天加黃芩，春天加川芎，冬天加砂仁。氣虛體弱者，可以加人參、白朮。氣盛者，可以加倍香附、陳皮。血虛者，可以加倍當歸，並加入熟地。性格急躁易怒者，可以加柴胡。有熱者，可以加黃芩。食慾不佳者，可以加砂仁、神麯。口渴者，可以加麥門冬。容易餓者，可以加倍黃楊腦。有痰者，可以加半夏、黃芩。腹痛者，可以加木香。

妊娠鬼胎，狀如懷孕，腹內如包一甕，如下血，或腸水物，可服

斬鬼丹

吳茱萸，川烏，秦艽，柴胡，白殭蠶，

上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大。酒送下打出惡物即愈。

白話文：

妊娠鬼胎，表現為像是懷孕的情況，腹部有如包了一個甕，會出現下血，或是腸水等物質。可以服用「斬鬼丹」。

配方如下： 吳茱萸、川烏、秦艽、柴胡、白殭蠶。

以上材料研磨成粉末，再用煉製過的蜂蜜製成丸狀，大小如同梧桐子。服用時請以酒送服，若能排出異物，則病症即可痊癒。