《古今醫鑒》~ 卷之四 (6)
卷之四 (6)
1. 內傷
嫩黃耆（蜜水煎炒一錢半，脾胃虛，肺氣先絕用之以益皮毛而閉腠理，止自汗）
人參（去蘆、一錢，上喘氣短，元氣大虛，用以補之）
甘草（炙，一錢，甘溫以瀉火熱而補脾胃中元氣，若脾胃急痛，腹中急縮者多用之）
以上三味，除渴熱、煩熱之聖藥也。
白朮（土炒，一錢，苦甘溫，除胃中熱，利腰臍間血）
柴胡（五分，能使胃中之清氣左旋而上達）
升麻（五分，能使胃中之滿氣從右而上遷）
橘紅（一錢，理胸中之氣，又能助陽氣上升，以散滯氣肋諸脾胃為用）
當歸身（酒洗，一錢，用之以和血脈）
上銼一劑，生薑三片，水煎溫服。或少加黃柏以救腎水，而瀉陰中之伏火也。紅花三分，入心養血。內傷挾外感者，以本方為主，從六經所見之證，加減用之。如見太陽證，頭項痛，腰脊強，加羌活、藁本、桂枝。如陽明，則身熱，目痛，鼻乾，不得眠，倍升麻、加乾葛。如少陽，則胸脅痛而耳聾，加黃芩、半夏、川芎，倍柴胡。
如太陰，則腹滿而嗌乾，加枳實、厚朴。如少陰，則口燥舌乾而渴，加生甘草、桔梗。如厥陰，則煩滿，多加川芎。如變證發斑，加葛根、玄參，倍升麻。如挾痰，加半夏、竹瀝、薑汁。若頭痛，加蔓荊子，或加川芎。頂痛腦痛，加藁本、細辛。諸頭痛，此四味足矣。若耳鳴目黃，頰頜腫頸肩臑肘臂後廉痛，面赤脈洪者，加羌活一錢，防風七分，甘草、藁本各五分，通其經血。加黃芩、黃連各三分，消腫。
嗌痛頷腫，面赤，脈洪大，加桔梗七分，黃芩、甘草三分。口乾嗌乾，或渴者，加葛根五分，升胃氣，上行潤之。心下痞悶，加芍藥、黃連一錢。腹中痞悶，加枳實三分，厚朴七分，木香、砂仁各三分。如天寒，加乾薑。腹中痛者，加炒白芍藥、炙甘草各三分。如惡寒覺冷痛，加桂五分。
夏月腹中痛，不惡寒反惡熱者，加黃芩五分，芍藥一錢，甘草五分，以治時熱。臍下痛者，加熟地一錢。如胸中滯氣，加青皮五分。壅滯可用，短促少氣，去之。如身體重疼，乃風濕相搏，加羌活、防風各五分，升麻一錢，柴胡五分，藁本、蒼朮各一錢，中病即止。大便閉澀，加歸梢一錢。
病久痰嗽者，去人參，初病勿去之。冬月、春寒或秋涼，各宜加不去節麻黃。若春溫熱，加沸耳草三分，款冬花一分。長夏濕土，客邪大旺，加蒼朮、白朮、澤瀉，上下分消其濕熱之氣。濕熱之氣大勝，主食不消，故食減不知穀味。加神麯以消之，加五味子、麥門冬，助人參瀉火益肺金，助秋損也。
在三伏中為聖藥。脅下急或痛，俱加柴胡、甘草、人參。多唾或唾白沫，胃口上停寒也，加益智仁。若胃脘當心痛，加草豆蔻仁三分。若食不下，乃胸中有寒，或氣澀滯，加青皮、陳皮、木香。寒月加益智仁、草豆蔻，夏月加黃芩、黃連；秋加檳榔、砂仁。若腳軟乏力或痛，加酒炒黃柏。
白話文：
內傷
這是一個治療內傷的處方，針對不同症狀會加減藥物。方劑的主要成分是黃耆、人參、甘草，能去除渴熱、煩熱。再根據不同病症（太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰等六經辨證）以及伴隨的症狀（如頭痛、腹痛、痰嗽等），加入不同的藥物，以達到治療效果。 例如，頭痛會加蔓荊子或川芎；腹痛會加白芍藥、甘草等；外感合併內傷，則以這個方劑為主，再根據六經的症狀加減藥物。 藥物劑量會根據病情的嚴重程度而調整，例如升麻在陽明證時會加倍。 季節不同，用藥也有所調整，例如夏季腹痛加黃芩、芍藥、甘草，冬季則可能添加麻黃。 總之，此方劑是一個基礎方，需根據具體病情進行調整。