《古今醫鑒》~ 卷之九 (11)
卷之九 (11)
1. 癭瘤
病
夫癭瘤,皆因氣血凝滯,結而成之。癭則喜怒所生,多著於肩項,皮寬不急,捶捶而垂是也;瘤則隨留住,初作如梅李之狀,皮嫩而光,漸如杯卵是也。癭有五種,其肉色不變者,謂之肉癭;其筋脈現露者,謂之筋癭;若赤脈交絡者,名曰血癭,若隨憂惱而消長者,名曰氣癭;若堅硬而不可移者,名曰石癭。瘤亦有六種:一曰骨瘤,二曰脂瘤,三曰肉瘤,四曰膿留,五曰血瘤,六曰石瘤。
癭瘤二者,雖無癢痛,最不可決破,恐膿血崩潰,滲漏無已,必致殺人。其間肉瘤不可攻療。
治
脂瘤、氣瘤之類,當用海藻、昆布軟堅之藥治之。如東垣散腫潰堅湯亦可多服,庶得消散矣。
方
消癭五海飲
海帶,海藻,海昆布,海蛤,海螵蛸(各三兩半),木香,三稜,莪朮,桔梗,細辛,香附(各二兩),豬琰子(七個,陳壁土炒,去酒焙乾)
上為末,每服七分半,食遠米湯下。
南星膏,治皮膚、手足、頭面生瘡瘤,大者如拳,小者如慄,或軟,或堅而不痛。
生大南星一枚,細研稠黏,滴好醋三七滴為膏。如如生者,以乾者為末,醋調作膏,先將小針刺瘤上,令氣透貼之,癢則頻貼。
一方加草烏、細辛、白芷。
白話文:
所謂的癭瘤,都是因為體內氣血運行不暢、凝滯積聚而形成的。癭的產生多與情緒波動有關,常見於肩頸部位,皮膚鬆弛不緊繃,看起來下垂;瘤則會固定在某處,剛開始像梅子或李子般大小,皮膚光滑細嫩,逐漸長大後像杯子或雞蛋般。癭有五種類型:如果肉色不變,稱為肉癭;如果筋脈明顯可見,稱為筋癭;如果出現紅色的血管交錯,稱為血癭;如果會隨著情緒變化而時大時小,稱為氣癭;如果堅硬且難以移動,稱為石癭。瘤也有六種類型:骨瘤、脂瘤、肉瘤、膿瘤、血瘤和石瘤。
癭和瘤這兩種病症雖然不癢不痛,但最忌諱隨意弄破,因為可能會導致膿血大量流出,滲漏不止,甚至會危及生命。其中肉瘤不適合用藥物治療。
治療方面,像是脂瘤、氣瘤這類型的,應該使用具有軟化堅硬腫塊功效的海藻、昆布等藥材來治療。也可以多服用東垣散腫潰堅湯,或許可以讓腫塊消散。
以下介紹兩個藥方:
消癭五海飲:
藥材包含海帶、海藻、海昆布、海蛤、海螵蛸(各約150克),木香、三稜、莪朮、桔梗、細辛、香附(各約75克),豬琰子(七個,用陳年土炒過,去除酒精後烘乾)。將這些藥材磨成粉末,每次服用約2.5克,在飯後用米湯送服。
南星膏:
用來治療皮膚、手腳、頭面等處的瘡瘤,大的像拳頭,小的像栗子,有些柔軟,有些堅硬但不痛。
使用新鮮的生大南星一個,磨成濃稠的膏狀,滴入好醋七滴或二十一滴製成膏藥。如果是使用乾燥的南星,則磨成粉末,用醋調成膏狀。先用細針在瘤上刺破,讓裡面的氣體排出,然後貼上藥膏。如果感到發癢,就頻繁更換藥膏。
另一個藥方是在上述的基礎上,加入草烏、細辛、白芷。