《古今醫鑒》~ 卷之九 (6)
卷之九 (6)
1. 口舌
病
《內經》曰：中央黃色，入通於脾，開竅於口，藏精於脾，故病在舌。夫口之為病，或為重舌、木舌，或為糜爛生瘡，或見酸苦辛鹹味。原其所因，未有不因七情煩擾，五味過傷之所致也。經曰：陰之五宮，本在五味；陰之五宮，傷在五味是也。是以肝熱則口酸，心熱則口苦，脾熱則口甘，肺熱則口辛，腎熱則口咸。
有口淡者，知胃熱也。外有謀慮不決，肝移熱於膽而口苦者。亦有脾胃氣弱，木乘土位而口酸者。或膀胱移熱於小腸，膈腸不便，上為口糜，生瘡潰爛，則傷寒狐惑之證，上唇生瘡，蟲食其臟；下唇生瘡，蟲食其肛也。又舌吐不收，名曰陽強；舌縮不能言，名曰陰強。
白話文：
病
《內經》說：中央屬黃色，與脾經相通，開口於口，精氣藏於脾，因此疾病會表現在舌頭上。
口部的疾病，可能表現為舌頭肥大（重舌）、舌頭僵硬（木舌），或者出現糜爛、生瘡，甚至會感覺到酸、苦、辛、鹹的味道。追溯病因，無不與七情煩擾、五味過度所致有關。
經書上說：五臟陰氣的本源在於五味，五臟陰氣的損傷也因五味過度而起。因此，肝火旺盛則口酸，心火旺盛則口苦，脾火旺盛則口甜，肺火旺盛則口辛，腎火旺盛則口鹹。
如果口淡無味，說明胃火旺盛。如果思慮過度而不能決斷，肝火移至膽囊，就會出現口苦。脾胃氣虛弱，木氣乘克土氣，也會導致口酸。膀胱火熱移至小腸，腸胃不暢，則會出現口糜、生瘡潰爛，這是傷寒狐惑的症狀，上嘴唇生瘡，則蟲食其臟；下嘴唇生瘡，則蟲食其肛。
此外，舌頭伸出來不能縮回去，稱為陽強；舌頭縮進去不能說話，稱為陰強。
方
綠袍散，治口瘡。
黃柏（去粗皮，一兩），青黛（三錢）
上為末，摻患處噙之，吐出涎即愈。一方加密陀僧一錢。
赴宴散（段干兵傳）〔批〕（按此方治口瘡外敷之劑），治口瘡。
黃連，黃柏，黃芩，梔子，細辛，乾薑
上各等分，為細末，先用米泔水漱口，後搽藥於患處，吐咽不拘，神效。
白話文：
方
綠袍散，治口瘡。
黃柏（去粗皮，一兩），青黛（三錢）
將以上藥材研磨成粉末，塗抹於患處，含住，吐出涎液即可痊癒。另一方法是加密陀僧一錢。
赴宴散（段干兵傳）〔批〕（按此方治口瘡外敷之劑），治口瘡。
黃連、黃柏、黃芩、梔子、細辛、乾薑
以上藥材等量，研磨成細粉。先用米泔水漱口，再將藥粉塗抹於患處，可吞咽，亦可吐出，效果神奇。
升麻散，治上膈癰毒，舌上生瘡，咽喉腫痛。
升麻，赤芍，人參，桔梗，乾葛（各錢半），甘草（七分）
上銼一劑，水煎，徐徐服之。
《內經》曰：膀胱移熱於小腸，膈腸不便，上口為糜，五苓散合導赤散一服而愈。
〔批〕（按此方治口瘡內服之劑），凡口瘡服涼藥不愈者，乃中氣虛，相火泛上無制，用理中湯治之即愈，甚者加附子，或用官桂末摻之。
白話文：
升麻散方
功效： 治療上膈癰毒，舌上生瘡，咽喉腫痛。
藥材： 升麻、赤芍、人參、桔梗、乾葛各半錢，甘草七分。
用法： 上述藥材研成粉末，取一劑，用水煎煮，慢慢服用。
醫學典籍記載：
《內經》記載：膀胱的熱氣傳導到小腸，導致腸道不暢，上至口腔，造成糜爛。可用五苓散合導赤散服用一劑即可痊癒。
醫師批註：
此方主要用於治療口瘡，內服。若服用涼藥治療口瘡無效，可能是中氣虛弱，相火上炎無制，可使用理中湯治療。嚴重者，可加入附子，或用官桂末外敷。
上清丸（王天中傳）〔批〕（按此方治口瘡噙化之劑），治口舌痛生瘡。
薄荷葉（三兩），硼砂（五錢），天花粉（一兩），天竺黃（五錢），風化硝，百藥煎，防風，孩兒茶（各一兩），桔梗（七錢），甘草（一兩）
上為細末，煉蜜為丸，如彈子大。每服一丸，噙口中，徐化下。
香茶餅，清膈化痰香口。
白話文：
上清丸，治口舌痛生瘡。方劑由薄荷葉、硼砂、天花粉、天竺黃、風化硝、百藥煎、防風、孩兒茶、桔梗、甘草等藥材組成，將其研磨成細末，以煉蜜製成彈子大小的丸劑。服用時，每次取一丸含於口中，慢慢融化吞下。香茶餅則具有清膈化痰、香口的功效。
孩兒茶（四兩），桂花（一兩），南薄荷葉（一兩），硼砂（五錢）
上為末，用甘草煮汁，熬膏作餅，噙化嚥下，美味香甜。
硼砂丸（王天中傳）〔批〕（按此方清上香口之劑），治口氣，口乾，口舌生瘡。
硼砂（二錢），片腦，麝香（各一分），馬牙硝（風化，四錢），寒水石（煅，一錢）
上為末，用甘草膏為丸，如麻子大。不拘時含一丸，咽津。
白話文：
孩兒茶四兩、桂花一兩、薄荷葉一兩、硼砂五錢，混合研磨成粉末。用甘草煮水熬成膏狀，做成餅，含在口中慢慢溶化吞下，味道香甜可口。這個方子可以治療口氣、口乾、口舌生瘡。另外，硼砂二錢、冰片、麝香各一分、馬牙硝四錢（風化後）、寒水石一錢（煅燒後），混合研磨成粉末，用甘草膏做成如麻子大小的丸子，不限時間，每次含一丸，吞咽津液。
口唇緊小，不能開口，不能飲食，不治即死，用白布作燈炷如指大，安刀斧上燃燒，令刀上汗出，拭取敷唇上，日二三度，或用舊青布燒灰，調清服，或和豬脂塗敷。又以蛇蛻燒灰，先拭淨敷之；又宜燒亂髮、蜂房、六畜毛灰，豬脂調敷。
治唇緊燥裂生瘡。
橄欖不拘多少，燒灰，豬脂和敷患處。
治口唇裂破成瘡（劉太府方）
爐甘石（二錢，火煅），文蛤（一兩），黃柏（一兩），蒼朮（五錢）
白話文：
嘴唇緊縮，無法張嘴，也無法進食，如果不治療就會死亡。可以用白布做成指頭大小的燈芯，放在刀斧上燃燒，讓刀上出汗，擦拭取汗液敷在嘴唇上，一天兩到三次。也可以用舊青布燒成灰，加水調服，或者與豬油混合塗抹。另外，可以用蛇蛻燒成灰，先擦拭乾淨後敷在患處；也可以用燒焦的頭髮、蜂房、六畜毛髮，與豬油混合塗抹。
治療嘴唇緊繃乾燥裂開生瘡。
橄欖不論多少，燒成灰，與豬油混合塗抹患處。
治療嘴唇裂開成瘡（劉太府方）
爐甘石（二錢，用火燒烤）、文蛤（一兩）、黃柏（一兩）、蒼朮（五錢）。
除甘石外，三味同炒赤色，共研極細，入片腦三分，再研，用蠟油調敷唇上。
補唇舌方（太醫院傳）
用鮮蟹燒灰，每二錢，用乳香、沒藥各二分半塗之，即生肉。如多，去唇舌，用川烏、草烏為末，攤紙一條，以涼水調合貼之，即不覺疼，可用刀取。如流血，以陳石灰塗之即止。愈後舌硬，用雞冠血點之即軟。
舌強腫如豬胞，以針刺舌下兩傍大脈，血出即消。勿刺著中央脈，令人血不止，則以火燒銅箸烙之；或以雜草燒鑊鏽，醋調敷舌上下，脫去再敷，須臾即消。此患人多不識，失治則死。凡舌腫，舌下必有蟲狀如螻蛄臥蠶，有頭有尾，頭小白，可燒鐵釘烙頭上即消。
白話文：
除了甘石之外，其他三種材料一同炒至呈現紅色，然後研磨成極細粉末，加入三分片腦，再次研磨，用蠟油調和後敷於脣上。
補脣舌方（由太醫院傳授）
使用鮮蟹燒成灰，每次取二錢，與乳香（二分半）和沒藥（二分半）混合塗抹，可以促進肉芽生成。若出現多餘的症狀，去除脣舌問題，使用川烏和草烏研磨成粉，鋪在紙條上，用涼水調和後貼敷，就不會感到疼痛，可用刀片切取。若出現出血，使用陳年石灰塗抹即可止血。治療後如果舌頭變硬，可用雞冠血點塗使舌頭軟化。
舌頭腫脹如豬的生殖器，可用針刺舌下兩側的大脈，血流出來即可消腫。切勿刺到中央脈，以免導致出血不止，則可用火燒銅筷子烙在中央脈上；或者使用各種草本植物燒製的鍋鏽，加醋調和後敷於舌頭上下，待其自然脫落後再次敷上，很快就能消腫。這種病症很多人不瞭解，如果不及時治療可能會致命。所有舌頭腫脹的情況，舌下必定會有蟲狀物質，形狀類似螻蛄臥蠶，有頭有尾，頭部呈白色，可用燒熱的鐵釘烙在頭部即可消除。
治舌上腫硬。
百草霜，海鹽（各等分）
上為末，井花水調敷。
又方
真蒲黃末，頻摻舌上，內以黃連一味，煎湯服之，以瀉心火。
病機云：舌長過寸，研冰片敷之即收。
治舌無故出血如線，以槐花為末，摻之即止。
治舌忽脹出口外，俗云是蜈蚣毒，用雄雞血一小盞浸之，即縮入。
白話文：
治療舌頭腫硬
方一：
- 百草霜、海鹽（各等份）
將以上藥材研磨成粉末，用井水調和後敷於舌頭上。
方二：
- 真蒲黃末
將蒲黃研磨成粉末，經常撒在舌頭上，同時服用黃連煎湯，以瀉心火。
病機：
- 舌頭長度超過一寸，可以用冰片研磨後敷在舌頭上，即可縮短。
治療舌頭無故出血如線：
- 將槐花研磨成粉末，撒在舌頭上即可止血。
治療舌頭突然腫脹伸出口外，民間俗稱蜈蚣毒：
- 用雄雞血一小盞浸泡患處，舌頭即可縮回。