《古今醫鑒》~ 卷之九 (5)
卷之九 (5)
1. 鼻病
脈
左寸脈浮緩為傷風鼻塞，鼻流清涕；右寸脈浮洪而數，為鼻衄、鼻齄。
病
鼻塞不聞香臭，或但遇寒月多塞，或略感風寒便塞，不時舉發者，世俗皆以為肺寒，而用表解通利辛溫之藥不效，殊不知此是肺經多有火邪，郁甚則喜多熱，而惡見寒，故遇寒便塞，遇感便發。
治
治法清金降火為主，而佐以通利之劑。若如常鼻塞不聞香臭者，再審其平素，只作肺熱治之，清肺火，瀉火消痰，或丸藥噙化，或末藥輕調緩服，久服無不效。又平素原無鼻塞之病，一時偶感風寒，而致鼻塞聲重，或流清涕者，只作風寒治之。
方
麗澤通氣湯，治鼻不聞香臭。
白話文：
脈
左寸脈浮緩，表示傷風鼻塞，鼻流清涕；右寸脈浮洪而數，表示鼻衄、鼻齄。
病
鼻塞聞不到香臭，或只是在寒冷的月份容易鼻塞，或是稍微感覺到風寒就鼻塞，時常發作，世俗都認為是肺寒，而用表解通利辛溫的藥物卻沒有效果，殊不知這是肺經積聚了過多的火邪，鬱積嚴重就容易怕熱，並且討厭寒冷，所以遇到寒冷就鼻塞，遇到風寒就發作。
治
治療方法以清金降火為主，佐以通利之劑。如果平常就鼻塞聞不到香臭，再仔細觀察其平素狀況，只當作肺熱治療，清肺火，瀉火消痰，可以丸藥含化，也可以藥末輕微調和緩慢服用，長期服用必有效果。又如果平素原本沒有鼻塞的毛病，只是偶然因為風寒而導致鼻塞聲音沉重，或是流清涕，就只當作風寒治療。
方
麗澤通氣湯，治療鼻塞聞不到香臭。
黃耆（一分），蒼朮，羌活，獨活，防風，升麻，葛根（各六分），炙甘草（四分），白芷，川芎（各二分），麻黃（不去節，冬月加）
上銼作一劑，生薑三片，棗二枚，蔥白三根，水煎，食遠溫服。忌冷物，風寒涼處坐臥。
白話文：
黃耆一錢，蒼朮、羌活、獨活、防風、升麻、葛根各六錢，炙甘草四錢，白芷、川芎各二錢，麻黃（不去節，冬月加）。以上藥材切碎，作一劑，加入生薑三片、紅棗兩枚、蔥白三根，水煎，飯後溫服。忌食生冷食物，避免在風寒涼處坐臥。
通竅湯，〔批〕（按此方治不聞香臭之劑），治感風寒，鼻塞聲重流涕。
防風，羌活，藁本，升麻，乾葛，川芎，蒼朮（各一錢），麻黃，白芷（五分），川椒，細辛，甘草（各三分）
上銼一劑，生薑三片，蔥白一根，水煎熱服。
蒼耳散，治鼻流濁涕不止，名曰鼻淵，是膽移熱於腦也。
辛夷仁（五錢），蒼耳子（一錢半，炒），白芷（一兩），薄荷葉（一錢）
白話文：
通竅湯，用於治療因為感受風寒，導致鼻子不通、聲音沉重、流鼻涕的症狀。
藥材包括：防風、羌活、藁本、升麻、乾葛、川芎、蒼朮各一錢，麻黃、白芷各五分，川椒、細辛、甘草各三分。
將以上藥材研磨成粉，加入生薑三片、蔥白一根，用水煎煮後服用。
蒼耳散，用於治療鼻子不斷流出濁液的鼻淵，這是膽火移至腦部所致。
藥材包括：辛夷仁五錢，蒼耳子一錢半（炒），白芷一兩，薄荷葉一錢。
上為末，蔥、茶調下二錢。
黃連通聖散，治腦漏，膽移熱於腦，則辛額鼻淵，即防風通聖散加黃連、薄荷，水煎熱服。
天竺黃丸（秘方），治鼻淵。
當歸，川芎，白芷，人參，茯苓，麥門冬，防風，荊芥，薄荷，蒼耳子，香附子，蔓荊子，秦艽，甘草（各二兩），天竺黃（三錢）
白話文：
上藥末，用蔥、茶一起調和，服用兩錢。治療腦漏，膽火上移至腦部，就會出現鼻淵，額頭疼痛，可用防風通聖散加入黃連、薄荷，水煎熱服用。天竺黃丸（秘方）可以治療鼻淵。當歸、川芎、白芷、人參、茯苓、麥門冬、防風、荊芥、薄荷、蒼耳子、香附子、蔓荊子、秦艽、甘草（各二兩）、天竺黃（三錢）一起製成藥丸。
上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服三四十丸，米湯送下。
〔批〕（按此方治鼻淵之劑），治鼻中時時流臭黃水，甚者腦下時痛，俗名控腦砂，有蟲食腦中。
用絲瓜藤近根三尺許，燒存性，為末，酒調服。
洗肺散，治鼻中生瘡。
天門冬（去心），麥門冬（去心，各一兩），黃芩（二錢），半夏（二錢），杏仁（去皮，一錢），五味子（一錢半），甘草（五分）
白話文：
將藥材磨成細粉，用蜂蜜做成丸子，大小像梧桐子一樣。每次服用三十到四十丸，用米湯送服。
這個藥方可以用來治療鼻淵，症狀是鼻腔經常流出黃色的臭水，嚴重者還會伴隨頭部疼痛，俗稱控腦砂，感覺像是有蟲在啃食腦部。
取絲瓜藤靠近根部約三尺長的部分，燒成灰燼，研磨成粉末，用酒調服。
洗肺散可以用來治療鼻腔生瘡。
天門冬（去心）、麥門冬（去心，各一兩）、黃芩（二錢）、半夏（二錢）、杏仁（去皮，一錢）、五味子（一錢半）、甘草（五分）。
上銼一劑，生薑五片，水煎，食後服。
清肺飲子（秘方），治鼻紅肺風。
山茶花（一兩），黃芩（二兩），胡麻仁（二兩），山梔子（二兩），連翹（一兩），薄荷（三兩），荊芥（一兩），芍藥（一兩），防風（一兩），葛花（二兩），苦參（二兩），甘草（二兩）
上為末，茶清調服三錢，後用搽藥。
搽鼻去紅方（秘方），治鼻紅肺風。
白話文：
將一劑藥材煎煮，加入五片生薑，飯後服用。這是治療鼻紅肺風的秘方，稱為清肺飲子。另外，將山茶花、黃芩、胡麻仁、梔子、連翹、薄荷、荊芥、芍藥、防風、葛花、苦參、甘草等藥材研磨成粉末，用茶水調和服用三錢，然後再用藥粉塗抹患處。這是治療鼻紅肺風的秘方，稱為搽鼻去紅方。
白礬（一錢），杏仁（四十九個），水銀（一錢），輕粉（七分），白楊（七個），大楓子（四十九個），京墨（一錢），五味子（四十九個），核桃（七個）
上共為末，雞子清調搽患處。
治鼻中肉贅，臭不可近，痛不可搖，以白礬末加硇砂少許，吹其上，頃之化水而消，與勝濕湯、瀉白散二帖，此厚味擁濕熱蒸於肺門，如雨霽之地突生芝蘭也。
白話文：
取白礬一錢、杏仁四十九個、水銀一錢、輕粉七分、白楊七個、大楓子四十九個、京墨一錢、五味子四十九個、核桃七個，磨成粉末，用雞蛋清調勻，塗抹在患處。
此方可治鼻中肉贅，臭味難聞，疼痛難忍。用白礬末加少量硇砂吹入鼻中，很快就會化水消退。配合勝濕湯、瀉白散兩帖服用，可消除肺門濕熱，如同雨後大地重新生長出芬芳的芝蘭一般。
參歸丸，治酒渣鼻，乃血熱入肺。
苦參（淨末，四兩），當歸（淨末，二兩）
上用酒糊丸，如梧桐子大。每服七八十丸，食後熱茶下。
白話文：
【參歸丸】，用於治療酒渣鼻，其原理是血熱侵入肺部。
- 苦參（淨末，四兩）：淨化的苦參粉，四兩。
- 當歸（淨末，二兩）：淨化的當歸粉，二兩。
以上材料用酒調和成糊狀，製成大小類似梧桐子的丸子。每次服用約七十到八十顆，於餐後以熱茶送服。