《古今醫鑒》~ 卷之八 (7)
卷之八 (7)
1. 懸癰
治
治懸癰，此瘡生穀道、外腎之間，初發甚癢，狀如松子，四十日赤腫如桃，治遲則破，而大小便皆從此出，不可治矣。
方
國老湯，治懸癰
用橫紋大甘草一兩，截長三寸許，取出山澗東流水一碗，不用井水、河水，以甘草蘸水，文武火慢炙，不可急性，須用三時久，水盡為度，劈視草中潤透，卻以無灰酒二碗，煮至一碗，溫服，一日一服，半月消盡為度。
將軍散
大黃（煨），貝母，白芷，甘草節
上為末，酒調空心服。虛弱。加當歸一半。
白話文：
治懸癰
治懸癰，此瘡生於穀道、外腎之間，初發時極為瘙癢，形狀像松子，四十天后會變得又紅又腫，如同桃子一般。若治療延誤，就會破裂，大小便皆從此處流出，便無法醫治了。
方
國老湯，治懸癰
取橫紋大甘草一兩，截成約三寸長，用東流水一碗，不可用井水、河水，以甘草蘸水，文武火慢慢炙烤，不可過於急躁，需烤製三時許，水盡為度，觀察甘草內部是否潤透。然後用無灰酒兩碗，煮至一碗，溫服，一日一服，半月消盡為度。
將軍散
大黃（煨）、貝母、白芷、甘草節
2. 腸澼
脈
便血則芤，數則赤黃，實脈癃閉，熱在膀胱。
病
夫腸澼者，大便下血也。又謂腸風、臟毒是也。皆由飽食炙爆生冷酒色，並傷坐臥當風，榮衛氣虛，風斜冷氣進襲臟腑，因熱乘之，血滲腸間，腸風斜氣入臟。臟毒是臟中積毒，風則散之，熱則清之，寒則溫之，虛則補之，停滯則疏滌之。
治
腸風下血，必在糞前，是名近血。色清而鮮，其脈必浮，宜敗毒散主之。臟毒下血，必在糞後，是名遠血。色黯而濁，其脈必沉滯，香連丸主之。臟寒下血無痛，脈沉微。經云：陽虛陰必走，宜以薑、桂之類，溫則血歸經也。積熱下血，純下鮮血，甚則兼痛，脈洪數，宜三黃丸主之，或敗毒散加黃連。
白話文：
脈
便血若脈象虛浮，則為氣虛，脈象數而色赤黃，則為熱盛，脈象沉實而閉澀，則為血瘀，熱邪在膀胱。
病
腸澼，即是大便帶血，又稱腸風、臟毒。皆由過食肥膩炙烤生冷食物、嗜酒縱欲，或因久坐臥當風，導致氣血虛弱，風寒邪氣侵入臟腑，熱邪乘虛而入，血滲入腸道，形成腸風，邪氣侵襲臟腑，形成臟毒。臟毒是臟腑中積聚的毒素，應當根據情況，散風、清熱、溫寒、補虛、疏導。
治
腸風下血，血色鮮紅，在糞便前出現，稱為近血，脈象浮緩，宜用敗毒散治療。臟毒下血，血色暗淡，在糞便後出現，稱為遠血，脈象沉實，宜用香連丸治療。
臟寒下血，無痛感，脈象沉細，經書云：陽虛則陰氣必然外泄，宜用薑、桂等溫陽之品，溫陽則血液回歸經絡。
積熱下血，血色鮮紅，甚至伴有疼痛，脈象洪數，宜用三黃丸治療，或在敗毒散中加入黃連。
腸風者，邪氣外入，隨感隨見，所以其色清也；臟毒者，蘊積毒，久而始見，所以其色濁。治腸風，以散風行濕藥；治臟毒，以清濕涼血藥。又要看其虛實、新久之不同，新者、實者宜降之，瀉之；虛者、久者宜升之，補之。故治法有所異也。
方
枳殼散，治大便下血。
枳殼（二兩，炒），黃連（一兩），槐花（五錢，炒），地榆（五錢），白芍（一兩），甘草（二錢半）
白話文：
腸風是因為外邪入侵，立刻就發病，所以血色清亮；臟毒則是因為毒素積聚在內，久而久之才發作，所以血色混濁。治療腸風要使用散風行濕的藥物；治療臟毒則要使用清濕涼血的藥物。還要根據病人的虛實、病情的新舊來調整治療方法，新病、實證宜用瀉下藥來治療，虛證、久病則宜用升補藥來治療。因此治療方法有所不同。
枳殼散，主治大便下血。
枳殼（二兩，炒），黃連（一兩），槐花（五錢，炒），地榆（五錢），白芍（一兩），甘草（二錢半）。
上銼五劑，水煎，空心服。
一方加當歸、生地黃、防風（各五錢）
海上方，治腸風下血，痔漏，脫肛。
絲瓜根經霜一二次，收採洗淨，夜露十餘宿，懸當風處陰乾，每服三五錢，銼散，水煎熱，去渣，滴香油如錢大，空心溫服。忌雞、燒酒，一日一服，即放。
乾柿散，治腸風、臟毒、腸澼神效。
乾柿不拘多少，焙乾，燒存性。每服二錢，米飲調下。
白話文：
上銼五劑，水煎，空心服。 - 取藥材煮成湯，於空腹時飲用。
一方加當歸、生地黃、防風（各五錢） - 除了基本方子，還可以加入當歸、生地黃、防風各五錢一起煎煮。
海上方，治腸風下血，痔漏，脫肛。 - 海上的療法，用於治療腸風導致的便血，痔瘡流血，以及肛門脫垂的情況。
絲瓜根經霜一二次，收採洗淨，夜露十餘宿，懸當風處陰乾，每服三五錢，銼散，水煎熱，去渣，滴香油如錢大，空心溫服。忌雞、燒酒，一日一服，即放。 - 將經過霜打的絲瓜根收集，清洗乾淨，放置在露水下數十晚，然後掛在有風的地方陰乾。每次服用約三到五錢，研磨後用水煎煮，去渣，滴入大小如錢的香油，於空腹時溫服。避免食用雞肉和烈酒，一天一次，即刻停止。
乾柿散，治腸風、臟毒、腸澼神效。 - 乾柿散，對於腸風、內臟毒素、腸道阻滯具有極好的療效。
乾柿不拘多少，焙乾，燒存性。每服二錢，米飲調下。 - 不論多少乾柿，先烘焙乾燥，再燒至有焦味保留其性質。每次服用兩錢，以米湯調和後飲用。
槐黃丸（周後峰傳），治腸風、臟毒、便血、痔漏，神效。
黃連（四兩，酒炒），槐花（四兩，炒）
上為末，入豬大腸頭長一尺，內扎住，用韭菜二斤，水同煮爛，去菜用腸藥，搗爛，丸如梧子大。如濕加神麯丸，每服八十丸，空心米湯下。
解毒四物湯（京師傳）〔批〕（按此方治下血虛弱之劑），治大便下血，不問糞前、糞後，腸風、臟毒等證。
當歸（酒洗，八分），川芎（五分），白芍（炒，六分），生地黃（一錢），黃連（炒，六分），黃芩（炒，八分），黃柏（炒，七分），梔子（炒黑，七分），地榆（八分），槐花（炒，五分），阿膠珠（六分），柏葉（炒，六分）
白話文：
槐黃丸
（周後峰傳）
此方專治腸風、臟毒、便血、痔漏，療效極佳。
材料：
- 黃連（四兩，酒炒）
- 槐花（四兩，炒）
做法：
- 將黃連、槐花研磨成粉末。
- 取豬大腸頭部一尺長，內部扎緊，放入藥粉。
- 以韭菜二斤，加水同煮至爛，去除韭菜，僅留藥粉包裹的豬大腸。
- 將豬大腸搗爛，捏成梧子般大小的丸藥。
- 若患者濕氣重，可加服神麯丸。
- 每次服用八十丸，空腹以米湯送服。
解毒四物湯
（京師傳）
（批註：此方適合治療下血虛弱的症狀）
此方可治大便下血，不論是便前便後，均可適用，亦可治腸風、臟毒等症。
材料：
- 當歸（酒洗，八分）
- 川芎（五分）
- 白芍（炒，六分）
- 生地黃（一錢）
- 黃連（炒，六分）
- 黃芩（炒，八分）
- 黃柏（炒，七分）
- 梔子（炒黑，七分）
- 地榆（八分）
- 槐花（炒，五分）
- 阿膠珠（六分）
- 柏葉（炒，六分）
注：
- 以上藥材的劑量單位均為「分」，一錢約等於十分。
- 此方僅供參考，使用前請諮詢中醫師。
上水煎，空心服。腹脹，加陳皮六分。氣虛，加人參三分，白朮三分，木香三分。腸風，加荊芥五分。氣下陷，加升麻五分。心血不足，加茯苓六分。虛寒，加炒乾姜五分。
白話文：
將藥材用水煎煮，空腹服用。如果腹脹，可以加陳皮六分。如果氣虛，可以加人參、白朮、木香各三分。如果腸風，可以加荊芥五分。如果氣下陷，可以加升麻五分。如果心血不足，可以加茯苓六分。如果虛寒，可以加炒乾薑五分。
3. 脫肛
病
夫脫肛者，肛門翻出也，乃虛寒下脫。其病或由腸風、痔漏久服寒涼，坐弩而下脫；或因久痢裡急，窘迫而脫下；又有產婦用力過多，及小兒叫號怒氣，久痢、久瀉不止，風邪襲虛而脫也。蓋肺與大腸為表裡，肛者，大腸之門，肺實熱則閉結，肺寒虛則肛出。腎主大便，故肺腎虛者，多有此證。
治
若大腸濕熱，用升陽除濕湯；若血熱，用四物湯加條芩、槐花；血虛，四物湯加白朮、茯苓，兼痔，加槐花、黃連、升麻；虛熱，用補中益氣湯加芍藥；腎虛，六味地黃丸。
白話文：
【病症】
脫肛指的是肛門翻出，是因為虛弱和寒冷導致的下部脫落。這種病症可能由腸風、痔瘍長時間服用寒涼藥物，久坐後導致下脫；也可能由於長期拉肚子，腹部緊張，急促而導致下脫；還有可能是產婦用力過度，或是小孩哭鬧發怒，長期拉肚子或拉稀不停，風邪趁虛而入導致脫肛。肺和大腸相輔相成，肛門是大腸的出口，肺部實熱則導致閉塞，肺部虛冷則肛門下垂。大腸主管排便，所以肺和腎虛弱的人，很容易出現這種病症。
【治療】
如果大腸有濕熱，可以使用「升陽除濕湯」；如果血熱，可以在「四物湯」中加入條芩、槐花；如果血虛，則在「四物湯」中加入白朮、茯苓，並加上治療痔瘍的槐花、黃連、升麻；如果虛熱，可以在「補中益氣湯」中加入芍藥；如果是腎虛，可以使用「六味地黃丸」。
方
升陽除濕湯，自下而上者，引而竭之。
柴胡，升麻，防風，豬苓，澤瀉，蒼朮，陳皮，神麯（炒），麥芽（炒），甘草
上銼水煎，空心溫服。胃寒腸鳴，加益智、半夏。
提氣散
白話文：
方
升陽除濕湯，針對自下而上之濕邪，以引導之法使其消散。
藥材：柴胡、升麻、防風、豬苓、澤瀉、蒼朮、陳皮、神麴（炒）、麥芽（炒）、甘草
用法：將藥材研磨成細粉，用清水煎煮，空腹溫服。若有胃寒腸鳴，可加入益智、半夏。
提氣散
黃耆，人參，白朮，當歸，白芍，乾薑（炮），柴胡，升麻，羌活，甘草
上水煎服。
治肛門邊腫硬痛癢。
用白礬三分，碎研，用熱童便二盞，化開，洗痔上，一日二三次洗之。
二槐丹（劉桐川傳），治脫肛。
槐角，槐子（各等分）
上為末，生羊血調成塊，曬乾，或微焙乾，毋令血熱。每服二錢，空心黃酒送下。
白話文：
治療肛門周圍腫脹、疼痛及癢癥的方法是，使用黃耆、人參、白朮、當歸、白芍、乾薑（炙）、柴胡、升麻、羌活和甘草等藥材。這些藥材需要用水煎煮後服用。
對於肛門周圍腫脹的問題，可以使用白礬（三分量，研磨細），加上熱的兒童尿液（兩杯）混合後，每天兩到三次清洗患處。
針對脫肛的問題，有一種名為「二槐丹」的方劑（由劉桐川傳授）。此方劑主要成分為槐角和槐子（等量）。將這兩種藥材研磨成粉，再用生羊血調和成塊狀，然後晾乾或輕微烘焙，避免血液過熱。每次服用二錢，空腹時以黃酒送服。
以上資訊僅供參考，並非專業醫療建議，若有健康問題請尋求專業醫療人員的協助。
秘方
用鱉一個，水煮留湯洗肛，將鱉食之。又留骨燒存性，敷肛上，神效。
治脫肛。
用烏龍尾、鼠糞和之，燒煙於桶內，令坐其上，熏之數次即上，不脫為效。
白話文：
祕方：
取一隻甲魚，用水煮後保留湯汁清洗肛門，接著食用甲魚。再保留甲魚骨頭，燒成灰粉，敷在肛門上，此方法奇效。
治療脫肛：
使用烏龍尾與老鼠糞混合，燒成煙放入桶中，讓人坐在桶上，多次燻蒸，這樣可以讓脫出的肛門重新上位，不再脫落即為有效。