《古今醫鑒》~ 卷之七 (2)
卷之七 (2)
1. 痼冷
證
痼冷者，謂痼久而冷也。痼者，固也；冷者，寒之甚也。人之臟腑稟受不同，亦或將理失宜，遂致偏廢，故方中有痼冷、積熱之說。痼冷，中寒也。其病多由真陽虛弱，胃氣不實，復啖生冷冰雪、水酪諸寒之物，或坐臥陰寒久濕之地，以致臟腑久痼而冷。其為病也，或手足厥冷；或腹中久痛，溏泄無度；或腰腿重痛，如坐水中；或陰痿不舉，寒精自出；或久嘔逆，飲食不進；或自汗戰慄；或大腑洞泄；或小便頻數。此皆痼冷之為病也。
治
治之之法，宜溫補下元，健脾養胃，祛寒邪，固真氣，使陽氣得復，陰陽平和，則無偏勝之患而病愈矣。
白話文：
證
所謂「痼冷」，指的是長久以來身體冰冷的狀態。 「痼」指固著、久存，而「冷」則是寒冷的極致。 人的臟腑天生禀賦不同，也可能因生活作息不當導致失衡，因此在醫學上出現「痼冷」與「積熱」等名詞。
「痼冷」指的是體內寒氣過盛。 這類疾病通常是由於陽氣虛弱，胃氣不足，又加上食用生冷冰雪、水酪等寒涼食物，或長時間坐臥於陰寒潮濕的地方，導致臟腑長期受寒。
「痼冷」的症狀包含：手足冰冷、腹痛腹瀉、腰腿沉重疼痛（如坐水中）、陽痿早泄、久吐嘔、食慾不振、自汗畏寒、大便溏泄、小便頻尿等等。 這些都是「痼冷」的表現。
治
治療「痼冷」的方法，應以溫補下元、健脾養胃、祛除寒邪、固護真氣為原則，讓陽氣恢復，陰陽平衡，如此就能消除偏勝的狀態而達到治癒。
凡脫陽症，或因大吐大瀉之後，四肢逆冷，元氣不接，人事不省；或傷寒新瘥，誤與女人交接。其症小腹緊痛，外腎拳縮，面黑氣喘，冷汗自出，是名脫陽證，須臾不救。急用蔥燙法，更灸氣海（在臍下一寸五分）、關元（在臍下二寸）各五十壯，內服姜附湯、五積散之類。然後可服黑錫丹，或灸男左女右中指一壯，再灸關元穴七壯。
凡陰證身靜而重，語言無聲，氣喘難以喘息，目睛不了了，口鼻氣冷，水漿不入，大小便不禁，面上惡寒，有如刀刮，先用蔥熨法，次服四逆湯。
白話文：
所有關於脫陽的情況，可能源自大規模嘔吐或嚴重腹瀉後，四肢冰冷，元氣流失，意識不清；或者在傷寒剛痊癒後，誤與女性發生性關係。這種情況會出現小腹緊痛，外生殖器收縮，面色發黑，呼吸急促，冷汗自行流出，被稱為脫陽症狀，若不馬上治療，可能會危及生命。應立即使用蔥燙療法，並對氣海穴（位於肚臍下五分之一處）和關元穴（位於肚臍下二寸處）各施灸五十次。同時內服姜附湯或其他相類似藥方。接著可以服用黑錫丹，或者在男性左側或女性右側中指施灸一次，再對關元穴施灸七次。
所有關於陰證的情況，表現爲身體沈重、語音微弱、呼吸困難、眼睛模糊、口鼻冷氣、飲食不進、大小便失禁、面部畏寒，如同被刀刮一樣。首先使用蔥熨療法，接著服用四逆湯。
方
回陽返本湯（雲林制），治急陰證，手足冷，指甲青，少腹疼痛，外腎攣縮。
人參（一錢），白朮（一錢），乾薑（一錢，炒），丁香（八分），甘草（一錢），陳皮（一錢），半夏（制，一錢），大附子（制，一錢），茯苓（八分），神麯（炒，六分），白豆蔻（八分），沉香（五分）
白話文：
回陽返本湯是雲林地區的藥方，用於治療急陰證，症狀包括手腳冰冷、指甲發青、少腹疼痛、外腎攣縮。藥方包括人參、白朮、乾薑、丁香、甘草、陳皮、半夏、附子、茯苓、神麴、白豆蔻、沉香等藥材。
上銼一劑，生薑三片，棗二枚，鹽少許，水煎服。外於臍上用熟蔥貼，冷則復易。外腎並陰囊以絹帛扎住，用炒鹽款款烙之。再用炒鹽燙胸膈、脅肋、上下小腹。如急陰不省人事，用鹽填滿臍中，艾火灸之，以醒為度。或大便閉結，以利氣丸通之。
斂陽丹，治陰寒痼冷。
丁香（一兩），砂仁（一兩），白豆蔻（一兩），紅豆（二兩），人參（五錢），厚桂（一兩），大附子（二兩），乾薑（一兩，炒），良薑（二兩，炒），均姜（二兩，炒）
白話文：
先煎藥一劑，加入生薑三片、紅棗兩枚、少許鹽，水煎服。將熟蔥貼在肚臍上方，冷了就換新的。用絹帛將腎臟和陰囊綁住，用炒鹽慢慢地烙。再用炒鹽燙胸膈、脅肋、上下小腹。如果突然昏迷不省人事，就用鹽填滿肚臍，用艾火灸，以清醒為止。如果便秘，可以用利氣丸通便。
斂陽丹用於治療陰寒痼冷。
丁香、砂仁、白豆蔻、紅豆、人參、厚桂、大附子、乾薑、良薑、均姜各適量，一起炒制。
上為末，好酒煮米糊為丸，如梧桐子大。每服五七十丸，空心溫酒送下。
黑豆酒，治症同前。
黑豆不拘多少，鍋內炒熟，以好酒淬之，就以碗蓋，勿令泄氣，候溫飲酒，大效。
回春散（楊小川傳），治陰冷如神。歌曰：
一錢白礬八分丹，二分胡椒細細研，焰硝一分共四味，釃醋調和手內攤。男左女右合陰處，渾身是汗濕衣衫，此方用者如神效，不義之人不可傳。
白話文：
上等的藥材研磨成粉末，用好酒和米糊調製成丸狀，大小如梧桐子。每次服用約50至70個丸，空腹時以溫熱的酒送服。
黑豆酒，療效與前述相同。
無需特定數量的黑豆，先在鍋中炒至熟透，再用好酒浸泡，用碗覆蓋防止氣體逸出，待酒溫後飲用，效果顯著。
回春散（楊小川傳授），對陰冷病症有奇效。歌詞如下：
一錢白礬、八分丹、二分胡椒細研磨，焰硝一分加上四味，釃醋調和手內攤。男性使用時應放在左側、女性則放在右側，對應到陰處，全身會出汗濕透衣衫，此方對使用者有如神效，但不義之人不可傳播。
助陽散（秘方），治極冷急症。
芥菜子（七錢），乾薑（三錢）
上為末，水調作一餅貼臍上，以絹帛縛住，上置鹽以燙鬥燙之數次，汗出為度。又將病人小便，攀陰莖，往上盡頭處，用艾炷灸七壯，神效。
回陽丹（秘方）
乾薑（一兩），牡蠣（一兩）
上為細末，以火酒調稠，搽手上，男子用雙手揉外腎即愈，女子以男子手搽藥，急按兩乳，仍揉擦熱，汗出則愈。
固陽膏（秘方），治因女色，致成陰證。
白話文：
【補陽散】（祕方），治療極度寒冷急症。
芥菜籽（七錢），乾薑（三錢）。
以上材料研磨成粉，用水調和成餅狀貼在肚臍上，用紗布固定，再放鹽於其上進行熱敷，直至出汗為止。接著讓病人使用自己的小便，搓揉陰莖至盡頭處，使用艾草棒灸七次，效果神妙。
【回陽丹】（祕方）
乾薑（一兩），牡蠣（一兩）。
以上材料研磨成細末，用烈酒調成糊狀，塗抹在手上，男性用手揉搓外生殖器即可痊癒，女性則使用男性手來塗抹藥物，緊緊按壓兩側乳房，並持續揉搓加熱，出汗即為痊癒。
【固陽膏】（祕方），治療因女性魅力而導致的陰寒症狀。
生白礬（三錢），黃丹（二錢），乾薑（五錢），母丁香（十個），胡椒（十五粒）
上為末，用醋和得所，以男左女右手握藥搭臍上，被蓋少頃，汗出即愈。
白話文：
生白礬（三錢），黃丹（二錢），乾薑（五錢），母丁香（十個），胡椒（十五粒）。
以上各物研磨成細末，用醋調勻後，讓男性使用左手、女性使用右手將藥粉敷於肚臍上，覆蓋並稍作休息，待出汗後即可痊癒。
2. 虛勞
脈
虛勞之脈，或浮大，或弦數。大者勞也，弦者亦勞。大弦易治，血氣未衰，可斂而正也。弦者難治，血氣已耗而難補。雙弦則賊邪侵脾，加數則殆矣。又曰：骨蒸勞熱，脈數而虛，熱而澀少，必殞其軀，加汗加嗽，非藥可除。
證
夫勞之為言，言劇也，故以勞瘵為難治之疾。古方雖分六極、六損、五勞、七傷、五屍、九蟲、十疰、二十四蒸之症種種不同，大抵皆由少年之時，嗜欲無節，起居不時，或七情六淫之所傷，或飲食勞倦之有過，漸至真陰衰虛，相火熾焰，火旺則銷爍真陰，而發蒸蒸之燥熱也。
蓋火衝於上焦者，發熱之中，則兼咳嗽喘急，吐痰吐血，肺痿肺癰等症；其火結於下焦者，發熱之中，則兼淋濁結燥，遺精盜汗，驚悸腹痛等症也；婦人則兼月水不通之類。及其火熾既久，氣必傷矣。傷則不能運化水穀，水穀停留，而濕熱生蟲生積之由也。蟲積日深，變異莫測，齧人心肺，蝕人臟腑精華，殆莫能救矣。
白話文：
虛勞的脈象，可能是浮大，也可能是弦數。脈象浮大代表勞累，弦數也代表勞累。浮大弦數的脈象比較容易治療，因為氣血尚未衰竭，可以收斂調治。弦數的脈象比較難治，因為氣血已經耗損，難以補充。如果脈象是雙弦，則表示邪氣入侵脾臟，脈象加數則很危險。
另外，骨蒸勞熱的脈象，通常脈數而虛，又熱又澀少，這種情況必然會喪命，如果伴隨出汗和咳嗽，藥物就無法治療了。
所謂「勞」，就是指病症嚴重。因此，勞瘵被視為難治之症。古方雖然將病症分為六極、六損、五勞、七傷、五屍、九蟲、十疰、二十四蒸等，但總體而言，都是因為年輕時縱慾無度，起居作息不規律，或者七情六慾受傷，或者飲食勞累過度，逐漸導致真陰衰虛，相火熾盛。火旺則灼傷真陰，從而出現蒸蒸的燥熱。
如果火氣上衝到上焦，就會發熱，並伴有咳嗽喘急、吐痰吐血、肺痿肺癰等症狀；如果火氣下沉到下焦，就會發熱，並伴有淋濁結燥、遺精盜汗、驚悸腹痛等症狀；女性則可能伴隨月經不調等症狀。如果火氣熾盛的時間過長，氣就會受損。氣受損就不能運化水穀，水穀停留，就會導致濕熱生蟲生積。蟲積日久，變化莫測，會啃噬心肺，損傷臟腑精華，幾乎無藥可救。
況其親炙之人，薰陶日久，受其惡氣，多遭傳染，是曰傳屍，即前所謂九蟲、十疰、二十四蒸之類是也，得病日淺，猶當施治，姑息日久，或至發熱不休，形體尫羸，真氣將脫，事不及矣。
治
治之之法，惟滋陰降火，是澄其源也；消痰和血，取積追蟲，是潔其流也。及灸膏肓、崔氏四花穴，無有不效。近世以來，多以紫河車加補腎清心退熱之藥治之，獲效者亦多矣。醫者可不以補虛為主，而兼去邪矣乎！
凡陰虛證，每日午後惡寒發熱，至晚亦得微汗而解，脈必虛濡而數，絕類瘧疾。但瘧脈弦，而虛脈大，為辨耳。若誤作瘧疾治之，多致不救。
白話文：
如果與患者密切接觸的人，長期受到患者的穢氣薰陶，很容易受到傳染，這就叫做「傳屍」，也就是古代所說的「九蟲、十疰、二十四蒸」之類的病症。如果得病時間不長，還可以治療，但如果拖延時間過久，可能會出現持續發燒、身體消瘦、元氣衰竭，就無藥可救了。
治療的方法，必須滋陰降火，才能從根本上解決問題；也要消痰和血、驅除積聚的蟲穢，才能清除病源。此外，灸灸膏肓穴、崔氏四花穴，也能起到很好的效果。近代以來，許多人用紫河車加上補腎清心退熱的藥物治療，效果也不錯。醫生們應該以補虛為主，同時也要兼顧祛除邪氣啊！
凡是陰虛的患者，每天下午都會感到惡寒發熱，到晚上會微微出汗，脈象必定虛弱濡滑而數，非常像瘧疾。不過瘧疾的脈象是弦脈，而陰虛的脈象是虛脈，這兩者可以藉此區分。如果誤以為是瘧疾而使用錯誤的治療方法，往往會導致患者無法挽回。
方
滋陰降火湯，王節齋曰：男子色欲過度，損傷精血，必致陰虛火動之病，睡中盜汗，午後發熱，哈哈咳嗽，怠倦無力，飲食少思。甚則痰涎帶血，咯血唾血，或咳吐衄血，身熱，脈沉數，肌肉消瘦，此為勞瘵，最重難治。輕則用藥數十劑，重者期以歲年，然必須病人愛命，堅心定志，絕房室，息妄想，戒惱怒，節飲食，以自培其根。不則雖服良藥，亦無用也。此病治之於早，猶為不易；若到肌肉消盡，沉困著床，六脈躁疾，則更難為矣。此方治色欲症，先見潮熱盜汗，咳嗽倦怠，趁早服之，愈可必矣。
當歸身（酒洗，一錢二分），川芎（一錢），白芍藥（酒炒，一錢），生地黃（酒洗，五分），熟地（薑汁炒，一錢），天門冬（湯泡，去心，一錢），黃柏（蜜炙，七分），知母（蜜炙，一錢），陳皮（七分），白朮（一錢三分），乾薑（炒黑，三分），甘草（炙，五分）
白話文：
滋陰降火湯，由王節齋指出，男性若性慾過度，會導致精血損耗，進而引發陰虛火動的疾病，包括睡夢中出汗、午後發燒、乾咳、疲憊乏力、飲食減少。病情嚴重時，可能會出現痰中帶血、咳血、吐血等現象，身體高熱，脈搏沈數，肌體消瘦，這是勞瘵症狀，治療起來極為困難。輕微的情況下，可能需要服用數十副藥物，嚴重的則可能需要數年時間來治療。但前提是要病人珍惜生命，堅定信念，斷絕房事，清空妄想，避免惱怒，節制飲食，自己養生固本。否則即使服用良藥，效果也可能不佳。此病在早期治療尚有難度，等到肌肉消瘦、疲憊不堪、脈搏急躁，治療起來就更加困難了。此方適用於治療因性慾過度引起的症狀，如出現潮熱盜汗、乾咳疲倦等早期症狀時，及早服用，療效可以預料。
藥材及其用量如下：
- 當歸（酒洗，一錢二分）
- 川芎（一錢）
- 白芍（酒炒，一錢）
- 生地黃（酒洗，五分）
- 熟地（薑汁炒，一錢）
- 天門冬（湯泡，去心，一錢）
- 黃柏（蜜炙，七分）
- 知母（蜜炙，一錢）
- 陳皮（七分）
- 白朮（一錢三分）
- 幹薑（炒黑，三分）
- 甘草（炙，五分）
一方去乾薑，加玄參、貝母、麥門冬、五味子，甚效。
上銼一劑，生薑煎，加竹瀝、童便、薑汁同服。若咳嗽甚，加紫菀、款冬花、五味子、杏仁。喘，加桑白皮。若痰多，加製半夏、貝母、栝蔞仁、白茯苓。若潮熱甚，加柴胡、知母、地骨皮。若盜汗多，加酸棗仁、牡蠣、浮小麥。若遺精夢滑。加龍骨、牡蠣、山茱萸肉。若青皮，加白茯苓、黃連。
白話文：
這個方子去掉乾薑，加入玄參、貝母、麥門冬、五味子，效果很好。
將藥材研磨成粉，用生薑煎煮，加入竹瀝、童便、薑汁一起服用。如果咳嗽很嚴重，可以加紫菀、款冬花、五味子、杏仁。如果喘不過氣，可以加桑白皮。如果痰多，可以加製半夏、貝母、栝蔞仁、白茯苓。如果發熱潮紅很嚴重，可以加柴胡、知母、地骨皮。如果盜汗很多，可以加酸棗仁、牡蠣、浮小麥。如果遺精、夢遺，可以加龍骨、牡蠣、山茱萸肉。如果出現青皮現象，可以加白茯苓、黃連。
若兼衄血咳血，出於肺也，加桑白皮、黃芩、山梔子。若兼嗽血痰血，出於脾也，加桑白皮、貝母、黃連、栝蔞仁。若兼嘔吐血，出於胃也，加山梔子、黃連、乾薑、蒲黃、韭汁、薑汁。若兼咯唾血，出於腎也，加桔梗、玄參、側柏葉。
此症屬火，大便多燥，然當愈加撙節愛養，勿令泄瀉。若脾胃一壞，則前項寒涼之藥難用矣。倘遇如斯，急服理脾固本健胃之劑。
理脾固本湯
白話文：
如果患者同時出現鼻出血和咳血，這是肺部引起的，要加入桑白皮、黃芩、山梔子。如果同時出現咯血和痰中帶血，這是脾臟引起的，要加入桑白皮、貝母、黃連、栝蔞仁。如果同時出現嘔吐血，這是胃部引起的，要加入山梔子、黃連、乾薑、蒲黃、韭汁、薑汁。如果同時出現咯血和吐血，這是腎臟引起的，要加入桔梗、玄參、側柏葉。
這種病症屬於火熱症，大便常常乾燥，所以患者應該更加節制飲食，愛護身體，不要讓自己腹瀉。如果脾胃功能損壞，那麼之前提到的寒涼藥物就難以使用。如果遇到這種情況，就應該緊急服用理脾固本健胃的藥物。
理脾固本湯
白朮（炒，一錢），白茯苓（一錢），陳皮（八分），半夏（制，八分），神麯（炒，一錢），麥芽（炒，一錢），甘草（炙，七分）
上銼一劑，薑、棗煎服。候脾胃氣固，然後用前本病藥。
清離滋坎湯（雲林制）〔批〕（按此方治勞瘵陰虛火動者），治陰血虛相火旺，盜汗潮熱，咳嗽吐痰，一切虛勞等症，並加治之。
生地黃（二錢），熟地黃（二錢），天門冬（一錢），麥門冬（一錢），當歸（酒洗，一錢），白芍（酒炒，一錢），山茱萸（酒蒸，去核，一錢五分），乾山藥（一錢），白茯苓（八分），白朮（土炒，一錢），牡丹皮（一錢二分），澤瀉（八分），黃柏（蜜炒，八分），知母（蜜炒，八分），甘草（炙，七分）
白話文：
取白朮（炒過，一錢）、白茯苓（一錢）、陳皮（八分）、半夏（制過，八分）、神麴（炒過，一錢）、麥芽（炒過，一錢）、甘草（炙過，七分）混合研磨成粉，用薑、棗煎服一劑。等脾胃氣虛的症狀改善後，再用之前治療原病的藥方。
這個藥方叫做清離滋坎湯，主要用於治療陰血虛弱、相火旺盛導致盜汗潮熱、咳嗽吐痰、虛勞等症。
另外，還需要加入生地黃（二錢）、熟地黃（二錢）、天門冬（一錢）、麥門冬（一錢）、當歸（酒洗，一錢）、白芍（酒炒，一錢）、山茱萸（酒蒸去核，一錢五分）、乾山藥（一錢）、白茯苓（八分）、白朮（土炒，一錢）、牡丹皮（一錢二分）、澤瀉（八分）、黃柏（蜜炒，八分）、知母（蜜炒，八分）、甘草（炙過，七分）。
上銼一劑，水煎服。嗽盛，加紫菀、款冬花。痰盛，加貝母、栝蔞仁。熱盛，加地骨皮。心下怔忡，加遠志、酸棗仁。吐血，加山梔子、茅花。鼻衄，加桑白皮、韭汁。
東實兩虛瀉南補北湯，治酒色過度，妄泄真陰，陰虛火動，火旺痰多，發熱咳嗽，咯血唾血等症。
黃連（淡薑汁炒，四兩。瀉南方火，寬心下痞滿，止嘔吐之要藥也），黃柏（鹽水炒，六兩。補北方水，除熱濟陰，抑諸火之要藥也），枯芩（生用，二兩。清肺滋源），知母（去毛，三兩。降北方右尺相火，除骨蒸勞熱要藥），貝母（去心，四兩，用栝蔞仁煮汁浸一宿。
白話文：
服用藥方一劑，水煎服。咳嗽嚴重，加紫菀、款冬花。痰多，加貝母、栝蔞仁。熱症嚴重，加地骨皮。心神不安，加遠志、酸棗仁。吐血，加山梔子、茅花。鼻出血，加桑白皮、韭汁。
此方名為「東實兩虛瀉南補北湯」，用於治療因酒色過度、過度泄精而導致陰虛火旺、痰多、發熱咳嗽、咯血、吐血等症。
藥方中，黃連淡薑汁炒，四兩，瀉南方火，寬心下痞滿，止嘔吐；黃柏鹽水炒，六兩，補北方水，除熱濟陰，抑諸火；枯芩生用，二兩，清肺滋源；知母去毛，三兩，降北方右尺相火，除骨蒸勞熱；貝母去心，四兩，用栝蔞仁煮汁浸一宿。
清西方金，消痰解煩），桔梗（二兩，引諸藥至西方肺金之地，助子扶母之虛也），杏仁（去皮尖，三兩半。收斂耗散之金，乃降氣生津之藥也），五味子（鹽水炒，三兩。滋少陰不足之水，收大陰耗散之金），紫菀（去土，二兩半，用沉香煎水浸曬，大降氣止嗽），當歸（童便浸，二兩。補血和血之聖藥），赤芍藥（生用，二兩半。
平東方有餘之木，安中央不足之土）生地黃（酒洗，三兩。涼血生血，清榮中之伏火），天門冬（湯泡，去心，四兩。潤肺清痰中血，止吐血，清諸經混雜之血），天花粉（二兩，止渴生津），白朮（麩炒，一兩半。益脾土以生肺金），白茯苓（二兩，瀉諸經火於小便中出）
白話文：
清熱降火，化痰止咳。桔梗引導藥物到達肺部，幫助脾胃恢復元氣；杏仁收斂肺氣，降氣生津；五味子滋補腎陰，收斂肺金；紫菀降氣止咳；當歸補血和血；赤芍平肝涼血，安撫肝火，滋養脾土；生地黃涼血生血，清熱解毒；天門冬潤肺清痰，止咳止血；天花粉止渴生津；白朮健脾益氣，生肺金；白茯苓利水滲濕，清熱解毒。
上銼，每服八錢，烏梅一個，燈心三分，水煎溫服。吐衄盛，加茜根、大小薊、藕節、白茅根、側柏葉、京墨。痰盛，加半夏、前胡、竹瀝、荊瀝。喘急，加栝蔞仁、石膏、葶藶、桑白皮、紫蘇子、沉香、枇杷葉。熱甚，加柴胡、地骨皮、連翹、銀柴胡。風盛，加防風、荊芥穗、酸棗仁、薄荷、甘菊花、旋覆花。
白話文：
每次服用上銼八錢，烏梅一個，燈心三分，用清水煎煮，溫溫喝下。如果吐血或流鼻血嚴重，就加茜根、大薊、藕節、白茅根、側柏葉、京墨。如果痰多，就加半夏、前胡、竹瀝、荊瀝。如果喘不過氣，就加栝蔞仁、石膏、葶藶、桑白皮、紫蘇子、沉香、枇杷葉。如果發燒很厲害，就加柴胡、地骨皮、連翹、銀柴胡。如果風邪很重，就加防風、荊芥穗、酸棗仁、薄荷、甘菊花、旋覆花。
寒盛，加人參、黃耆、桂枝。心下怔忡驚悸，加茯神、遠志、柏子仁、酸棗仁。脅下氣膨，加枳殼、青皮、白芥子。淋濁，加豬苓、澤瀉、木通、車前子。小便澀，加木通、石葦、滑石、海金沙。遺精，加牡蠣、蓮子肉。盜汗，加黃耆、牡蠣、麻黃根、浮小麥。熱燥，加滑石、石膏、火麻仁、山梔子。
白話文：
如果體寒，就加人參、黃耆、桂枝。如果心慌心悸，就加茯神、遠志、柏子仁、酸棗仁。如果脅肋下有氣脹，就加枳殼、青皮、白芥子。如果出現淋濁，就加豬苓、澤瀉、木通、車前子。如果小便澀滯，就加木通、石葦、滑石、海金沙。如果遺精，就加牡蠣、蓮子肉。如果盜汗，就加黃耆、牡蠣、麻黃根、浮小麥。如果出現燥熱，就加滑石、石膏、火麻仁、山梔子。
三和湯（雲林制），治咳嗽痰盛，潮熱陰虛。
當歸（一錢五分），川芎（五分），白芍藥（一錢），熟地黃（二錢），陳皮（八分），製半夏（八分），茯苓（一錢），黃連（薑汁炒，一錢），枯芩（八分），黃柏（炒，八分），山梔（炒，八分），枳殼（八分），桔梗，杏仁（去皮尖），桑白皮，五味子（去梗），知母（去毛），貝母（去心），玄參，白朮（土炒），阿膠（蛤粉炒，或麵炒成珠子），馬兜鈴，甘草（各等分）
上銼一劑，生薑三片，水二碗，煎八分，空心服。
白話文：
三和湯（雲林制）
此方用於治療咳嗽痰多，以及伴有潮熱症狀的陰虛體質。
藥材：
- 當歸：1.5錢
- 川芎：0.5錢
- 白芍藥：1錢
- 熟地黃：2錢
- 陳皮：0.8錢
- 製半夏：0.8錢
- 茯苓：1錢
- 黃連（薑汁炒）：1錢
- 枯芩：0.8錢
- 黃柏（炒）：0.8錢
- 山梔（炒）：0.8錢
- 枳殼：0.8錢
- 桔梗
- 杏仁（去皮尖）
- 桑白皮
- 五味子（去梗）
- 知母（去毛）
- 貝母（去心）
- 玄參
- 白朮（土炒）
- 阿膠（蛤粉炒，或麵炒成珠子）
- 馬兜鈴
- 甘草（各等分）
用法：
將以上藥材研磨成粉末，取一劑，加入生薑三片，用水二碗煎煮至八分，空腹服用。
清肺滋陰散（杜次泉傳）〔批〕（按此方治勞瘵陰虛兼有實熱者），治酒色太過，斫喪真陰，陰火上升，肺金受侮，以致唾痰稠濁，咳嗽咽瘡。
川芎（酒洗，一錢），白芍（炒，一錢半），生地黃（二錢），白朮（炒，一錢），陳皮（一錢），白茯苓（八分），黃柏（蜜炒，一錢），知母（一錢），貝母（去心，一錢），紫菀（八分），五味子（六分），款冬花（八分），麥門冬（一錢），地骨皮（一錢），黃連（炒，五分），遠志（甘草湯泡。八分），酸棗仁（炒，六分），甘草（四分）
白話文：
清肺滋陰散主要用於治療勞瘵陰虛兼有實熱的患者，常因過度飲酒縱欲，損傷精氣，導致陰虛火旺，上炎肺金，出現痰稠、咳嗽、咽喉腫痛等症狀。方中川芎、白芍、生地黃滋陰清熱，白朮、陳皮、白茯苓健脾益氣，黃柏、知母、貝母、紫菀清肺化痰，五味子、款冬花、麥門冬、地骨皮潤肺滋陰，黃連、遠志、酸棗仁、甘草清心安神。
上銼一劑，生薑一片，竹瀝三匙，煎服。心下怔忡，夜臥不寐，加人參八分。心煩躁亂，加枳實六分，竹茹六分。如痰涎壅盛，加栝蔞仁六分，天花粉一錢。如咽喉有瘡，用通嗌散吹之（通嗌散方見咽喉門）
坎離膏（黃賓江傳），治勞瘵陰虛發熱，咳吐咯血等症。
川黃柏（四兩），知母（去毛，四兩），生地黃（二兩），熟地黃（二兩），天冬（去心，二兩），麥冬（去心，二兩），杏仁（去皮，七錢），胡桃肉（去皮，四兩），白蜜（四兩）
白話文：
服用一劑藥方，加入一片生薑，三匙竹瀝煎煮服用。如果心慌意亂，夜裡睡不著，加人參八分。如果心煩躁亂，加枳實六分、竹茹六分。如果痰多，加栝蔞仁六分、天花粉一錢。如果咽喉有瘡，用通嗌散吹入喉嚨（通嗌散的配方見咽喉門）。
坎離膏用於治療勞瘵陰虛發熱、咳嗽吐血等症。
藥方需用川黃柏四兩、知母四兩（去毛）、生地黃二兩、熟地黃二兩、天冬二兩（去心）、麥冬二兩（去心）、杏仁七錢（去皮）、胡桃肉四兩（去皮）、白蜜四兩。
上先將黃柏、知母用童便三碗，水三碗，共六碗，側柏葉一把，煎至三碗，去渣，入天麥冬、生熟地於汁內，再添水二碗，煎數百沸，濾汁置一邊。將天麥冬、生熟地渣搗爛如泥，再用水二碗另煎，約耗其半，和入前汁，再將杏仁、胡桃仁用水擂爛，濾過汁，再擂再濾，勿混入渣，同蜜入前汁內，慢火熬成膏子，入水內，去火毒。每服三五匙，側柏葉煎湯，空心調服，忌犯銅鐵器。
寧嗽膏（京師傳），治陰虛咳嗽，火動咯血，服之斂肺。
白話文：
寧嗽膏（京師傳）
功效： 治陰虛咳嗽，火動咯血，服之斂肺。
製法：
- 準備藥材： 黃柏、知母、側柏葉、天麥冬、生熟地、杏仁、胡桃仁、蜂蜜。
- 煎煮黃柏、知母： 將黃柏、知母各適量，用童便三碗，水三碗，共六碗，煎煮至三碗，去渣備用。
- 煎煮側柏葉： 將側柏葉一把，用清水三碗煎煮至三碗，去渣備用。
- 煎煮天麥冬、生熟地： 將天麥冬、生熟地加入側柏葉煎汁中，再添水二碗，煎煮至沸騰數百次，濾汁備用。
- 搗爛渣滓： 將天麥冬、生熟地渣搗爛如泥，用水二碗另煎，煎至約剩下一半，加入之前濾出的汁液。
- 研磨杏仁、胡桃仁： 將杏仁、胡桃仁用水研磨成糊狀，過濾取汁，重複研磨、過濾，勿混入渣滓。
- 混合熬膏： 將杏仁、胡桃仁汁加入之前混合的汁液中，再加入蜂蜜，用小火慢熬成膏狀，然後加入清水，去火毒。
服用方法：
- 每次服用三五匙，用側柏葉煎湯沖服，空腹服用。
- 服用期間忌食銅鐵器。
注意事項：
- 以上藥材用量需根據個人體質調整。
- 服用前請諮詢醫師或中藥師。
天冬（去心，半斤），杏仁（去皮，四兩），貝母（去心，四兩），百部（四兩），百合（四兩），款冬花（五兩），紫菀（三兩），白朮（四兩）
上銼，用長流水二十碗，煎五碗，濾渣再煎，如是者三次，共得藥汁十五碗，入飴糖半斤，蜜一斤，再熬，又入阿膠四兩，白茯苓細末四兩，和勻如膏。每服三五匙。
玄霜雪梨膏（秘方），生津止渴，除咯血吐血，及治勞心動火，勞嗽久不愈，消痰止嗽，清血歸經。
雪梨（六十個，去心，皮，取汁三十鍾，酸者不用），藕汁（十鍾），新鮮生地黃（搗取汁，十鍾），麥門冬（搗爛煎汁，五鍾），蘿蔔汁（五鍾），茅根汁（十鍾）
白話文：
準備天冬（去心，半斤）、杏仁（去皮，四兩）、貝母（去心，四兩）、百部（四兩）、百合（四兩）、款冬花（五兩）、紫菀（三兩）、白朮（四兩），將藥材研磨成粉末。用二十碗清水煎煮五碗，濾去藥渣，再煎煮兩次，共得到十五碗藥汁。加入半斤飴糖、一斤蜂蜜，繼續熬煮，再加入四兩阿膠和四兩白茯苓粉末，攪拌均勻成膏狀。每次服用三到五匙。
此膏方生津止渴，可治咯血吐血，勞心動火，久咳不愈，消痰止咳，清血歸經。
另外，準備六十個雪梨（去心皮，取汁三十鍾，酸梨不用），加上十鍾藕汁、十鍾新鮮生地黃汁、五鍾麥門冬汁、五鍾蘿蔔汁、十鍾茅根汁。
上六汁，再重濾去渣，將清汁再入火煎煉，入蜜一斤，飴糖半斤，柿霜半斤，薑汁一盞，入火再熬如稀糊，則成膏矣。如血不止，咳嗽，加側柏葉搗汁一鍾，韭白汁半鍾，茜根汁半鍾，俱去渣，入前汁內，煎成膏服之。
清火永真膏（京師傳）
生地黃（四斤，搗汁），天門冬（六兩），款冬花茸（六兩）
上以天冬、款冬水熬，取渣搗爛再熬，然後入地黃汁煎煉成稠，入白蜜一斤再煎，再用五味子一兩，另熬汁半鍾，入膏內再煎，至稠黏為度。每日用一二次。
白話文：
先將六種汁液混合在一起，再用重物壓濾，去除渣滓，取清汁再放入火中煎煉。接著加入蜂蜜一斤、飴糖半斤、柿霜半斤、薑汁一盞，繼續在火上熬煮，直到熬成稀糊狀，就成了膏藥。如果血止不住，或咳嗽，可以再加入側柏葉搗汁一鍾、韭白汁半鍾、茜根汁半鍾，都去除渣滓，加入之前的汁液中，煎成膏藥服用。
這是京師流傳的清火永真膏的製作方法：準備生地黃四斤，搗汁；天門冬六兩；款冬花茸六兩。
先用天冬和款冬花的水熬煮，取出渣滓搗爛再熬，然後加入地黃汁煎煉成稠狀，再加入白蜜一斤繼續煎煮。另用五味子一兩熬煮成汁半鍾，加入膏藥中繼續煎煮，直到稠黏為止。每天服用一到兩次。
噙化丹（秘方）〔批〕（按此方理勞嗽治標之劑），治陰虛勞嗽。
天門冬（一兩，酒蒸，瓦焙），麥門冬（一兩，酒蒸，瓦焙），生地（一兩五錢），熟地（一兩五錢），知母（一兩，酒炒），貝母（一兩，炒），杏仁（一兩，炒），紫菀（一兩，炒），款冬花（二兩，水洗，焙乾），阿膠（八錢，蛤粉炒成珠），當歸（一兩，酒洗，焙乾），枳實（一兩，炒），桔梗（一兩，炒），半夏（一兩，制），黃連（一兩，炒），黃芩（一兩，炒），米仁（七錢，炒），花粉（一兩，炒），青礞石（煅，八錢），薄荷（二兩，水洗，焙）
白話文：
噙化丹是治療陰虛勞嗽的秘方，方中以天門冬、麥門冬、生地、熟地等滋陰潤肺，知母、貝母、杏仁等清熱化痰，紫菀、款冬花、阿膠等止咳化痰，當歸、枳實、桔梗等理氣止咳，半夏、黃連、黃芩等燥濕化痰，米仁、花粉等健脾益氣，青礞石、薄荷等清熱解表。
上為極細末，煉蜜丸如彈子大。夜臥口噙化下。
抑心清肺丸（秘方），治肺熱咯血咳嗽，兼治血痢。
黃連（三兩），赤茯苓（三兩），阿膠（二兩）
上以上二味為極細末，水熬阿膠和丸，如梧桐子大。每服五六十丸，食後米飲送下。蓋連、芩有降心火之功，阿膠具保肺金之力，則嗽除血止而病自愈矣。
小金丹（方外異人傳），治勞瘵吐痰吐血，發熱咳嗽。
啞芙蓉（一錢），硃砂（三分），麝香（三分）
白話文：
將藥材研磨成最細的粉末，用蜂蜜製成彈珠大小的藥丸。晚上睡覺時含在口中，慢慢融化吞服。
這個秘方名叫抑心清肺丸，主治肺熱引起咯血咳嗽，也能治療血痢。
藥材包括黃連三兩、赤茯苓三兩、阿膠二兩。
將黃連和赤茯苓研磨成最細的粉末，用水熬煮阿膠，混合成梧桐子大小的藥丸。每次服用五六十丸，飯後用米湯送服。黃連和黃芩能降心火，阿膠則有滋陰補肺的效果，因此能止咳止血，讓疾病自然痊癒。
這個方外異人傳授的藥方名叫小金丹，主治勞瘵引起吐痰吐血、發熱咳嗽。
藥材包括啞芙蓉一錢、硃砂三分、麝香三分。
上為細末，外用高良薑四兩，切碎，燒酒泡三日，去酒，入水十碗，煎至二三碗，濾去渣，慢火熬成膏，再入乳汁半盞，再熬，入前藥為丸，如黃豆大，金箔為衣。每服一丸，先吃梨一片，然後以藥丸嚼下，再吃梨一片，痰嗽頓止，發熱即退。
神灸法，治傳屍勞蟲。
於癸亥日灸兩腰眼，低陷中是穴。每穴灸艾七炷，若灸九炷、十炷尤妙。先隔一日前點穴，方睡至半夜子時，一交癸亥日期，便灸。其蟲從大便中出，即用火焚之，棄於江河中。如蟲有黑嘴者，則其在內已傷入腎臟矣，此不可治。蟲宜謹避，瘵有數蟲，如蜈蚣，如小蛇，如蝦蟆，如馬尾，如爛面，如亂絲，如蒼蠅，如壁油蟲，上紫下白，形銳足細而有口，或如白蟻，孔竅中皆出。此勞瘵根毒，若傳至三人，則如人形，如鬼狀。
白話文：
將藥材磨成細粉，取高良薑四兩切碎，用燒酒浸泡三天，去除酒後加入十碗水，煎煮至剩下二三碗，過濾掉渣滓，用小火熬成膏狀。再加入半碗乳汁繼續熬煮，加入之前磨好的藥粉製成丸藥，大小如黃豆，用金箔包覆。每次服用一丸，先吃一片梨，然後將藥丸嚼碎吞下，再吃一片梨，痰嗽立刻止住，發熱也會退燒。
神灸法，專治傳屍勞蟲。
在癸亥日灸兩腰眼，凹陷處就是穴位。每個穴位灸七根艾條，如果灸九根或十根效果更佳。先在灸穴前一天晚上點穴，睡到半夜子時，也就是癸亥日時刻，便開始灸。勞蟲會從大便中排出，可以用火燒掉，然後丟進江河裡。如果蟲子有黑色的嘴巴，就代表它已經傷到腎臟了，這種情況無法治療。勞蟲需要小心防範，瘵病中會有許多蟲子，形狀各異，有的像蜈蚣，有的像小蛇，有的像蟾蜍，有的像馬尾，有的像爛肉，有的像亂絲，有的像蒼蠅，有的像壁油蟲，上紫下白，形狀尖銳，腳細小，有嘴巴，有的像白蟻，這些蟲子都從孔洞中爬出來。這是勞瘵的根源毒素，如果傳染給三個人，就會變成人形或鬼狀。
予觀近世陰虛火動之疾，十無一活，何也？蓋由色欲勞役之過，七情五味之偏，遂至真元漸耗，虛火上炎，勞瘵之疾作矣。方履霜之始，飲食如舊，起居如常，惟咳嗽一二聲，自謂無恙，且諱疾忌醫，滅身無悟，及蔓延日久，倒臥於床，而堅冰已至矣。良可哀哉！若遇明醫，必用滋陰降火健脾之藥，以培其本，緩緩投以數十劑，庶可少濟。
如求醫心亟，效期旦夕，服藥未幾數劑，遂謂無功，躁急火熱而陰火愈動。有等醫者，見其無回生之理，遽用峻藥劫之，以紓目前之急，則將不俟終日而死期將至矣。以余意揆之，方疾之始作，必致謹於三事而後可。三者維何？一要遇明醫，二要肯服藥，三要能禁戒，三者缺一不治也。
余敬書於方末，以為遘是疾者警云。
白話文：
我觀察到近來陰虛火旺的疾病，十個人幾乎沒有一個能活下來，這是為什麼呢？都是因為過度縱欲、勞累，以及飲食、情緒過於偏激，導致精氣神逐漸耗損，虛火上炎，最終導致勞瘵病症發作。
疾病剛開始時，病人往往飲食起居跟平常一樣，只不過偶爾咳嗽幾聲，自以為沒有大礙，而且害怕看醫生，諱疾忌醫，直到病症蔓延很久，臥床不起，病情嚴重到不可救藥的地步，才後悔莫及。真是令人惋惜啊！
如果能遇到明醫，一定會用滋陰降火健脾的藥物，來補益其根本，慢慢服用幾十劑，或許能稍微緩解病情。
但有些人急於求醫，希望能馬上見效，服用幾劑藥之後，就覺得沒有效果，心急火燎，反而加重了陰火。有些醫生看到病人病情嚴重，無藥可救，便急於用猛烈的藥物強行治療，想解除眼前的危機，結果反而加速了病人的死亡。
依我看，疾病剛開始發作時，必須做到三件事才能治好。這三件事分別是：一要遇到明醫，二要肯服藥，三要能禁戒。缺少任何一項都無法治癒。