《古今醫鑒》~ 卷之五 (8)
卷之五 (8)
1. 附噯氣
病
胃中有火有痰。
一云:噫氣吞酸,此係食鬱有熱,火氣衝上,用黃芩為君,南星、半夏、陳皮為佐,熱多加青黛。
方
星半湯,治胃中有鬱火,膈上有稠痰,故作噯氣。
南星,半夏,石膏,香附,梔子
上銼生薑煎,或作丸亦可。
軟石膏丸,治食積痰火,並瀉胃火。
軟石膏不拘多少,研細。
上用醋糊丸,如綠豆大。每服二十丸,滾湯送下。
白話文:
胃裡有火氣和痰。
另一種說法是,打嗝且胃酸逆流,這是因為食物積滯化熱,火氣往上衝所導致。治療上,以黃芩為主要藥物,搭配南星、半夏、陳皮為輔助,如果熱象明顯,可以加青黛。
星半湯,可以治療胃中有鬱積的火氣,以及橫膈膜上的濃稠痰液,因為這些原因而導致打嗝。
藥方組成有:南星、半夏、石膏、香附、梔子。
以上藥材切碎後加生薑煎煮,也可以做成藥丸服用。
軟石膏丸,可以治療食物積滯、痰火,以及瀉胃火。
軟石膏不限份量,磨成細末。
用醋調製成糊,將藥粉製成綠豆大小的藥丸。每次服用二十丸,用滾燙的開水送服。
2. 嘈雜
脈
右寸關緊而滑,兩手弦滑,胸中有留飲;寸脈橫者,膈上有橫積也;右關弦急甚者,木乘土位,欲作胃反,難治。
病
夫嘈雜者,是痰因火動。其證似飢不飢,似痛非痛,如有懊憹不自寧之狀者是也。其證或兼噯氣,或兼噁心,漸至胃脘作痛,痰火之為患也。
治
治法以南星、半夏、橘紅之類,以消其痰;芩、連、梔子、知母之類,以降其火;蒼朮、白朮、芍藥之類,以健脾行濕,壯其本元;又當節欲,無有不安者也。
一肥人嘈雜,二陳湯加撫芎、蒼朮、白朮、炒梔子。
一濕痰氣滯不喜食、用三補丸,加蒼朮、倍香附。
方
化痰清火湯,〔批〕(按此方治痰火嘈雜之劑),治嘈雜。
南星,半夏,陳皮,蒼朮,白朮,白芍,黃連,黃芩,梔子,知母,石膏,甘草
上銼,生薑三片煎服。
養血四物湯,治血虛嘈雜。
當歸,川芎,白芍,熟地黃,人參,茯苓,半夏,黃連,梔子,甘草
上銼,生薑三片,煎服。去人參加香附、貝母,甚效。
茯苓補心湯,〔批〕(按此方治血虛嘈雜之劑),治婦人心胸嘈雜,氣盛血衰者。
即參蘇飲合四物湯。
白話文:
嘈雜
脈象
右手的寸脈和關脈摸起來緊而滑,兩手的脈象都呈現弦滑的狀態,表示胸中有痰飲積聚。寸脈呈現橫向走向,代表橫膈膜上有積聚物。右手關脈的弦脈脈象非常急促,代表肝木剋制脾土,將要出現胃氣上逆的現象,這種情況比較難治療。
病症
所謂的嘈雜,是因為痰液受到火邪的影響而擾動。這種病症的表現是好像飢餓又不像飢餓,說痛又不是真正的痛,感覺心中煩躁不安,難以安寧。這種病症可能同時伴隨打嗝或噁心的症狀,漸漸會發展成胃脘疼痛,這都是痰火作祟引起的。
治療
治療方法應該使用南星、半夏、橘紅等藥物來消除痰液;使用黃芩、黃連、梔子、知母等藥物來降低火氣;使用蒼朮、白朮、芍藥等藥物來健脾、祛濕,增強身體的根本元氣。另外,還應當節制性慾,這樣才能夠痊癒。
一個體型肥胖的人出現嘈雜症狀,可以用二陳湯加上川芎、蒼朮、白朮、炒梔子來治療。
一個濕痰氣滯、不喜歡吃東西的人,可以用三補丸,再加入蒼朮,並加倍香附來治療。
藥方
化痰清火湯(按此方為治療痰火嘈雜的方劑),用來治療嘈雜症。
藥材包括:南星、半夏、陳皮、蒼朮、白朮、白芍、黃連、黃芩、梔子、知母、石膏、甘草。
將以上藥材切碎,加上三片生薑一起煎煮後服用。
養血四物湯,用來治療血虛引起的嘈雜症。
藥材包括:當歸、川芎、白芍、熟地黃、人參、茯苓、半夏、黃連、梔子、甘草。
將以上藥材切碎,加上三片生薑一起煎煮後服用。去除人參,改加香附、貝母,效果更好。
茯苓補心湯(按此方為治療血虛嘈雜的方劑),用來治療婦女心胸嘈雜、氣盛血衰的症狀。
這個方子其實就是參蘇飲和四物湯的合方。