《古今醫鑒》~ 卷之五 (6)
卷之五 (6)
1. 翻胃
脈，浮緩者生，沉澀者死。脈澀而小，血不足；脈大而弱，氣不足。
證
夫翻胃者，朝食而暮吐，暮食而朝吐，或食已即吐者是也。膈噎者，謂五膈五噎也。五膈，憂、恚、寒、熱、氣也；五噎，憂、思、勞、食、氣也。膈者，在心脾之間，上下不通，若拒格之狀也。或結於咽喉，時覺有所礙，吐之不出，咽之不下，由氣鬱痰搏而然。久則漸妨飲食，而為膈也。
噎者，飲食之際，氣卒阻滯，飲食不下，而為噎也。翻胃也，膈也，噎也，三者名雖不同，而其所受之病，則一而已。《內經》謂：三陽結謂之膈。三陽者，大腸、膀胱也。結，熱結也。小腸熱結則血脈燥；大腸熱結則不能圊；膀胱熱結則津液涸；三陽既結，則前後閉結。下既不通，則反上行，所以噎食不下，縱下而復出也。
白話文：
脈搏浮而緩慢的人會活著，脈搏沉重而遲緩的人則會死去。脈搏澀而微弱，表示血氣不足；脈搏強大而虛弱，表示氣不足。
所謂翻胃，指的是早上吃飯晚上吐，晚上吃飯早上吐，或者剛吃完飯就吐。膈噎是指五膈五噎。五膈分別是憂愁、憤怒、寒冷、熱氣、氣郁；五噎分別是憂愁、思慮、勞累、飲食、氣郁。膈症位於心脾之間，上下不通，像是被阻擋住的樣子。它可能卡在咽喉，讓人時常感到有異物存在，吐不出來也咽不下去，這是因為氣郁痰凝所導致。久而久之，就會影響飲食，形成膈症。
噎症是指吃東西時，氣突然阻塞，食物無法吞嚥，而形成噎住的感覺。翻胃、膈症、噎症，三者名稱雖然不同，但病因都是一樣的。《內經》說：三陽結稱為膈症。三陽指的是大腸、膀胱。結，是指熱結。小腸熱結則血脈乾燥；大腸熱結則不能排便；膀胱熱結則津液枯竭；三陽都熱結，就會前後閉塞。下方不通，就會反向上行，所以才會噎住食物吞不下，即使吞下去也又吐出來。
此陽火不下降而上行也。故經曰：少陽所至為嘔、湧溢、食不下，此理明矣。丹溪曰：氣之初病，其端甚微。或因些小飲食不謹；或外冒風雨，內傷七情；或食味過厚，偏助陽氣，積成膈熱；或資稟充實，表密無汗；或性急易怒，相火上炎，以致津液不行，清濁相干。氣之為病，或痞或痛，或不思食，或噫腐吞酸，或嘈雜嘔噦，醫者不求其本，便認為寒，遽以辛香燥熱之劑投之。時暫得快，以為神方。
厚味仍前不節，七情反復相侵，舊病被劫暫開，濁液易子攢聚，或半月，或一月，前症復作。如此延蔓，自氣成積，自積成痰，此為痰為飲為吞酸之由也。良工未遇，燥劑又投，痰挾瘀血，遂成窠囊，此為痞、為痛、為嘔吐、噎膈、翻胃之症，次第而作也。猶謂虛而積寒，非尋常草木可療，竟以烏附佐助丹藥，專意服餌。
白話文：
陽氣不向下走反而向上升，所以經書說少陽到達的地方會出現嘔吐、食物無法下嚥的症狀，這個道理很清楚。丹溪說，疾病剛開始時症狀很輕微，可能是因為飲食稍有不慎，或是受寒風雨，或是情緒波動，或是飲食過於油膩，導致陽氣過盛，積聚在胸膈形成熱症；也有可能是天生體質強健，體表密不透風，無法排汗，或個性急躁易怒，心火上升，導致津液無法運行，清濁混雜。疾病初期，可能會有胸悶、疼痛、食慾不振、打嗝、吞酸、胃部不適等症狀，有些醫生不探究病根，就認為是寒症，隨便用辛辣燥熱的藥物治療，一時症狀緩解，就以為是特效藥。然而，厚味飲食依然不節制，情緒波動反复出現，舊病被暫時抑制，濁液卻又積聚起來，可能半個月或一個月後，舊症又會復發。如此反復，氣就會積聚成痰，痰積聚成飲，形成吞酸的病因。如果遇不到好醫生，又繼續用燥熱的藥物，痰會夾雜瘀血，形成包塊，進一步導致胸悶、疼痛、嘔吐、噎膈、反胃等症狀，逐漸加重。有些人認為是虛寒積聚，認為一般的草藥無效，就服用烏頭等毒性藥物來治療。
積而血液俱耗，胃脘乾稿。其稿在上，近咽之下，水液可行，食物難進。間或可入，食亦不多，名之曰噎。其稿在下，與胃相近，食雖可下，難盡入胃，良久復出，名之曰膈，亦曰翻胃。
治
治當養血生津，清痰降火，潤燥補脾，抑肝開鬱，庶使病邪易伏，胃氣開通。雖然亦在病者之調攝耳，吾觀張雞峰曰：噎是神思間病，惟內觀以自養，此言深中病情。
一《鉤玄》云：翻胃大約有四：血證、氣虛、有痰，有熱。血虛者，脈必數而無力，以四物湯養血為主；氣虛者，脈必緩而無力，以四君子湯補氣為主；有痰者，脈必滑數，以二陳湯為主；有熱者，脈必數而有力，以解毒湯主之。
白話文：
長期積病導致血液和津液都耗損，胃脘乾燥空虛。如果空虛在上，接近咽喉下方，水液還能流動，食物卻難以吞嚥，偶爾能吞下去，但食量也不多，稱為噎。如果空虛在下，接近胃部，食物雖然能吞下去，但難以完全進入胃，過了一段時間又吐出來，稱為膈，也叫做翻胃。
治療應該著重於養血生津，清痰降火，潤燥補脾，抑肝開鬱，讓病邪容易消退，胃氣暢通。當然，病人自身的調攝也很重要。我曾經看到張雞峰說：「噎是神思間病，只能依靠內觀自我調養。」這句話很深刻地闡明了病情的本質。
《鉤玄》中記載，翻胃大致有四種：血證、氣虛、有痰、有熱。血虛者，脈象必定是數而無力，以四物湯養血為主；氣虛者，脈象必定是緩而無力，以四君子湯補氣為主；有痰者，脈象必定是滑數，以二陳湯為主；有熱者，脈象必定是數而有力，以解毒湯治療。
一凡噎膈翻胃，悉用二陳湯加薑汁、竹瀝、童便、韭汁之類，為主治。
一若胸中覺有熱悶，加土炒黃芩、黃連、栝蔞仁、桔梗之類。
一若血虛瘦弱之人，合四物湯，少加杏仁泥、紅花、童便、韭汁之類，仍不可缺。
一若朝食暮吐，暮食朝吐，或食下須臾即吐者，此胃可容受而脾不能傳送也。或大小腸閉結不通，食返而上奔也，加酒蒸大黃以潤之。脾不磨者，加神麯、麥芽之類，以助其衰火也。
白話文：
凡是出現噎膈翻胃的症狀，都可用二陳湯加薑汁、竹瀝、童便、韭汁等來治療。如果胸中感覺熱悶，可以加入土炒黃芩、黃連、栝蔞仁、桔梗等。如果是血虛瘦弱的人，則需要加入四物湯，並適量添加杏仁泥、紅花、童便、韭汁等，這些藥物不可缺少。如果早上吃飯晚上吐，晚上吃飯早上吐，或者飯後馬上就吐，這是胃能容納食物但脾臟無法傳送的表現。也可能是大小腸阻塞不通，食物逆流往上涌，此時可以加入酒蒸大黃潤腸。如果脾臟無法磨化食物，可以加入神麴、麥芽等，幫助脾胃消化。
一若氣虛肥白人膈噎者，合四君湯，亦加竹瀝、薑汁為要藥也。
一若七情鬱結，成氣噎者，加香附，撫芎、木香、檳榔、栝蔞仁、砂仁之類。
一若飲酒之人，加砂糖、驢尿入內服。
一若膈噎，大便燥結，用大黃，乃急則治其標之劑也。仍用四物湯，加童便、薑汁，多飲牛羊乳為上策也。但不可以人乳代之，蓋人乳內有飲食烹飪之火也。
一若氣血兩虛，則口中多出沫。但見沫大出者，必死。糞如羊屎不治，大腸無血故也。年過五十者不治。
白話文：
如果患者氣虛體型肥胖且面色白，並且出現胸膈噎塞的情況，可以服用四君子湯，並加入竹瀝、薑汁作為主要的藥物。
如果患者是因為七情鬱結而導致氣逆噎塞，則可以添加香附、川芎、木香、檳榔、栝蔞仁、砂仁等藥材。
如果患者是因飲酒而導致噎塞，可以加入砂糖和驢尿一起服用。
如果患者出現噎塞且大便乾燥，可以使用大黃，這屬於急症時治療表面的方法。同時可以服用四物湯，並加入童便、薑汁，多喝牛羊乳是最好的方法。但是不能用人乳代替，因為人乳中含有飲食烹調的火氣。
如果患者出現氣血兩虛的情況，就會口中流口水。如果口水大量流出，則預示著死亡。如果患者大便如羊屎狀且無法治療，則代表大腸沒有血氣。年過五十的患者則無法治療。
一中年婦人翻胃，以四物湯，加帶白陳皮，留尖杏仁、生甘草、酒紅花濃煎，入驢尿，以防生蟲，數帖而愈。
一治翻胃噎膈，用螃蟹洗淨，入水中高四指，以香油一小酒盞入水中，以二指捻白麵撒水上，涎即出。次日去蟹，留水曬乾涎為末，每服五分，淡燒酒下。
方
主方，治一切翻胃噎膈，為總司要藥也。
韭汁（二兩），牛乳（一盞），生薑（半兩，取汁），竹瀝（半盞），童便（一盞）
白話文：
一位中年婦女經常反胃，醫生開了四物湯，再加入陳皮（去白）、杏仁（留尖）、生甘草，用紅花酒濃煎後，加入驢尿，用來防止生蟲。服用幾帖藥後，病就好了。
另一種治療反胃噎膈的方法是用螃蟹洗淨，放在水中，水面高出螃蟹四根手指，加入一小酒盞香油，用兩根手指蘸白麵粉撒在水面上，螃蟹就會吐出涎液。第二天把螃蟹去掉，留下水，將涎液曬乾磨成粉末，每次服用五分，用淡燒酒送服。
這個方子是治療各種反胃噎膈的總方。
藥方：
韭汁（二兩）、牛乳（一盞）、生薑（半兩，取汁）、竹瀝（半盞）、童便（一盞）
上五味和勻，頓暖服。或加入煎劑內，尤為至效。
順氣和中湯（雲林制），治嘔吐翻胃，嘈雜吞酸。
半夏（制，六分），白茯苓（七分），白朮（土炒，八分），廣皮（鹽水浸，炒，一錢），枳實（麩炒，五分），甘草（炙，二分），香附（醋炒，一錢），山梔（薑汁炒黑，一錢），神麯（炒，六分），砂仁（炒，三分），黃連（薑汁浸，曬乾，以豬膽汁拌炒，六分）
白話文：
將上述五味藥材混合均勻，立刻溫熱服用。或者加入煎藥中，效果更佳。這帖由雲林地區流傳的「順氣和中湯」，專門治療嘔吐、反胃、胃部嘈雜和吞酸等症狀。配方包含：半夏（制，六分）、白茯苓（七分）、白朮（土炒，八分）、廣皮（鹽水浸，炒，一錢）、枳實（麩炒，五分）、甘草（炙，二分）、香附（醋炒，一錢）、山梔（薑汁炒黑，一錢）、神麯（炒，六分）、砂仁（炒，三分）、黃連（薑汁浸，曬乾，以豬膽汁拌炒，六分）。
上銼一劑，生薑三片，長流水入嬌泥攪，澄清，水一鍾，煎至七分，入竹瀝、童便、薑汁，不拘時，細細溫服。心胃痛，加薑汁三匙。如氣虛，加人參、黃耆各八分。如血虛，加當歸七分，川芎五分。如惱怒或氣不伸舒，加烏藥五分、木香三分。如胸膈飽悶，加蘿蔔子炒，六分。
如心下嘈雜吞酸，加吳茱萸四分，倍黃連、白朮。如嘔吐不止，加藿香七分。如大便閉結，加蘇子、麻仁、桃仁、杏仁，俱研如泥，一錢，再用白蜜，時時服之。
白話文：
將藥材研磨成粉，取一劑份量，加入三片生薑，用清水調和成泥狀，靜置澄清後取水一碗，煎煮至七分熟，再加入竹瀝、童尿和薑汁，不限時間，慢慢溫服。若心胃疼痛，可加薑汁三匙。若氣虛，可加人參、黃耆各八分。若血虛，可加當歸七分、川芎五分。若煩躁或胸悶氣短，可加烏藥五分、木香三分。若胸膈飽脹，可加炒蘿蔔子六分。
若心下灼熱，反酸，可加吳茱萸四分，黃連、白朮各加倍。若嘔吐不止，可加藿香七分。若大便秘結，可加蘇子、麻仁、桃仁、杏仁，研成泥狀，取一錢，用白蜜調和，隨時服用。
安中調氣丸（雲林制），治一切翻胃痰膈之證。
廣皮（二兩），半夏（薑製，一兩），白茯神（一兩），白朮（土炒，二兩），枳實（麩炒，一兩），蘇子（炒，六錢），川芎（五錢），當歸（酒洗，五錢），白芍藥（鹽酒洗，炒，八錢），木香（一錢），甘草（炙，三錢），香附（三兩，長流水浸三日，洗淨炒，黃色），神麯（炒，一兩），黃連（薑汁浸，曬乾，豬膽汁拌炒，一兩），白豆蔻（五錢，蘿蔔子炒，五錢）
白話文：
安中調氣丸（雲林制）
功效： 治療各種反胃、痰膈的症狀。
藥方：
- 廣皮（2兩）
- 半夏（薑製，1兩）
- 白茯神（1兩）
- 白朮（土炒，2兩）
- 枳實（麩炒，1兩）
- 蘇子（炒，6錢）
- 川芎（5錢）
- 當歸（酒洗，5錢）
- 白芍藥（鹽酒洗，炒，8錢）
- 木香（1錢）
- 甘草（炙，3錢）
- 香附（3兩，長流水浸泡三日，洗淨炒至黃色）
- 神麯（炒，1兩）
- 黃連（薑汁浸泡，曬乾，豬膽汁拌炒，1兩）
- 白豆蔻（5錢，蘿蔔子炒，5錢）
註解：
- 以上藥方以兩、錢為單位，現代醫學使用克、毫克等單位。
- 製備方法中，「薑製」、「麩炒」、「土炒」、「酒洗」、「鹽酒洗」、「長流水浸」、「薑汁浸」、「豬膽汁拌炒」、「蘿蔔子炒」等，都是中醫藥材炮製的傳統方法，需要專業的知識和技術。
- 此方藥材繁多，使用時應遵醫囑，以免誤服。
上為細末，竹瀝、薑汁打神麯糊為丸，如綠豆大。每服八十丸，不拘時，白湯送下，清米湯亦可。
四七調氣湯（西園公方），治七情四氣，以致膈噎翻胃。
紫蘇（一錢五分），厚朴（薑汁炒，一錢五分），茯苓（一錢五分），半夏（一錢五分），枳實（炒，一錢半），砂仁（一錢五分），蘇子（炒，一錢五分），陳皮（一錢五分），甘草（五分）
上銼，生薑三片，水煎服。後以加味保和丸，加人參一兩，砂仁二兩，木香二兩，服之收功。
白話文：
將上述藥材研磨成細末，以竹瀝和薑汁調製神麴糊，製成如綠豆大小的丸藥。每次服用八十丸，不拘時辰，用白湯送服，也可以用清米湯送服。
此方為「四七調氣湯」，出自西園公方，主治七情四氣所致的膈噎翻胃症狀。
藥方組成：紫蘇（一錢五分）、厚朴（薑汁炒，一錢五分）、茯苓（一錢五分）、半夏（一錢五分）、枳實（炒，一錢半）、砂仁（一錢五分）、蘇子（炒，一錢五分）、陳皮（一錢五分）、甘草（五分）。
將上述藥材切碎，加入生薑三片，用水煎服。服藥後，可服用加味保和丸，其中加入人參一兩、砂仁二兩、木香二兩，服用至療效顯著。
四子調中湯，〔批〕（按此方治翻胃專因氣者），治翻胃，或大小便閉，及痰氣壅盛。
青皮（麩炒，五分），陳皮（五分），枳實（麩炒，一錢），香附（炒，一錢），黃連（薑汁炒，七分），半夏（制，二錢），栝蔞仁（炒，一錢），蘇子（炒，一錢），沉香（五分），茯苓（五分），桃仁（去皮尖，一錢半），白芥子（炒，一錢），木通（五分），芒硝（五分）
白話文：
四子調中湯專治因氣引起的翻胃，以及大小便不通和痰氣壅塞的症狀。藥方包含：青皮、陳皮、枳實、香附、黃連、半夏、栝蔞仁、蘇子、沉香、茯苓、桃仁、白芥子、木通和芒硝。
上銼一劑，生薑五片，水煎稍熱服。
神奇散（方外人傳）〔批〕（按此方治翻胃血虛有火者），治噎食翻胃，三陽枯竭。
當歸（一錢），川芎（七分），白芍藥（酒炒，一錢），生地黃（二錢），陳皮（八分），砂仁（七分），半夏（薑製，八分），白茯苓（一錢），白朮（土炒），香附（醋炒，一錢），枳實（炒，一錢），烏梅（三個），藿香（一錢），赤茯苓（一錢），檳榔（一錢），木通（一錢），豬苓（一錢），黃芩（炒，一錢），黃柏（酒炒，一錢），知母（人乳拌炒，一錢），赤芍藥（一錢），天門冬（去心，一錢），麥門冬（去心，一錢），甘草（八分）
白話文：
取藥材一劑，加入生薑五片，水煎煮至微熱後服用。此方用於治療因血虛有火引起的翻胃嘔吐、吞咽困難，以及三陽氣虛衰竭。
上銼一劑，水二鍾，煎一鍾，入童便一盞，服。
呂純陽降筆傳治翻胃方
藿香（一錢），陳皮（一錢），半夏（八分），赤茯苓（一錢），人參（一錢），白豆蔻（一錢），蘇子（炒，一錢），厚朴（制，八分），檳榔（八分），枇杷葉（蜜炙，一錢），白芥子（炒，八分），沉香（一錢），良薑（三分），官桂（二分），丁皮（二分），杵頭糠（一撮）
上銼一劑，生薑三片，棗一枚，水二盞，煎八分服。
加味六君子湯，治脾胃大虛，以致膈噎不食。
白話文：
取以上藥材一劑，加水兩碗煎成一碗，再加入童子尿一杯，服用。這是呂純陽傳授的治翻胃的方子。
藥材：藿香、陳皮、半夏、赤茯苓、人參、白豆蔻、蘇子（炒）、厚朴（制）、檳榔、枇杷葉（蜜炙）、白芥子（炒）、沉香、良薑、官桂、丁皮、杵頭糠。
取以上藥材一劑，加入生薑三片、紅棗一枚，水兩碗煎成八分，服用。此方為加味六君子湯，主治脾胃虛弱導致的膈食不食。
六君子湯加炮乾薑、白豆蔻、黃連、制吳茱萸。
回生養胃丹，〔批〕（按此方治翻胃氣虛有寒者），治真元虛損，心胃不交，精神耗散。脾臟受濕，飲食不納，五味不成津液，反成痰涎，聚於中脘，不能傳道，以致大腸燥澀，小便反多而赤。或時嘔吐酸水，久成翻胃結腸之證。
蒼朮（米泔水浸三日，洗淨曬乾，再換浸三日，四兩），蓮肉（酒浸一宿，四兩），雄豬肚（一個，壁土揉擦洗淨入蒼朮、蓮肉在內，以線縫緊，用好酒煮爛，取入石口內搗如泥，捻作小餅，烘乾加後藥），南星（四兩，細切，薑汁浸一宿，以伏龍肝同炒，去伏龍肝用，或用黃土亦可），半夏（四兩，泡，曬乾細切，好醋浸七日，蒸熟），橘紅（四兩，以灶心土炒，去土用），粟米（四兩，薑汁浸，蒸，焙），人參（一兩），白朮（一兩），白茯苓（一兩），厚朴（薑汁炒，一兩），蓬朮（一兩，醋炒），蓽澄茄（一兩），砂仁（一兩），三稜（一兩，醋炒），白豆蔻（一兩），穀芽（炒，一兩），麥芽（炒，一兩），甘草（一兩），丁香（五錢），木香（五錢），沉香（五錢）
白話文：
六君子湯加入炮乾薑、白豆蔻、黃連、制吳茱萸。回生養胃丹，用於治療脾胃虛寒、真元虧損，心胃失調，精神萎靡。脾臟受濕，飲食不思，五味不能化為津液，反而變成痰涎，積聚在胃脘，無法傳輸，導致大腸乾燥、小便頻繁且赤。或時嘔吐酸水，久而久之形成翻胃結腸之症。方藥包括蒼朮（米泔水浸泡三日，洗淨曬乾，再浸泡三日，四兩）、蓮肉（酒浸泡一宿，四兩）、雄豬肚（一個，用土揉搓洗淨，放入蒼朮、蓮肉，用線縫緊，用好酒煮爛，取出捣成泥，捏成小餅，烘乾後加入其他藥）、南星（四兩，細切，薑汁浸泡一宿，與伏龍肝同炒，去伏龍肝，或用黃土亦可）、半夏（四兩，泡水，曬乾細切，好醋浸泡七日，蒸熟）、橘紅（四兩，用灶心土炒，去土）、粟米（四兩，薑汁浸泡，蒸，焙）、人參（一兩）、白朮（一兩）、白茯苓（一兩）、厚朴（薑汁炒，一兩）、蓬朮（一兩，醋炒）、蓽澄茄（一兩）、砂仁（一兩）、三稜（一兩，醋炒）、白豆蔻（一兩）、穀芽（炒，一兩）、麥芽（炒，一兩）、甘草（一兩）、丁香（五錢）、木香（五錢）、沉香（五錢）。
上為末，稀麵糊為丸，如梧大子。每服一百丸，空心時，陳米湯送下。
加味保和丸，〔批〕（按此方治翻胃有熱者），治實熱翻胃。
保和丸（三錢，方見傷食），加薑汁浸炒黃連三錢、山楂肉三錢，共為末，米糊為丸，如麻子大。每服六十丸，煎人參竹瀝湯送下。
九仙奪命丹（秘方），治翻胃痰涎壅盛。
南星（薑製，三錢），半夏（薑製，五錢），枯明礬（五錢），枳殼（麩炒，一兩），厚朴（薑製，五錢），人參（三錢），木香（四錢），豆豉（洗，一兩），甘草（三錢），加阿魏（三錢），糖球子（五錢）
白話文：
將藥材磨成粉末，用稀麵糊做成丸子，大小像梧桐樹的果實。每次服用一百丸，空腹時用陳米湯送服。
加味保和丸是用來治療實熱翻胃的，將保和丸（三錢，藥方見傷食篇）加入薑汁浸炒的黃連三錢、山楂肉三錢，一起磨成粉末，用米糊做成丸子，大小像麻子。每次服用六十丸，用煎好的參竹瀝湯送服。
九仙奪命丹是治療翻胃痰涎壅盛的秘方，由薑製南星（三錢）、薑製半夏（五錢）、枯明礬（五錢）、麩炒枳殼（一兩）、薑製厚朴（五錢）、人參（三錢）、木香（四錢）、洗淨的豆豉（一兩）、甘草（三錢）、阿魏（三錢）和糖球子（五錢）組成。
上為末，老米打糊為餅如錢大，瓦上焙乾，晴夜露過。每服一餅，細嚼，以姜煎平胃散送下。
沉香降氣丹（長葛李大尹傳方）〔批〕（按此方治翻胃腹中積塊者），治翻胃腹中有積塊。
黑牽牛（取頭末，三兩），大黃（一兩，酒蒸），檳榔（一兩），當歸（一兩，酒浸），良薑（三錢），蒼朮（一兩），青皮（炒，一兩），陳皮（五錢），烏藥（一兩），砂仁（五錢），枳殼（麩炒，一兩），枳實（麩炒，五錢），香附（一兩，炒），沉香（三錢），三稜（三錢，火煨），半夏（制，五錢），木香（三錢），莪朮（三錢，火煨），黃連（一兩，薑汁炒），黃芩（一兩，酒炒）
白話文：
將老米磨成糊，做成像錢幣大小的餅，放在瓦片上烤乾，晴朗的夜晚露水浸過。每次服用一個餅，細嚼，用薑汁煎煮平胃散送服。這是沉香降氣丹，出自長葛李大尹傳方，主要用於治療胃翻、腹中積塊。藥方包括黑牽牛頭末、酒蒸大黃、檳榔、酒浸當歸、良薑、蒼朮、炒青皮、陳皮、烏藥、砂仁、麩炒枳殼、麩炒枳實、炒香附、沉香、火煨三稜、制半夏、木香、火煨莪朮、薑汁炒黃連、酒炒黃芩。
上為末，酒糊為丸桐子大。每服六七十丸，淡薑湯送下。
木香順氣丸（俞九河傳方）〔批〕（按此方治翻胃大便閉結者），治翻胃大便閉結者。
沉香（五錢），木香（三錢），當歸（一兩，酒浸），白茯苓（一兩），山藥（一兩），郁李仁（二兩），檳榔（二兩），菟絲子（一兩，酒製），牛膝（二兩，酒浸），枳殼（一兩，麵炒），獨活（一兩），防風（一兩），火麻仁（二兩），大黃（酒蒸，五錢）
白話文：
將藥材研磨成粉末，用酒和成丸子，大小如桐子。每次服六七十丸，用淡薑湯送服。此方治療翻胃、大便閉結。
配方：沉香五錢、木香三錢、當歸一兩（酒浸）、白茯苓一兩、山藥一兩、郁李仁二兩、檳榔二兩、菟絲子一兩（酒製）、牛膝二兩（酒浸）、枳殼一兩（麵炒）、獨活一兩、防風一兩、火麻仁二兩、大黃五錢（酒蒸）。
上為末，煉蜜為丸如梧子大。每服二十五丸，白滾湯下。
定生丹（秘方）〔批〕（按此方治定翻胃之生死者），治噎膈翻胃。
雄黃（三錢），硃砂（三錢），阿魏（五分，箬焙），硇砂（五分），乳香（三錢），半夏（三錢），木香（三錢），沉香（一錢），肉豆蔻（三錢），綠豆（四十粒），烏梅（四十個），百草霜（三錢，為衣）
上為末，將烏梅以熱湯泡令軟，剝去核，研極爛，入藥搗為丸，如彈子大，百草霜為衣，陰乾。每用一粒，噙化嚥下，以薑湯嗽口，復以陳麥餅火燒熟，細嚼壓之。噙藥即燃官香一炷，如香盡藥未化者，難治；藥先化香未盡者，可愈。按此方用之以定吉凶生死者。
白話文：
定生丹，這是一個祕方，專門用來治療翻胃和噎膈等症狀。
主要成分如下：
- 雄黃：三錢
- 硃砂：三錢
- 阿魏：五分（需在箬葉上烘焙）
- 硇砂：五分
- 乳香：三錢
- 半夏：三錢
- 木香：三錢
- 沈香：一錢
- 肉豆蔻：三錢
- 綠豆：四十粒
- 黑梅：四十個
- 百草霜：三錢（用作外衣）
所有成分研磨成粉末，然後將黑梅放入熱水中浸泡至軟化，去核後研磨成糊狀，加入藥物一起研磨成丸，大小如彈子，用百草霜包裹並陰乾。
使用方法是每次服用一顆，含在口中慢慢溶解，接著用薑湯漱口，再取一個陳年麥餅燒熟後細細咀嚼，用以輔助藥效。含服藥丸時點燃一炷香，若香盡藥丸仍未溶解，則表示病情難以治癒；若藥丸先於香盡前溶解，則表明病情可以得到改善。
此方針對吉凶生死的定義和治療，具有一種特殊的療效。
養血助胃丸（雲林制）〔批〕（按此方治翻胃收功保後之劑），治嘔吐翻胃，愈後用此養元氣，健脾胃，生血脈，調榮衛，清鬱氣，收功保後。
當歸（酒洗，一兩），川芎（一兩），白芍（鹽酒炒，一兩二錢），熟地黃（薑汁浸炒，八錢），人參（五錢），白朮（土炒，一兩三錢），白茯苓（六錢），甘草（炙，三錢），山藥（炒，一兩），蓮肉（去皮心，一兩），扁豆（薑汁炒，六錢）
上為末，姜打神麯糊為丸如梧桐子大。每服六七十丸，空心白滾水下。
白話文：
雲林制的養血助胃丸，主要用來治療嘔吐翻胃，尤其適合在病癒後服用，以滋養元氣，健脾胃，生血脈，調和氣血，清解鬱氣，巩固療效。配方包括：當歸（酒洗）、川芎、白芍（鹽酒炒）、熟地黃（薑汁浸炒）、人參、白朮（土炒）、白茯苓、甘草（炙）、山藥（炒）、蓮肉（去皮心）、扁豆（薑汁炒）。將所有藥材研磨成粉末，用薑汁和神麴糊做成梧桐子大小的丸子，每次空腹服用六七十丸，用白開水送服。