《古今醫鑒》~ 卷之十四 (5)
卷之十四 (5)
1. 發熱三朝決生死例
一、發熱時，用紅紙條蘸麻油，點照心頭皮肉裡。若有一塊紅者，或遍身有成塊紅者，八九日後決死，勿治。
一、發熱時，身無大熱，腹痛腰不痛，過三日後才生紅點，堅硬礙手者，勿藥有生，所謂吉證。
一、發熱時，渾身溫暖，不時發驚者，痘在心經而生也，乃為吉兆。
一、發熱時，一日遍身即生紅點，稠密如蠶種樣，摸過不礙手者，決死。
一、發熱時，腹中大痛，腰如被杖，乃至出痘乾燥，而前痛猶不止者，決死。
一、發熱時，頭面上有一片色，如胭脂者，八九日以後，決死。
白話文：
一、發燒的時候，用沾了麻油的紅紙條，在胸口皮膚上按壓摩擦。如果出現一塊紅色的區域，或是全身出現成片的紅色區域，那麼八九天後就會死亡，不用治療了。
二、發燒的時候，身體沒有高燒，肚子痛但腰不痛，過了三天後才長出紅點，而且紅點摸起來硬硬的、會阻礙觸摸，這種情況不用吃藥也會好，是吉利的徵兆。
三、發燒的時候，全身溫溫的，而且時不時會受到驚嚇，這是痘疹長在心經的表現，是吉祥的徵兆。
四、發燒的時候，一天之內全身就長滿紅點，而且紅點密密麻麻像蠶卵一樣，摸起來不阻礙觸摸，這種情況會死亡。
五、發燒的時候，肚子非常疼痛，腰部感覺像被棍子打到一樣，甚至痘疹已經結痂乾燥，但之前的疼痛仍然不止，這種情況會死亡。
六、發燒的時候，頭部或臉上出現一片像胭脂一樣的紅色，八九天後就會死亡。
2. 發熱三朝方藥例
加味敗毒散
柴胡，前胡，羌活，獨活，防風，荊芥，薄荷，枳殼，桔梗，川芎，天麻，地骨皮（各等分）
上古方除參、苓，恐補早助火也，宜加紫草、蟬蛻、紫蘇、麻黃、殭蠶、蔥白帶根，熱服。表汗泄瀉，加豬苓、澤瀉，去紫草，水煎熱服，出汗為佳；如熱盛，譫語煩渴，用此調六一散，尤妙。
升麻葛根湯
川升麻（一錢），白芍藥（一錢），甘草（一錢），白粉葛（一錢半）
上銼，作一劑，生薑煎，熱服，加山楂、大力子，其瘡稀疏而易愈。
參蘇飲，治小兒傷風、傷寒，發熱咳嗽，痰涎喘急，未明痘疹，疑似之間，此藥最穩。
紫蘇（三分），陳皮（二分），桔梗（二分），半夏（薑汁炒，三分），前胡（三分），乾葛（三分），甘草（二分），枳殼（去穰，二分）
上銼，生薑煎，熱服。或調紫草膏熱服，表汗更佳。
犀角地黃湯，治小兒痘疹，初熱太盛，大便黑糞瘀血，或有鼻衄，大小便血。
真犀角（如無此，以升麻代之亦可，一錢），生地黃（一錢半），赤芍藥（一錢），牡丹皮（一錢）
上銼，水煎服。熱甚，加黃芩。
紅線散，治感風寒，發熱驚搐，煎調六一散表之。痰盛者，抱龍丸亦妙。
全蠍，麻黃，紫草，荊芥穗，蟬蛻，天麻，甘草，加薄荷（各等分）
上銼，水煎，調藥服。
三酥餅，初熱，用以表汗解毒，痘出稀少。
辰砂（絹囊盛之，用升麻、麻黃、紫草、荔枝殼煮，過一日夜，研細，仍將前四味煎湯飛過，曬乾再研極細，用蟾酥另捻作餅），紫草（為細末，用蟾酥另捻作餅），麻黃（去節，泡燙過曬乾，為細末，用蟾酥另捻作餅），蟾酥（端午日作蟾取之，捻前三藥為餅，每餅加麝香少許更妙）
上方辰砂解胎毒，涼心火，制過又能發痘，紫草解毒發痘，麻黃表汗發痘，蟾酥最能祛臟腑毒氣，俱從毛竅中作臭汗出，誠解毒稀痘之神方也，如遇天行惡痘，須於發熱之初，每三歲兒，將三餅各取一分，或分半，隨大小加減，熱酒化下，厚蓋出汗。不能飲酒者，將敗毒散化下，尤妙。
若痘已出，滿頂紅紫，屬熱毒者，煎紫草紅花湯，或化毒湯將餅化下解之。又小兒初生，用蜜調辰砂餅一分，以解胎毒，痘出必稀，皆妙法也，麻黃餅痘出後忌服。
稀痘散，發熱未出時服之，最能稀痘。
辰砂（將升麻、麻黃、紫草、荔枝殼四味各煮一日夜，研細，仍將四味煎湯飛過，曬乾，研極細，六錢），天靈蓋（用小兒者佳，淨，將麝香塗上，火炙令黃，為末，三錢）
上二味和勻，再研極細，於發熱未出時，煎紫草、升麻、紫蘇、蔥白湯，或敗毒散調下，每一歲，以一分為度。
六一散，治熱毒太盛，狂言引飲，痘瘡紅紫黑陷。
白話文：
[發熱三朝方藥例]
加味敗毒散
柴胡、前胡、羌活、獨活、防風、荊芥、薄荷、枳殼、桔梗、川芎、天麻、地骨皮（以上藥材皆等量）。
這個古方去除了人參和茯苓，是因為擔心補益太早會助長火氣。適合加入紫草、蟬蛻、紫蘇、麻黃、殭蠶、帶根的蔥白一起服用，要趁熱喝。如果需要發汗排泄，就加豬苓、澤瀉，去掉紫草，用水煎煮後趁熱喝，以出汗為好。如果熱勢很盛，出現胡言亂語、煩躁口渴的情況，用這個藥方搭配六一散，效果會更好。
升麻葛根湯
川升麻（一錢）、白芍藥（一錢）、甘草（一錢）、白粉葛（一錢半）。
將以上藥材切碎，作為一劑的量，用生薑煎煮後趁熱喝，加入山楂、大力子，可以讓瘡疹長得稀疏並且容易痊癒。
參蘇飲
治療小兒感冒、傷寒，出現發熱咳嗽、痰多喘急，還不確定是不是出痘疹，這個藥最穩妥。
紫蘇（三分）、陳皮（二分）、桔梗（二分）、半夏（用薑汁炒過，三分）、前胡（三分）、乾葛（三分）、甘草（二分）、枳殼（去掉內瓤，二分）。
將以上藥材切碎，用生薑煎煮後趁熱喝。也可以調和紫草膏一起趁熱喝，發汗的效果更好。
犀角地黃湯
治療小兒出痘疹，初期熱勢太盛，大便呈現黑色瘀血，或者有流鼻血、大小便出血的情況。
真犀角（如果沒有，可以用升麻代替，一錢）、生地黃（一錢半）、赤芍藥（一錢）、牡丹皮（一錢）。
將以上藥材切碎，用水煎煮後服用。如果熱勢很盛，可以加入黃芩。
紅線散
治療感受風寒、發熱驚搐，煎煮後搭配六一散一起服用，可以發汗解表。如果痰很多，用抱龍丸效果也不錯。
全蠍、麻黃、紫草、荊芥穗、蟬蛻、天麻、甘草，再加薄荷（以上藥材皆等量）。
將以上藥材切碎，用水煎煮，調藥後服用。
三酥餅
在發熱初期，用來發汗解毒，可以使痘疹出得稀少。
辰砂（用絹布袋裝好，用升麻、麻黃、紫草、荔枝殼一起煮，過一天一夜後，研磨成細粉，再用之前的四味藥煎湯，把辰砂粉飛過，曬乾後再研磨成極細粉，用蟾酥另外捏成餅）、紫草（研磨成細粉，用蟾酥另外捏成餅）、麻黃（去掉節，用熱水泡過曬乾，研磨成細粉，用蟾酥另外捏成餅）、蟾酥（在端午節那天取蟾蜍的酥，用來捏前面三味藥做成餅，每個餅加少許麝香效果更好）。
這個方子裡的辰砂可以解胎毒，清涼心火，製過後又能發痘；紫草能解毒發痘；麻黃能發汗發痘；蟾酥最能祛除臟腑毒氣，讓毒氣從毛孔排出變成臭汗，實在是解毒稀痘的神奇藥方。如果遇到流行性惡性痘疹，一定要在發熱初期，每個三歲的孩子，將三個餅各取一分，或者一半，根據孩子大小增減用量，用熱酒化開後喝下，再蓋上被子發汗。不能喝酒的，可以用敗毒散化開後喝下，效果也很好。
如果痘疹已經出來，滿頭紅紫，屬於熱毒的，煎煮紫草紅花湯，或者用化毒湯將餅化開後喝下解毒。另外，剛出生的小孩，用蜂蜜調和一分辰砂餅，可以解胎毒，讓痘疹出得稀少，也是很妙的方法。麻黃餅在痘疹出來後忌用。
稀痘散
在發熱但痘疹還沒出來的時候服用，最能讓痘疹出得稀疏。
辰砂（將升麻、麻黃、紫草、荔枝殼四味藥各煮一天一夜，研磨成細粉，再用之前的四味藥煎湯，把辰砂粉飛過，曬乾後，研磨成極細粉，六錢）、天靈蓋（用小孩的最好，要乾淨，塗上麝香後用火烤黃，磨成粉，三錢）。
將以上兩味藥混合均勻，再研磨成極細粉，在發熱痘疹未出時，煎煮紫草、升麻、紫蘇、蔥白湯，或者用敗毒散調和後喝下，每個歲數用一分。
六一散
治療熱毒太盛，出現胡言亂語、大量飲水，痘瘡紅紫黑陷的情況。