《古今醫鑒》~ 卷之四 (3)
卷之四 (3)
1. 內傷
脈
古人以脈辨內外傷於人迎、氣口。人迎脈大於氣口為內傷，氣口脈大於人迎為外傷。此辨固是，但其說有所未盡耳。外感風寒，皆有餘之症，是從前客邪來也。其病必見於左手，左手主表，乃行陽二十五度。內傷飲食，及飲食不節，勞役所傷，皆不足之症也，必見於右手，右手主裡，乃行陰二十五度。故外感寒邪，則獨左寸人迎脈浮緊，按之洪大，緊者後甚於弦，是足太陽寒水之脈。
按之洪大而有力，中見於手少陰心火之脈。丁與壬合，內顯洪大，乃傷寒脈也。若外感風邪，則人迎脈緩，而大於氣口一倍，（病在少陽）或二倍，（病在太陽）三倍。（病在陽明）內傷飲食，則右寸氣口脈大於人迎一倍，（病在厥陰）或兩倍，（病在少陰）三倍。（病在太陰）若飲食不節，勞役過甚，則心脈變見於氣口，是心火刑肺，其肝木挾心火之勢，亦來薄肺。經曰：侮所不勝，寡於畏者。
白話文：
脈象辨析：內外傷與手足陰陽
古人以脈象辨別內外傷，主要觀察人迎脈和氣口脈。人迎脈較氣口脈強大，則為內傷；氣口脈較人迎脈強大，則為外傷。這說法固然正確，但仍有所不足。
外感風寒，皆屬陽氣過盛之症，是外來邪氣侵襲所致。這種病症必見於左手，因為左手主表，屬於陽氣運行之處。內傷飲食，或飲食不節、勞役過度，皆屬陰氣不足之症，必見於右手，因為右手主裡，屬於陰氣運行之處。
因此，外感寒邪，則左寸人迎脈浮緊，按之洪大，緊度比弦脈更甚，此乃足太陽寒水之脈象。
按之洪大且有力，則見於手少陰心火之脈。丁與壬相合，內顯洪大，乃傷寒之脈。
若外感風邪，則人迎脈緩，而其脈力比氣口脈大一倍（病在少陽），或兩倍（病在太陽），或三倍（病在陽明）。
內傷飲食，則右寸氣口脈比人迎脈大一倍（病在厥陰），或兩倍（病在少陰），或三倍（病在太陰）。
若飲食不節，勞役過度，則心脈變見於氣口，這是心火灼傷肺金，肝木乘勢挾持心火，一同侵犯肺金。經書云：「侮所不勝，寡於畏者」，即是指這種情況。
是也。故氣口脈急大而數，時一代而澀也。澀者肺之本；脈大者元氣不相接也。脾胃不及之脈，洪大而數者，心肺刑肺脈也；急者肝木挾心火，而反克肺金也。若不甚勞役，惟右關脈大而數，數中顯緩，時一代也。如飲食不節，寒溫失所，則先後關脈損弱，甚則隱而不見，惟內顯脾脈之大數微緩，時一代也。宿食不消，則獨右關脈沉而滑。
經云：脈滑者有宿食也。
證
東垣曰：甚哉陰陽之證，不可不詳也。偏觀《內經》中所說，變化百病，其源皆由喜怒過度，飲食失節，寒溫不適，勞役所傷而然。夫元氣、穀氣、榮氣，衛氣，生髮諸陽上升之氣。此四者，皆飲食入胃，穀氣上行，胃氣之異名，其實一也。既脾胃有傷，則中氣不足。中氣不足，則六腑陽氣皆絕於外。
白話文：
因此，如果脈象表現為氣口急促，脈搏強勁而頻數，並且時而出現澀滯，這就說明肺氣不足。脈搏強勁則表示元氣與脾胃之氣無法相互接續。如果脾胃功能不足，脈象洪大而頻數，就說明心火刑克肺金。脈象急促則代表肝木克制心火，進而反過來克制肺金。如果沒有過度勞累，僅右關脈強勁而頻數，且頻數中隱含著緩慢，時而出現，則可能是飲食不節、寒溫失調所致。這時，先後關脈會變得虛弱，嚴重時甚至消失不見，而脾脈則表現為強勁、頻數、微緩，且時而出現。如果食物積滯不消，則僅右關脈沉而滑。
經書上說：脈象滑利的人，有食物積滯。
東垣認為：陰陽之證十分重要，不可不詳加研究。《內經》中所述的百病變化，其根源都是由於喜怒過度、飲食不節、寒溫失調、勞役過度所造成的傷害。元氣、穀氣、榮氣、衛氣，以及生髮諸陽上升之氣，這四者都是由飲食進入胃部，穀氣上行，胃氣的不同名稱而已，實際上是一回事。一旦脾胃受損，就會導致中氣不足。中氣不足，則六腑的陽氣都會消散於外。
故經言：五臟之氣已緩於外者，是六腑之元氣病也。氣傷臟乃病，臟病形乃應，是五臟六腑真氣皆不足也。惟陰火獨旺，上乘陽分，故榮衛失守，諸病生焉。其中變化，皆由中氣不足。當補之證，認作外感風寒，有餘客邪之病，重瀉其表，使榮衛之氣外絕，其死只在旬日之間。
所謂差之毫釐，謬以千里，可不詳辨乎？且如外感，則寒熱齊作而無間，內傷則寒熱間作而不齊。外感惡寒，雖近烈火不除；內傷惡寒，得就溫暖即解。外感惡風，乃不禁一切風寒，內傷惡風，惟惡夫些少賊風。外感症顯在鼻，故鼻氣不利，而擁盛有力。內傷者不然，內傷症顯在口，故口不知味，而腹中不和。
白話文：
因此經書說：「五臟的氣已經衰弱到外在表現出來，這是六腑元氣生病的緣故。氣傷及臟腑就會生病，臟腑生病就會在身體上顯現，說明五臟六腑的真氣都已經不足。只有陰火獨盛，向上侵犯陽分，所以榮衛不能守住，各種疾病就都產生了。其中各種變化，都是由於中氣不足。應該補中氣的症狀，卻被誤認為是外感風寒，有餘客邪的病，反而大量瀉掉表面的寒邪，導致榮衛之氣被完全消耗掉，這樣的人很快就會死亡。
所謂差之毫釐，謬以千里，怎麼能不仔細辨別呢？就比如外感，寒熱會同時出現，沒有間隔；內傷則寒熱交替出現，時間不固定。外感怕冷，即使靠近烈火也無法緩解；內傷怕冷，只要靠近溫暖的地方就會好轉。外感怕風，對任何風寒都無法忍受；內傷怕風，只怕微弱的賊風。外感的症狀明顯表現於鼻子，所以鼻子不通氣，而且力量強盛。內傷則不同，內傷的症狀明顯表現於嘴巴，所以口不知味，而且肚子不舒服。
外感者無此，外感則邪氣有餘，發言壯厲，且先輕而後重，內傷則元氣不足，出言懶怯，且先重而後輕。外感手背熱而手心不熱，內傷則手心熱而手背不熱。外感頭痛，常常有之，直須傳裡方罷；內傷頭痛，有時而作，有時而止。內外辨法，大要如斯。然有內傷而無外感，有外感而無內傷者。
苟或內傷外感兼病而相挾者，則從乎輕重以治之。若顯內症多者，則是內傷重而外感輕，宜先補益而後散邪，以變證為主，加散邪藥。當以六經脈症參究，各加本經藥治之。若顯外症多者，則是外感重而內傷輕，宜先發散而後補益，以辛涼等劑解散為君，而以參、朮、茯苓、芎、歸等為臣、使。以此辨之，則判然明矣。
白話文：
外感的人沒有這種症狀，外感是因為外邪入侵，所以氣勢強盛，說話有力，而且一開始輕微，之後逐漸加重；內傷則是元氣不足，說話懶散怯弱，而且一開始嚴重，之後逐漸減輕。外感的人手背發熱，手心不熱；內傷的人手心發熱，手背不熱。外感的人頭痛很常見，直接用傳裡方治療即可；內傷的人頭痛時有時無。內外辨證，大致如此。但也有內傷而無外感，或外感而無內傷的情況。
如果同時患有內傷和外感，則要根據輕重程度來治療。如果內傷症狀明顯，代表內傷重，外感輕，應該先補益元氣，再散解外邪，以變證為主，加入散邪藥物。要參考六經脈症，並加入本經藥物治療。如果外感症狀明顯，代表外感重，內傷輕，應該先發散外邪，再補益元氣，以辛涼等藥物為主，以參、朮、茯苓、芎、歸等藥物為輔。以此來辨證，就能清楚明白。
治
王安常曰：夫飲食勞倦傷而內熱者，乃陰火乘其坤土之位，故內熱以及於胸中也。《內經》有云：勞者溫之，損者溫之。惟以溫藥以補元氣而瀉火邪。蓋溫能除大熱耳。故東垣立補中益氣湯加減以治之，其惠也不其大哉。然飲食所傷，又當分別。夫勞倦傷，飲食傷，雖與外感風寒暑濕有餘之症不同，然飲食傷又與勞倦傷不同。
勞倦傷誠不足也，飲食傷尤當於不足之中，分其有餘不足也。何也？蓋飢餓不飲食，與食太過，雖皆是失節，然必明其有兩者之分，方盡其理。節也者何無不及、無太過之中道也。夫飢餓不飲食者，胃氣空虛，此為不足，以停滯言則有餘矣。惟其不足故補益，惟其有餘故消導。
白話文：
治
王安常說：飲食勞累過度而導致內熱，是陰火乘虛而入，佔據了坤土的位置，所以內熱才會蔓延到胸中。《內經》中說：「勞者溫之，損者溫之。」只有用溫性的藥物來補益元氣，才能瀉除火邪。因為溫性藥物可以消除過度的熱症。所以東垣先生創立補中益氣湯，加減藥物來治療此症，其益處實在很大啊！然而飲食所傷，也要分門別類。勞累過度所傷，飲食過度所傷，雖然與外感風寒暑濕等症不同，但飲食過度所傷又與勞累過度所傷有所區別。
勞累過度所傷雖然不足，但飲食過度所傷更要區分其不足與有餘。這是為什麼呢？因為飢餓不飲食和飲食過度，雖然都屬於失節，但必須明白兩者之間的區別，才能完全理解其道理。所謂節制，是指不過度也不不足的中道。飢餓不飲食，胃氣虛弱，這屬於不足，但從停滯的角度來看，又是屬於有餘的。所以對於不足的，就要補益；對於有餘的，就要消導。
亦有物滯氣傷，必補益消導兼行者，亦有物暫滯而氣不甚傷，宜消導獨行，不須補益者，亦有既停滯不復自化，不須消導，但當補氣，或亦不須補益者。潔古枳朮丸，東垣橘皮枳朮丸之類，雖曰消導，固有補益之意存乎其間耳。其他如木香分氣丸，枳實導氣丸，大枳實丸之類，雖無補益，然施之於物暫滯，氣不甚傷者，豈不可哉。但不宜視為通行之藥耳。
白話文：
有些情況是物體停滯損傷了氣機，就需要同時補益和消導；有些情況是物體暫時停滯，氣機沒有受到嚴重損傷，只要消導就可以了，不需要補益；還有一些情況是停滯已久，無法自行化解，不需要消導，只需要補氣，或者根本不需要補益。像潔古的枳朮丸、東垣的橘皮枳朮丸，雖然說是以消導為主，但其實也包含了補益的意思。其他像是木香分氣丸、枳實導氣丸、大枳實丸等，雖然沒有補益功效，但用於物體暫時停滯、氣機沒有嚴重損傷的情況，也是可以的。不過，這些藥物不適合視為通用的藥物。
且所滯之物，非枳實之力所能去者，亦安可泥於消導而不知變乎？故備急丸、煮黃丸，感應丸，瓜蒂散等之推逐者，潔古、東垣亦未嘗委之而費用也。故善將兵者，攻亦當，守亦當；不善者，則宜攻而守，宜守而攻，其敗也非兵之罪，用兵者之罪耳。觀乎此，則知消導補益推逐之理矣。
若夫勞倦傷則純乎補益，固不待議。雖東垣丁寧告誡，然世人猶往往以苦寒之劑，望除勞倦傷之熱。及其不愈而反甚，自甚而至危，但曰病勢已極，藥不能勝耳。醫者、病者，主病者，一委之天命，皆懵然不悟其為妄治之失也。嗚呼！仁人君子，能不痛心也哉！
白話文：
如果積滯的東西不是枳實這種藥力所能消除的，怎麼能一味地用消導的方法而不知變通呢？所以像備急丸、煮黃丸、感應丸、瓜蒂散這些推逐的方劑，潔古、東垣也並非不使用。善於用兵的人，攻守都得當；不善用兵的人，該攻的時候守，該守的時候攻，失敗就不是兵的過錯，而是用兵的人的過錯。從這裡可以明白消導、補益、推逐的道理。
至於勞倦傷則需要純粹的補益，這是不言而喻的。雖然東垣一再叮囑，但世人卻常常用苦寒的藥物，企圖消除勞倦傷的熱症。等到病情不愈反而加重，甚至危及生命，就說病勢已到極點，藥物無效了。醫生、病人，以及治療疾病的人，都歸咎於命運，完全不明白這是錯誤治療造成的。唉！仁人君子，難道不痛心嗎？
方
補中益氣湯，〔批〕（按此方補元氣，養脾胃，升提下陷之氣，治內傷之要藥也）
治中氣不足，肢體倦怠，口乾發熱，飲食無味；或飲食失節，勞倦身熱，脈大而虛；或頭痛惡寒自汗；或氣高而喘，身熱而煩；或脈微細軟弱，自汗體倦少食；或中氣虛弱而不能攝血；或飲食勞倦而患瘧痢；或瘧痢因脾胃虛而不能愈；或元氣虛弱，感冒風寒，不勝發表，宜用此代之；或入房而後感冒；或感冒而後入房，亦用此湯，急加附子；或瀉利腹痛，急用附子理中湯。
嫩黃耆（蜜水煎炒一錢半，脾胃虛，肺氣先絕用之以益皮毛而閉腠理，止自汗）
白話文：
補中益氣湯 方解
【批註】 （按：此方補益元氣，滋養脾胃，提升下陷之氣，是治療內傷的重要藥物。）
主治：
- 中氣不足，肢體倦怠，口乾發熱，飲食無味。
- 飲食失節，勞倦身熱，脈象洪大而虛弱。
- 頭痛惡寒，自汗。
- 氣上衝而喘，身熱而煩躁。
- 脈象微細軟弱，自汗體倦，食慾不振。
- 中氣虛弱，不能攝血（即氣虛導致出血）。
- 飲食勞倦而患瘧疾或痢疾。
- 瘧疾或痢疾因脾胃虛弱而久治不愈。
- 元氣虛弱，感冒風寒，體質虛弱無法用發汗藥物治療，宜用此方代替。
- 房事後感冒。
- 感冒後行房事，亦可使用此方，並需急加附子。
- 瀉痢腹痛，可急用附子理中湯。
藥材：
- 黃耆：嫩黃耆（蜜水煎炒一錢半），脾胃虛弱，肺氣先絕者，用黃耆以益氣養血，閉合腠理，止自汗。
人參（去蘆、一錢，上喘氣短，元氣大虛，用以補之）
甘草（炙，一錢，甘溫以瀉火熱而補脾胃中元氣，若脾胃急痛，腹中急縮者多用之）
以上三味，除渴熱、煩熱之聖藥也。
白朮（土炒，一錢，苦甘溫，除胃中熱，利腰臍間血）
柴胡（五分，能使胃中之清氣左旋而上達）
升麻（五分，能使胃中之滿氣從右而上遷）
橘紅（一錢，理胸中之氣，又能助陽氣上升，以散滯氣肋諸脾胃為用）
白話文：
人參去蘆，用一錢，可用來補益上喘氣短、元氣大虛的症狀。甘草炙後，用一錢，其甘溫特性可瀉火熱，補脾胃元氣，尤其適合脾胃急痛、腹中急縮的患者。上述三味藥材合用，是治療渴熱、煩熱的良藥。白朮土炒後，用一錢，其苦甘溫特性可除胃中熱，利腰臍間血。柴胡用五分，能使胃中清氣左旋上升。升麻用五分，能使胃中滿氣右旋上升。橘紅用一錢，可理胸中之氣，助陽氣上升，散滯氣肋，調理脾胃。
當歸身（酒洗，一錢，用之以和血脈）
上銼一劑，生薑三片，水煎溫服。或少加黃柏以救腎水，而瀉陰中之伏火也。紅花三分，入心養血。內傷挾外感者，以本方為主，從六經所見之證，加減用之。如見太陽證，頭項痛，腰脊強，加羌活、藁本、桂枝。如陽明，則身熱，目痛，鼻乾，不得眠，倍升麻、加乾葛。如少陽，則胸脅痛而耳聾，加黃芩、半夏、川芎，倍柴胡。
白話文：
取當歸一錢，用酒洗淨，用來和血脈，將其研磨成粉末，加入生薑三片，水煎溫服。若腎水不足，可加少許黃柏以救腎水，並瀉去陰中伏火。若要養血，可加入紅花三分。若為內傷兼外感，可以本方為主，根據六經所見之症狀加減藥物。如見太陽證，頭項痛、腰脊強，可加羌活、藁本、桂枝。如見陽明證，身熱、目痛、鼻乾、不得眠，可加倍升麻、乾葛。如見少陽證，胸脅痛而耳聾，可加黃芩、半夏、川芎，並加倍柴胡。
如太陰，則腹滿而嗌乾，加枳實、厚朴。如少陰，則口燥舌乾而渴，加生甘草、桔梗。如厥陰，則煩滿，多加川芎。如變證發斑，加葛根、玄參，倍升麻。如挾痰，加半夏、竹瀝、薑汁。若頭痛，加蔓荊子，或加川芎。頂痛腦痛，加藁本、細辛。諸頭痛，此四味足矣。若耳鳴目黃，頰頜腫頸肩臑肘臂後廉痛，面赤脈洪者，加羌活一錢，防風七分，甘草、藁本各五分，通其經血。加黃芩、黃連各三分，消腫。
白話文：
如果患者出現腹脹、口乾的太陰證，就加枳實和厚朴。如果出現口乾舌燥、口渴的少陰證，就加生甘草和桔梗。如果出現煩悶的厥陰證，就加川芎。如果出現發斑的變證，就加葛根、玄參，升麻的劑量加倍。如果伴有痰症，就加半夏、竹瀝和薑汁。如果出現頭痛，就加蔓荊子，或加川芎。如果頭頂疼痛或腦部疼痛，就加藁本和細辛。以上四味藥足夠治療各種頭痛。如果出現耳鳴、眼黃、面頰腫脹、頸肩手臂疼痛、面部發紅、脈搏有力等症狀，就加羌活一錢，防風七分，甘草、藁本各五分，以通經活血。加黃芩、黃連各三分，以消腫。
嗌痛頷腫，面赤，脈洪大，加桔梗七分，黃芩、甘草三分。口乾嗌乾，或渴者，加葛根五分，升胃氣，上行潤之。心下痞悶，加芍藥、黃連一錢。腹中痞悶，加枳實三分，厚朴七分，木香、砂仁各三分。如天寒，加乾薑。腹中痛者，加炒白芍藥、炙甘草各三分。如惡寒覺冷痛，加桂五分。
夏月腹中痛，不惡寒反惡熱者，加黃芩五分，芍藥一錢，甘草五分，以治時熱。臍下痛者，加熟地一錢。如胸中滯氣，加青皮五分。壅滯可用，短促少氣，去之。如身體重疼，乃風濕相搏，加羌活、防風各五分，升麻一錢，柴胡五分，藁本、蒼朮各一錢，中病即止。大便閉澀，加歸梢一錢。
白話文：
喉嚨痛、下巴腫，臉紅，脈搏有力快速，加桔梗七分，黃芩、甘草各三分。口乾舌燥，或口渴，加葛根五分，升發胃氣，向上滋潤。心口堵悶，加芍藥、黃連各一錢。腹部堵悶，加枳實三分，厚朴七分，木香、砂仁各三分。如果天氣寒冷，加乾薑。腹部疼痛，加炒白芍、炙甘草各三分。如果畏寒怕冷，疼痛加劇，加桂枝五分。
夏天腹部疼痛，不畏寒反而怕熱，加黃芩五分，芍藥一錢，甘草五分，以治療夏季暑熱。肚臍下方疼痛，加熟地一錢。如果胸中氣滯，加青皮五分。可以用來治療胸悶氣短，呼吸急促，去除積滯。如果身體沉重疼痛，是風濕邪氣入侵，加羌活、防風各五分，升麻一錢，柴胡五分，藁本、蒼朮各一錢，症狀減輕即停藥。大便乾結，加當歸梢一錢。
病久痰嗽者，去人參，初病勿去之。冬月、春寒或秋涼，各宜加不去節麻黃。若春溫熱，加沸耳草三分，款冬花一分。長夏濕土，客邪大旺，加蒼朮、白朮、澤瀉，上下分消其濕熱之氣。濕熱之氣大勝，主食不消，故食減不知穀味。加神麯以消之，加五味子、麥門冬，助人參瀉火益肺金，助秋損也。
在三伏中為聖藥。脅下急或痛，俱加柴胡、甘草、人參。多唾或唾白沫，胃口上停寒也，加益智仁。若胃脘當心痛，加草豆蔻仁三分。若食不下，乃胸中有寒，或氣澀滯，加青皮、陳皮、木香。寒月加益智仁、草豆蔻，夏月加黃芩、黃連；秋加檳榔、砂仁。若腳軟乏力或痛，加酒炒黃柏。
白話文：
久病痰咳的人，要減去人參，新病則不必減。冬天、春天寒冷或秋天涼爽，都應該加一些麻黃。如果春天溫暖炎熱，可以加沸耳草三分，款冬花一分。長夏濕氣重，外邪旺盛，可以加蒼朮、白朮、澤瀉，上下分消濕熱之氣。濕熱之氣過盛，就會導致消化不良，吃不下東西，也感覺不到食物的味道。可以加神麴來幫助消化，再加五味子、麥門冬，幫助人參瀉火益肺金，以助秋損。
三伏天是麻黃的最佳時機。如果肋骨下疼痛或急痛，可以加柴胡、甘草、人參。如果經常流口水或吐白沫，可能是胃部寒氣上停，可以加益智仁。如果胃脘靠近心口疼痛，可以加草豆蔻仁三分。如果食慾不振，可能是胸中有寒，或氣滯澀，可以加青皮、陳皮、木香。冬天寒冷時可以加益智仁、草豆蔻，夏天可以加黃芩、黃連；秋天可以加檳榔、砂仁。如果腿軟無力或疼痛，可以加酒炒黃柏。
不已，加漢防己。心煩躁，加生地黃。若氣浮心亂，以硃砂安神丸鎮固之，則愈。
白朮散，〔批〕（按此方治胃虛之劑），治胃虛不能食，而大渴不止，不可用淡滲藥，恐胃中元氣虛少故也。並治傷寒雜病，一切吐瀉煩渴，霍亂，虛損氣弱，及治酒積嘔噦。
人參（一錢），白朮（一錢，土炒），茯苓（一錢），藿香（八分），木香（五分），葛根（一錢），甘草（七分）
白話文：
如果症狀沒有改善，可以加上防己。如果心煩躁，可以加上生地黃。如果氣浮心亂，可以用硃砂安神丸來鎮定，這樣就能痊癒。
白朮散，是針對胃虛的藥方。它治療胃虛導致的食慾不振、口渴不止。不能使用淡滲的藥物，因為胃中元氣虛弱，容易導致元氣更虛。白朮散也能治療傷寒、各種吐瀉煩渴、霍亂、虛損氣弱，以及酒積引起的嘔吐。
藥方如下：人參一錢，白朮一錢（土炒），茯苓一錢，藿香八分，木香五分，葛根一錢，甘草七分。
上銼一劑，水煎溫服。如飲水者，多煎與之時時服。如能食而渴者，人參白虎湯。
補氣湯，〔批〕（按此方治氣虛之劑），凡遇勞倦辛苦，用力過多，即服此三、四劑，免致內傷發熱之病，宜預防之。
黃耆（一錢半），人參（一錢），白朮（一錢），麥門冬（一錢），陳皮（一錢），五味子（十粒），甘草（炙，七分）
上銼一劑，姜三片，棗二枚，水煎食前服。勞倦甚，加熟附子五分。
補血湯，〔批〕（按此方治血虛之劑），凡遇勞心思慮，損傷精神，頭眩目昏，心虛氣短，驚悸煩熱等症，並宜服之。
白話文：
先把藥材切碎，加水煎煮，溫熱服用。如果病人像喝水一樣，要多煎煮一些，讓他們隨時服用。如果病人能吃東西但感到口渴，就應該服用人參白虎湯。
補氣湯用於治療氣虛。凡是勞累辛苦、過度用力，就應該服用三到四劑，避免內傷發熱，要預防這種情況。
藥材包括：黃耆一錢半，人參一錢，白朮一錢，麥門冬一錢，陳皮一錢，五味子十粒，甘草七分（炙過）。
把藥材切碎，加薑三片、棗二枚，水煎煮，飯前服用。如果勞累過度，可以加熟附子五分。
補血湯用於治療血虛。凡是勞心勞神、損傷精神，出現頭昏眼花、心慌氣短、心悸煩躁等症狀，都應該服用。
生地黃（一錢），人參（一錢），當歸（一錢），白芍藥（炒，一錢），茯神（一錢），陳皮（五分），梔子（炒黑，五分），酸棗仁（炒，一錢），麥門冬（一錢），五味子（十粒），甘草（炙，七分）
上銼一劑，加圓眼十枚，水煎，空心服。
參苓白朮散，治脾胃虛弱，飲食不進，或致嘔吐泄瀉，及大病後，調脾助胃，此方最宜。
白朮（土炒，一錢），人參（八分），甘草（八分），乾山藥（一錢），白茯苓（八分），白扁豆（一錢），蓮子肉（十個），薏苡仁（八分），砂仁（炒，五分），桔梗（八分），陳皮（一錢）
白話文：
這是一道由生地黃、人參、當歸、白芍藥、茯神、陳皮、梔子、酸棗仁、麥門冬、五味子、甘草等藥材組成的方劑，加上圓眼，水煎服用，適用於脾胃虛弱，飲食不進，或伴隨嘔吐腹瀉，以及大病後調養脾胃。此外，還有一款名為「參苓白朮散」的方劑，主要成分包括白朮、人參、甘草、山藥、白茯苓、白扁豆、蓮子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、陳皮，也同樣適用於脾胃虛弱的病症。
上為末，每服二錢，黑棗泡湯，空心調下。
參苓白朮丸（雲林制），治病後元氣虛弱，此藥進美飲食，壯健身體，充實四肢，清火化痰，解鬱固本。
人參（一兩），白朮（二兩，土炒），白茯苓（一兩），乾山藥（炒，一兩），蓮肉（去皮，二兩），陳皮（一兩），半夏（制，一兩），白扁豆（炒，一兩），薏苡仁（炒，二兩），桔梗（二兩），黃連（姜炒，一兩），神麯（炒，一兩），香附（一兩），砂仁（五錢），甘草（一兩），當歸（一兩），遠志（一兩），石菖蒲（五錢）
白話文：
每次服用兩錢，用黑棗泡湯，空腹服用。
這方藥適合病後元氣虛弱的人服用，可以促進食慾，強健體魄，充實四肢，清熱化痰，舒緩鬱結，固本培元。
藥方內容：人參一兩，白朮二兩（土炒），白茯苓一兩，乾山藥一兩（炒），蓮肉二兩（去皮），陳皮一兩，半夏一兩（制），白扁豆一兩（炒），薏苡仁二兩（炒），桔梗二兩，黃連一兩（姜炒），神麴一兩（炒），香附一兩，砂仁五錢，甘草一兩，當歸一兩，遠志一兩，石菖蒲五錢。
上為末，薑、棗煎湯，打神麯糊為丸，如梧桐子大。每服百丸，空心白湯送下，忌食生冷、油膩之物。
白朮八寶丹（胡云閣傳），治一切虛損之症。
白朮（半斤，二兩朝陽土炒，六兩熬膏），人參（五錢，如有嗽，去之），白茯神（去皮木，一兩半），遠志（去骨，兩半），陳皮（去白，兩半），白芍藥（酒炒，兩半），神麯（炒，一兩），麥芽（五錢）
上為末，用白朮膏丸，如梧桐子大。每服一錢，或加至一錢五分，白沸湯空心送下。
白話文：
上等的草藥研磨成粉末，以薑和棗煮成的湯來煎煮，再與神麯一起混和成糊狀，做成丸狀，大小如梧桐子。每次服用約一百顆，空腹時以白開水送服，避免食用生冷和油膩的食物。
「白朮八寶丹」（胡雲閣傳授），適用於治療所有種類的虛弱病症。
主要成分包括：
- 白朮（半斤，其中二兩用朝陽土炒，六兩熬成膏狀）
- 人參（五錢，如果有咳嗽則去除之）
- 白茯神（去皮和木質部分，一兩半）
- 近志（去骨，兩半）
- 陳皮（去白色部分，兩半）
- 白芍藥（用酒炒過，兩半）
- 神麯（炒過，一兩）
- 麥芽（五錢）
將以上所有成分研磨成粉末，用白朮膏來製丸，大小如梧桐子。每次服用約一錢，或依個人情況增加到一錢五分，並以熱開水在空腹時送服。
白朮膏，治脾胃大虛，自汗乏力，四肢怠倦，飲食不思；或食而不化，嘔吐瀉痢，瀉下完穀白沫。
白朮（一斤，去蘆，火上炙一塊，銼一塊成片）
上用水十碗，熬汁二碗，去渣。再入水再熬，又濾出，將渣搗爛，入水再熬。如是五次，共得藥汁十碗，合一處，入白蜜半斤，再熬至稠黏，滴水成珠為度。日服二、三次，白沸湯調下。
白雲膏（單孟齊傳）〔批〕（按此方養元氣，健脾胃，王道之劑），調脾健胃，固本還元。
大米（一升），糯米（一升），山藥（四兩），芡實（四兩），蓮肉（去皮、心，四兩）
上為細末，入白砂糖一斤半，攪和令勻，入籠蒸糕，任意食之。
白話文：
白朮膏，用來治療脾胃虛弱、容易出汗、無力、四肢疲倦、食慾不振；或吃進去的食物無法消化、嘔吐、腹瀉、拉肚子，而且大便中有米粒狀的白色泡沫。
製作方法：取白朮一斤，去皮，在火上烤一塊，切成一片一片的。
用十碗水熬煮白朮，熬到剩下兩碗藥汁，把藥渣濾掉。再加入水，繼續熬煮，濾出藥渣，把藥渣搗碎，再加入水熬煮。如此反覆五次，總共得到十碗藥汁，混合在一起。加入半斤白蜜，繼續熬煮，直到藥汁變得稠黏，滴在水面上可以形成圓珠狀。每天服用兩到三次，用溫熱的白開水送服。
白雲膏，單孟齊傳授的方子。這個方子可以滋養元氣、健脾胃，是王道之劑。
白雲膏可以調理脾胃、健脾開胃、固本還元。
製作方法：取大米一升，糯米一升，山藥四兩，芡實四兩，蓮肉（去皮和心）四兩。
將以上材料磨成細粉，加入一斤半的白砂糖，攪拌均勻，放入蒸籠中蒸成糕，可以隨意食用。