《古今醫鑒》~
1. 卷之四
2. 中濕
脈
經云：脈浮而緩，濕在表也。脈沉而緩，濕在裡也。或弦而緩，或緩而浮，皆風濕相搏也。又曰：或澀或細，或緩或濡，皆可得而斷。
證
夫濕之為病，所感不同。有從外感而得之者，有從內傷而得之者。若居處卑濕之地，與夫道途沖斥風雨，或動作辛苦之人，汗出沾衣，皆濕從外感者也。或恣飲酒漿醺酩，多食柑橘瓜果之類，皆濕從內傷也。
濕之中人，入皮膚為頑麻，入氣血為倦怠，入肺為喘滿，入脾為濕痰腫脹，入肝為脅滿而肢節不利，入腎則腰疼胯痛，身如板夾，腳如砂墜，入腑則麻木不仁，入臟則舒伸不得，而肢體強硬。又云：濕本土氣，火熱能生濕土，故夏月則萬物濕潤，秋涼則萬物乾燥。濕病本不自生，因熱而怫鬱，不能宣行水道，故脾滯而生濕也。
治
因濕生痰，故用二陳湯加羌活、防風、酒炒黃芩，去風行濕，蓋風能勝濕故也。大抵宜發汗及利小便，使上下分消其濕，是其治也。
方
獨活寄生湯，〔批〕（按此方補虛除濕之劑）
治腎氣虛弱，坐臥濕地，腰背拘急，筋攣骨痛。或當風取涼過度，風邪流入腳膝，為偏枯冷痹，緩弱疼痛。或腰痛牽引，行步艱辛，及白虎歷節風。
獨活（一兩五錢），桑寄生（三兩，如無，以續斷代之），當歸（一兩五錢），川芎（一兩五錢），白芍（一兩五錢），熟地黃（一兩），人參（一兩，去蘆），茯苓（一兩），牛膝（酒浸，一兩），杜仲（酒炒，一兩），秦艽（去蘆，一兩），細辛（一兩），防風（去蘆，一兩），桂心（一兩），甘草（炙，三錢）
上銼，每服一兩五錢，加生薑三片，水煎服。婦人帶下，作腰腿痛，合平胃散，加附子、小茴香。
羌活勝濕湯，治風濕相搏，一身盡痛。
羌活（七分），獨活（七分），防風（五分），升麻（五分），柴胡（五分），藁本（一錢），蒼朮（一錢），川芎（八分），蔓荊子（八分），甘草（五分）
上銼一劑，水煎溫服。
升陽除濕湯，治濕鬱在下，此湯升以散之。
升麻（一錢），柴胡（一錢），防風（一錢），茯苓（八分），豬苓（一錢），澤瀉（一錢），蒼朮（一錢），陳皮（八分）
上銼一劑，加生薑一大片，水煎服。
經驗白朮酒（秘方），治中濕遍身疼痛，難以轉側。
白朮（去蘆，一兩）
上銼一劑，無灰老酒一鍾半，煎一鍾，去渣溫服。
白話文：
[中濕]
脈象
醫書上說：脈象浮而且緩，代表濕氣在身體表面；脈象沉而且緩，代表濕氣在身體內部。如果脈象呈現弦而緩，或者緩而浮，都表示是風邪和濕氣互相搏擊的現象。另外，脈象如果呈現澀、細、緩或濡，也都可以作為判斷濕氣的依據。
病症
濕氣導致的疾病，感受的原因各不相同。有些是從外感而來的，有些是從內傷而來的。如果居住在潮濕的地方，或是經常在風雨中行走，或從事勞動辛苦的人，汗出沾濕衣服，這些都是從外感受濕氣的情況。如果經常飲酒過量，或是吃太多柑橘瓜果之類的食物，這些都是從內部損傷而導致濕氣的情況。
濕氣侵入人體，如果停留在皮膚，會導致皮膚麻木；如果侵入氣血，會導致身體疲倦無力；如果侵入肺部，會導致喘氣和胸悶；如果侵入脾臟，會導致痰濕和水腫脹大；如果侵入肝臟，會導致脅肋脹滿和肢體關節活動不利；如果侵入腎臟，會導致腰部和胯部疼痛，身體僵硬像被木板夾住一樣，腳像灌了沙子一樣沉重；如果侵入腑，會導致麻木不仁；如果侵入臟，會導致身體無法伸展，肢體僵硬。還有一種說法是：濕氣本來是屬於土氣，火熱能夠產生濕土，所以夏天萬物都濕潤，秋天涼爽萬物就乾燥。濕病本身不是自己產生的，是因為體內有熱而導致濕氣鬱積，無法通過水道正常排出，所以導致脾臟功能停滯而產生濕氣。
治療
因為濕氣會產生痰，所以使用二陳湯，再加入羌活、防風和用酒炒過的黃芩，來祛風除濕，因為風能夠驅散濕氣。大體上，應該用發汗和利小便的方式，使身體上下都能將濕氣排出，這是治療濕氣的方法。
藥方
- 獨活寄生湯：這個方子是補虛和祛除濕氣的藥方。
主治腎氣虛弱，長時間坐在潮濕的地方，導致腰背拘急，筋脈攣縮，骨頭疼痛。或是因為感受風寒過度，導致風邪侵入腳和膝蓋，引起半身不遂、冷痛麻痹、肢體軟弱無力、疼痛。或腰痛牽引、行走困難，以及白虎歷節風（類似關節炎）。
藥材包括：獨活、桑寄生（如果沒有可以用續斷代替）、當歸、川芎、白芍、熟地黃、人參（去除蘆頭）、茯苓、牛膝（用酒浸泡過）、杜仲（用酒炒過）、秦艽（去除蘆頭）、細辛、防風（去除蘆頭）、桂心、炙甘草。
將以上藥材切碎，每次取一兩五錢，加入三片生薑，用水煎煮服用。如果婦女有白帶、腰腿疼痛的情況，可以合併使用平胃散，再加入附子和小茴香。
- 羌活勝濕湯：主治風邪和濕氣相互搏擊，導致全身疼痛。
藥材包括：羌活、獨活、防風、升麻、柴胡、藁本、蒼朮、川芎、蔓荊子、甘草。
將以上藥材切碎成一劑，用水煎煮後溫服。
- 升陽除濕湯：主治濕氣鬱積在下，用這個方子可以升發陽氣來散開濕氣。
藥材包括：升麻、柴胡、防風、茯苓、豬苓、澤瀉、蒼朮、陳皮。
將以上藥材切碎成一劑，加入一大片生薑，用水煎煮服用。
- 經驗白朮酒（秘方）：主治濕氣侵入全身，導致疼痛難以翻身。
藥材包括：白朮（去除蘆頭）。
將白朮切碎成一劑，用沒有灰的老酒一杯半，煎煮剩下一杯，去除藥渣後溫服。
3. 燥證
脈
燥脈澀而緊，或浮而弦，或芤而虛。
證
經云：諸澀枯涸，幹勁皴揭，皆屬於燥。故燥氣在裡，耗其津液，則大便秘結，消渴生焉，血脈枯而氣亦滯也。或過食辛辣厚味之物而助火邪，伏於血中，耗散真陰，津液虧少，燥結有時。或風燥於表，鍾於皮膚，皮毛燥澀，乾疥爪枯，勁強緊急，口噤善伸數欠。或時惡寒，筋惕而搐，涎溢胸膈，燥爍瘛瘲，昏冒僵仆，皆由陰血衰少，不能制火，火熾剋金，金受邪則不能平木，以致肝氣獨盛，風邪內生，而成此疾矣。
治
治之之法，以辛潤之，以苦泄之。因虛者，滋陰養血，因火者，瀉火軟堅；因風者，消風散結。此三者，乃治燥證之大法也。
方
四物湯，治燥氣在裡，津液枯涸，便閉消渴等症。
當歸（一錢五分），白芍藥（一錢），川芎（八分），生地黃（二錢），加桃仁（二錢），大黃（煨，二錢）
上銼一劑，水煎溫服。
通幽湯，治燥熱內甚，血液俱耗，以致大便閉結。
當歸（一錢五分），熟地黃（二錢），升麻（八分），紅花（一錢），甘草（一錢），桃仁泥（二錢）
上銼一劑，水煎，調檳榔末一錢下。
白話文：
脈象
燥證的脈象表現為脈搏澀而緊，或者浮在表面而像琴弦一樣繃緊，也可能中間空虛而兩邊有力。
病症
醫書上說：「凡是乾澀、枯竭、乾硬、皮膚像開裂一樣的情況，都屬於燥證。」所以，燥氣在身體內部，會消耗身體的津液，導致大便乾結、口渴等症狀，同時血液也會枯竭，氣的運行也會受到阻礙。有時因為過量食用辛辣油膩的食物，助長體內的火邪，潛伏在血液中，消耗身體的陰液，使得津液減少，導致燥結的情況時常發生。或者因為風燥之邪侵襲體表，停留在皮膚上，導致皮膚乾燥粗糙，出現乾瘡、指甲枯槁、筋骨強硬，肌肉緊張，甚至出現牙關緊閉，頻繁地伸懶腰和打哈欠等症狀。有時候會感到怕冷，筋脈跳動抽搐，口水過多，胸膈不適，嚴重時會出現抽搐、昏迷、僵硬倒地等情況。這些都是因為體內陰血不足，無法制約火氣，火氣旺盛而剋制肺金，導致肝氣過於旺盛，產生內風，最終形成此類疾病。
治療
治療燥證的方法，可以用辛味藥來滋潤，用苦味藥來瀉火。對於因虛引起的燥證，要滋養陰血；對於因火引起的燥證，要瀉火潤燥；對於因風引起的燥證，要祛風散結。這三種方法是治療燥證的主要原則。
藥方
四物湯，用於治療燥氣在身體內部，津液枯竭，大便不通暢，口渴等症狀。
藥材：當歸（1.5錢），白芍（1錢），川芎（8分），生地黃（2錢），加入桃仁（2錢），大黃（煨過，2錢）
用法：將以上藥材切碎，加水煎煮，溫服。
通幽湯，用於治療燥熱內盛，血液耗損，導致大便閉結。
藥材：當歸（1.5錢），熟地黃（2錢），升麻（8分），紅花（1錢），甘草（1錢），桃仁泥（2錢）
用法：將以上藥材切碎，加水煎煮，煎好後加入檳榔末1錢一同服用。