龔信纂輯

《古今醫鑒》~ 卷之八 (8)

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卷之八 (8)

1. 淋閉

一方用頃麻燒灰存性,為末,黃酒調服,登時就通。

一方用皮硝煎化,青布蘸水搭臍上,並上便上,熱則易之,即通。

若小便不通,兩尺脈俱沉微,乃陰虛也,曾服通滑之藥不效者,用大附子一個,重一兩者,炮,去皮臍,鹽水浸透;澤瀉切,作四劑,每劑燈草七根,煎服。

治小便不通,諸藥無效,或轉胞至死,此法用之,小便自出。用豬尿胞一個,傾出水,用鵝毛去頭尾,插入竅孔內,線縛定,以口吹氣,令滿胞,內線管下再扎住,將管口放在小便頭上,向孔竅解後下線,手搓其氣透里,小便自然出,神效。

〔批〕(按此方治小便不通之劑),一陰陽關格,前後不通,尋常通利,大腑小水自行,中有轉胞一證,諸藥不效,失救則脹滿,悶亂而死,予嘗以甘遂末,水調敷臍下,內以甘草節煎湯飲之,及藥汁至臍,二藥相反,胞自轉矣,小水來如泉湧,此急救之良訣也。

縮泉丸,治脬氣不足,小便頻數,一日夜百餘次。

益智仁,天台烏藥(大如臂者)

上各等分,為末,酒煮山藥打糊為丸,如梧子大,每五七十丸,臥時鹽湯送下。

既濟丸,治小便不禁。

菟絲子(酒製),益智仁(炒),茯苓,韭子(炒),肉蓯蓉(酒洗),當歸,熟地黃(各五錢),黃柏,知母(各鹽酒炒,三錢),牡蠣(煅),石棗(酒蒸,去核,各三錢),五味子(一錢)

上為末,麵糊為丸。每百丸,空心鹽水下。

一方治小便不禁有熱者,用去桂五苓散,加黃連、黃柏、梔子、石棗、五味子,水煎服。

一方治虛弱不禁,用五苓散合四物湯,加石棗、五味子,水煎,空心服。

一方治遺尿失禁,破故紙炒為末,每服二、三錢,空心熱水調下。又宜氣海穴灸之。

一方〔批〕(按此方治小便不禁之劑),治夜多小便,益智仁二十個,和皮銼,赤茯苓二錢,水煎,臨睡熱服。虛老人,宜八味地黃丸加益智仁,去澤瀉。

白話文:

淋閉

一種方法是用麻黃燒成灰,研磨成粉末,用黃酒調服,立刻就能通暢。

另一種方法是用芒硝煎煮溶解,用青布蘸藥水敷在肚臍上,並在上面加壓,熱了就換新的,很快就能通暢。

如果小便不通,寸口脈和尺脈都沉弱,這是陰虛,曾經服用通利的小便藥物無效的,可用大附子一個(重一兩),炮製後去皮、臍,用鹽水浸泡透;澤瀉切片,分成四劑,每劑加燈芯草七根煎服。

治療小便不通,各種藥物都無效,甚至危及生命的情況,可以用這個方法:取一個豬的膀胱,倒出裡面的水,用鵝毛去掉頭尾,插入膀胱的孔內,用線綁緊,用嘴吹氣,把膀胱吹脹,在線綁的地方再紮緊,把管口放在尿道口上,解開下面的線,用手搓揉,讓氣體滲透進去,小便就會自然排出,效果神奇。

(按:這個方劑治療小便不通)陰陽氣機阻塞,前後不通暢,通常通利大便和小便就能自行恢復,但其中有一種轉胞(子宮脫垂)的症狀,其他藥物無效,如果不救治就會脹滿、煩悶而死。我曾經用甘遂研磨成粉末,用水調和敷在肚臍下,內服甘草煎湯,當藥汁到達肚臍時,兩種藥物產生相反作用,子宮就能復位,小便像泉水一樣湧出,這是急救的良方。

縮泉丸:治療膀胱氣虛,小便頻數,一天一夜一百多次。

組成:益智仁、天台烏藥(手臂粗細的)各等分,研磨成粉末,用酒煮山藥做成糊狀,做成梧桐子大小的丸藥,每次服用五十到七十丸,睡前用鹽湯送服。

既濟丸:治療尿失禁。

組成:菟絲子(酒製)、益智仁(炒)、茯苓、韭子(炒)、肉蓯蓉(酒洗)、當歸、熟地黃(各五錢)、黃柏、知母(各鹽酒炒,三錢)、牡蠣(煅)、石棗(酒蒸,去核,各三錢)、五味子(一錢)

研磨成粉末,用麵糊做成丸藥。每次服用一百丸,空腹用鹽湯送服。

一種治療尿失禁兼有熱證的方法:使用去桂五苓散,加入黃連、黃柏、梔子、石棗、五味子,水煎服。

一種治療虛弱引起的尿失禁的方法:使用五苓散合四物湯,加入石棗、五味子,水煎,空腹服用。

一種治療遺尿失禁的方法:將舊紙燒成灰研磨成粉末,每次服用二、三錢,空腹用熱水調服。也應該在氣海穴進行灸療。

(按:這個方劑治療尿失禁)治療夜尿症:益智仁二十個,和皮屑一起,赤茯苓二錢,水煎,睡前服用。虛弱的老人,宜服用八味地黃丸加益智仁,去掉澤瀉。