《古今醫鑒》~ 卷之一 (10)
卷之一 (10)
1. 動止脈
一動一止兩日死,兩動一止四日邇,三動一止六日亡,四動一止八日事,五動一止只十日,十動一止一年春,春草生時即死期,二十一動二年住,清明節後始傾亡,三十動止三年次,立秋節後病則危,四十動止四年次,小麥一熟是死期,五十一止五年試,草枯水寒時死矣,此為太素脈玄秘。
白話文:
脈搏跳動一下停一下,大概兩天會死亡;脈搏跳動兩下停一下,大概四天左右會死亡;脈搏跳動三下停一下,大概六天就會死亡;脈搏跳動四下停一下,大概八天會發生不測;脈搏跳動五下停一下,大概只有十天的壽命;脈搏跳動十下停一下,大概還有一年的時間,但會在春天草木生長時死亡;脈搏跳動二十一下停一下,大概還能活兩年,會在清明節後死亡;脈搏跳動三十下停一下,大概還能活三年,會在立秋節後病情危急;脈搏跳動四十下停一下,大概還能活四年,會在小麥成熟時死亡;脈搏跳動五十一下停一下,大概能活五年,會在草木枯萎、天氣寒冷時死亡。這就是《太素》脈法的奧秘。
2. 諸脈宜忌類
傷寒熱病宜洪大,忌沉細。咳嗽宜浮濡,忌沉伏。腹脹宜浮大,忌虛小。下痢宜微小,忌大浮洪。狂疾宜實大,忌沉細。霍亂宜浮洪,忌微遲。消渴宜數大,忌虛小。水氣宜浮大,忌沉細。鼻衄宜沉細,忌浮大。心腹痛宜沉細,忌浮大弦長。頭痛宜浮滑,忌短澀。中風宜浮遲,忌急實大數。
喘急宜浮滑,忌澀脈。唾血宜沉弱,忌實大。上氣浮腫宜浮滑,忌微細。中惡宜緊細,忌浮大。金瘡宜微細,忌緊數。中毒宜洪大,忌微細。婦人帶下宜遲滑,忌浮虛。吐血宜沉小,忌實大。腸澼下膿血宜浮小沉遲,忌數疾。婦人已產宜小實,忌虛浮;又宜沉細緩滑微小,忌實大弦急牢緊。
內傷宜弦緊,忌小弱。風痹痿弱宜虛濡,忌緊疾急。溫病發熱甚,忌脈反小。下痢身熱脈忌數;腹中有積脈忌虛弱。腹痛宜虛小遲,忌堅大疾。病熱忌脈靜。泄忌脈大。脫血而脈實病在中,脈虛病在外。脈澀,皆所忌也。
白話文:
傷寒熱病適合脈象洪大,忌諱脈象沉細。咳嗽適合脈象浮濡,忌諱脈象沉伏。腹脹適合脈象浮大,忌諱脈象虛小。下痢適合脈象微小,忌諱脈象大浮洪。狂躁病適合脈象實大,忌諱脈象沉細。霍亂適合脈象浮洪,忌諱脈象微遲。消渴病適合脈象數大,忌諱脈象虛小。水腫病適合脈象浮大,忌諱脈象沉細。鼻出血適合脈象沉細,忌諱脈象浮大。心腹疼痛適合脈象沉細,忌諱脈象浮大弦長。頭痛適合脈象浮滑,忌諱脈象短澀。中風適合脈象浮遲,忌諱脈象急實大數。
喘急適合脈象浮滑,忌諱脈象澀。吐血適合脈象沉弱,忌諱脈象實大。上氣浮腫適合脈象浮滑,忌諱脈象微細。中惡適合脈象緊細,忌諱脈象浮大。金瘡(外傷)適合脈象微細,忌諱脈象緊數。中毒適合脈象洪大,忌諱脈象微細。婦女白帶適合脈象遲滑,忌諱脈象浮虛。吐血適合脈象沉小,忌諱脈象實大。腸道疾病下膿血適合脈象浮小沉遲,忌諱脈象數疾。婦女產後適合脈象小實,忌諱脈象虛浮;又適合脈象沉細緩滑微小,忌諱脈象實大弦急牢緊。
內傷適合脈象弦緊,忌諱脈象小弱。風痹痿弱適合脈象虛濡,忌諱脈象緊疾急。溫病發熱嚴重,忌諱脈象反而變小。下痢身熱忌諱脈象數;腹中有積塊忌諱脈象虛弱。腹痛適合脈象虛小遲,忌諱脈象堅大疾。發熱的疾病忌諱脈象靜止。腹瀉忌諱脈象大。失血而脈象實在體內有病,脈象虛則病在體外。脈象澀,都是應該避免的。
3. 驗諸死證脈
溫病穰穰大熱,脈細小者死。頭目痛,卒視無所見者死。溫病汗不出,出不至足者死。瘧病久,腰脊強急、瘛瘲者不可治。熱病得汗。脈安靜者生,躁急者死,及大熱不退者亦死。瘦脫形發熱,脈堅急者死,皮肉著骨者死。形瘦脈大,胸中多氣者死。熱病七八日,當汗反不得汗,脈絕者死。
真臟脈見者死。黑色入耳目鼻,漸入口者死。張口如魚出氣不反者死。循衣摸床者死。妄語錯亂及不能語者不治。(熱病不在此例)屍臭不可近者死。面無光,牙齦黑者死。髮直如麻者死。遺尿不知者死。舌卷、卵縮者死。面腫、色蒼黑者死。五臟內絕,神氣不守,其聲嘶者死。
目直視者死。汗出身體不涼者死。
白話文:
溫病病情非常嚴重,發高燒,脈搏卻細小的人會死亡。頭痛眼花,突然看不見東西的人會死亡。溫病發熱但沒有汗,或者有汗卻無法到腳部的人會死亡。瘧疾病久了,腰背僵硬、抽搐的人無法醫治。熱病發汗後,脈搏平穩安靜的人會活,脈搏急躁的人會死亡,以及高燒不退的人也會死亡。身體瘦弱到脫形發熱,脈搏堅硬急促的人會死亡,皮肉緊貼骨頭的人也會死亡。身體瘦弱但脈搏大,胸腔內充滿氣的人會死亡。熱病發病七八天,應該要出汗卻沒有出汗,脈搏消失的人會死亡。
出現真臟脈象的人會死亡。臉色發黑從耳朵、眼睛、鼻子開始,逐漸到嘴巴的人會死亡。張開嘴巴像魚一樣出氣卻沒有吸氣的人會死亡。手在身上或床邊亂摸的人會死亡。說胡話、神志不清以及不能說話的人無法醫治。(熱病不包括在這個情況中)屍臭味重到無法靠近的人會死亡。臉色沒有光澤、牙齦發黑的人會死亡。頭髮僵直像麻一樣的人會死亡。大小便失禁而不知道的人會死亡。舌頭捲縮、陰囊收縮的人會死亡。臉部腫脹、臉色青黑的人會死亡。五臟功能衰竭、精神不振,聲音嘶啞的人會死亡。
眼睛直愣愣看著的人會死亡。全身出汗但身體卻沒有變得涼爽的人會死亡。