《古今醫鑒》~ 卷之六 (6)
卷之六 (6)
1. 脹滿
方
家傳正氣散，〔批〕（按此方理脾消脹平和之劑），治心腹脹滿，或出遠方，不服水土。
蒼朮，陳皮，厚朴，藿香，半夏，烏藥，枳殼，香附子，大腹皮，甘草
上銼，生薑、棗子煎，溫服。
和榮順氣湯（雲林制），治脾弱血虛，心腹脹悶，兩足虛腫。
當歸（酒洗，一錢），川芎（六分），白芍（酒洗，一錢），白朮（土炒，一錢半），茯苓（一錢），蒼朮（米泔制，一錢），陳皮（去白，一錢），枳實（炒，一錢），烏藥（一錢），神麯（炒，一錢），香附（醋炒，一錢），牛膝（酒洗，一錢），木瓜（一錢），獨活（酒洗，一錢），澤瀉（一錢），薏苡仁（炒，一錢半），木通（一錢），甘草（三錢）
上銼一劑，生薑煎服。
行濕補氣養血湯，治氣血虛弱，單鼓腹脹浮腫。
人參（大補元氣），白朮（補脾），白茯苓（滲濕），當歸（養血），川芎（行血），蘇梗（利氣），白芍藥（斂脹），陳皮（泄滿），厚朴（寬脹），大腹皮（寬膨），木通（利水），萊菔子（消食），木香（運氣），海金沙，甘草（調諸藥，扶胃氣）
上銼散，薑、棗煎服。氣虛，倍參、朮、茯苓。血虛，倍芎、歸、白芍。小便短少，加豬苓、澤瀉、滑石。服後腫脹俱退，惟面目不消，此陽明經氣虛，倍用白朮、茯苓。
消脹飲子（彭大參傳）〔批〕（按此方治脹滿消補兼施之劑），治蠱脹，單腹脹。
豬苓，澤瀉，人參，白朮，茯苓，半夏，陳皮，青皮，厚朴，紫蘇，香附，砂仁，木香，檳榔，大腹皮，木通，萊菔子，甘草（各等分）
上銼，生薑五片，棗一枚，水煎服。
廣朮潰堅湯，〔批〕（按此方治熱脹之劑），治中滿腹脹，有積聚，如石堅硬，令人坐臥不寧，二便澀滯，上氣喘促，或通身虛腫。
厚朴（善制），黃連，黃芩，益智仁，草豆蔻，當歸，半夏，廣朮，升麻，紅花，吳茱萸，生甘草，柴胡，澤瀉，神麯（炒），青皮，陳皮，口乾加甘葛
上銼一劑，生薑煎，食遠溫服。忌醋酒濕面。
香樸湯，〔批〕（按此方治寒脹之劑），治中寒下虛，心腹膨脹，不喜飲食，脈浮遲而弱。
厚朴（姜炒），大附子（泡，去皮臍，七錢），木香（三錢）
上銼，姜七片，棗二枚，水煎服。
金陵酒丸（王進士傳），治鼓腫。
真沉香（一兩），牙皂（一兩），廣木香（二兩半），檳榔（一兩）
上為末，用南京燒酒浸十次，曬乾，用京酒為丸。每服三錢，重者四錢，五更燒酒送下。水鼓，水自小便而出；氣鼓放屁。水鼓加苦葶藶五錢，炒，酒送下，再服。
調胃散
蒼朮，白朮，茯苓，白芍藥，桔梗，紫蘇，檳榔，陳皮，甘草
小便閉加車前子。腹脹加枳殼。
白話文：
脹滿
家傳正氣散: 此方調理脾胃，消除脹滿，適用於心腹脹滿，或旅居外地水土不服者。藥材包括：蒼朮、陳皮、厚朴、藿香、半夏、烏藥、枳殼、香附子、大腹皮、甘草。將藥材研磨後，用生薑、大棗煎煮服用，溫熱服用。
和榮順氣湯: 雲林地區的配方，適用於脾胃虛弱、血虛，伴隨心腹脹悶、雙腳浮腫者。藥材包括：當歸（酒洗）、川芎、白芍（酒洗）、白朮（土炒）、茯苓、蒼朮（米泔制）、陳皮（去白）、枳實（炒）、烏藥、神麴（炒）、香附（醋炒）、牛膝（酒洗）、木瓜、獨活（酒洗）、澤瀉、薏苡仁（炒）、木通、甘草。將藥材研磨後，用生薑煎煮服用。
行濕補氣養血湯: 適用於氣血虛弱，單純腹部脹滿浮腫者。藥材包括：人參（大補元氣）、白朮（補脾）、白茯苓（滲濕）、當歸（養血）、川芎（行血）、蘇梗（利氣）、白芍藥（斂脹）、陳皮（泄滿）、厚朴（寬脹）、大腹皮（寬膨）、木通（利水）、萊菔子（消食）、木香（運氣）、海金沙、甘草（調和諸藥，扶助胃氣）。將藥材研磨後，用薑、棗煎煮服用。氣虛者，加倍人參、白朮、茯苓用量；血虛者，加倍川芎、當歸、白芍用量；小便不利者，加豬苓、澤瀉、滑石。若服用後腫脹消退，但面部仍腫，則表示陽明經氣虛，需加倍白朮、茯苓用量。
消脹飲子: 彭大參傳授的方劑，調理脹滿，兼顧消腫補益，適用於蠱脹或單純腹部脹滿。藥材包括：豬苓、澤瀉、人參、白朮、茯苓、半夏、陳皮、青皮、厚朴、紫蘇、香附、砂仁、木香、檳榔、大腹皮、木通、萊菔子、甘草（各等分）。將藥材研磨後，用五片生薑、一枚大棗煎煮服用。
廣朮潰堅湯: 此方針對熱證引起的脹滿，適用於腹部脹滿，有積聚，堅硬如石，坐臥不安，二便不通，上氣喘促，或全身浮腫者。藥材包括：厚朴（需炮製）、黃連、黃芩、益智仁、草豆蔻、當歸、半夏、廣朮、升麻、紅花、吳茱萸、生甘草、柴胡、澤瀉、神麴（炒）、青皮、陳皮；口乾者加甘葛。將藥材研磨後，用生薑煎煮，飯後溫服。忌食醋、酒及濕面。
香樸湯: 此方針對寒證引起的脹滿，適用於中寒下虛，心腹膨脹，不欲飲食，脈象浮弱遲緩者。藥材包括：厚朴（薑炒）、大附子（炮製）、木香。將藥材研磨後，用七片生薑、兩枚大棗煎煮服用。
金陵酒丸: 王進士傳授的方劑，治療鼓脹。藥材包括：真沉香、牙皂、廣木香、檳榔。將藥材研磨成粉末，用南京燒酒浸泡十次，曬乾，再用京酒製成藥丸。每次服用三錢（重症者四錢），清晨空腹用燒酒送服。若為水腫，則尿液排出水分；若為氣脹，則放屁排出氣體。水腫者，加炒苦葶藶五錢，用酒送服，再服用藥丸。
調胃散: 藥材包括：蒼朮、白朮、茯苓、白芍藥、桔梗、紫蘇、檳榔、陳皮、甘草。小便不通者加車前子；腹部脹滿者加枳殼。