《古今醫鑒》~ 卷之十五 (6)
卷之十五 (6)
1. 臁瘡
證
夫臁瘡者，皆由腎臟虛寒，風邪毒氣，外攻三里之旁，灌於陰交之側，風熱毒氣流注兩腳。生瘡腫爛，疼痛臭穢，步履艱難。此瘡生於臁骨為重，以其骨上肉少皮薄，故難愈。至有多年無已，瘡口開闊，皮爛肉見，臭穢可畏。
治
法當先去蟲，然後敷貼。仍宜內服蠟礬之類，須翹足端坐，勿多行履，庶可全愈矣。
方
黃白散，治臁瘡濕毒及遍身熱瘡。
黃柏（一兩），輕粉（三錢）
上為末，用豬膽汁調塗，濕則干糝。
白話文：
【診斷】
臁瘡是由腎臟虛弱和寒涼，加上風邪與毒氣的外部攻擊，侵襲三里附近的部位，以及陰交側邊，導致風熱毒氣流動到雙腳。會出現腫塊、腐爛、疼痛、異味，行走困難。在臁骨上生出的臁瘡較嚴重，因為那裡的肉少皮薄，所以難以痊癒。有些病人可能會長期不愈，瘡口開闊，皮膚腐爛，肉露出來，異味令人害怕。
【治療】
首先應去除體內的蟲害，接著使用藥膏敷貼患處。同時，應內服蠟礬等類藥物，保持腿部抬高坐姿，避免過度行走，這樣可以增加痊癒的機會。
【藥方】
【黃白散】，用於治療臁瘡伴隨濕毒以及全身性的熱性疹子。
【黃柏】（一兩份量），【輕粉】（三錢份量）
將以上材料研磨成粉末，使用【豬膽汁】調和塗抹。若患處濕潤，則使用乾燥的粉末。
三香膏（趙古松傳），治遠近臁瘡潰爛至骨，疼痛。
乳香（二錢），松香（三錢）
上為細末，用真香油調，用茭箬葉密密刺孔，將藥攤在上，用箬葉貼患處，藥居中，上用完箬葉蓋之，帛扎住，登時止痛。
夾紙膏（張會山傳），治臁瘡頑瘡。
松香，黃丹，蓖麻子（去殼，各等分。）
上為末，用香油調，隔油紙攤藥，夾紙中，貼患處。
白話文：
三香膏，是趙古松流傳下來的方子，專門治療遠近臁瘡潰爛至骨，疼痛。將乳香二錢，松香三錢研成細末，用真香油調和，再用茭箬葉密密刺孔，將藥粉攤在上，用箬葉貼在患處，藥粉位於中間，上面再蓋上完好的箬葉，用布條扎緊，即可馬上止痛。夾紙膏，是張會山流傳下來的方子，治療臁瘡頑瘡。將松香、黃丹、蓖麻子（去殼）各等分研成末，用香油調和，用油紙攤上藥粉，夾在兩張紙之間，貼在患處。
石村劉大尹膏
芝麻油四兩，銅鍋內煎出，入蔥白三根煮黑色取出，入川椒去目一兩煮黑色，濾去，入青用末一兩，以槐枝十根，各長一尺，合攪，焦一節，截去一節，以盡為度。後入白礬一兩，黃蠟五錢，煎良久，傾碗內成膏。每以油單紙夾膏一匙於中，以銀針刺之，密密多孔，先以濃茶洗瘡口。
貼膏於上，反復轉換時得之。痛止，用一，二帖立效。年深者不過五、七帖，存其膏，久久益效。
白話文：
將四兩芝麻油放入銅鍋中煎出，加入三根蔥白煮至黑色後取出，再加入去目川椒一兩煮至黑色，濾去渣滓，加入一兩青用末。接著將十根長一尺的槐枝一起攪拌，每節焦黑後就截去一節，直到全部焦黑為止。最後加入一兩白礬和五錢黃蠟，煎煮至濃稠，倒入碗中形成膏狀。每次用單層油紙包裹一匙膏藥，用銀針在膏藥上刺出密密麻麻的小孔。使用時先用濃茶清洗傷口，然後將膏藥貼敷在傷口上，反覆轉換位置即可。疼痛止住後，用一至兩帖就能見效。若是久病者，最多用五至七帖即可痊癒。剩下的膏藥可以保存起來，久放效果更佳。
又方（劉川州傳）
香油一兩，鐵杓煎，入黃蠟五錢化開，用銅綠三錢研極細末，將銅錢操末，徐徐入鐵杓內，作五十餘次入，將前銅鐵另放碗里，將藥傾入碗內，冷定。將瘡洗淨，用氈一塊如瘡大，攤與藥上，勤放患處，一日一換，時要洗淨。
白話文：
取香油一兩，用鐵杓煎熱，加入黃蠟五錢使其融化，再將三錢銅綠研磨成極細的粉末，並將銅錢也磨成細末。然後慢慢將銅錢末加入鐵杓中的藥液，重複五十多次，最後將銅鐵混合物另放碗中，再將藥液倒入碗內，待其冷卻凝固。使用前先將患處清洗乾淨，取一块大小合适的毡子，将药敷在毡子上，勤换敷于患处，每天更换一次，每次更换前都要清洗患处。
2. 疥瘡
方
諸瘡一掃光（四九兄傳），治風癬、疥癩、坐版、血風、瘙癢疼痛，神效。
蛇床子（五錢，炒為末），大楓子（去殼，五錢，為末），水銀（二錢），白錫（一錢），加枯礬（一錢，亦可）
上先將錫化開，次入水銀攪勻，後入上二味研勻，用桕油調搽。
一上散（王少泉傳），治疥瘡。
枯白礬（一兩），硫黃（七錢），人言（三分），五倍子（五錢，炒），花椒（五錢）
白話文：
四九兄傳的「諸瘡一掃光」方，能治風癬、疥癩、坐版、血風、瘙癢疼痛，效果神奇。做法是將蛇床子炒成粉，大楓子去殼研成粉，水銀、白錫和枯礬一起研磨，先將錫化開，再加入水銀攪拌均勻，最後將蛇床子、大楓子粉末加入混合，用桕油調和塗抹患處。
王少泉傳的「一上散」方，用於治療疥瘡。將白礬、硫黃、人言、五倍子、花椒一起研磨成粉末使用。
上為末，香油煎雞子令熟，去雞子，以油調搽。
香疥樂（鄭中山傳）
大楓子（去殼，三十個），木鱉子（去殼，三十個），蛇床子（五錢），白蒺藜（五錢），杏仁（三十個），川椒（四錢），枯礬（三錢），朝腦（三錢），輕粉（一錢半），人言（一錢半）
上各另為末，合勻，入桕油三兩，搽瘡。
鐵掃帚（徐鯉川傳），治疥癬、血風、諸瘡瘙癢難當。
白話文：
先將香油煎雞蛋煮熟，取出雞蛋，用香油調勻後塗抹患處。另外，將大楓子、木鱉子、蛇床子、白蒺藜、杏仁、川椒、枯礬、朝腦、輕粉、人言等藥材分別研磨成粉末，混合後加入三兩桕油，塗抹在瘡瘍上，可治療疥癬、血風、各種瘡瘍引起的瘙癢難忍。
硫黃（不拘多少），人言（少許），二味為末，入白蘿蔔內，火燒存性，取出研細末聽用。另用香油四兩，入雞子三個，煎熟，去雞子不用，再入花椒四兩，油內煎至焦黑，去椒不用，用香油調藥搽患處。
玉鏽球（周後峰傳），治疥瘡。
水銀（一錢），枯礬（五分），樟腦（一錢），大楓子（二十個），花椒（五分），桕油（五錢）
上共研，不見水銀星，火炙擦之。
熏疥藥
艾葉，核桃殼，雄黃，人言（少許）
白話文：
【硫磺（不限量），人言（少量），兩種材料研磨成粉末，加入白蘿蔔中，用火烤使其保持原有性質，取出後研磨成細末備用。另外，使用四兩香油，加入三個雞蛋，煮熟後去除雞蛋不使用，再加入四兩花椒，在油中煎至黑色，去除花椒不使用，用香油調和藥物塗抹患處。
玉鏽球（周後峯傳），治療疥瘧。
水銀（一錢），枯礬（五分），樟腦（一錢），大楓子（二十個），花椒（五分），桕油（五錢）
所有材料共研磨，直到看不到水銀的顆粒，用火烤後塗抹患處。
燻疥藥
艾葉，核桃殼，雄黃，人言（少量）】
請注意：這些古方中的材料可能包含有潛在的毒性，並非現代醫學的標準療法。使用前應諮詢專業醫生或中醫師，以確保安全性和適應症。
上為末，卷作筒，燒煙燻之。
洗疥藥
防風，荊芥，白礬，馬鞭草，苦參，花椒，野菊花，水煎頻洗。
又方（吳北源傳）
蒼朮，皮硝，等分，水煎洗，愈後永不發。
仙子散，治遍身瘡疥，經年舉發者。
苦參，威靈仙，蔓荊子，何首烏，荊芥
白話文：
將藥材末端捲成筒狀，用火燒煙燻患處。
用防風、荊芥、白礬、馬鞭草、苦參、花椒、野菊花，用水煎煮後頻繁清洗患處。
另外一種方法，由吳北源傳授：用蒼朮和皮硝等量，用水煎煮後清洗患處，治癒後就不會再復發。
仙子散，用於治療全身瘡疥，多年不癒的患者。
藥材包括苦參、威靈仙、蔓荊子、何首烏、荊芥。
上各等分為細末，每服二錢，食前酒煎服，日二、三服，忌發風物。
疥靈丹
白芷（一兩），枳殼（麩炒，七錢），連翹（七錢），白蒺藜（炒，一兩），羌活（七錢），梔子（炒，七錢），當歸（七錢），荊芥穗（七錢），苦參（糯米泔浸一日，曬乾，二兩）
上為末，煉蜜丸如梧桐子大。每五十丸，滾水下。
白話文：
疥靈丹的配方如下：
- 白芷 (一兩)
- 枳殼 (麩炒，七錢)
- 連翹 (七錢)
- 白蒺藜 (炒，一兩)
- 羌活 (七錢)
- 梔子 (炒，七錢)
- 當歸 (七錢)
- 荊芥穗 (七錢)
- 苦參 (糯米泔浸一天，曬乾，二兩)
以上材料研磨成細粉，加入煉製的蜂蜜調和，形成如梧桐子般大小的丸狀。每次服用五十顆，用沸水吞下。每日可服二至三次，但應避免食用可能引發皮膚反應的食物。