《古今醫鑒》~ 卷之十五 (5)
卷之十五 (5)
1. 楊梅瘡
證
此瘡出自廣地，居民多患之，不以為異，因名曰廣瘡。他鄉之人，適感其氣，亦即相染。其狀紅肥凸出，酷似楊梅，故又名曰楊梅瘡。有因橫痃、下疳而成者，有因宿娼感氣而生者，皆屬火證，故腥穢觸人，切忌服水銀、輕粉等藥，以取速效，而遺患於後也。
方
防風通聖散（方見中風），治楊梅瘡初起發表。
三黃敗毒散，治天泡、楊梅等瘡。
防風，荊芥，連翹，白芷梢，黃芩，黃連，梔子，地骨皮，歸尾，赤芍，川芎（上部瘡多倍用），五加皮，木瓜，苦參，黃柏，薏苡仁，殭蠶，蟬蛻，蒺藜，白蘚皮，甘草，皂角刺，木通（下部瘡多倍用，各二兩）
白話文：
證
此種瘡瘍源自廣州，當地居民常患此病，習以為常，因此稱之為廣瘡。外地人若接觸到此病氣，也會被傳染。其症狀為紅腫突出，酷似楊梅，故又稱楊梅瘡。有些人因患橫痃、下疳而引起，有些人因宿娼感染而生，皆屬火證。因此，不可用水銀、輕粉等藥物求速效，以免留下後患。
方
防風通聖散（方見中風），治楊梅瘡初起，用以發散風寒。
三黃敗毒散，治天泡、楊梅等瘡。
方藥：防風、荊芥、連翹、白芷梢、黃芩、黃連、梔子、地骨皮、歸尾、赤芍、川芎（上部瘡多倍用）、五加皮、木瓜、苦參、黃柏、薏苡仁、殭蠶、蟬蛻、蒺藜、白蘚皮、甘草、皂角刺、木通（下部瘡多倍用，各二兩）。
土茯苓白者三斤，共銼作五十劑，每日二服，水煎滾，忌生鹽、牛肉、燒酒。瘡痛，加羌活、獨活。體虛，去梔子，加人參、茯苓。
郭主簿方（號明川），治楊梅瘡。
防風，荊芥，薄荷葉，金銀花，牙皂，角刺，白蘚皮，五加皮，當歸，川芎，地骨皮，薏苡仁，人參，黃芩，牛膝，木通，甘草（各一錢），土茯苓（一兩），白花蛇（三分），水煎服。
白話文：
白土茯苓三斤，切碎分成五十劑，每天服用兩劑，用清水煎煮沸騰，忌食生鹽、牛肉和燒酒。若瘡痛，可加入羌活、獨活。若體虛，則去掉梔子，加入人參、茯苓。
這是郭主簿（號稱明川）治療楊梅瘡的藥方：防風、荊芥、薄荷葉、金銀花、牙皂、角刺、白蘚皮、五加皮、當歸、川芎、地骨皮、薏苡仁、人參、黃芩、牛膝、木通、甘草（各一錢），土茯苓（一兩），白花蛇（三分），用水煎服。
神仙湯（秘方），治天泡楊梅瘡，兼治發背毒瘡。
白芷，防風，牛膝，五加皮，當歸，連翹，威靈仙，白蘚皮（各一兩），牙皂，木香，皂角刺，明天麻（各三錢），白豆蔻（一劑用三個），土茯苓（二斤）
上銼二十劑，水煎，早晚各一服，服盡除根。忌茶醋、綠豆、豆腐、雞羊肉。
白話文：
這是一個治療天泡楊梅瘡，兼治發背毒瘡的秘方。方劑包含白芷、防風、牛膝、五加皮、當歸、連翹、威靈仙、白蘚皮、牙皂、木香、皂角刺、天麻、白豆蔻、土茯苓等藥材。將藥材共研磨成二十劑，以水煎服，每日早晚各一劑，服完藥後可根治。忌食茶醋、綠豆、豆腐、雞羊肉。
〔批〕（按上方治楊梅瘡追風敗毒，療除後之患。）
治楊梅瘡神效方（劉小室傳）
何首烏，荊芥，苦參，天花粉（各一兩），肥皂子（四兩，打碎，炒焦為末）
上俱為末，合一處，每成一錢。用土茯苓五兩，豬脂油二兩，水六碗，煎二碗，分作三次服。忌牛肉、燒酒、茶、鐵器。
一粒金丹（桑文臺傳），治楊梅惡瘡，又治瘧疾，效。
砒（以蕎麥麵包灰，火煨令焦，取出去面，秤一兩），雄黃，硃砂（各一錢半），蕎麵（炒，一錢）
白話文：
批：(參考上方治療楊梅病，以驅風敗毒，預防後續的問題。)
治療楊梅病神效方(劉小室傳)
何首烏，荊芥，苦參，天花粉(各一兩)，肥皂子(四兩，打碎，炒焦為末)
所有藥物均研磨成粉末，混合在一起，每次服用一錢。使用土茯苓五兩，豬脂油二兩，水六碗，煎煮至兩碗，分成三次服用。忌口牛肉、燒酒、茶、鐵器。
一粒金丹(桑文臺傳)，治療楊梅惡性病癬，同時也適用於治療瘧疾，效果顯著。
砒霜（以蕎麥麵包裹灰燼，以火烤至焦黃，取出並去除蕎麥，秤量一兩），雄黃，硃砂(各一錢半)，蕎麥麵(炒，一錢)
上為末，水煮蕎麵糊為丸，如豌豆大。每一粒，空心涼水下，一日一服，七日效，忌熱物。
三三丸（孫北樓傳），治楊梅等瘡。
孩兒茶（一分），砒（八釐，壯者用一分），輕粉（五分）
上為末，麵糊為丸，如綠豆大，分作九服，一日三服，清茶下，三日後無形跡。
雄黃敗毒丸（敏所兄傳）
雄黃，硃砂，輕粉，孩兒茶（各一錢），苦參（一兩）
上為末，飯丸如梧桐子大。每服二十丸，米湯下，日進二服，口噙綠豆湯。
白話文：
上部的藥材研磨成粉末，用水煮製的蕎麥糊調和，做成像豌豆一樣大的丸子。每次服用一顆，空腹時用涼水送服，一日一次，連續七天就能見效，並應避免食用熱性食物。
「三三丸」（孫北樓傳授），用於治療楊梅等膿瘍。
孩兒茶（一分）、砒（八釐，壯年使用一分）、輕粉（五分）
以上材料研磨成粉末，用麵糊調和，做成如綠豆大小的丸子，分成九份，每天三次，用清茶送服，三天後不會留下痕跡。
「雄黃敗毒丸」（敏所兄傳授）
雄黃、硃砂、輕粉、孩兒茶（各一錢）、苦參（一兩）
以上材料研磨成粉末，用飯糰做成如梧桐子一樣大的丸子。每次服用二十個丸子，用米湯送服，每天兩次，口中含著綠豆湯。
回生保命丹（楊西塘傳），治一切楊梅天泡頑瘡、筋骨痛、下疳瘡、及輕粉毒、風癬、漏、腫毒、不拘新久。
當歸（炒，二錢），川芎（三錢），白芷梢（三錢），舊槐花（一兩），乳香（五分），沒藥（五分），輕粉（四錢二分），硃砂（四錢），雄黃（三錢），牛黃（四分），血竭（一錢），孩兒茶（一錢），小丁香（一錢）
白話文：
「回生保命丹」是楊西塘流傳下來的藥方，主要用來治療各種頑固的楊梅瘡、筋骨疼痛、下疳瘡，以及輕粉中毒、風癬、漏、腫毒，不論新舊。方劑包含當歸、川芎、白芷梢、槐花、乳香、沒藥、輕粉、硃砂、雄黃、牛黃、血竭、孩兒茶和小丁香等藥材。
上為末，用紅棗黏大米粉打糊為丸如黍米大。每服十丸，又土茯苓（四兩），，牙皂半個，同煎吞藥，一日三服，忌母豬、牛肉、醬、醋、茶、房事。
〔批〕（按上方治楊梅瘡峻劫之劑）
抵金丹（許昌縉紳傳），治一切天泡、楊梅，及遠年近日頑瘡。
細辛，白芷，麻黃，金銀花，桂枝，當歸，防風，甘草（各一兩）
牙皂（十個），龍骨（火煅，五錢），乳香，沒藥，孩兒茶，丁香（各二錢，為末）
白話文：
上等的藥材研磨成粉末，然後使用紅棗和大米粉調製成糊狀，再塑造成如同黍米大小的丸狀。每次服用時取十粒。另外需要使用土茯苓四兩，以及半個牙皁，一同煎煮後飲用藥物，每日需服用三次。飲食上應避免食用母豬、牛肉、醬料、醋、茶水以及房事。
此方為治療楊梅瘡的強效藥方。
抵金丹（來自許昌士大夫的傳承），適用於一切天泡、楊梅，以及無論新舊的頑固傷口。
所需藥材包括：細辛，白芷，麻黃，金銀花，桂枝，當歸，防風，甘草（各一兩）；牙皁（十個），龍骨（經火煅後，五錢），乳香，沒藥，孩兒茶，丁香（各二錢，研磨成粉末）。
上前粗藥十味共為末，每服不拘多少，以土茯苓煎水，去渣，入粗藥在內，攪勻，再煎一、二沸，取出候溫，加後四味末於內，再加蜜一箸頭，溫服。以棗肉為丸，用土茯苓湯頓服亦可。
熏鼻奇方（周梅江傳），治楊梅瘡。
水銀，白錫，百草霜（各一錢）
上先將錫化開，入水銀和勻，共研為末，作紙捻九條。每早、午、晚各一條，用紙作罩，勿令泄氣熏鼻孔，男左女右。口噙涼水，溫則易之，一日熏三次，三日九次，全好。
三教歸一（杜東野傳），治楊梅瘡，先用表藥，後用此，不問遠近一切頑瘡，並效。
白話文：
先將前十味藥材研磨成粉末，每次服用量不限，用土茯苓煎水，去渣後加入藥粉，攪拌均勻，再煎煮沸騰一到兩次，取出放涼至溫熱，加入後四味藥粉末，再加入一匙蜜，溫熱服用。也可以將藥粉製成棗肉丸，用土茯苓湯一次服用。
這是周梅江傳授的熏鼻奇方，用於治療楊梅瘡。
將水銀、白錫、百草霜各一錢，先將錫熔化，加入水銀混合均勻，研磨成粉末，製成九條紙捻。每天早、午、晚各用一條，用紙包裹，防止氣體外洩，熏鼻孔，男性熏左邊，女性熏右邊。口中含涼水，水溫變熱就換涼水，一天熏三次，三日共熏九次，即可痊癒。
這是杜東野傳授的三教歸一療法，用於治療楊梅瘡，先用外用藥，再用此熏鼻方，不論瘡疾遠近，皆有效。
水銀，銀硃，硃砂（各一錢）
上共一處研勻，用棗去核，再研，化丸分作兩丸。每用一丸置瓦上，用炭火四塊，將藥居中，令患人仰臥縮腳被蓋，將口頻吹火，燒煙燻之，熏後，再服毒藥數次。
金燈照眼（俞貢士傳）
白錫（一錢，煎化入水銀），水銀（一錢），乳香，沒藥，白丁香，辰砂，線香，輕粉（各三分），自然銅（一錢），麝香（三分）
上各為細末，將皮紙卷條，每條七分，用香油潤濕，燃燈，照眼觀燈，口含涼水，燈用帽匣盛之。先要服通聖散十劑，照後亦要服十數服。如瘡疼，宜服乳香、沒藥共五分，研末，調酒服。
白話文：
水銀、銀硃、硃砂（各一錢）
以上三種材料混合在一起，研磨均勻，使用去核的棗子，再次研磨，形成藥丸，分成兩顆。每次使用一顆藥丸放在瓦片上，使用四塊炭火，將藥丸放在中央，讓患者仰臥著收起腳，用被子覆蓋，不斷地吹火，使煙霧薰烤藥丸，薰烤後，再服用數次毒藥。
金燈照眼（俞貢士傳）
白錫（一錢，加入水中溶化）、水銀（一錢）、乳香、沒藥、白丁香、辰砂、線香、輕粉（各三分）、自然銅（一錢）、麝香（三分）
以上所有材料都研磨成細末，使用皮紙捲成條狀，每條長度約七分，用香油潤濕後點燃，作為燈光來照眼，同時口中含著冷水，燈光放置在帽子盒中。首先需要服用通聖散十劑，照眼後也需要繼續服用數十劑。如果眼睛疼痛，應當服用乳香、沒藥混合共五分，研磨成粉末，調和酒服用。
身臥煙霞
乳香，沒藥，孩兒茶，雄黃，硃砂（各五分），麝香（三分），水花珠（一錢），潮腦（一錢），水銀（一錢），黑鉛（一錢），艾葉（三錢），血竭（五分），線香（三根）
上共為細末，將黑鉛化開，水銀入內，攪勻，冷之一處。將藥分作三分，艾葉、線香亦分作三分，為條三根，用瓦盛藥條，被蓋身體秘密，仰身縮腳，藥放腳下，燒煙燻之。避風三、五日，見風則生瘡。未熏之先，宜服三黃敗毒散十數劑。
白杏膏，治楊梅瘡。
白話文：
將乳香、沒藥、孩兒茶、雄黃、硃砂（各五分）、麝香（三分）、水花珠、潮腦、水銀、黑鉛（各一錢）、艾葉（三錢）、血竭（五分）和線香（三根）研磨成細粉。將黑鉛熔化，加入水銀，攪拌均勻，待其冷卻。將藥粉分成三份，艾葉和線香也分成三份，做成三根藥條。用瓦器盛放藥條，蓋住身體，仰躺縮腳，將藥條放在腳下，用煙燻。注意避風三到五天，如果接觸到風就會生瘡。在燻藥之前，宜服用三黃敗毒散十數劑。白杏膏可治楊梅瘡。
輕粉（一錢），杏仁（去皮，七個）
共搗爛，將瘡去痂，先抹豬膽汁，後塗藥。
千金散
乳香，沒藥，血竭，雄黃，杏仁（各五錢），輕粉，孩兒茶，枯礬（各五分），膽礬（三分），麝香（一分）
上為末，先用豬膽汁貼洗，後摻藥。
珠粉散（翟散官傳）
輕粉（一錢），珍珠（二分），天竺黃（六分）
白話文：
輕粉一錢、杏仁去皮七個，一起搗爛。將瘡口去除痂皮，先塗抹豬膽汁，之後再塗上藥物。
乳香、沒藥、血竭、雄黃、杏仁各五錢，輕粉、孩兒茶、枯礬各五分，膽礬三分，麝香一分，研磨成粉末。先用豬膽汁洗淨患處，再將藥粉撒在患處。
輕粉一錢、珍珠二分、天竺黃六分。
上為細末，將瘡用槐條煎湯洗淨，後搽藥即愈。
〔批〕按上方治楊梅瘡熏貼外施之劑
楊梅頑瘡（楊西塘傳）
乳香，沒藥，輕粉，雄黃，銅綠（各等分）
上共為末，用人乳一鍾，熬至半鍾，入前藥再熬令乾，擂爛搽上。
香鰾湯，治楊梅瘡，筋骨痛久不愈者。
茜草，麻黃，烏藥（各一撮），細茶，魚鰾（二錢，用芝麻炒成珠，去麻），槐子（炒焦），花椒（各五錢），乳香（一錢），生薑（五片），蔥白（五根）
白話文：
將藥材研磨成細粉，用槐樹枝煎湯清洗患處，之後塗上藥粉即可痊癒。
這個方子可以用來治療楊梅瘡，是外用熏貼的藥劑。
將乳香、沒藥、輕粉、雄黃、銅綠等藥材研磨成粉末，加入一碗人乳熬煮至一半，再加入藥粉繼續熬煮至乾，研磨成泥狀後塗抹患處。
香鰾湯可用於治療楊梅瘡和久治不愈的筋骨疼痛。 將茜草、麻黃、烏藥、細茶、魚鰾（用芝麻炒成珠狀，去除麻）、槐子（炒焦）、花椒、乳香、生薑、蔥白等藥材混合在一起煎煮。
上銼一劑，水煎一鍾，通口服。二、三劑即愈，不發。
黑金散（毛東園傳），治曾服輕粉，致筋骨疼痛。
當歸，川椒（去目），甘草，細茶，黑鉛（各四兩）
上銼，分作十劑，水煎服，或後入麝香一分。
換骨散（毛東園傳），治天泡瘡，筋骨疼痛。
川歸，荊芥，麻黃，梔子，連翹，花粉（各一兩），角刺（一兩半），乳香，沒藥（各一錢半），土茯苓（四兩）
上銼，分十劑，水三碗，煎一碗，二次服之。
〔批〕（按上方治楊梅瘡毒致筋骨痛者）
白話文：
將藥材磨成粉末，取一劑份量，用水煎煮成一杯，溫熱後服用。服用二到三劑即可痊癒，不再復發。
黑金散（毛東園傳），用於治療曾服用輕粉導致筋骨疼痛的患者。
當歸、川椒（去目）、甘草、細茶、黑鉛（各四兩）
將藥材磨成粉末，分為十劑，用水煎煮後服用，亦可於煎煮完後加入麝香一分。
換骨散（毛東園傳），用於治療天泡瘡導致筋骨疼痛的患者。
川歸、荊芥、麻黃、梔子、連翹、花粉（各一兩）、角刺（一兩半）、乳香、沒藥（各一錢半）、土茯苓（四兩）
將藥材磨成粉末，分為十劑，每次取水三碗，煎煮成一碗，分二次服用。
（按：上方藥方可治療楊梅瘡毒導致筋骨疼痛的患者。）
登瀛散，治遠年楊梅風漏，或筋骨疼痛。
土茯苓（二斤），防風，荊芥，五加皮，白蘚皮，威靈仙，木瓜（各一兩半），生地黃（酒洗），白芍藥，當歸，川芎，白茯苓，川牛膝，杜仲（炒），白芷，地骨皮，青藤，槐花，黃連（各一兩）
上銼十劑，水一鍾半，酒一鍾，煎至一鍾，瘡在上，食後服；在下食前服。渣再煎，每日一帖，煎兩次合一處，庶濃淡得宜。作兩次溫服，第三次勿煎，逐日曬乾，至三帖統煎湯。
白話文：
登瀛散主要用於治療長期存在的楊梅風漏，或筋骨疼痛。藥方包含土茯苓、防風、荊芥、五加皮、白蘚皮、威靈仙、木瓜、酒洗生地黃、白芍藥、當歸、川芎、白茯苓、川牛膝、炒杜仲、白芷、地骨皮、青藤、槐花、黃連。將藥材切碎，每次取十劑，用水一碗半、酒一碗，煎煮至一碗，若瘡在上則飯後服用，在下則飯前服用。藥渣再煎煮一次，每天一帖，將兩次煎煮的藥液合在一起，方便控制濃度。分兩次溫熱服用，第三次不用再煎煮，每日將藥渣曬乾，直至三帖藥渣全部煎煮完畢。
候溫洗浴。初服五帖之內，瘡勢覺盛，乃毒氣攻外，勿懼。輕者至十帖，重者至二十帖，見奇功。忌房事、生冷煎爆、母雞、鵝羊、豬頭、蹄、蝦、魚，此皆動風之物。
蒼耳散，治楊梅瘡已服輕粉，愈後手髮癬，或手掌上退一層，又退一層，生生不絕者，名鵝掌風。
蒼耳子，金銀花，皂角刺，防風，荊芥，連翹（各一錢），蛇床子，天麻，前胡（各五分），土茯苓，牙皂，甘草（各三錢）
上銼一劑，生薑一片，川椒一撮，水煎，不拘時服。
白話文：
在溫熱的環境下沐浴。初次服用五帖藥物之內，如果傷口有明顯的發炎情況，這是因為藥力正在攻擊外部的毒素，不用擔心。輕度的情況可能需要服用十帖藥物，重度的則可能需要服用二十帖，這樣可以看到神奇的療效。避免房事、生冷食物、油炸食品、母雞、鵝、羊、豬頭、蹄、蝦、魚，這些都是容易引起風邪的食物。
蒼耳散，用於治療已經服用輕粉的楊梅瘡，痊癒後仍然出現手掌脫皮現象，或者手掌不斷脫皮，不斷重生，這稱為鵝掌風。
蒼耳子、金銀花、皁角刺、防風、荊芥、連翹（各取一錢），蛇牀子、天麻、前胡（各取五分），土茯苓、牙皁、甘草（各取三錢）。
以上配方研磨成一劑，加入一片生薑和一小撮川椒，用水煎煮，不分時間隨意服用。
右軍方，治楊梅瘡後鵝掌風。
烏藥（五錢），白芷（五錢），雄黃（二錢），硃砂（二錢），沒藥，乳香（各一錢）
上共為末，面丸如梧桐子大。每三十丸燒酒送下，五、七日見效。
玉脂膏（王中城傳），治楊梅瘡愈後，鵝掌癬瘡，久而不瘥，一擦如掃。
牛油，桕油，香油，黃蠟（各一兩，溶化入），銀硃（一錢半），官粉（二錢），麝香（五分）
上為末，入內攪勻，抹癬上，火烤，再擦再烤，如神。
治梅毒久不愈。土蜂窩，長腳蜂窩，油松節（三味燒過罩，成炭）
白話文：
右軍方主要用來治療楊梅瘡痊癒後的鵝掌風，配方包含烏藥、白芷、雄黃、硃砂、沒藥、乳香等藥材，製成丸藥，每次服用三十丸，用燒酒送服，五到七天就能見效。玉脂膏則是用來治療楊梅瘡癒後久治不愈的鵝掌癬瘡，配方包含牛油、桕油、香油、黃蠟、銀硃、官粉、麝香等藥材，製成膏狀，塗抹患處，並用火烤，反覆塗抹烤炙，效果顯著。另外，對於梅毒久治不愈，可以使用土蜂窩、長腳蜂窩和松節燒成炭，一同使用。
上為末，用香油煎滾，入黃蠟再煎，入藥調如膏，夾油單紙貼瘡，一、二日即變白生肌，如神。
茯苓湯（敏所兄傳），治遠年久日一切楊梅、天泡瘡毒，甚至腐爛肌肉流膿出汁，臭不可聞，痛不可忍，先服此湯。
薏苡仁，皂角刺，木瓜，白芷，當歸尾，生地黃，川牛膝，白芍藥，黃柏，防風（各一兩），木皂角，川椒，紅花（各五錢），甘草節，羌活（各七錢），金銀花（二兩）
上為細末，用艾茸鋪紙，入藥在中，卷條放碗內，入香油一碗，將藥條作燈草照之。令病人眼看燈，口噙涼水，熱則又換，將燈入木桶內，四圍用單被圍住，勿令泄燈氣，看照盡藥條為度。
白話文：
將藥材磨成細粉，用香油煎至滾沸，加入黃蠟繼續煎煮，再加入藥粉調製成膏狀。用油紙包裹藥膏貼在患處，一兩天就會變白長出新肉，效果如同神效。
敏所兄傳授的茯苓湯，用於治療多年久日的一切楊梅、天泡瘡毒，即使腐爛肌肉、流膿出汁，臭不可聞，疼痛難忍，也要先服用此湯。
薏苡仁、皁角刺、木瓜、白芷、當歸尾、生地黃、川牛膝、白芍藥、黃柏、防風（各一兩）、木皁角、川椒、紅花（各五錢）、甘草節、羌活（各七錢）、金銀花（二兩）
將藥材磨成細粉，用艾絨鋪在紙上，將藥粉放在艾絨中央，捲成條狀放進碗裡，倒入一碗香油，用藥條當燈草點燃，讓病人看著燈光，口中含著涼水，感覺熱了就換水，將燈放入木桶內，用單被圍住，不要讓燈氣散掉，等藥條燒完就結束。
後用丸藥，黃丹（一錢二分），輕粉（一錢），皮硝（四分），珍珠（三分），花粉（一分），槐花（五分，炒），丁香（一分，炒），當歸（三分，炒）
上為末，以爛飯為丸，如綠豆大，每服三分至五分止，白水送下。
如瘡不收口，又用貼藥：黃柏，黃芩，黃連，白芨，杏仁（俱銼碎）
黃蠟（五錢），入好醋。取葉貼瘡上，先用花椒煎水，入鹽少許，洗瘡，後貼藥。
白話文：
先將黃丹、輕粉、皮硝、珍珠、花粉、槐花、丁香、當歸研磨成粉末，用爛飯做成綠豆大小的丸藥，每次服用三分到五分，用白水送服。
如果瘡口不癒合，再用黃柏、黃芩、黃連、白芨、杏仁研磨成粉末，加入黃蠟和醋，製成藥膏貼在瘡口上。使用前先用花椒煎水，加少許鹽，洗淨瘡口，再貼藥膏。