《古今醫鑒》~ 卷之十五 (3)
卷之十五 (3)
1. 疔瘡
證
夫疔瘡者，皆由臟腑積受熱毒邪氣，相搏於經絡之間，以致血氣凝滯，注於毛孔手足頭面，各隨五臟部分而發也。其形如粟米，或疼或癢，以致遍身麻木，頭眩寒熱，時生嘔逆，甚則四肢沉重，心驚眼花。蓋疔腫初發熱，突起如釘蓋，故謂之疔。疔瘡含蓄毒氣，突出寸許，痛癢異常，一、二日間，害人甚速。
《內經》以白疔發於頸鼻，赤疔發於舌根，黃疔發於口唇，黑疔發於耳前，青疔發於目下。蓋取五色以應五臟，各有所屬部位而已。然或肩、或腰、或足，發無定處，如在手足、頭面、骨節間最急，其餘猶可緩也。近世多食災牛疫馬之肉，而成此證。其形有十三種，皆以形而名之耳。
白話文：
疔瘡都是因為臟腑積累熱毒邪氣，互相衝擊在經絡之間，導致血氣凝滯，聚集在毛孔、手腳、頭面，根據五臟的位置而發病。疔瘡的形狀像小米粒，會疼痛或發癢，甚至全身麻木、頭暈發熱、偶爾想吐，嚴重時四肢沉重、心慌眼花。因為疔腫剛開始發熱，突然隆起像釘子蓋一樣，所以叫做疔。疔瘡裡蘊藏毒氣，突出約一寸，疼痛發癢異常，一兩天內病情就會迅速惡化。
《黃帝內經》說白疔長在脖子和鼻子，紅疔長在舌根，黃疔長在嘴唇，黑疔長在耳朵前面，青疔長在眼睛下方。這是根據五色對應五臟，分別屬於不同部位而已。不過，疔瘡也可能出現在肩膀、腰部、腳部等其他地方，發病位置不定。如果出現在手腳、頭面、骨節之間，病情就比較急迫，其他地方相對比較緩慢。近來很多人食用患病牛、疫馬的肉，就容易產生這種病症。疔瘡的形狀有十三種，都是根據外形來命名的。
一曰麻子疔，始末極癢，忌麻子油，犯之多不救；二曰石疔；三曰雄疔；四曰雌疔；五曰火疔；五曰爛疔；七曰三十六疔；八曰蛇眼疔；九曰鹽膚疔；十曰水洗疔；十一曰刃鐮疔；十二曰浮鷗疔；十三曰牛狗疔。惟三十六疔最為可畏，其狀頭黑浮起，形如黑豆，四畔大，赤色，今日生一，明日生二，後日生三，乃至十數，猶為可治。若滿三十六，則不可治矣。
又有所謂紅絲疔，魚臍疔之類，其名甚多。其紅絲疔者，或生手足間，有紅絲一條，急宜用針刺斷。不然其絲入心，必難治矣。魚臍疔者，狀如魚臍也。
治
白話文：
麻子疔一開始就奇癢無比，絕對不能碰麻子油，否則很難治癒。還有石疔、雄疔、雌疔、火疔、爛疔、三十六疔、蛇眼疔、鹽膚疔、水洗疔、刃鐮疔、浮鷗疔、牛狗疔等。其中，三十六疔最可怕，它長得像黑豆，周圍呈紅色，每天都會長出新的，最多可以長到十幾個，還算可以治療。如果長滿三十六個，就無藥可救了。
還有紅絲疔、魚臍疔等，名字很多。紅絲疔會在手腳間長出一條紅線，要趕緊用針刺斷，否則紅線會入心，就難以治癒了。魚臍疔看起來像魚的肚臍。
凡療疔瘡，皆宜刺瘡中心至痛處，又刺四邊十餘下，令去惡血，乃以藥敷之，仍服蟾酥丸之類。發汗諸疔名目雖多，其治法略同。如身冷自汗，嘔逆燥喘，狂喝妄語，直視者，皆毒氣攻內，不可治矣。
方
飛龍奪命丹
治疔瘡，發腦疽、乳癰、附骨疽、一切無頭腫毒惡瘡，服之便有頭。不痛者，服之便痛。已成者，服之立愈。此乃惡證藥中至寶，危者服之立安。
雄黃（二錢），硃砂（一錢，為衣），輕粉（五分），血竭（一錢），乳香（一錢），沒藥（一錢），蟾酥（二錢），銅綠（二錢），膽礬（一錢），麝香（五分），片腦（五分），蜈蚣（一條，去頭足），蝸牛（二十一個），寒水石（一錢）
白話文：
對於治療疔瘡，通常會在病竈中心及周圍痛處進行針灸，並刺穿數十次，目的是排出毒素和壞死組織。然後用藥物敷在患處，同時服用蟾酥丸類的藥物。各種發於頭部、胸部、乳房、骨頭附近的疔瘡，治療方式大抵相同。若患者出現身體發冷、自汗、嘔吐、乾咳、精神狂亂、胡言亂語、眼神呆滯等症狀，這是因為毒氣深入體內，這種情況已經難以治療。
飛龍奪命丹方
用於治療疔瘡、發腦疽、乳癰、附骨疽以及所有無頭腫毒惡瘡，服用後會有明顯的療效。對不痛的病竈，服用後會感到疼痛；對於已經形成的病竈，服用後能迅速痊癒。這是一種在惡性疾病治療中極為珍貴的藥物，對危急病人來說，服用後能立刻使其安定。
配方包括：
- 雄黃（六錢）
- 紅磚粉（三錢，外敷）
- 車前草粉（一錢）
- 血竭（三錢）
- 乳香（三錢）
- 沒藥（三錢）
- 蟲蟞酥（六錢）
- 銅綠（六錢）
- 膠脂（三錢）
- 麝香（一錢）
- 片腦（一錢）
- 蜈蚣（一條，去除頭腳部分）
- 蝸牛（二十一隻）
- 寒水石（一錢）
上為末，先將蝸牛連殼研如泥，和為丸如綠豆大。如丸不就。入酒打麵糊丸之。每服二丸，先用蔥白三寸，令病人嚼爛，吐於男左女右手心，將丸藥裹在蔥白內，用無灰熱酒三、四杯送下，於避風處，以衣蓋覆之。約人行五里之久，再用熱酒數杯以助藥力，發熱大汗為度。如重者無汗，再進二丸，汗出即效。
如疔瘡走黃過心者，並出冷汗者難治。病人不能嚼蔥，研爛裹之。瘡在下，食前服，瘡在上，食後服。忌冷水、黃瓜、茄子，油膩雞魚肉，濕面，一切發物不可食。
白話文：
先將蝸牛連殼磨成泥狀，搓成綠豆大小的丸子。如果丸子不好成形，就加入酒和麵糊一起搓成丸子。每次服用兩丸，先用三寸長的蔥白，讓病人嚼爛吐在左手心（男性）或右手心（女性），然後將丸藥裹在蔥白內，用無灰熱酒三到四杯送服。服用後要到避風處，用衣服蓋住。等病人走完五里路程後，再用熱酒幫助藥力發揮，直到發熱出汗為止。如果病情嚴重沒有出汗，就再服用兩丸，出汗後藥效就會顯現。
如果疔瘡化膿蔓延到心臟，並且伴隨冷汗，則難以治療。病人如果不能嚼蔥，就把蔥研磨成泥狀裹在藥丸上。瘡在下面就飯前服用，瘡在上面就飯後服用。忌食冷水、黃瓜、茄子、油膩的雞肉魚肉、濕面，以及其他容易引起過敏的食物。
化生丸（戴近山傳）
治一切發背癰疽，無名腫毒，諸般惡毒疔瘡，及治破傷風，陰證傷寒，並楊梅瘡毒，筋骨疼痛等證，並皆一服奏效。
蟾酥（二錢），血竭（二錢），蝸牛（二十個，瓦上焙乾，肉殼俱用），銅綠（二分半，與上三味同研），枯白礬（一錢），輕粉（二錢，二味同研），硃砂（三錢，研細，留一錢為衣）
上為細末，用人乳汁為丸，如綠豆大，硃砂為衣。令病人嚼蔥二根，令爛吐出，裹藥三丸在內吞下，熱酒送之。
趙府小靈丹，治一切惡毒疔瘡，諸般無名腫毒及四時傷風傷寒，憎寒壯熱，無汗初覺者。
白話文：
化生丸（戴近山傳）
這方子可以治療各種背上發生的癰疽，無名腫毒，各種惡性疔瘡，以及治療破傷風、陰證傷寒，還有楊梅瘡毒、筋骨疼痛等症狀，一般服用一劑就能見效。
藥材：
- 蟾酥（二錢）
- 血竭（二錢）
- 蝸牛（二十個，在瓦片上焙乾，連肉帶殼一起用）
- 銅綠（二分半，與上述三味藥材一起研磨）
- 枯礬（一錢）
- 輕粉（二錢，與枯礬一起研磨）
- 朱砂（三錢，研磨成細粉，留下一錢作為藥丸的外衣）
製法：
將上述藥材研磨成細粉，用人乳汁做成丸藥，大小如綠豆，再用朱砂粉作為藥丸的外衣。
服用方法：
讓病人嚼食兩根蔥，嚼爛後吐掉，然後將三丸藥裹在蔥汁中吞服，用熱酒送服。
趙府小靈丹
這方子可以治療各種惡性疔瘡，各種無名腫毒，以及一年四季的傷風傷寒，畏寒發熱，無汗初起等症狀。
乳香，沒藥，輕粉，血竭，硃砂，川烏尖，草烏尖，巴豆霜，細辛，蟾酥（等分），麝香（減半）
上為末，糯糊丸黃米大，雄黃為衣。每服十五丸，小兒五、七丸，用蔥白三根劈開，入丸在內，細嚼好酒下。被蓋汗出，避風，婦人有孕不可服。
金蟾丸（羅穎波傳），治疔瘡
硃砂，雄黃，輕粉，草烏，海金沙（各一錢）
上為末，用蟾酥為丸，如綠豆大。每服三丸，以蔥白一根，劈破夾藥在內，線縛住，灰火煨令香，取去線，連須帶藥嚼下，以溫水送之。被蓋出汗，忌生醋、冷水。
白話文：
【金蟾丸】（羅穎波傳），治療疔瘡
硃砂，雄黃，輕粉，草烏，海金沙（各一錢）
以上材料研磨成粉末，使用蟾酥製成丸狀，大小如綠豆。每次服用三粒，以蔥白一根，切開後，將藥物包在其中，用線綁好，在灰火上烤至有香味，取出線，連同蔥須和藥一起咀嚼吞下，用水送服。蓋上被子以引發出汗，避免食用生醋和冷水。
蟾酥丸（毛惟中傳），治疔瘡發背，無名腫毒，咽喉腫痛，小兒急慢驚風，痘疹，傷寒陰證等疾。
硃砂（五錢），雄黃（五錢），麝香（少許）
上為細末，以端午日將蟾酥為丸如菜子大。每服三丸，蔥酒送下，取汗為效。咽喉腫疼，點患處立愈。
神仙解毒丸
治疔瘡、發背、魚口諸般惡瘡、腫毒初發，一服立消。
白礬不拘多少，溶化作丸如綠豆大，硃砂為衣。每服十丸，用連須蔥七、八根，水煎一碗送下，立愈。已成者不傷生，未成者即消。
老軍散，治發背、癰疽、疔瘡、惡毒，一切無名腫痛、焮熱初起未潰者。
白話文：
蟾酥丸，可以治療疔瘡發背、無名腫毒、咽喉腫痛、小兒急慢驚風、痘疹、傷寒陰證等疾病。
將硃砂、雄黃、麝香研成細末，在端午節那天用蟾酥製成丸藥，大小如菜籽。每次服用三丸，用蔥酒送服，以出汗為效。對於咽喉腫痛，可以將丸藥塗抹在患處，效果顯著。
神仙解毒丸，可以治療疔瘡、發背、魚口等各種惡瘡、腫毒初發，服用一劑即可消除。
將白礬溶解後製成丸藥，大小如綠豆，用硃砂包裹。每次服用十丸，用帶須的蔥七、八根水煎一碗送服，效果顯著。對於已經形成的瘡毒，可以阻止其惡化；對於尚未形成的瘡毒，可以立即消除。
老軍散，可以治療發背、癰疽、疔瘡、惡毒，以及一切無名腫痛、發熱初起未化膿者。
大黃（半生半煨），甘草節（等分）
上為細末，和勻，每用一匙，空心溫酒調服一、二服，疏利為度。
〔批〕（按上方治療瘡內消專攻之劑）
還魂散，凡患疔瘡、癰疽、癤毒，此藥能令內消去毒，化為黑水，從小便出，萬無一失。
知母，貝母，白芨，半夏，天花粉，皂角刺，金銀花，穿山甲，乳香（各一錢）
上銼一劑，無灰酒一碗，煎至半碗，去渣，只作一服溫服，不得加減。再將渣搗爛，加秋過芙蓉葉一兩，用蜜調井花水，和敷瘡口上，如干再用蜜水潤濕。過一宿，自然消，不必別用峻利之藥。以伐元氣也。
白話文：
將大黃切片，一半生一半煨熟，再加入等量的甘草節，研磨成細末，每次取一匙，空腹溫酒服用一至兩次，直到通暢為止。
這個藥方專門針對瘡內消，能有效治療疔瘡、癰疽、癤毒等疾病，藥力能將毒素化為黑水從尿液排出，效果十分顯著。
另外，可以將知母、貝母、白芨、半夏、天花粉、皂角刺、金銀花、穿山甲、乳香各取一錢，一起研磨成粉末，用無灰酒一碗煎煮至半碗，去渣服用，不可增減劑量。再將藥渣搗爛，加入秋末的芙蓉葉一兩，用蜂蜜調和井水，敷在瘡口上，乾燥後再用蜂蜜水潤濕。過夜後，瘡毒自然消散，不必再使用其他藥物，以免傷損元氣。
類聖散（西園公方），治一切疔瘡惡毒腫痛，神效。
川烏，草烏，蒼朮，細辛，白芷，薄荷，防風，甘草（各五錢）
上為末，雞子清調塗，留頂。
點點金丹（胡前溪傳），治一切疔瘡發背，無名腫毒。三月清明，將蝦豚收一罐，用雄黃一兩，硃砂一兩，研細末，入罐內曬之。至端午日取出聽用，如搽瘡，用藥磨水，點上立消。
白話文：
「類聖散」是西園公方，能治各種疔瘡惡毒腫痛，效果奇佳。配方是川烏、草烏、蒼朮、細辛、白芷、薄荷、防風、甘草各五錢，研磨成粉末，用雞蛋清調勻塗抹患處，留出頂端。
「點點金丹」是胡前溪傳授的方子，能治各種疔瘡發背、無名腫毒。在清明節時，收取蝦豚裝入罐子，加入雄黃一兩、硃砂一兩，研磨成粉末，放入罐中曬至端午節取出備用。使用時，將藥粉磨成水狀，塗抹於患處，即可迅速消腫。
陶潛膏，治疔瘡腫痛，危急欲死者。
菊花葉搗爛，敷上即蘇。冬月光花，用菊根亦可。
治誤食瘟牛肉生疔毒瘡。
白頸蚯蚓八、九條，擂酒濾食，其渣貼四圍患處，留頂，
白話文：
陶潛膏能治疔瘡腫痛，甚至危急將死之人。用菊花葉搗爛敷在患處，就能立即見效。冬天可用月光花，用菊花根效果也一樣。如果誤食了有毒的牛肉，導致生疔毒瘡，可以用白頸蚯蚓八九條，研磨後用酒過濾，喝下藥汁，渣滓則貼在患處周圍，只留頂部。