《儒門事親》~ 卷三 (18)
卷三 (18)
1. 補論二十九
死者枉，生者幸。幸而一生，憔悴之態，人之所不堪也，視其寒，用熱以補之矣。若言其補則前所補者，此病何如？
予請為言補之法。大抵有餘者損之，不足者補之，是則補之義也。陽有餘而陰不足，則當損陽而補陰；陰有餘而陽不足，則當損陰而補陽。熱則芒硝、大黃，損陽而補陰也；寒則乾薑、附子，損陰而補陽也。豈可以熱藥而云補乎哉？而寒藥亦有補之義也。《經》曰：「因其盛而減之，因其衰而彰之。
」此之謂也。或曰：形不足者，溫之以氣；精不足者，補之以味。執此溫補二字，便為溫補之法，惟用溫補之藥。且溫補二字，特為形精不足而設，豈為病不病而設哉？雖曰溫之，止言其氣；雖曰補之，止言其味。曷嘗言熱藥哉？至於天之邪氣，感則害人，五臟實而不滿，可下而已；水穀之寒熱，感則害人，六腑滿而不實，可吐而已；地之濕氣，感則害人，皮肉筋脈，邪從外入，可汗而已。然發表不遠熱，而無補之意。
人之所稟，有強有弱。強而病，病而愈，愈而後必能復其舊矣；弱而病，病而愈，愈而後不必復其舊矣。是以有保養之說。然有是說，熱藥亦安所用哉？慎言語，節飲食是矣。以日用飲食言之，則黍稷禾麥之餘，食粳者有幾？雞豚牛羊之餘，食血者有幾？桃杏李梅之餘，食梨者有幾？蔥韭薤蒜之餘，食葵者有幾？其助則薑桂椒蒔，其和則鹽油醯醬，常而粥羹，別而焦炒，異而燒炙，甚則以五辣生鮓。
而薦酒之餚，以姜醋羹羊，而按酒之病，大而富貴，比此尤甚，小而市庶，亦得以享，此吾不知何者為寒？何物為冷？而以熱藥為補哉？日用飲食之間，已為太過矣！嘗聞人之所欲者生，所惡者死，今反忘其寒之生，甘於熱之死，則何如？由其不明《素問》造化之理，《本草》藥性之源，一切委之於庸醫之手。
醫者曰：寒涼之藥，雖可去疾，奈何腑臟不可使之久冷，脾胃不可使之久寒，保養則固可溫補之是宜。斯言方脫諸口，已深信於心矣。如金石之不可變，山嶽之不可移，以至於殺身而心無少悔。嗚呼！醫者之罪，固不容誅；而用之者，亦當分受其責也。病者之不誨，不足怪也。
而家家若是，何難見而難察耶？人惟不學故耳！
亦有達者之論，以《素問》為規矩準繩，以《本草》為斤斧法則矣。其藥則寒涼，其劑則兩，其丸則百。人之聞者，如享美饌，而見蛆蠅，惟恐去之不亟也，何哉？而所見者丘垤，及見談泰山則必駭，不取唾而遠則幸矣，尚敢冀其言之能從乎？茲正之所以難立，而邪之所以易行也。吾實憂之。
且天下之不知，過不在天下而已。在醫流尚不知，何責於天下哉？噫！春秋之法，責賢不責愚。所謂我輩者，猶且棄道學之本源而拘言語之末節，以文章自富，以談辨自強，坐而昂昂，立而行行，闊其步，翼其手，自以為高人而出塵表，以天下聰明莫己若也，一旦疾之臨身，矒然無所知。茫若摶風之不可得，迷若捕影之不可獲。
白話文：
補論二十九
死了的人枉死，活著的人算幸運。然而即使幸運活著，也可能形容憔悴，令人難以忍受。看見病人畏寒，就用溫熱的藥物來溫補他。但如果說這是補益，那麼之前那些補益的方法，對於這種疾病又如何呢？
讓我來說說補益的方法。總的來說，有餘的就減少，不足的就補充，這就是補益的道理。陽氣過盛而陰氣不足，就要瀉去陽氣而補益陰氣；陰氣過盛而陽氣不足，就要瀉去陰氣而補益陽氣。用芒硝、大黃瀉熱，是損陽補陰；用乾薑、附子溫寒，是損陰補陽。怎麼可以用溫熱的藥物就說成是補益呢？其實寒涼的藥物也有補益的功效。《內經》說：「根據其盛衰而加減治療。」這就是這個道理。有人說：形體不足的，用溫熱之氣來溫補；精氣不足的，用甘美的食物來滋補。執著於「溫補」兩個字，就認為溫補的方法就是只用溫補的藥物。而且「溫補」兩個字，只是針對形體精氣不足的情況而說的，難道是針對有沒有病而說的嗎？即使說溫補，也只是說溫熱之氣；即使說滋補，也只是說甘美的食物。哪裡提到要用溫熱的藥物呢？至於天上的邪氣，侵入人體就會致病，五臟充實卻不調和，可以用瀉下法治療；水穀的寒熱之氣，侵入人體就會致病，六腑充實卻不調和，可以用吐瀉法治療；地上的濕邪，侵入人體就會致病，皮肉筋脈，邪氣從外入侵，可以用發汗法治療。然而發表的方法並不能久用，更談不上補益。
人先天禀賦，有強有弱。身體強壯的人生病，病癒後必然能恢復到以前的狀態；身體虛弱的人生病，病癒後不一定能恢復到以前的狀態。所以才有保養身體的說法。既然有保養身體的說法，那溫熱的藥物又怎麼能隨便使用呢？謹言慎行，節制飲食才是正道。從日常飲食來說，黍稷禾麥等糧食，真正吃糙米的人又有幾個？雞豚牛羊等肉類，真正吃血的人又有幾個？桃杏李梅等水果，真正吃梨的人又有幾個？蔥韭薤蒜等辛香蔬菜，真正吃葵菜的人又有幾個？輔助的食物有薑桂椒蒔，調味的有鹽油醯醬，平常吃粥羹，特殊場合吃油炸燒烤，甚至還有五辛和生鮓。
而酒席上的餚饌，用薑醋烹調羊肉，而因飲酒而生的疾病，富貴人家更是如此，平民百姓也經常享用，我不知道什麼是寒涼？什麼是冰冷？而偏偏要用溫熱的藥物來補益呢？日常飲食本身就已經過度了！我曾經聽說人所慾望的是生，所厭惡的是死，現在反而忘記了寒涼能養生，而沉迷於溫熱的虛假溫補而走向死亡，這又怎麼樣呢？這是因為他們不明白《素問》中關於造化的道理，《本草》中關於藥性的本源，一切都被交託給庸醫之手。
醫生說：寒涼的藥物，雖然可以治病，但是腑臟不能長期受寒，脾胃不能長期受寒，保養身體就應該溫補，這是應該的。這種話一旦說出口，就已經深入人心了。如同金石難以改變，山嶽難以移動一樣，以至於造成殺身之禍而絲毫沒有後悔。唉！醫生的罪過，固然難以赦免；而使用藥物的人，也應該共同承擔責任。病人不懂得這些道理，不足為奇。
而家家戶戶都是這樣，難道很難見到卻很難察覺嗎？人之所以不懂，是因為不學習啊！
也有一些有見地的論述，以《素問》為規範準繩，以《本草》為衡量法則。他們的藥物多是寒涼的，劑量很少，丸藥數量也很少。人們聽到這些，就像吃到美味佳餚卻發現有蛆蟲，唯恐避之不及，為什麼呢？因為他們只見過小土堆，一旦看到泰山就會感到害怕，不吐口水走遠點就萬事大吉了，又怎麼敢奢望他們能聽從我的意見呢？這正是正確的道理難以確立，而邪惡的謬論容易流行的原因。我實在為此擔憂。
況且天下人不懂，過錯不在天下人，而在於醫家尚且不懂，又怎麼能責備天下人呢？唉！春秋時代的治國方法，責備賢者而不責備愚者。像我們這樣的人，尚且拋棄道學的根本而拘泥於言語的枝節，以文章自詡富貴，以辯論自認為強大，坐著就趾高氣揚，站著就昂首闊步，邁著大步，揮舞著手臂，自以為是高人而超凡脫俗，認為天下聰明沒有人比得上自己，一旦疾病臨身，就茫然不知所措。如同抓風捉影一樣，完全抓不住。