張從正

《儒門事親》~ 卷十一 (1)

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卷十一 (1)

1. 風論

論曰:人之生也,負陰而抱陽。人居一氣,道在其中矣。外有八邪之相蕩,內有喜怒之交侵,真氣內弱,風邪襲之。風之傷人,或為寒熱,或為疼痛,或為偏枯,或為拘攣,其候不一。風者,善行而數變。此乃風者,百病之始,萬病之長也。蓋內不得通,外不得泄,此謂之病生於變亂也。

或失音而昏冒,或口目而喎斜,可用三聖散吐之;或不知人事者,或牙關緊急者,粥不能下、不能咽者,煎三聖散,鼻內灌之,吐出涎沫,口自開也;次服無憂散、通解丸、通聖、涼膈、人參半夏丸桂苓甘露散、消風,散熱除濕潤燥,養液之藥,排而用之。切忌雞、豬、魚、兔、油膩、酒醋、蕎麵動風之物及引痰之食。

大凡頭風眩暈,手足麻痹,胃脘發痛,心酸滿悶,按之有聲,皆因風。風、寒、濕三氣雜至,合而為痹也。在上謂之停飲,可用獨聖散吐之;吐訖,後服清上辛涼之藥,通聖散半夏之辛。仲景云:此痰結胸中而致也。

大凡風癇病發,項強直視,不省人事,此乃肝經有熱也。或有咬牙者,先用葶藶苦酒湯吐之;吐後,可服瀉青丸下之;次服加減通聖散。顯咬牙證,用導赤散治之則愈。如病發者,可用輕粉、白礬礞石代赭石,發過米飲調之。《經》云:重劑以鎮之。

大凡人病雷頭懶干,俗呼之謬名也。頭痛昏眩,皆因浴發而得之,即為首風。此因邪風在於胸中熱甚,化而為痰,風之所致也。可以茶調散吐之;吐訖,次用藏用丸下之;後可服烏荊丸。若是雷頭者,上部多有赤腫結核,或面熱無汗。《經》云:火鬱發之、開導之、決之。可用䤵針出血則愈。

《靈樞經》云:奪血者無汗,奪汗者無血。血汗俱蕩,豈不妙哉!衰老者,可用涼膈解毒,消風散熱為治;年壯者,可以盪滌積熱,大黃、牽牛,氣血宣通,便無壅滯而愈。

凡人患目腫,經年不瘥,俗言頭風所注。更加頭痛者,豈非頭風者歟?此乃足厥陰肝之經,手少陰心之經,兼五臟俱有大熱也。可先用通解丸,通利大、小便,後用大黃越桃飲子。治肝熱者,羌活決明散服之,大有神效矣!

凡目有淚出,俗言作冷淚者,非也。《內經》曰:肝液不禁,此大熱熏蒸於肝也。熱極生風,風衝於外,火發於內,風熱相摶,此大淚出也。內外皆治,可以愈也。治外以貝母一枚,白膩者,加胡椒七枚,不犯銅鐵,細研,臨臥㸃之;治內者,祛風散熱之劑,可用當歸飲子服之;陽熱極甚者,目睛發痛不可忍者,可用四物湯,加漢防己草龍膽,送下神芎丸五、七十丸,利三、五行則愈。

凡人病痰發者,其證不一,蓋有五焉:一曰風痰,二曰熱痰,三曰濕痰,四曰酒痰,五曰食痰。諸痰在於膈上,使頭目不能清利,涕唾稠黏,或咳唾喘滿,或時發潮熱,可用獨聖散吐之,次服加減飲子,或疏風丸,間而服之。《內經》曰:所謂流濕潤燥之義也。

凡人但冒風邪溫病,前三日在表,未入於裡。其候頭項強痛,身熱惡風寒,有汗無汗,腰痛不得俯仰,可用益元散五錢,通聖散五錢,相合服之,名曰「雙解散」。用水一大碗,生薑十餘片,連須蔥白五、七莖,豆豉一撮,煎至三、五沸,去滓,先服大半;良久,以釵子探咽喉中,吐出痰涎,不可嗽口;次又服少半投之;如未汗出,更用蔥醋酸辣湯,再投之;衣被蓋覆,汗出則愈矣。《氣交變大論》云:歲火太過,炎暑流行,火氣太劇,肺金受邪,上應熒惑,大而明現。

其病熱鬱,可用辛涼之劑,萬舉萬全。夫擾攘之世,藥宜辛涼以解火。治世人民安靜,如用升麻葛根湯敗毒散,辛溫之劑,亦無加害。亦可加蔥白、鹽、豉,上而越之,表而解之。《內經》曰:因其輕而揚之。揚者,發揚也。吐、汗之後,宜大將息,旬日之後,不可犯之,犯之其病復作也。

凡傷寒疫癘一法:若無藥之處,可用酸齏汁一大碗,煎三、五沸,去菜葉,飲訖;候少時,用釵子咽喉中探吐,如此三次;再煎蔥醋湯投之;衣被蓋覆,汗出而瘥。《內經》曰:酸苦湧泄為陰。傷寒三日,頭痛身熱,病在上,宜湧之,湧後以淡粥養之。

又一法:用鳳凰臺散,嗅於鼻內,連嚏二、三十次。嗅藥時,坐於暖室中。嚏罷,以漿水粥投之,衣被蓋之,汗出而愈。嚏法同吐法用之。

一法:導引,若無藥處用之。令人盤兩足而坐,以兩手交十指,攀頭後風池、風府二穴,此風之門也,向前仰首,數至於地,如此連折,㸃地一百二十數;急以酸醋白湯投之,汗出即解。

凡男子婦人小兒,手足麻痹,肌肉不仁者,風、寒、濕三氣相雜至,合為痹。先用黃芩芍藥湯吐之;吐訖,次用通解丸,通經而瀉之;瀉訖,更用辛甘之劑汗之;汗瀉之後,可用當歸清涼飲子,兼烏荊丸、除濕丹,和血行經之藥則愈矣。

凡人病痰證發者,比前論更多,有三證顯,證共成五也:一曰風痰,二曰熱痰,三曰濕痰,四曰酒痰,五曰食痰。諸痰在口,上焦毒熏於頭者,諸陽之會首也。故令病人頭重目澀,涕唾稠黏,或咳嗽喘滿,時發寒熱。可用赤小豆湯吐之;吐後,各隨其證而治之。可服消風去熱。

導濕化痰者,可服通聖加半夏導氣之劑,豈不妙哉!如新暴風痰者,形寒飲冷;熱痰者,火盛制金;濕痰者,停飲不散。可服加減連翹飲子、除濕丹、無憂散。亦有酒痰者,解毒三聖丸主之。五者食痰,可用漢防己丸,丹砂選而用之。若依法服之,決有神效。