張從正

《儒門事親》~ 卷八 (2)

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卷八 (2)

1. 伏瘕一百三十一

汴梁曹大使女,年既笄,病血瘕數年。太醫宜企賢,以破血等藥治之,不愈。企賢曰:除得陳州張戴人方愈。一日,戴承語至汴京,曹大使乃邀戴人問焉。戴人曰:小腸遺熱於大腸,為伏瘕,故結硬如塊,面黃不月。乃用湧泄之法。數年之疾,不再旬而效,女由是得聘。企賢問誰治之?曹大使曰:張戴人。企賢立使人邀之。

白話文:

汴梁的曹大使的女兒,到了可以結婚的年紀,卻得了血瘕這個病好幾年。太醫宜企賢用活血化瘀的藥物替她治療,卻都沒有好轉。宜企賢說:「除非請到陳州的張戴來治療,病才會好。」有一天,張戴正好來到汴京,曹大使就邀請張戴來問診。張戴說:「這是因為小腸的熱氣遺留到大腸,導致產生伏瘕,所以才會結成硬塊,臉色蠟黃,月經不來。」於是就用催吐下瀉的方法來治療。好幾年的病,不到十天就見效了,曹大使的女兒因此能夠順利出嫁。宜企賢問是誰治好的?曹大使說:「是張戴治好的。」宜企賢立刻派人去邀請張戴來。

2. 停飲一百三十二

一婦從年少時,因大哭罷,痛飲冰水困臥,水停心下,漸發痛悶。醫氏咸以為冷積,治之以溫熱劑,及禁食冷物。一聞茶氣,病輒內作,如此數年。燎針燒艾,瘡孔數千。十餘年後,小便赤黃,大便秘悶,兩目加昏,積水轉甚,流於兩脅。世謂水癖,或謂支飲,硇、漆、稜、術,攻磨之藥,竟施之矣。

食日衰,積日茂,上至鳩尾,旁至兩脅及臍下,但發之時,按之如水聲,心腹結硬,手不可近者。月發五、七次,甚則欲死,諸藥皆厭,二十餘年。求戴人發藥。診其脈,寸口獨沉而遲,此胸中有痰。先以瓜蒂散湧痰五、七升;不數日,再越痰水及鬥;又數日,上湧數升。凡三湧三下,汗如水者亦三,其積皆去。

以流濕飲之藥調之,月餘大瘥。

白話文:

有個婦人年輕時,因為大哭一場後,又喝了大量冰水,然後就躺著睡覺,結果水停留在心口下方,漸漸開始感到疼痛和胸悶。醫生們都認為這是寒冷積聚所致,於是都用溫熱的藥物治療,並禁止她吃冷的食物。只要聞到茶的氣味,她的病就會立刻發作,這樣持續了好幾年。她接受了無數次的燒灼針灸,身上留下了數千個瘡孔。十多年後,她的尿液變得赤黃,大便秘結不暢,兩眼更加昏花,積水的情況更加嚴重,甚至流到兩側肋骨部位。人們稱這種病為水癖,或是支飲,使用了許多像硇砂、漆樹、稜莪、蒼朮等攻堅磨積的藥物,但都沒效果。

她的食慾一天比一天差,積聚的病症卻一天比一天嚴重,向上蔓延到鳩尾穴(胸骨劍突),旁邊擴散到兩脅和肚臍下方,每次發作的時候,按壓腹部可以聽到水聲,心腹結塊變硬,手都不能靠近。每個月發作五到七次,嚴重時幾乎要死,她對各種藥物都感到厭煩,這樣過了二十多年。後來,她求助於戴人(醫師名)開藥。戴人診斷她的脈象,發現寸口的脈獨自沉而遲緩,判斷這是胸中有痰。先用瓜蒂散讓她吐出了五到七升的痰,沒過幾天,又讓她吐出了更多的痰水,大概一斗左右;又過了幾天,再次吐出數升的痰。總共進行了三次嘔吐、三次排泄,流汗像水一樣也有三次,積聚的病症都消除了。

之後,用流濕飲的藥物來調理,一個多月後,病就好了。

3. 積氣一百三十三

寄西華縣庠山東顏先生,有積二十年。目視物不真,細字不睹,當心如頑石,每發痛不可忍,食減肉消,黑䵟滿面,腰不能直。因遇戴人。令湧寒痰一大盆,如片粉;夜以舟車丸、通經散,下爛魚腸、葵菜汁七、八行,病十去三、四;以熱漿粥投之,復去痰一盆,次日又以舟車丸、通經散,前後約百餘行,略無少困。不五、六日,面紅䵟去,食進目明,心中空曠,遂失頑石所在,旬日外來謝。

白話文:

寄給西華縣學的顏先生,他有積病二十年。眼睛看東西不清楚,細小的字看不見,心臟感覺像一塊頑固的石頭,每次發作疼痛都難以忍受,食慾減少,肌肉消瘦,臉上佈滿黑斑,腰也挺不直。後來遇到一位戴姓醫師。他讓顏先生吐出像粉片一樣的一大盆寒痰;晚上再用舟車丸和通經散,瀉出像腐爛魚腸和葵菜汁一樣的排泄物七、八次,病情減輕了十分之三、四;接著用熱米粥餵他,又吐出一盆痰,第二天再次用舟車丸和通經散,前後總共排泄一百多次,卻沒有感到太疲累。過了五、六天,臉色紅潤,黑斑消失,食慾增加,眼睛也看得清楚了,心中感到空曠舒暢,於是就感覺不到那塊頑石的存在了。十天後,他特地前來道謝。

4. 沉積疑胎一百三十四

修弓杜匠,其子婦年三十,有孕已歲半矣。每發痛則召侍媼待之,以為將產也。一、二日復故,凡數次。乃問戴人。戴人診其脈澀而小,斷之曰:塊病也,非孕也。《脈訣》所謂澀脈如刀刮竹形,主丈夫傷精,女人敗血。治之之法,有病當瀉之。

先以舟車丸百餘粒;後以調胃承氣湯加當歸、桃仁,用河水煎,乘熱投之;三、兩日,又以舟車丸、桃仁承氣湯瀉,青黃膿血,雜然而下,每更衣,以手向下推之揉之則出;後三、二日,又用舟車丸,以豬腎散佐之;一、二日,又以舟車丸,通經如前,數服,病十去九;俟晴明,當未食時,以針瀉三陰交穴。不再旬,塊已沒矣。

此與隔腹視五臟者,復何異哉?

白話文:

有個叫修弓的工匠,他的媳婦三十歲,懷孕已經一年半了。每次肚子痛就叫來侍女等著,以為快要生產了。但是痛個一兩天又恢復正常,這樣反覆好幾次。於是就去問戴醫生。戴醫生把脈後,發現脈象細小且不順暢,判斷說這是身體裡有腫塊,不是懷孕。《脈訣》說:「脈象澀滯就像刀刮竹子一樣,這種脈象通常是男人傷了精氣,女人則是血瘀敗壞。」治療的方法,有病就應該把不好的東西瀉掉。

先用舟車丸吃了一百多顆;接著用調胃承氣湯,加入當歸、桃仁,用河水煎煮後,趁熱喝下去;過了兩三天,又用舟車丸和桃仁承氣湯來瀉,結果排出青黃色的膿血,混雜著許多東西,每次排便時,用手向下推揉,才能排出;之後兩三天,又用舟車丸,搭配豬腎散來輔助;過了一兩天,再用舟車丸來通經,就像之前那樣,吃了幾次藥,病就好了十分之九。等到天氣晴朗的時候,在空腹時,用針刺瀉三陰交穴。不到十天,腫塊就消失了。

這就像能隔著肚子看到五臟六腑一樣,有什麼差別呢?

5. 是胎非積一百三十五

胡王之妻,病臍下積塊,嘔食麵黃,肌瘦而不月。或謂之乾血氣,治之無效。戴人見之曰:孕也。其人不信,再三求治於戴人。與之平藥以應其意,終不肯下毒藥。後月到,果胎也。人問何以別之?戴人曰:尺脈洪大也。《素問·陰陽別論》所謂陰搏陽別之脈。

白話文:

胡王的妻子,肚臍下方長了一個腫塊,吃東西就想吐,臉色蠟黃,身體消瘦而且月經沒來。有人說她是乾血症,用這個方法治療卻沒有效果。戴人看了之後說:「這是懷孕了。」那人不相信,多次求戴人醫治。戴人就給她開一些平和的藥來應付她,始終不肯用猛藥。後來月經來了,果然是懷孕了。有人問戴人是如何分辨的?戴人說:「因為她的尺脈浮大有力。《黃帝內經·素問》中提到的陰陽脈搏不同的現象就是這樣。」

6. 外積形

7. 瘤一百三十六

戴人在西華,眾人皆訕以為吐瀉。一日,魏壽之與戴人入食肆中,見一夫病一瘤,正當目之上網內眥,色如灰李,下垂,覆目之睛,不能視物。戴人謂壽之曰:吾不待食熟,立取此瘤。魏未之信也。戴人曰:吾與爾取此瘤何如?其人曰:人皆不敢割。戴人曰:吾非用刀割,別有一術焉。

其人從之。乃引入一小室中,令俯臥一床,以繩束其胻,刺乳中大出血,先令以手揉其目,瘤上亦刺出雀糞,立平出戶。壽之大驚。戴人曰:人之有技,可盡窺乎?

白話文:

有一個姓戴的人住在西華,大家都嘲笑他像會上吐下瀉的病人。有一天,魏壽之和戴某一起到一家餐館吃飯,看到一個人長了一顆瘤,正好長在眼睛上方的內眼角,顏色像灰色的李子,向下垂著,遮蓋住眼睛,導致看不見東西。戴某對魏壽之說:「我不用等飯菜煮好,馬上就可以把這個瘤取下來。」魏壽之不相信。戴某說:「我給你取下這個瘤如何?」那個人說:「大家都沒有人敢割。」戴某說:「我不是用刀割,另外有一種特別的方法。」

那個人聽從了。戴某把他帶到一間小房間裡,讓他俯臥在一張床上,用繩子綁住他的小腿,然後刺他的乳房,讓他大量出血,先叫人用手揉他的眼睛,瘤上也刺出了像鳥糞一樣的東西,立刻就平復地走出門外。魏壽之非常驚訝。戴某說:「人的技藝,怎麼可能完全了解呢?」

8. 膠瘤一百三十七

郜城,戴人之鄉也。一女子未嫁,年十八,兩手背皆有瘤,一類雞距,一類角丸,腕不能釧,嚮明望之,如桃膠然。夫家欲棄之。戴人見之曰:在手背為膠瘤,在面者為粉瘤,此膠瘤也。以䤵針十字刺破,按出黃膠膿三、兩匙,立平,瘤核更不再作。婚事覆成。非素明者,不敢用此法矣。

白話文:

郜城是個有很多姓戴的人居住的地方。有個女子還沒出嫁,年紀十八歲,兩手背上都有腫瘤,一個像雞爪的突起,一個像圓角的藥丸,手腕都不能戴手鐲,在光亮處看,腫瘤像桃樹的樹脂一樣。她未婚夫家想要退婚。有個姓戴的人看到後說:長在手背上的是膠瘤,長在臉上的是粉瘤,這就是膠瘤。他用燒紅的針在腫瘤上刺成十字形,按壓擠出像黃色膠狀的膿液約三兩湯匙,腫瘤立刻就平復了,腫瘤核也沒有再長出來。婚事因此又談成了。不是平常就很了解這種病的人,是不敢用這種方法的。

9. 癭一百三十八

新寨婦人,年四十餘,有癭三瓣。戴人令以咸吐之,三湧三汗三下,癭已半消,次服化癭之藥,遂大消去。夫病在上者,皆宜吐,亦自有消息之法耳。

白話文:

新寨有個婦人,年紀四十多歲,脖子上有三瓣腫塊(癭)。有個醫生叫她用鹹味的東西催吐,結果吐了三次,出了三次汗,又拉了三次肚子,腫塊就消了一半。接著再服用化解腫塊的藥,就完全消除了。一般來說,病症出現在上部的,都適合用催吐的方法來治療,當然也有其他適當的處理方法。

10. 痔一百三十九

趙君玉常病痔,鳳眼草、刺蝟皮、槐根、貍首之類皆用之。或以乾薑作末,塗豬肉炙食之,大便燥結不利,且痛。後數日,因病黃,大涌瀉數次,不言痔作。麻先生偶記而書之。君玉自識戴人之後,痔更不發耳。

白話文:

趙君玉經常罹患痔瘡,鳳眼草、刺蝟皮、槐樹根、貍首之類的藥物都用過了。有人用乾薑磨成粉,塗在豬肉上烤熟後吃,結果大便乾燥結塊,排便不順暢,而且疼痛。幾天後,因為生病導致黃疸,腹瀉好幾次,卻沒有提到痔瘡發作。麻先生偶爾記下這件事並寫了下來。趙君玉自從認識戴人之後,痔瘡就再也沒有發作過了。