《儒門事親》~ 卷三 (8)
卷三 (8)
1. 嗽分六氣毋拘以寒述二十五
謂咳止於燥耶？太陽司天，客氣勝則胸中不利，出清涕，感寒則咳。若此之類，乃生於寒。豈可專於燥也？
又肺風之狀，多汗惡風，色皏然白，時咳短氣，晝日則瘥，夜幕則甚，亦風咳也。勞風，咳出青黃涕，其狀如膿，大如彈丸，亦風咳也。有所亡失，所求不得，則發肺鳴，鳴則肺熱葉焦，亦熱咳也。陽明厥逆，喘咳身熱，亦熱咳也。一陽發病，少氣善咳，亦火咳也。喘咳者，水氣並於陽明，亦濕咳也。
風水不能正偃則咳，亦濕咳也。腎氣腹大脛腫，喘咳身重，亦濕咳也。脾痹者，四肢懈墮，發咳嘔汁，上為大寒，亦寒咳也。咳之六氣，固然可以辨其六者之狀。
風乘肺者，日夜無度，汗出頭痛，涎痰不利，非風咳之云乎？
熱乘肺者，急喘而嗽，面赤潮熱，手足寒，乳子亦多有之，非暑咳之云乎？
火乘肺者，咳喘上壅，涕唾出血，甚者七竅血溢，非火咳之云乎？
燥乘肺者，氣壅不利，百節內痛，頭面汗出，寒熱往來，皮膚乾枯，細瘡燥癢，大便秘澀，涕唾稠黏，非燥咳之云乎？
寒乘肺者，或因形寒飲冷，冬月坐臥濕地，或冒冷風寒，秋冬水中感之，嗽急而喘，非寒咳之云乎？
其法治也，風之嗽，治以通聖散加半夏、大人參半夏丸，甚者汗之；暑之嗽，治以白虎湯、洗心散、涼膈散，加蜜一匙為呷之；火之嗽，治以黃連解毒湯、洗心散、三黃丸，甚者加以鹹寒大下之；濕之嗽，治以五苓散、桂苓甘露散及白朮丸，甚者以三花神佑丸下之；燥之嗽，治以木香葶藶散、大黃黃連阿膠丸，甚者以鹹寒大下之；寒之嗽，治以寧神散、寧肺散，有寒痰在上者，以瓜蒂散越之。此法雖已幾於萬全，然老幼強弱，虛實肥瘦不同，臨時審定權衡可也。
病有變態，而吾之方，亦與之俱變，然則枯礬、乾薑、烏梅、罌粟殼，其誤人也，不為少矣！嗚呼！有人自幼咳嗽，至老不愈而亦不死者，余平生見此等無限。或小年咳嗽，不計男女，不數月而殞者，亦無限矣！夫寧神、寧肺散，此等之人，豈有不曾服者哉？其不愈而死者，以其非寒嗽故也。彼執款冬花、佛耳草，至死不移者，雖與之割席而坐可也。
曹魏時，軍吏李成，苦咳嗽，晝夜不寐，時吐膿血，華佗以謂「咳之所吐，非從肺來」，以苦劑二錢匕，吐膿血二升余而瘥。若此之嗽，人不可不知也。
白話文：
咳嗽分六種氣候因素，不侷限於寒邪所致，共二十五種情況。
意思是咳嗽僅止於燥邪嗎？太陽主司天，外邪入侵，則胸中不暢，流清涕，感受寒邪則咳嗽。像這些情況，都是由寒邪引起，怎能只歸咎於燥邪呢？
此外，肺風的症狀，多汗惡風，面色蒼白，時常咳嗽氣短，白天減輕，晚上加重，也是風寒引起的咳嗽。勞動過度引起的風寒咳嗽，咳出青黃色痰液，像膿一樣，大如彈丸，也是風寒咳嗽。精神上有所損失，有所求而不得，就會導致肺鳴，肺鳴則肺熱葉焦，也是熱咳。陽明經氣逆亂，喘咳發熱，也是熱咳。一陽經氣發病，氣少咳嗽，也是火咳。喘咳者，水濕之氣與陽明經氣相合，也是濕咳。
風寒濕邪不能正常運作就會導致咳嗽，也是濕咳。腎氣虛弱導致腹部脹大，脛部腫脹，喘咳身體沉重，也是濕咳。脾虛引起的痺證，四肢無力，咳嗽嘔吐，屬於大寒，也是寒咳。咳嗽的六種氣候因素，當然可以辨別它們各自的症狀。
風邪侵犯肺部，日夜咳嗽不止，汗出頭痛，涎痰不暢，不是風寒咳嗽嗎？
熱邪侵犯肺部，急促喘咳，面紅發熱，手腳冰冷，嬰兒也常見，不是暑熱引起的咳嗽嗎？
火邪侵犯肺部，咳嗽喘息，痰液和唾液帶血，嚴重者七竅出血，不是火邪引起的咳嗽嗎？
燥邪侵犯肺部，氣機壅塞不通，全身疼痛，頭面汗出，寒熱交替，皮膚乾燥，細小瘡瘍乾燥瘙癢，大便秘結，痰液唾液稠黏，不是燥邪引起的咳嗽嗎？
寒邪侵犯肺部，可能是因為受寒飲冷，冬天在潮濕的地方坐臥，或是冒冷風受寒，秋冬季節在水中受寒，咳嗽急促並伴有喘息，不是寒邪引起的咳嗽嗎？
治療方法：風寒咳嗽，用通聖散加半夏、人參半夏丸，嚴重者用汗法；暑熱咳嗽，用白虎湯、洗心散、涼膈散，加蜂蜜一匙服用；火邪咳嗽，用黃連解毒湯、洗心散、三黃丸，嚴重者用鹹寒藥物大劑量瀉下；濕邪咳嗽，用五苓散、桂苓甘露散及白朮丸，嚴重者用三花神佑丸瀉下；燥邪咳嗽，用木香葶藶散、大黃黃連阿膠丸，嚴重者用鹹寒藥物大劑量瀉下；寒邪咳嗽，用寧神散、寧肺散，如果有寒痰在上者，用瓜蒂散吐掉。這些方法雖已幾近完善，但老年人、兒童、體質強弱、虛實肥瘦不同，需根據實際情況權衡。
疾病有變化，我們的治療方法也要隨之變化，但是枯礬、乾薑、烏梅、罌粟殼，誤用的人不少！唉！有些人從小咳嗽，到老都不好卻不死，我一生見過無數這樣的人。有些人在年輕時咳嗽，不論男女，幾個月就死了，也無數啊！寧神散、寧肺散，這些人豈有不服用過的？他們之所以沒治好而死，是因為他們的咳嗽不是寒咳。那些堅持服用款冬花、佛耳草，到死都不改變的人，即使與他們割席而坐也可以。
曹魏時期，軍吏李成，患咳嗽，晝夜不能入睡，時常吐膿血，華佗認為「咳嗽所吐出的東西，不是來自肺部」，用苦味藥物二錢，吐出膿血二升多而痊癒。像這樣的咳嗽，人們不可不知。